2025檢驗職稱考試練習題及答案一、單選題（每題1分，共40題）1.關于瑞氏染色，錯誤的是A.緩沖液pH偏堿時，細胞偏藍B.染色時間與細胞數(shù)量有關C.甲醇的作用是固定細胞D.新鮮配制的染液效果更好答案：D（瑞氏染液需放置一段時間成熟后使用效果更佳）2.正常成人外周血中，中性粒細胞占白細胞總數(shù)的比例是A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%答案：B（中性粒細胞正常比例50%-70%）3.下列哪種管型提示腎小管嚴重病變A.透明管型B.顆粒管型C.蠟樣管型D.細胞管型答案：C（蠟樣管型提示腎小管長期阻塞、變性，預后差）4.尿β2-微球蛋白升高主要反映A.腎小球濾過功能受損B.腎小管重吸收功能受損C.膀胱炎癥D.尿道結石答案：B（β2-微球蛋白分子量小，經(jīng)腎小球濾過后由腎小管重吸收，升高提示腎小管損傷）5.空腹血糖正常參考范圍是A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-4.5mmol/LC.6.1-7.0mmol/LD.7.0-11.1mmol/L答案：A（空腹血糖正常范圍3.9-6.1mmol/L）6.診斷糖尿病的空腹血糖標準是A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥11.1mmol/LD.≥5.6mmol/L答案：B（糖尿病診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2h≥11.1mmol/L）7.血清淀粉酶升高最常見于A.急性胰腺炎B.慢性肝炎C.心肌梗死D.甲狀腺功能亢進答案：A（急性胰腺炎時血清淀粉酶6-12小時升高，24小時達峰）8.下列哪項是補體經(jīng)典激活途徑的激活物A.細菌脂多糖B.IgG與抗原形成的復合物C.凝聚的IgAD.酵母多糖答案：B（經(jīng)典途徑由抗原抗體復合物激活，主要是IgG、IgM）9.類風濕因子（RF）的本質是A.抗核抗體B.抗IgG的Fc段抗體C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.抗雙鏈DNA抗體答案：B（RF是抗人或動物IgG分子Fc段的自身抗體）10.用于檢測HBV復制的最直接指標是A.HBsAgB.HBeAgC.HBVDNAD.抗-HBc答案：C（HBVDNA定量是反映病毒復制的金標準）11.革蘭染色中，脫色劑是A.結晶紫B.碘液C.95%乙醇D.沙黃答案：C（革蘭染色步驟：結晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脫色→沙黃復染）12.血培養(yǎng)的最佳采集時間是A.發(fā)熱前寒戰(zhàn)期B.發(fā)熱后2小時C.抗生素使用后D.任意時間答案：A（寒戰(zhàn)期或發(fā)熱初期細菌入血，此時采血陽性率高）13.不屬于細菌基本結構的是A.細胞壁B.細胞膜C.莢膜D.細胞質答案：C（莢膜是特殊結構，基本結構包括細胞壁、膜、質、核質）14.診斷急性白血病最關鍵的依據(jù)是A.血常規(guī)異常B.骨髓中原始細胞≥20%C.肝脾腫大D.出血癥狀答案：B（WHO標準：骨髓原始細胞≥20%可診斷急性白血?。?5.缺鐵性貧血時，血清鐵和總鐵結合力的變化是A.血清鐵↓，總鐵結合力↑B.血清鐵↑，總鐵結合力↓C.血清鐵↓，總鐵結合力↓D.血清鐵↑，總鐵結合力↑答案：A（缺鐵時貯存鐵減少，轉鐵蛋白代償性增加，故總鐵結合力升高，血清鐵降低）16.下列哪項是DIC的確診試驗A.血小板計數(shù)B.凝血酶原時間（PT）C.D-二聚體D.纖維蛋白原定量答案：C（D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物，特異性反映繼發(fā)性纖溶亢進，是DIC確診指標）17.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁常見于A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦出血答案：B（結核性腦膜炎腦脊液蛋白增高，白細胞以淋巴細胞為主，外觀毛玻璃樣）18.陰道清潔度Ⅱ度的標準是A.桿菌（+++），上皮細胞（+++），白細胞0-5/HPB.桿菌（++），上皮細胞（++），白細胞5-15/HPC.桿菌（+），上皮細胞（+），白細胞15-30/HPD.桿菌（-），上皮細胞（-），白細胞>30/HP答案：B（清潔度Ⅰ度：桿菌++++，上皮細胞++++，WBC0-5；Ⅱ度：桿菌++，上皮細胞++，WBC5-15；Ⅲ度：桿菌+，上皮細胞+，WBC15-30；Ⅳ度：桿菌-，上皮細胞-，WBC>30）19.糞便隱血試驗陽性提示消化道出血至少A.1mlB.3mlC.5mlD.10ml答案：C（隱血試驗陽性提示每日出血量>5ml）20.關于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，錯誤的是A.反映骨髓造血功能B.網(wǎng)織紅細胞增多見于溶血性貧血C.用煌焦油藍活體染色D.成人參考值0.5%-1.5%答案：無（均正確）21.下列哪項是甲狀腺功能亢進的特征性指標A.TSH降低，F(xiàn)T3、FT4升高B.TSH升高，F(xiàn)T3、FT4降低C.TSH正常，F(xiàn)T3、FT4升高D.TSH降低，F(xiàn)T3、FT4降低答案：A（甲亢時TSH受抑制降低，F(xiàn)T3、FT4升高）22.診斷心肌梗死的“金標準”是A.肌紅蛋白（Mb）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌鈣蛋白（cTn）D.乳酸脫氫酶（LDH）答案：C（cTn特異性高，持續(xù)時間長，是診斷心梗的金標準）23.關于ELISA雙抗體夾心法，正確的是A.檢測抗原B.檢測抗體C.包被抗體為二抗D.酶標記抗體為一抗答案：A（雙抗體夾心法用于檢測抗原，包被一抗，酶標一抗，待測抗原橋接兩者）24.肥達試驗中，O抗體和H抗體均升高提示A.傷寒早期B.傷寒恢復期C.回憶反應D.其他沙門菌感染答案：B（O抗體為脂多糖抗體，出現(xiàn)早；H抗體為鞭毛抗體，出現(xiàn)晚且持續(xù)久，兩者均高提示恢復期或復發(fā)）25.最常見的條件致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：B（大腸埃希菌是腸道正常菌群，免疫力低下時可引起感染）26.關于骨髓增生程度，“增生活躍”常見于A.正常骨髓B.再生障礙性貧血C.白血病D.嚴重缺鐵性貧血答案：A（增生活躍為正常骨髓象，增生極度活躍見于白血病，增生減低見于再障）27.血小板減少性紫癜患者最主要的實驗室異常是A.血小板計數(shù)減少B.出血時間延長C.凝血時間延長D.血塊收縮不良答案：A（特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）主要表現(xiàn)為血小板數(shù)量減少）28.漏出液與滲出液的主要區(qū)別是A.外觀B.細胞數(shù)C.蛋白定量D.比重答案：C（漏出液蛋白<25g/L，滲出液>30g/L，是最主要鑒別點）29.下列哪種寄生蟲可引起“異嗜癥”A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：B（鉤蟲感染導致缺鐵性貧血，患者可出現(xiàn)喜食生米、泥土等異嗜癥）30.關于血型鑒定，錯誤的是A.反定型是用標準紅細胞檢測血清中的抗體B.ABO血型系統(tǒng)有天然抗體C.Rh陰性者血清中無天然抗-D抗體D.正定型結果與反定型結果矛盾時以正定型為準答案：D（正定型與反定型矛盾時需復查，不能直接以某一結果為準）31.血涂片瑞氏染色后，嗜酸性粒細胞的顆粒呈A.紫色B.紅色C.藍色D.無色答案：B（嗜酸性顆粒為堿性蛋白質，與酸性染料伊紅結合呈紅色）32.關于尿酮體，錯誤的是A.包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸B.糖尿病酮癥酸中毒時陽性C.饑餓時可出現(xiàn)陽性D.尿酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法，對β-羥丁酸不敏感答案：無（均正確）33.下列哪項是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的特異性試驗A.酸溶血試驗（Ham試驗）B.糖水試驗C.熱溶血試驗D.蛇毒因子溶血試驗答案：A（Ham試驗特異性高，是PNH確診試驗）34.關于C反應蛋白（CRP），錯誤的是A.急性時相反應蛋白B.細菌感染時升高C.病毒感染時不升高D.可用于鑒別細菌和病毒感染答案：C（部分病毒感染如腺病毒感染時CRP也可輕度升高）35.痰涂片抗酸染色陽性，最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.結核分枝桿菌C.肺炎鏈球菌D.白假絲酵母菌答案：B（結核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，為抗酸陽性菌）36.關于血培養(yǎng)瓶，需氧瓶和厭氧瓶的接種順序是A.先厭氧瓶后需氧瓶B.先需氧瓶后厭氧瓶C.同時接種D.無順序要求答案：B（避免空氣進入?yún)捬跗?，故先接種需氧瓶，后接種厭氧瓶）37.下列哪項是巨幼細胞性貧血的特征性改變A.小細胞低色素性貧血B.中性粒細胞核左移C.巨幼變紅細胞D.網(wǎng)織紅細胞減少答案：C（巨幼貧因葉酸/維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，紅細胞出現(xiàn)巨幼變）38.關于D-二聚體，錯誤的是A.原發(fā)性纖溶時升高B.繼發(fā)性纖溶時升高C.深靜脈血栓時升高D.彌散性血管內凝血（DIC）時升高答案：A（D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物，原發(fā)性纖溶（無凝血酶提供）時不升高，繼發(fā)性纖溶（如DIC）時升高）39.陰道毛滴蟲的感染階段是A.包囊B.滋養(yǎng)體C.卵囊D.幼蟲答案：B（陰道毛滴蟲以滋養(yǎng)體形式存在，為感染階段）40.關于血氣分析，正常動脈血pH是A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.55-7.65答案：B（正常動脈血pH7.35-7.45）二、多選題（每題2分，共20題）41.屬于紅細胞破壞增多的貧血有A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥答案：BD（溶貧和遺傳性球形紅細胞增多癥因紅細胞破壞增加導致貧血）42.尿蛋白定性試驗陽性的原因包括A.劇烈運動B.發(fā)熱C.腎小球腎炎D.體位性蛋白尿答案：ABCD（生理性蛋白尿包括運動、發(fā)熱、體位性；病理性包括腎炎等）43.關于乙肝兩對半，下列哪些組合提示病毒復制活躍A.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)B.HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBs(+)答案：A（大三陽：HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+，病毒復制活躍）44.腦脊液檢查中，化膿性腦膜炎的特點是A.外觀渾濁B.白細胞顯著升高，以中性粒細胞為主C.糖明顯降低D.蛋白輕度升高答案：ABC（化膿性腦膜炎蛋白顯著升高，糖降低明顯，細胞以中性粒細胞為主）45.屬于腫瘤標志物的有A.AFP（甲胎蛋白）B.CEA（癌胚抗原）C.PSA（前列腺特異性抗原）D.CRP（C反應蛋白）答案：ABC（CRP是急性時相蛋白，非腫瘤標志物）46.關于微生物的培養(yǎng)特性，下列正確的是A.結核分枝桿菌需L-J培養(yǎng)基，培養(yǎng)時間2-8周B.腦膜炎奈瑟菌需巧克力培養(yǎng)基，5%CO2環(huán)境C.霍亂弧菌需堿性蛋白胨水增菌D.金黃色葡萄球菌在血平板上形成β溶血答案：ABCD（均正確）47.關于凝血功能檢測，下列正確的是A.PT反映外源性凝血途徑B.APTT反映內源性凝血途徑C.TT反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的過程D.FIB（纖維蛋白原）降低見于DIC答案：ABCD（均正確）48.屬于自身免疫性疾病的有A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）B.類風濕關節(jié)炎（RA）C.甲狀腺功能亢進（Graves病）D.糖尿?。?型）答案：ABCD（均為自身免疫?。?9.關于寄生蟲的檢查方法，正確的是A.蛔蟲卵用直接涂片法B.鉤蟲用飽和鹽水漂浮法C.血吸蟲卵用毛蚴孵化法D.瘧原蟲用厚血膜和薄血膜染色法答案：ABCD（均正確）50.關于血型抗體，下列正確的是A.ABO系統(tǒng)抗體多為IgMB.Rh系統(tǒng)抗體多為IgGC.IgM抗體能通過胎盤D.IgG抗體不能通過胎盤答案：AB（IgM分子大，不能通過胎盤；IgG分子小，可通過胎盤）三、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，45歲，因“乏力、面色蒼白1月”就診。血常規(guī)：Hb75g/L，RBC2.8×1012/L，MCV78fl，MCH25pg，MCHC300g/L；血清鐵4.5μmo