2025年上半年醫(yī)院感染管理知識(shí)考核試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”之一？A.接觸患者前B.離開(kāi)病房后C.整理病歷后D.配制藥物前答案：A2.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是？A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）。A.可重復(fù)使用B.消毒后可重復(fù)使用C.不得重復(fù)使用D.經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)后可重復(fù)使用答案：C4.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C5.關(guān)于紫外線消毒，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.紫外線燈表面應(yīng)每周用75%乙醇擦拭B.消毒時(shí)間從開(kāi)燈后5-7分鐘開(kāi)始計(jì)時(shí)C.室內(nèi)有人時(shí)可使用移動(dòng)式紫外線燈消毒D.紫外線強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)應(yīng)更換答案：C6.手術(shù)器械、腹腔鏡等進(jìn)入人體無(wú)菌組織的醫(yī)療用品，應(yīng)達(dá)到的處理水平是？A.清潔B.消毒C.滅菌D.高水平消毒答案：C7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B8.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者黏膜后B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.為患者測(cè)量血壓前D.脫手套后答案：C（解析：測(cè)量血壓前屬于“接觸患者前”，需手衛(wèi)生；脫手套后可能污染，需手衛(wèi)生）9.含氯消毒液配置后，使用有效期不超過(guò)（）。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)答案：C10.新生兒室、母嬰同室、ICU等重點(diǎn)部門(mén)物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）。A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案：A11.關(guān)于醫(yī)療廢物包裝，錯(cuò)誤的是？A.感染性廢物使用黃色包裝袋B.損傷性廢物使用防刺漏的專(zhuān)用容器C.包裝袋應(yīng)標(biāo)注醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和日期D.包裝袋裝滿后應(yīng)扎緊袋口，無(wú)需鵝頸結(jié)答案：D12.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容不包括（）。A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物均具有傳染性B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員）C.僅對(duì)確診傳染病患者采取隔離措施D.正確使用個(gè)人防護(hù)用品（PPE）答案：C13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施的局部處理措施是（）。A.擠壓傷口促進(jìn)血液流出B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚C.直接用消毒液涂抹傷口D.包扎傷口后報(bào)告答案：B14.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時(shí)已存在的皮膚感染C.術(shù)后切口感染D.新生兒在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：B15.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在（）。A.單人病房，保持正壓通風(fēng)B.多人病房，保持負(fù)壓通風(fēng)C.單人病房，保持負(fù)壓通風(fēng)D.多人病房，保持正壓通風(fēng)答案：C16.關(guān)于手消毒劑的選擇，錯(cuò)誤的是（）。A.對(duì)醇類(lèi)過(guò)敏者可選擇季銨鹽類(lèi)消毒劑B.外科手消毒應(yīng)選擇持久、快速的消毒劑C.手衛(wèi)生消毒可使用含氯消毒液D.衛(wèi)生手消毒首選速干手消毒劑答案：C17.多重耐藥菌（MDRO）患者的診療用品應(yīng)（）。A.專(zhuān)人專(zhuān)用，用后常規(guī)清潔B.多人共用，用后消毒C.專(zhuān)人專(zhuān)用，用后嚴(yán)格消毒或滅菌D.多人共用，用后清潔答案：C18.產(chǎn)房、手術(shù)室等區(qū)域的環(huán)境物體表面消毒應(yīng)使用（）。A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.75%乙醇答案：A19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，漏報(bào)率應(yīng)控制在（）以下。A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B20.關(guān)于口罩的使用，錯(cuò)誤的是（）。A.接觸經(jīng)空氣傳播的患者應(yīng)佩戴N95口罩B.外科口罩需覆蓋口鼻和下頜C.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.重復(fù)使用的口罩可在清潔后晾干再用答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括（）。A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCDE2.醫(yī)療廢物分類(lèi)包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）。A.手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE4.下列哪些情況需進(jìn)行空氣消毒？A.結(jié)核病房B.新生兒室C.發(fā)熱門(mén)診D.普通病房E.手術(shù)室答案：ABCE5.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）。A.侵入性操作B.免疫功能低下C.抗菌藥物濫用D.住院時(shí)間延長(zhǎng)E.環(huán)境清潔不到位答案：ABCDE6.關(guān)于隔離衣的使用，正確的是（）。A.接觸多重耐藥菌患者需穿隔離衣B.隔離衣潮濕后應(yīng)及時(shí)更換C.隔離衣應(yīng)覆蓋工作服D.脫隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)面E.一次性隔離衣用后按感染性廢物處理答案：ABCDE7.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品？A.手術(shù)器械B.喉鏡C.活檢鉗D.體溫表E.導(dǎo)尿管答案：ACE8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程包括（）。A.科室立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)B.2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告C.啟動(dòng)暴發(fā)處置預(yù)案D.開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查E.落實(shí)感染控制措施答案：ACDE9.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.安全處理銳器D.定期進(jìn)行免疫接種E.暴露后及時(shí)處理和報(bào)告答案：ABCDE10.關(guān)于環(huán)境物體表面清潔消毒，正確的是（）。A.遵循“清潔-消毒”的順序B.高頻接觸表面每日消毒2次C.污染后立即消毒D.使用布巾或地巾應(yīng)分區(qū)使用E.消毒后無(wú)需干燥即可使用答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.接觸患者非感染性傷口后無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：×（需手衛(wèi)生）2.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。（）答案：√3.外科手消毒需按照七步洗手法揉搓30秒以上。（）答案：×（外科手消毒需揉搓2-6分鐘）4.空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)佩戴外科口罩。（）答案：×（應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）5.一次性使用的呼吸機(jī)管道屬于感染性廢物。（）答案：√6.含氯消毒液可用于金屬器械的消毒。（）答案：×（含氯消毒液對(duì)金屬有腐蝕性）7.醫(yī)院感染病例應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén)。（）答案：√8.接觸隔離患者時(shí)，進(jìn)入病室需戴手套，離開(kāi)時(shí)只需脫手套無(wú)需手衛(wèi)生。（）答案：×（脫手套后需手衛(wèi)生）9.新生兒暖箱表面應(yīng)每日清潔消毒，使用中的濕化水應(yīng)每日更換。（）答案：√10.滅菌物品有效期在溫度≤24℃、濕度≤70%的環(huán)境下，棉布包裝為14天。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻。答案：接觸患者前；清潔/無(wú)菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周?chē)h(huán)境后。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容是什么？答案：認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員）；采取的措施包括手衛(wèi)生、正確使用PPE、安全注射、環(huán)境清潔消毒、患者安置等。3.醫(yī)療廢物分為幾類(lèi)？各類(lèi)的處理要求是什么？答案：分為五類(lèi)：①感染性廢物：使用黃色包裝袋，密閉后轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)；②病理性廢物：病理性組織器官需焚燒，少量病理性廢物可按感染性廢物處理；③損傷性廢物：使用防刺漏專(zhuān)用容器，滿3/4時(shí)封口；④藥物性廢物：?jiǎn)为?dú)收集，交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理；⑤化學(xué)性廢物：分類(lèi)收集，交專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理。4.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施包括哪些？答案：①單間隔離或與同類(lèi)患者同室；②接觸患者時(shí)戴手套，可能污染時(shí)穿隔離衣；③診療用品專(zhuān)人專(zhuān)用，用后嚴(yán)格消毒；④環(huán)境表面每日消毒2次，污染后立即消毒；⑤床頭標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)；⑥醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；⑦患者轉(zhuǎn)科時(shí)告知接診科室隔離措施；⑧連續(xù)2次（間隔24小時(shí)）培養(yǎng)陰性或臨床治愈方可解除隔離。5.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程是什么？答案：①發(fā)現(xiàn)疑似暴發(fā)時(shí)，科室立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)；②醫(yī)院感染管理部門(mén)核實(shí)后，2小時(shí)內(nèi)向分管院長(zhǎng)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告；③啟動(dòng)暴發(fā)處置預(yù)案，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查（病例定義、三間分布、感染源、傳播途徑）；④落實(shí)控制措施（隔離患者、加強(qiáng)消毒、暫停接收新患者等）；⑤及時(shí)總結(jié)并持續(xù)監(jiān)測(cè)。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.某醫(yī)院呼吸內(nèi)科3天內(nèi)連續(xù)收治2例耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，均入住同一病房。作為醫(yī)院感染管理科人員，應(yīng)如何處理？答案：①立即核實(shí)病例，確認(rèn)是否為同種同源感染；②將2例患者單間隔離或集中隔離，標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識(shí)；③指導(dǎo)科室落實(shí)接觸隔離措施（戴手套、穿隔離衣、手衛(wèi)生）；④對(duì)病房環(huán)境（床欄、床頭柜、設(shè)備表面等）進(jìn)行終末消毒（使用1000mg/L含氯消毒液）；⑤追溯感染源（檢查患者入院前篩查結(jié)果、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況、共用診療器械消毒情況）；⑥對(duì)同病房其他患者進(jìn)行CRE篩查；⑦組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化MDRO防控意識(shí)；⑧24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告；⑨持續(xù)監(jiān)測(cè)，直至無(wú)新發(fā)病例。2.某急診科護(hù)士為一名乙肝患者靜脈采血時(shí)，被污染的針頭刺傷手指。請(qǐng)簡(jiǎn)述該護(hù)士的職業(yè)暴露處理流程及后續(xù)措施。答案：處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口（黏膜暴露時(shí)用生理鹽水沖洗）；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎；