《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南(2025年版)》考試題(含答案)一、單選題1.基孔肯雅熱是由下列哪種病原體引起的疾病()A.細菌B.病毒C.寄生蟲D.支原體答案：B解析：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，所以答案選B。2.基孔肯雅熱的主要傳播媒介是()A.蜱蟲B.蚊子C.蒼蠅D.老鼠答案：B解析：埃及伊蚊和白紋伊蚊是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，通過叮咬將病毒傳播給人類，故答案是B。3.基孔肯雅熱病毒屬于()A.黃病毒科B.正粘病毒科C.披膜病毒科D.彈狀病毒科答案：C解析：基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬，所以選C。4.基孔肯雅熱的潛伏期一般為()A.1-3天B.2-12天C.1-2周D.2-3周答案：B解析：基孔肯雅熱潛伏期一般為2-12天，多數(shù)為3-7天，因此答案是B。5.基孔肯雅熱最常見的臨床表現(xiàn)是()A.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛B.腹痛、腹瀉、嘔吐C.咳嗽、咳痰、呼吸困難D.頭痛、頭暈、乏力答案：A解析：基孔肯雅熱患者常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等典型癥狀，其中關(guān)節(jié)疼痛較為劇烈，答案選A。6.以下關(guān)于基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛的特點，錯誤的是()A.多為雙側(cè)性B.主要累及小關(guān)節(jié)C.疼痛持續(xù)時間較短，一般不超過1周D.可伴有晨僵現(xiàn)象答案：C解析：基孔肯雅熱關(guān)節(jié)疼痛多為雙側(cè)性，主要累及小關(guān)節(jié)，可伴有晨僵現(xiàn)象，且疼痛持續(xù)時間較長，部分患者可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，并非不超過1周，所以選C。7.基孔肯雅熱患者的皮疹一般出現(xiàn)在發(fā)熱后的()A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-8天答案：A解析：基孔肯雅熱患者皮疹一般出現(xiàn)在發(fā)熱后的1-2天，呈斑丘疹或麻疹樣皮疹，答案是A。8.目前對于基孔肯雅熱的治療主要是()A.抗病毒治療B.抗菌治療C.對癥支持治療D.免疫治療答案：C解析：目前尚無特效的抗病毒治療藥物，基孔肯雅熱的治療主要是對癥支持治療，如退熱、止痛、補充水分和電解質(zhì)等，所以選C。9.基孔肯雅熱患者隔離治療的時間一般為()A.自發(fā)病之日起7天B.自發(fā)病之日起10天C.自發(fā)病之日起14天D.癥狀完全消失答案：A解析：基孔肯雅熱患者隔離治療時間一般為自發(fā)病之日起7天，以防止病毒傳播給他人，答案選A。10.預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是()A.接種疫苗B.加強個人防護，防蚊叮咬C.加強食品衛(wèi)生管理D.加強水源管理答案：B解析：目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗，預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是加強個人防護，防止蚊子叮咬，如使用蚊帳、蚊香、驅(qū)蚊劑等，所以選B。11.對基孔肯雅熱疫點進行終末消毒時，常用的消毒劑是()A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.戊二醛D.碘伏答案：A解析：含氯消毒劑具有廣譜、高效、低毒等特點，是對基孔肯雅熱疫點進行終末消毒常用的消毒劑，答案選A。12.以下哪種場所不是基孔肯雅熱傳播的高風(fēng)險場所()A.建筑工地B.醫(yī)院病房C.學(xué)校教室D.山區(qū)森林答案：D解析：建筑工地人員密集且衛(wèi)生條件可能較差，醫(yī)院病房有感染患者，學(xué)校教室人員集中，這些場所都是基孔肯雅熱傳播的高風(fēng)險場所。而山區(qū)森林人員相對較少，不是主要的傳播高風(fēng)險場所，所以選D。13.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，對密切接觸者應(yīng)進行()A.醫(yī)學(xué)觀察14天B.隔離治療C.疫苗接種D.預(yù)防性用藥答案：A解析：對基孔肯雅熱密切接觸者應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察14天，觀察期間注意其健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀及時就醫(yī)，答案選A。14.基孔肯雅熱病毒在外界環(huán)境中的抵抗力較弱，對以下哪種因素敏感()A.低溫B.干燥C.紫外線D.酒精答案：C解析：基孔肯雅熱病毒對紫外線敏感，紫外線可破壞病毒的核酸結(jié)構(gòu)，使其失去活性。該病毒在低溫環(huán)境下可長期存活，對干燥有一定耐受性，70%酒精對其有一定殺滅作用，但相對而言，紫外線對其影響更顯著，所以選C。15.以下關(guān)于基孔肯雅熱的流行病學(xué)特征，錯誤的是()A.主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)B.全年均可發(fā)病，夏秋季為高發(fā)季節(jié)C.人群普遍易感D.感染后可獲得終身免疫答案：D解析：基孔肯雅熱主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，全年均可發(fā)病，夏秋季因蚊子活動頻繁為高發(fā)季節(jié)，人群普遍易感。但感染后并非獲得終身免疫，仍有可能再次感染，所以選D。二、多選題1.基孔肯雅熱的傳染源包括()A.急性期患者B.隱性感染者C.感染病毒的非人靈長類動物D.感染病毒的家畜答案：ABC解析：急性期患者、隱性感染者和感染病毒的非人靈長類動物都可作為基孔肯雅熱的傳染源。目前沒有證據(jù)表明家畜是基孔肯雅熱的傳染源，所以答案是ABC。2.基孔肯雅熱的臨床診斷依據(jù)包括()A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查結(jié)果D.影像學(xué)檢查結(jié)果答案：ABC解析：基孔肯雅熱的臨床診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史（如去過流行地區(qū)等）、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等）和實驗室檢查結(jié)果（如病毒核酸檢測、抗體檢測等）。影像學(xué)檢查一般對基孔肯雅熱的診斷價值不大，所以選ABC。3.基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.關(guān)節(jié)畸形B.心肌炎C.腦炎D.肝炎答案：ABC解析：部分基孔肯雅熱患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等后遺癥，少數(shù)患者可并發(fā)心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。目前沒有明確證據(jù)表明基孔肯雅熱會直接導(dǎo)致肝炎，所以答案是ABC。4.預(yù)防基孔肯雅熱的措施包括()A.清除蚊蟲孳生地B.加強個人防護C.開展健康教育D.加強疫情監(jiān)測答案：ABCD解析：預(yù)防基孔肯雅熱，清除蚊蟲孳生地可減少蚊子數(shù)量，加強個人防護可防止被蚊子叮咬，開展健康教育可提高公眾的防控意識，加強疫情監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情，所以ABCD均正確。5.基孔肯雅熱實驗室檢測方法主要有()A.病毒核酸檢測B.抗體檢測C.病毒分離培養(yǎng)D.血常規(guī)檢查答案：ABC解析：病毒核酸檢測可直接檢測病毒的遺傳物質(zhì)，抗體檢測可檢測患者體內(nèi)針對基孔肯雅熱病毒的抗體，病毒分離培養(yǎng)可獲得病毒毒株進行進一步研究。血常規(guī)檢查主要用于了解患者的血液一般情況，不能特異性診斷基孔肯雅熱，所以選ABC。6.對基孔肯雅熱疫點進行處理時，應(yīng)采取的措施包括()A.殺滅成蚊B.清除蚊蟲孳生地C.對患者居住環(huán)境進行消毒D.對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABCD解析：對基孔肯雅熱疫點進行處理，殺滅成蚊可減少傳播媒介，清除蚊蟲孳生地可從源頭上控制蚊子繁殖，對患者居住環(huán)境進行消毒可防止病毒在環(huán)境中傳播，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察可及時發(fā)現(xiàn)新的病例，所以ABCD都正確。7.基孔肯雅熱患者的護理要點包括()A.休息與活動B.飲食護理C.關(guān)節(jié)護理D.病情觀察答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者需要充足的休息，合理的飲食以補充營養(yǎng)，對關(guān)節(jié)進行護理可緩解疼痛和促進恢復(fù)，密切觀察病情變化以便及時處理并發(fā)癥，所以ABCD均為護理要點。8.以下關(guān)于基孔肯雅熱疫情報告的說法，正確的有()A.各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似病例、確診病例時，應(yīng)在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報B.疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到疫情報告后，應(yīng)立即開展流行病學(xué)調(diào)查C.疫情發(fā)生地的衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)及時向社會公布疫情信息D.疫情報告只需要報告病例數(shù)，不需要報告病例的詳細信息答案：ABC解析：各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似病例、確診病例時，應(yīng)在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報；疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到疫情報告后，需立即開展流行病學(xué)調(diào)查；疫情發(fā)生地的衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)及時向社會公布疫情信息。疫情報告不僅要報告病例數(shù)，還需要報告病例的詳細信息，如發(fā)病時間、癥狀、活動軌跡等，以便更好地進行疫情防控，所以選ABC。9.基孔肯雅熱的鑒別診斷需要與以下哪些疾病相鑒別()A.登革熱B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.流行性感冒D.瘧疾答案：ABCD解析：基孔肯雅熱與登革熱都由蚊子傳播，癥狀有相似之處；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，需與基孔肯雅熱的關(guān)節(jié)癥狀相鑒別；流行性感冒有發(fā)熱、頭痛等癥狀，易與基孔肯雅熱混淆；瘧疾也有發(fā)熱等表現(xiàn)，所以ABCD都需要進行鑒別診斷。10.開展基孔肯雅熱防控工作時，需要加強部門協(xié)作，這些部門包括()A.衛(wèi)生健康部門B.農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門C.交通運輸部門D.教育部門答案：ABCD解析：衛(wèi)生健康部門負責疫情的診斷、治療和防控指導(dǎo)；農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門可在動物疫病防控等方面提供支持；交通運輸部門可協(xié)助做好人員和物資的運輸，以及在交通樞紐開展防控工作；教育部門可在學(xué)校開展防控宣傳和管理，所以ABCD都需要參與協(xié)作。三、判斷題1.基孔肯雅熱是一種人畜共患疾病。()答案：√解析：基孔肯雅熱可在人類和非人靈長類動物之間傳播，屬于人畜共患疾病，所以該說法正確。2.基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫一般不會超過38℃。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫可高達39℃甚至更高，并非一般不超過38℃，所以該說法錯誤。3.基孔肯雅熱病毒可以通過空氣傳播。()答案：×解析：基孔肯雅熱主要通過蚊子叮咬傳播，不會通過空氣傳播，所以該說法錯誤。4.對基孔肯雅熱患者的衣物、被褥等可采用煮沸或暴曬的方法進行消毒。()答案：√解析：煮沸或暴曬可有效殺滅基孔肯雅熱病毒，對患者的衣物、被褥等進行消毒是可行的，所以該說法正確。5.只要感染過基孔肯雅熱，就不會再次感染。()答案：×解析：如前面所述，感染基孔肯雅熱后并非獲得終身免疫，仍有可能再次感染，所以該說法錯誤。6.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，應(yīng)立即對疫點周圍人群進行大規(guī)模疫苗接種。()答案：×解析：目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗，所以不能進行大規(guī)模疫苗接種，該說法錯誤。7.基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛一般在發(fā)病后1-2天達到高峰。()答案：√解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛通常在發(fā)病后1-2天達到高峰，疼痛較為劇烈，所以該說法正確。8.開展基孔肯雅熱防控健康教育時，重點對象是兒童和老年人。()答案：×解析：開展基孔肯雅熱防控健康教育時，重點對象應(yīng)是所有人群，尤其是前往流行地區(qū)的人員、從事戶外工作的人員等，并非僅針對兒童和老年人，所以該說法錯誤。9.基孔肯雅熱實驗室檢測標本采集后應(yīng)盡快送檢，常溫保存時間不宜超過24小時。()答案：√解析：為保證檢測結(jié)果的準確性，基孔肯雅熱實驗室檢測標本采集后應(yīng)盡快送檢，常溫保存時間不宜超過24小時，所以該說法正確。10.基孔肯雅熱疫情結(jié)束后，不需要對疫情防控工作進行總結(jié)評估。()答案：×解析：疫情結(jié)束后，對疫情防控工作進行總結(jié)評估有助于發(fā)現(xiàn)問題和不足，為今后的防控工作提供經(jīng)驗和改進方向，所以該說法錯誤。四、簡答題1.簡述基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)。(1).發(fā)熱：急驟起病，體溫可達39℃以上，一般持續(xù)3-7天。(2).皮疹：發(fā)熱同時或熱退后出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，多見于面部、軀干和四肢，持續(xù)3-4天。(3).關(guān)節(jié)疼痛：多為雙側(cè)性，主要累及小關(guān)節(jié)，如手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié)等，疼痛較為劇烈，可伴有晨僵現(xiàn)象，部分患者關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。(4).其他癥狀：可伴有頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀。2.簡述基孔肯雅熱的預(yù)防措施。(1).控制傳染源：及時發(fā)現(xiàn)、診斷和隔離治療患者，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察。(2).切斷傳播途徑：清除蚊蟲孳生地，如定期清理室內(nèi)外積水、花瓶、花盆托盤等，疏通下水道。殺滅成蚊，可使用殺蟲劑進行室內(nèi)外噴灑。加強個人防護，如使用蚊帳、蚊香、驅(qū)蚊劑等，避免在蚊子活動高峰期（清晨和傍晚）外出，穿長袖長褲等。(3).保護易感人群：目前尚無有效疫苗，主要通過健康教育提高公眾的防控意識，增強自我保護能力。3.簡述基孔肯雅熱實驗室檢測的主要方法及意義。(1).病毒核酸檢測：方法：常用實時熒光定量PCR等技術(shù)檢測患者血液、組織等標本中的基孔肯雅熱病毒核酸。意義：可早期、快速、準確地診斷基孔肯雅熱，在發(fā)病早期即可檢測到病毒核酸，有助于疫情的早期發(fā)現(xiàn)和控制。(2).抗體檢測：方法：檢測患者血清中的特異性IgM和IgG抗體，常用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）等方法。意義：IgM抗體一般在發(fā)病后3-5天即可出現(xiàn)，可作為早期診斷的指標；IgG抗體出現(xiàn)較晚，但持續(xù)時間較長，可用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。(3).病毒分離培養(yǎng)：方法：將患者標本接種于細胞系或動物模型進行病毒培養(yǎng)。意義：可獲得病毒毒株，用于病毒的鑒定、基因分析和疫苗研發(fā)等，但操作復(fù)雜，耗時較長，一般作為確診的“金標準”。4.簡述基孔肯雅熱疫點處理的主要措施。(1).病例管理：對患者進行隔離治療，嚴格按照隔離要求進行管理，防止病毒傳播。(2).流行病學(xué)調(diào)查：對疫點內(nèi)的病例進行詳細的流行病學(xué)調(diào)查，包括發(fā)病時間、活動軌跡、接觸史等，以確定可能的傳播范圍和密切接觸者。(3).殺滅成蚊：使用殺蟲劑對疫點內(nèi)的室外環(huán)境、室內(nèi)等進行全面噴灑，殺滅成蚊。(4).清除蚊蟲孳生地：對疫點內(nèi)的積水容器、下水道等進行清理，消除蚊子的滋生場所。(5).環(huán)境消毒：對患者居住的房間、使用的物品等進行終末消毒，可使用含氯消毒劑等。(6).密切接觸者管理：對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察14天，觀察期間每天測量體溫，詢問健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀及時就醫(yī)。(7).健康教育：向疫點內(nèi)的居民宣傳基孔肯雅熱的防控知識，提高居民的自我防護意識和能力。5.簡述基孔肯雅熱患者的治療原則。(1).一般治療：患者應(yīng)臥床休息，減少活動，多飲水，給予易消化、富含營養(yǎng)的飲食。(2).對癥治療：發(fā)熱：可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰敷等）或藥物降溫（如對乙酰氨基酚等）。關(guān)節(jié)疼痛：可使用非甾體類抗炎藥（如布洛芬等）緩解疼痛，必要時可使用糖皮質(zhì)激素，但應(yīng)注意其不良反應(yīng)。其他癥狀：如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，給予相應(yīng)的對癥處理，維持水、電解質(zhì)平衡。(3).目前尚無特效的抗病毒治療藥物，不建議盲目使用抗病毒藥物。在治療過程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時處理并發(fā)癥。五、論述題1.請論述基孔肯雅熱在全球的流行現(xiàn)狀、趨勢及防控挑戰(zhàn)。流行現(xiàn)狀：地理分布：基孔肯雅熱主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，如非洲、亞洲、美洲等。近年來，隨著全球貿(mào)易、旅游的發(fā)展，疫情逐漸擴散到更多國家和地區(qū)。發(fā)病情況：疫情呈現(xiàn)散發(fā)、暴發(fā)和流行交替出現(xiàn)的特點。一些地區(qū)時有小規(guī)模暴發(fā)，導(dǎo)致大量病例出現(xiàn)，給當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來壓力。流行趨勢：傳播范圍擴大：由于全球化進程的加快，人員和物資的流動更加頻繁，基孔肯雅熱病毒更容易傳播到新的地區(qū)，原本非流行地區(qū)也可能出現(xiàn)病例。季節(jié)性變化：在熱帶地區(qū)，全年均可發(fā)??；在亞熱帶地區(qū)，夏秋季因蚊子活動頻繁，為高發(fā)季節(jié)。隨著全球氣候變暖，蚊子的生存和繁殖范圍可能擴大，發(fā)病季節(jié)可能延長。防控挑戰(zhàn)：缺乏有效疫苗：目前尚無獲批上市的基孔肯雅熱疫苗，無法通過大規(guī)模疫苗接種來預(yù)防疫情，增加了防控的難度。傳播媒介控制困難：埃及伊蚊和白紋伊蚊的生存能力強，繁殖速度快，且棲息地廣泛，包括城市和農(nóng)村的各種積水環(huán)境。徹底清除蚊蟲孳生地和殺滅成蚊需要大量的人力、物力和財力，且難以長期維持。疫情監(jiān)測和預(yù)警難度大：基孔肯雅熱的癥狀與其他發(fā)熱性疾病相似，早期診斷困難。部分患者為隱性感染，不易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致疫情可能在不知不覺中傳播。此外，一些地區(qū)的疫情監(jiān)測系統(tǒng)不完善，信息傳遞不及時，影響了疫情的早期發(fā)現(xiàn)和控制。公眾防控意識不足：部分公眾對基孔肯雅熱的認識不足，缺乏自我防護意識，不重視防蚊措施，如不使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等，容易增加感染的風(fēng)險。國際合作協(xié)調(diào)問題：基孔肯雅熱是一種全球性的公共衛(wèi)生問題，需要各國之間加強合作。但不同國家的衛(wèi)生資源、防控能力和政策法規(guī)存在差異，在疫情信息共享、聯(lián)合防控等方面存在一定的困難。2.結(jié)合《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南(2025年版)》，論述如何加強我國基孔肯雅熱的防控工作。加強監(jiān)測體系建設(shè)：完善疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：建立覆蓋全國的基孔肯雅熱監(jiān)測系統(tǒng)，加強各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)之間的信息共享和協(xié)作。提高基層醫(yī)療機構(gòu)的診斷能力，及時發(fā)現(xiàn)和報告疑似病例。開展主動監(jiān)測：在邊境口岸、旅游熱點地區(qū)、蚊蟲密度高的地區(qū)等重點區(qū)域開展主動監(jiān)測，定期采集標本進行檢測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的疫情。加強疫情預(yù)警：運用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，對疫情數(shù)據(jù)進行分析和預(yù)測，及時發(fā)布疫情預(yù)警信息，為防控決策提供科學(xué)依據(jù)。強化傳染源管理：早期診斷和隔離治療：提高醫(yī)務(wù)人員對基孔肯雅熱的診斷水平，