2025年金橋街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基孔肯雅熱診療知識(shí)試卷及答案一、單選題1.基孔肯雅熱是由以下哪種病原體引起的疾??？()A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體答案：B解析：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，并非細(xì)菌、真菌或支原體，所以答案選B。2.基孔肯雅病毒的主要傳播媒介是？()A.蚊子B.蒼蠅C.老鼠D.蟑螂答案：A解析：基孔肯雅病毒主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊等蚊子叮咬傳播，蒼蠅、老鼠、蟑螂一般不是其傳播媒介，故答案為A。3.基孔肯雅熱的潛伏期一般為？()A.1-3天B.2-12天C.1-2周D.2-3周答案：B解析：基孔肯雅熱的潛伏期通常為2-12天，所以選項(xiàng)B正確。4.基孔肯雅熱最典型的臨床表現(xiàn)是？()A.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛B.咳嗽、咳痰、呼吸困難C.腹痛、腹瀉、嘔吐D.頭痛、頭暈、乏力答案：A解析：基孔肯雅熱患者常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛等典型癥狀，咳嗽、咳痰、呼吸困難多見于呼吸道疾??；腹痛、腹瀉、嘔吐常見于消化系統(tǒng)疾??；頭痛、頭暈、乏力不是基孔肯雅熱最典型的表現(xiàn)，因此答案是A。5.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是？()A.多為對(duì)稱性、游走性疼痛B.多為單側(cè)性、固定性疼痛C.疼痛較輕，不影響活動(dòng)D.僅累及大關(guān)節(jié)答案：A解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為對(duì)稱性、游走性疼痛，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，包括大關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)，疼痛較為劇烈，常影響活動(dòng)，所以選項(xiàng)A正確。6.以下關(guān)于基孔肯雅熱皮疹的描述，錯(cuò)誤的是？()A.多為斑丘疹B.主要分布在面部C.可伴有瘙癢D.一般在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)答案：B解析：基孔肯雅熱的皮疹多為斑丘疹，可伴有瘙癢，一般在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，主要分布在四肢、軀干等部位，而非主要分布在面部，所以答案選B。7.診斷基孔肯雅熱的金標(biāo)準(zhǔn)是？()A.臨床表現(xiàn)B.血清學(xué)檢測(cè)C.病毒核酸檢測(cè)D.血常規(guī)檢查答案：C解析：病毒核酸檢測(cè)是診斷基孔肯雅熱的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠直接檢測(cè)到病毒的遺傳物質(zhì)。臨床表現(xiàn)只能作為初步判斷；血清學(xué)檢測(cè)可輔助診斷，但可能存在假陽性或假陰性；血常規(guī)檢查對(duì)診斷基孔肯雅熱特異性不強(qiáng)，故答案為C。8.治療基孔肯雅熱目前主要采用的方法是？()A.抗病毒治療B.抗生素治療C.對(duì)癥治療D.免疫治療答案：C解析：目前尚無特效的抗病毒藥物治療基孔肯雅熱，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，如退熱、止痛等?？股貙?duì)病毒感染無效；免疫治療一般也不是主要的治療方法，所以答案選C。9.基孔肯雅熱患者在急性期應(yīng)采取的措施是？()A.劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)B.臥床休息，減少活動(dòng)C.多吃辛辣食物，促進(jìn)血液循環(huán)D.避免隔離，與他人密切接觸答案：B解析：基孔肯雅熱患者在急性期應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，以利于身體恢復(fù)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重病情；辛辣食物可能刺激胃腸道，不利于患者康復(fù)；患者需要進(jìn)行適當(dāng)隔離，避免病毒傳播，所以選項(xiàng)B正確。10.預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是？()A.接種疫苗B.加強(qiáng)鍛煉C.防蚊滅蚊D.注意飲食衛(wèi)生答案：C解析：由于目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗，預(yù)防的關(guān)鍵措施是防蚊滅蚊，減少蚊子叮咬機(jī)會(huì)。加強(qiáng)鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，但不能直接預(yù)防基孔肯雅熱；注意飲食衛(wèi)生主要預(yù)防腸道傳染病，所以答案是C。二、多選題1.基孔肯雅熱的傳播途徑包括？()A.蚊子叮咬傳播B.空氣傳播C.母嬰傳播D.血液傳播答案：ACD解析：基孔肯雅熱主要通過蚊子叮咬傳播，也可發(fā)生母嬰傳播和血液傳播，但不會(huì)通過空氣傳播，所以答案選ACD。2.基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？()A.關(guān)節(jié)畸形B.心肌炎C.腦炎D.肝腎功能損害答案：ABCD解析：部分基孔肯雅熱患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等后遺癥；還可能并發(fā)心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥；少數(shù)患者可出現(xiàn)肝腎功能損害，因此ABCD選項(xiàng)均正確。3.實(shí)驗(yàn)室檢查基孔肯雅熱時(shí)，可能出現(xiàn)的異常結(jié)果有？()A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少B.血小板計(jì)數(shù)減少C.血沉增快D.C反應(yīng)蛋白升高答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板計(jì)數(shù)減少，同時(shí)血沉可增快，C反應(yīng)蛋白升高，所以ABCD選項(xiàng)都有可能出現(xiàn)。4.對(duì)基孔肯雅熱患者進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)癥治療的措施包括？()A.物理降溫或藥物退熱B.給予止痛藥物緩解關(guān)節(jié)疼痛C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.止咳化痰藥物治療咳嗽答案：ABC解析：對(duì)癥治療基孔肯雅熱時(shí)，可采用物理降溫或藥物退熱來降低體溫；給予止痛藥物緩解關(guān)節(jié)疼痛；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持身體的水、電解質(zhì)平衡?？人圆皇腔卓涎艧岬闹饕Y狀，一般不需要專門使用止咳化痰藥物治療，所以答案選ABC。5.以下關(guān)于基孔肯雅熱的流行病學(xué)特點(diǎn)，正確的有？()A.有明顯的季節(jié)性，夏秋季高發(fā)B.主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)C.人群普遍易感D.感染后可獲得持久免疫力答案：ABC解析：基孔肯雅熱有明顯的季節(jié)性，夏秋季蚊子活動(dòng)頻繁，是高發(fā)季節(jié)；主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，因?yàn)檫@些地區(qū)適合蚊子生存；人群普遍易感。但感染后免疫力持續(xù)時(shí)間尚不明確，不一定能獲得持久免疫力，所以答案選ABC。6.基孔肯雅熱的鑒別診斷需要與以下哪些疾病相區(qū)分？()A.登革熱B.流行性感冒C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.瘧疾答案：ABCD解析：基孔肯雅熱在臨床表現(xiàn)上與登革熱、流行性感冒有相似之處，都可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀；與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)；與瘧疾都可能有發(fā)熱等全身癥狀，所以都需要進(jìn)行鑒別診斷，ABCD選項(xiàng)均正確。7.對(duì)于基孔肯雅熱的疫情防控，以下措施正確的有？()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者B.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除蚊蟲孳生地C.對(duì)疫區(qū)進(jìn)行消毒處理D.加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾防護(hù)意識(shí)答案：ABCD解析：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者可減少病毒傳播；開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除蚊蟲孳生地能從源頭上減少蚊子數(shù)量；對(duì)疫區(qū)進(jìn)行消毒處理可降低環(huán)境中的病毒載量；加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾防護(hù)意識(shí)可促進(jìn)公眾采取防蚊等措施，所以ABCD選項(xiàng)的防控措施均正確。8.基孔肯雅熱患者在康復(fù)期的注意事項(xiàng)包括？()A.逐漸增加活動(dòng)量B.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)C.定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能D.避免再次被蚊子叮咬答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者在康復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，促進(jìn)身體恢復(fù)；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能，了解恢復(fù)情況；避免再次被蚊子叮咬，防止再次感染，所以ABCD選項(xiàng)均是康復(fù)期的注意事項(xiàng)。9.以下哪些人群感染基孔肯雅熱后病情可能較重？()A.老年人B.兒童C.孕婦D.有基礎(chǔ)疾病的人群答案：ABCD解析：老年人、兒童、孕婦以及有基礎(chǔ)疾病的人群免疫力相對(duì)較低，感染基孔肯雅熱后病情可能較重，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高，所以ABCD選項(xiàng)均正確。10.關(guān)于基孔肯雅熱的監(jiān)測(cè)，包括以下哪些方面？()A.病例監(jiān)測(cè)B.蚊媒監(jiān)測(cè)C.血清學(xué)監(jiān)測(cè)D.環(huán)境監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：基孔肯雅熱的監(jiān)測(cè)包括病例監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告患者；蚊媒監(jiān)測(cè)，了解蚊子的密度和帶毒情況；血清學(xué)監(jiān)測(cè)，掌握人群的感染情況；環(huán)境監(jiān)測(cè)，評(píng)估疫情發(fā)生的環(huán)境因素，所以ABCD選項(xiàng)都屬于監(jiān)測(cè)方面。三、判斷題1.基孔肯雅熱是一種自限性疾病，一般預(yù)后良好。()答案：√解析：基孔肯雅熱通常是自限性疾病，大部分患者經(jīng)過適當(dāng)治療和休息后可康復(fù)，一般預(yù)后良好，所以答案為√。2.基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛會(huì)在數(shù)天內(nèi)自行緩解，不會(huì)留下后遺癥。()答案：×解析：部分基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)較長時(shí)間，甚至可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等后遺癥，并非都會(huì)在數(shù)天內(nèi)自行緩解且不留后遺癥，所以答案為×。3.只要被感染基孔肯雅病毒的蚊子叮咬，就一定會(huì)發(fā)病。()答案：×解析：被感染基孔肯雅病毒的蚊子叮咬后，是否發(fā)病與病毒量、人體免疫力等多種因素有關(guān)，并非一定會(huì)發(fā)病，所以答案為×。4.基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間不需要隔離。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間具有傳染性，需要進(jìn)行適當(dāng)隔離，避免蚊子叮咬患者后再傳播給他人，所以答案為×。5.目前有特效的抗病毒藥物可以治療基孔肯雅熱。()答案：×解析：目前尚無特效的抗病毒藥物治療基孔肯雅熱，主要是對(duì)癥治療，所以答案為×。6.防蚊滅蚊是預(yù)防基孔肯雅熱的唯一措施。()答案：×解析：防蚊滅蚊是預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施，但不是唯一措施，還包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離患者等，所以答案為×。7.基孔肯雅熱患者的血常規(guī)檢查結(jié)果一定有明顯異常。()答案：×解析：雖然部分基孔肯雅熱患者血常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板計(jì)數(shù)減少等異常，但不是所有患者都會(huì)有明顯異常，所以答案為×。8.基孔肯雅熱患者康復(fù)后可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者康復(fù)后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，不宜立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響身體恢復(fù)，所以答案為×。9.基孔肯雅熱只在國外流行，我國不會(huì)發(fā)生疫情。()答案：×解析：基孔肯雅熱在我國也曾有過輸入性病例和局部疫情發(fā)生，并非只在國外流行，所以答案為×。10.對(duì)基孔肯雅熱患者的密切接觸者不需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。()答案：×解析：對(duì)基孔肯雅熱患者的密切接觸者需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的感染者，防止疫情擴(kuò)散，所以答案為×。四、填空題1.基孔肯雅熱的英文縮寫是______。答案：CHIKF2.基孔肯雅病毒屬于______病毒科______病毒屬。答案：披膜；甲3.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多累及______關(guān)節(jié)和______關(guān)節(jié)。答案：??；大4.診斷基孔肯雅熱常用的血清學(xué)檢測(cè)方法有______和______。答案：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）；免疫熒光抗體檢測(cè)（IFA）5.基孔肯雅熱患者在飲食上應(yīng)給予______、______、富含維生素的食物。答案：易消化；高蛋白6.基孔肯雅熱的疫情報(bào)告遵循______、______、______、______的原則。答案：早發(fā)現(xiàn)；早報(bào)告；早診斷；早隔離7.基孔肯雅熱的防蚊措施包括使用______、______、安裝紗窗紗門等。答案：蚊帳；驅(qū)蚊劑8.基孔肯雅熱患者發(fā)熱體溫超過______℃時(shí)，可采用物理降溫或藥物退熱。答案：38.59.基孔肯雅熱的主要流行地區(qū)包括非洲、______和______。答案：亞洲；印度洋群島10.對(duì)基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛，可使用______類藥物進(jìn)行止痛治療。答案：非甾體抗炎五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)。(1).潛伏期：一般為2-12天。(2).發(fā)熱：急驟起病，體溫可達(dá)39℃以上，可呈稽留熱、弛張熱或不規(guī)則熱型，熱程約為3-7天。(3).皮疹：多為斑丘疹，主要分布在四肢、軀干等部位可伴有瘙癢，一般在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)。(4).關(guān)節(jié)疼痛：多為對(duì)稱性、游走性疼痛，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，包括大關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)，疼痛較為劇烈，常影響活動(dòng)，部分患者關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等后遺癥。(5).其他癥狀：可伴有頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀。2.如何診斷基孔肯雅熱？(1).流行病學(xué)史：發(fā)病前12天內(nèi)有在基孔肯雅熱流行地區(qū)居住或旅行史，或有蚊蟲叮咬史。(2).臨床表現(xiàn)：急驟起病，發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等典型癥狀。(3).實(shí)驗(yàn)室檢查：病毒核酸檢測(cè)：是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可采用反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）等方法檢測(cè)患者血液中的基孔肯雅病毒核酸。血清學(xué)檢測(cè)：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測(cè)特異性IgM和IgG抗體，IgM抗體陽性提示近期感染；免疫熒光抗體檢測(cè)（IFA）也可用于檢測(cè)抗體。血常規(guī)檢查：部分患者可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板計(jì)數(shù)減少等。3.基孔肯雅熱的治療原則是什么？(1).一般治療：患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，避免勞累；給予易消化、高蛋白、富含維生素的食物，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。(2).對(duì)癥治療：發(fā)熱：體溫超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰敷等）或藥物退熱（如對(duì)乙酰氨基酚等）。關(guān)節(jié)疼痛：可使用非甾體抗炎類藥物（如布洛芬、阿司匹林等）緩解疼痛。其他癥狀：如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。(3).目前尚無特效的抗病毒藥物，不推薦使用抗生素治療，除非合并細(xì)菌感染。4.簡(jiǎn)述基孔肯雅熱的預(yù)防措施。(1).防蚊滅蚊：清除蚊蟲孳生地，如定期清理室內(nèi)外積水，包括花盆托盤、花瓶、水缸等容器內(nèi)的積水；疏通下水道，填平洼地等。使用蚊帳、驅(qū)蚊劑、蚊香等防蚊用品，避免蚊子叮咬。安裝紗窗紗門，防止蚊子進(jìn)入室內(nèi)。(2).加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：在基孔肯雅熱流行地區(qū)活動(dòng)時(shí)，盡量穿長袖長褲，減少皮膚暴露。(3).疫情監(jiān)測(cè)與管理：加強(qiáng)對(duì)病例的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告患者，對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，避免病毒傳播。對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，以便早期發(fā)現(xiàn)可能的感染者。開展蚊媒監(jiān)測(cè)，了解蚊子的密度和帶毒情況，及時(shí)采取防蚊滅蚊措施。(4).宣傳教育：加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，提高公眾對(duì)基孔肯雅熱的認(rèn)識(shí)