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文檔簡介
2024年12月老年護(hù)理考試模擬題(含參考答案解
析)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.適宜老年人居住的居室溫度應(yīng)為
A、18?20℃
B、25?27℃
C、20?22℃
D、22?24℃
E、24?26℃
正確答案:D
答案解析:適宜老年人居住的居室溫度應(yīng)為22~24℃,這樣的溫度
能讓老年人感覺較為舒適,有利于他們的生活和健康。
2.世界衛(wèi)生組織建議老年人口型國家的評價標(biāo)準(zhǔn)為
A、60歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?0%以上
B、60歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上
C、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上
D、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?0%以上
E、65歲及以上的老年人占總?cè)丝诘?%以上
正確答案:A
3.以下哪個量表不能評估抑郁狀態(tài)
A、社會再適應(yīng)量表
B、抑郁自評量表
C、漢密頓抑郁量表
D、90項癥狀自評量表
E、老年抑郁量表
正確答案:A
答案解析:社會再適應(yīng)量表主要用于評估生活事件所帶來的壓力,
并非直接評估抑郁狀態(tài)。抑郁自評量表、90項癥狀自評量表、老年
抑郁量表、漢密頓抑郁量表均可用于評估抑郁狀態(tài)。
4.病人,男性,65歲,患高血壓2年,在出院時護(hù)士指導(dǎo)該患者服
藥的方法,正確的是
A、短期內(nèi)將血壓降至正常
B、最好睡前服用
C、一周測量一次血壓
D、從小劑量開始
E、血壓正常后即可停藥
正確答案:D
答案解析:高血壓患者服藥應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量,避免
突然停藥、短期內(nèi)將血壓降至正常等錯誤做法。睡前服藥可能導(dǎo)致
夜間血壓過低等不良情況。高血壓患者應(yīng)定期測量血壓,一般建議
每天或每周多次測量。血壓正常后也不能隨意停藥,需遵醫(yī)囑調(diào)整
50老人忍看后心率在多長時間內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動前水平,表明運(yùn)動量適
宜?
A^1?2min
B、13?15min
C、18~20nlin
D>3?5min
E、8~10min
正確答案:D
6.老年人疼痛的不常見部位為
部
A頸
、
肢
B四
、
部
c胸
、、腹部
頭
D部
、
背
E部
、
正確答案:C
7.老年人生命體征改變正確的是
A、老年人基礎(chǔ)體溫較成人高
B、老年人脈搏較成人快
C、老年人呼吸較成人慢
D、老年人血壓較成人低
E、老年人易出現(xiàn)直立性低血壓
正確答案:E
答案解析:老年人由r血管彈性降低,自主神經(jīng)功能減退,易出現(xiàn)
直立性低血壓。老年人基礎(chǔ)體溫較成人略低,A選項錯誤;老年人
脈搏較成人慢,B選項錯誤;老年人呼吸較成人慢且頻率變化幅度
小,C選項表述不全面;老年人血壓一般較成人高,D選項錯誤。
8.健康的第一要素是
A、自身因素
B、社會因素
C、環(huán)境因素
D、遺傳因素
E、醫(yī)療條件
正確答案:A
答案解析:自身因素是健康的第一要素,包括健康的生活方式、積
極的心態(tài)、良好的自我保健意識等。醫(yī)療條件、遺傳因素、社會因
素、環(huán)境因素等雖然對健康有影響,但自身因素起著基礎(chǔ)性和決定
性作用。
9.關(guān)于老年人的疼痛,正確的是
A、疼痛閾值下降
B、急性疼痛多見
C、骨關(guān)節(jié)病引起多見
D、以急性病多見
E、準(zhǔn)確表達(dá)自身疼痛
正確答案:C
答案解析:隨著年齡增長,老年人對疼痛的感受性可能會有所變化,
但疼痛閾值不一定下降,A錯誤;老年人慢性疼痛更為多見,B、D
錯誤;老年人常因骨關(guān)節(jié)病等引起疼痛,C正確;老年人可能存在
認(rèn)知等方面問題,不一定能準(zhǔn)確表達(dá)自身疼痛,E錯誤。
10.壓力性尿失禁的相關(guān)因素應(yīng)除外
A、酗酒
B、前列腺手術(shù)累及尿道遠(yuǎn)端括約肌
C、盆底肌肉松弛
D、尿道括約肌松弛
E、肥胖
正確答案:A
答案解析:壓力性尿失禁的相關(guān)因索包括盆底肌肉松弛、尿道括約
肌松弛、肥胖、多次分娩、盆腔手術(shù)(如前列腺手術(shù)累及尿道遠(yuǎn)端
括約?。┑?。酗酒一般不是壓力性尿失禁的直接相關(guān)因素。
11.以下服藥時間恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、優(yōu)降糖一餐后
B、二甲雙胭一餐前半小時
C、胰島素增敏劑一早餐前半小時
D、拜糖平一餐后
E、糖適平一餐后
正確答案:C
12.老年骨質(zhì)疏松癥的危險因素中,不包括
A、遺傳因素
B、性激素缺乏
C、創(chuàng)傷
D、鈣和維生素D攝入不足
E、營養(yǎng)不良
正確答案:C
答案解析:創(chuàng)傷并不是老年骨質(zhì)疏松癥的危險因素,而是骨質(zhì)疏松
癥患者可能出現(xiàn)的結(jié)果,即因骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致骨折等創(chuàng)傷情況。遺
傳因素、性激素缺乏、鈣和維生素D攝入不足、營養(yǎng)不良等都與老
年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生密切相關(guān)。
13.孫老漢,71歲,早晨上臺階時摔倒在地(臀部著地),不能站立
和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老
年人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎
病5年,曾跌倒過1次。導(dǎo)致該老年人跌倒的因素最不可能的是
正確答案:A
答案解析:腦梗死患者頭部不宜冷敷,冷敷可能會引起局部血管收
縮,影響腦部供血,不利于病情恢復(fù)。抗凝治療可防止血栓進(jìn)一步
形成和擴(kuò)大;不能進(jìn)食時通過靜脈或鼻導(dǎo)管供給營養(yǎng)以保證機(jī)體能
量需求;加強(qiáng)患肢保護(hù)并置于功能位可防止肢體攣縮畸形;取平臥
位有利于腦部血液供應(yīng)。
17.我國真正實(shí)現(xiàn)“老有所醫(yī)”主要依靠
A、集體力量
B、國家力量
C、國家、集體、個人合理分擔(dān)
D、個人力量
E、家庭力量
正確答案:C
答案解析:我國真正實(shí)現(xiàn)“老有所醫(yī)”需要國家、集體、個人合理
分擔(dān)。國家通過建立完善的醫(yī)療保障制度等政策體系提供宏觀支持
和保障;集體在一定范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,如企業(yè)為職工提供的醫(yī)
療福利等;個人也需按照規(guī)定繳納費(fèi)用、配合就醫(yī)等。僅依靠個人
力量、家庭力量或集體力量都不足以全面、有效實(shí)現(xiàn)“老有所醫(yī)”,
而國家力量在其中起到主導(dǎo)作用,同時多方共同協(xié)作合理分擔(dān)責(zé)任
才能切實(shí)達(dá)成這一目標(biāo)。
18.吳某,女,67歲,既往有高血壓病史。服用降壓藥物后半小時
在廁所排尿時跌倒,無意識障礙和肢體活動障礙。導(dǎo)致其跌倒最主
要的原因是
A、腦血管疾病
B、血糖升高
C、廁所地面過滑
D、腦供血不足
E、體位性低血壓
正確答案:E
答案解析:患者服用降壓藥物后半小時在廁所排尿時跌倒,服用降
壓藥后可能導(dǎo)致血壓下降,出現(xiàn)體位性低血壓,從而引起跌倒,且
無意識障礙和肢體活動障礙排除腦血管疾病等其他原因,故最主要
原因是體位性低血壓。
19.老年期癡呆病人首發(fā)癥狀為
A、抽象思維和恰當(dāng)判斷能力受損
B、語言能力下降
C、人格改變
D、近期記憶減退
E、空間定向不良
正確答案:D
答案解析:老年期癡呆病人首發(fā)癥狀多為近期記憶減退,如經(jīng)常忘
記剛剛做過的事情、談話內(nèi)容等。隨著病情進(jìn)展,才會逐漸出現(xiàn)語
言能力下降、空間定向不良、人格改變、抽象思維和恰當(dāng)判斷能力
受損等表現(xiàn)。
20.在人的各種感覺中,老化最明顯的是
A、思維能力
B、味覺
C、觸覺
D、視聽覺
E、痛覺
正確答案:D
答案解析:在人的各種感覺中,老化最明顯的是視聽覺。隨著年齡
增長,眼睛的晶狀體彈性降低,睫狀肌功能減弱,可出現(xiàn)視力減退,
尤其是近距離視力下降明顯,出現(xiàn)老視。聽覺方面,老年人常出現(xiàn)
聽力減退,對高頻聲音的感知能力下降更為顯著。痛覺、味覺、觸
覺等雖然也會隨年齡有所變化,但不如視聽覺老化明顯。思維能力
不屬于感覺范疇,且其變化是一個復(fù)雜的過程,并非單純的“老化
最明顯”。視聽覺在老年人中出現(xiàn)的諸如視力和聽力的明顯減退等
變化,是較為突出且普遍被關(guān)注到的老化表現(xiàn),相比其他選項中的
感覺更為顯著。
21.一般來說,當(dāng)老年人做最大限度的活動時,其最快心率約為
A^150次/min
B、160次/min
C、170次/min
D、180次/min
E、120次/min
正確答案:C
答案解析:老年人運(yùn)動時的最快心率可用公式“170-年齡”來估算。
當(dāng)老年人做最大限度活動時,按此公式計算其最快心率約為170減
去年齡,肯定是大于170次/min(因為年齡是正值),所以答案選
Co
22.患者,女,68歲,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近兩天由于參加老
年秧歌比賽活動強(qiáng)度過大,膝關(guān)節(jié)疼痛再次加重,呈持續(xù)性,到醫(yī)
院就診,X片顯示:膝關(guān)節(jié)積液。此時,責(zé)任護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者
A、臥床休息
B、慢跑
C、太極拳
D、牽引
E、補(bǔ)充維生素C和動物軟骨
正確答案:A
答案解析:患者膝關(guān)節(jié)疼痛加重且有積液,此時應(yīng)臥床休息,減少
膝關(guān)節(jié)的負(fù)重和活動,避免進(jìn)一步損傷,有利于緩解疼痛和促進(jìn)積
液吸收。慢跑、太極拳會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),不利于恢復(fù);牽引一般
用于頸椎病、腰椎間盤突出癥等,對膝關(guān)節(jié)積液作用不大;補(bǔ)充維
生素C和動物軟骨對緩解當(dāng)前膝關(guān)節(jié)疼痛和積液問題并非首要措施。
23.影響老年人胃腸道藥物吸收的因素不包括
A、胃酸分泌減少導(dǎo)致胃液pH值降低
B、胃排空時間延長
C、胃腸蠕動減慢
D、胃腸道及肝血流量減少
E、唾液分泌減少
正確答案:A
答案解析:老年人胃酸分泌減少,胃液pH值升高,而非降低,這會
影響藥物在胃內(nèi)的解離度等,進(jìn)而影響吸收,所以[A]是影響因素;
胃排空時間延長、胃腸蠕動減慢,使藥物在胃腸道停留時間改變,
影響吸收,[B]、[C]是影響因素;胃腸道及肝血流量減少,會影響
藥物的首過效應(yīng)等,影響吸收,[D]是影響因素;唾液分泌減少主要
影響口腔黏膜對藥物的吸收,對胃腸道藥物吸收影響相對較小,[E]
不是主要影響胃腸道藥物吸收的因素。
24.睡眠障礙的處理原則不包括
A、防治疾病,促進(jìn)睡眠
B、調(diào)整心態(tài),謹(jǐn)慎用藥
C、白天多睡,增加活動
D、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣
E、睡覺前切忌吃東西和飲酒
正確答案:C
答案解析:睡眠障礙的處理原則包括養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,如規(guī)律
作息等;睡覺前避免吃東西和飲酒以免影響睡眠;調(diào)整心態(tài),謹(jǐn)慎
用藥;防治疾病,促進(jìn)睡眠等。而白天多睡、增加活動不是睡眠障
礙的處理原則,反而過度白天睡眠可能會進(jìn)一步影響夜間睡眠質(zhì)量。
25.緩解輕度肌肉骨骼疼痛的首選藥物是
A、嗎啡
B、對乙酰氨基酚
C、辣椒素
D、阿米替林
E、可待因
正確答案:B
答案解析:對乙酰氨基酚是緩解輕度肌肉骨骼疼痛的首選藥物。它
具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)相對較少,常用于緩解輕至中度疼
痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。可待因、嗎啡主要用于中重度疼
痛及鎮(zhèn)咳等;阿米替林多用于慢性疼痛等;辣椒素主要用于緩解特
定類型疼痛等,均不是緩解輕度肌肉骨骼疼痛的首選。
26.護(hù)士在養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的工作責(zé)任中,不屬于直接護(hù)理老年人的職責(zé)的
是
A、監(jiān)管護(hù)理員的工作
B:持續(xù)監(jiān)測、、及時發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題,并采取恰當(dāng)措施
C、評估老年人的健康狀況
D、制定照料和護(hù)理的計劃
E、評價照護(hù)措施的有效性和適當(dāng)性
正確答案:A
答案解析:護(hù)士在養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)中,直接護(hù)理老年人的職責(zé)包括評估老
年人健康狀況、制定照料和護(hù)理計劃、持續(xù)監(jiān)測并處理健康問題、
評價照護(hù)措施有效性等。而監(jiān)管護(hù)理員工作不屬于直接護(hù)理老年人
的職責(zé)范疇。
27.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是
A、酮癥酸中毒
B、糖尿病視網(wǎng)膜病病變
C、糖尿病腎病
D、動脈粥樣硬化
E、糖尿病神經(jīng)病變
正確答案:A
答案解析:糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖
綜合征、糖尿病乳酸酸中毒等。糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病
變、糖尿病腎病、動脈粥樣硬化均屬于糖尿病慢性并發(fā)癥。
28.關(guān)于站立行走測試,下列描述錯誤的是
A、讓受試者坐在有靠背的椅子上
B、囑受試者起立,并盡可能地睜眼,然后閉眼
C、讓受試者睜開眼睛走10步后轉(zhuǎn)回到椅了旁,繞椅轉(zhuǎn)?圈后坐下
D、連續(xù)3次,平均時間在30秒以上提示受試者可獨(dú)立活動
E、連續(xù)3次,平均時間在2CT29秒提示受試者的活動不能完全獨(dú)立
正確答案:D
答案解析:站立行走測試時,連續(xù)3次,平均時間在19秒以內(nèi)提示
受試者可獨(dú)立活動;平均時間在20-29秒提示受試者的活動不能
完全獨(dú)立;平均時間在30秒以上提示受試者活動需要幫助。所以選
項D描述錯誤。
29.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化,不正確的是
A、肺活量降低,殘氣量增多
B、由于通氣與換氣功能均減退,故血氧分壓和血二氧化碳分壓均減
退
C、肺彈性降低,回縮力減退
D、肺與胸廓的順應(yīng)性下降
E、呼吸肌萎縮
正確答案:B
答案解析:老年人呼吸系統(tǒng)生理變化中,肺活量降低,殘氣量增多;
肺彈性降低,回縮力減退;肺與胸廓的順應(yīng)性下降;呼吸肌萎縮都
是正確的。但老年人通氣與換氣功能均減退,導(dǎo)致氧分壓降低,但
由于呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,血二氧化碳分壓一般不會
降低,反而可能出現(xiàn)升高或正常,所以B選項中說血氧分壓和血二
氧化碳分壓均減退是不正確的。
30.患者,男,72歲,因3天前參加社區(qū)登山比賽,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼
痛伴活動受限,到醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為“膝骨性關(guān)節(jié)炎”。下
列護(hù)理措施中,哪項不妥
A、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)的活動
B、癥狀嚴(yán)重時可適當(dāng)臥床休息
C、癥狀緩解期可做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動
D、盡量選擇劇烈的運(yùn)動
E、防止運(yùn)動中出現(xiàn)機(jī)械性損傷
正確答案:D
答案解析:膝骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,而不是盡量選擇劇
烈的運(yùn)動,D選項不妥。急性發(fā)作期限制關(guān)節(jié)活動、癥狀嚴(yán)重時適
當(dāng)臥床休息、癥狀緩解期做適當(dāng)運(yùn)動以及防止運(yùn)動中出現(xiàn)機(jī)械性損
傷等措施都是正確的護(hù)理要點(diǎn)。
31.衰老的最初標(biāo)志
A、眼的老化
B、皮膚的老化
C、泌尿系統(tǒng)的老化
D、呼吸老化
E、聽力老化
正確答案;B
答案解析:皮膚是人體最大的器官,也是最容易觀察到衰老變化的
部位之一。隨著年韻增長,皮膚會出現(xiàn)皺紋、松弛、干燥、色素沉
著等老化現(xiàn)象,所以皮膚的老化常常被視為衰老的最初標(biāo)志。眼的
老化、呼吸老化、泌尿系統(tǒng)的老化、聽力老化等雖然也是衰老過程
中的表現(xiàn),但相對來說不是最初出現(xiàn)的標(biāo)志。皮膚的老化在外觀上
較為直觀,較早就能被察覺,相比其他幾個選項,它是更符合衰老
最初標(biāo)志的特怔O
32.患者,男,70歲,因飯后燒心、反酸1年到醫(yī)院就診,內(nèi)鏡檢
查可見食管粘膜有炎癥改變,病理活檢為Barrett食管。關(guān)于該患
者的飲食護(hù)理,下列說法中錯誤的是
A、進(jìn)食時采取高坐臥位
B、進(jìn)食速度要慢
C、食物的加工宜軟而爛
D、避免進(jìn)食過飽
E、增加脂肪的攝入量
正確答案:E
答案解析:食管疾病患者應(yīng)避免進(jìn)食高脂肪食物,因為高脂肪飲食
會降低食管下括約肌壓力,加重反流癥狀。而采取高坐臥位、進(jìn)食
速度慢、食物加工軟而爛、避免進(jìn)食過飽等措施都有助于減少反流
的發(fā)生,對緩解癥狀有幫助。
33.協(xié)助診斷急性腦血管病首選的檢查項目為
A、血、尿、便常規(guī)檢查
B、頭顱CT或MRI
C、心電圖檢查
D、腦脊液檢查
E、檢查病理反射
正確答案:B
34.老年病人恐懼某些檢查和治療措施,擔(dān)心治療費(fèi)用過高,進(jìn)行健
康評估時會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)
A、記憶不確切
B、答非所問
C、表述不清
D、隱瞞癥狀
E、反應(yīng)遲鈍
正確答案:D
答案解析:老年病人恐懼某些檢查和治療措施,擔(dān)心治療費(fèi)用過高,
可能會故意隱瞞癥狀,以避免不必要的檢查和治療,從而減少費(fèi)用
支出。而反應(yīng)遲鈍、表述不清、記憶不確切、答非所問與擔(dān)心檢查
治療及費(fèi)用高并無直接關(guān)聯(lián)。
35.老年退行性骨關(guān)節(jié)病的臨床表現(xiàn),哪項描述不正確?
A、隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛
B、關(guān)節(jié)僵硬,一般超過30分鐘
C、關(guān)節(jié)內(nèi)卡壓現(xiàn)象
D、關(guān)節(jié)腫脹、畸形
E、功能受限
正確答案:B
答案解析:老年退行性骨關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)僵硬一般不超過30分鐘,多在
活動后緩解,所以選項B描述不正確。而選項A隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍
痛是箕常見表現(xiàn);選項C關(guān)節(jié)內(nèi)卡壓現(xiàn)象也可能出現(xiàn);選項D可有
關(guān)節(jié)腫脹、畸形;選項E會導(dǎo)致功能受限.這些描述均正確。
36.“空巢家庭”的含義是
A、無子女共處,只剩老年人獨(dú)自生活的家庭
B、分居老人組成的家庭
C、夫妻一方過世,只剩一人獨(dú)自生活的家庭
D、無父母,只剩子女單獨(dú)生活的家庭
E、以上都是
正確答案:A
答案解析:空巢家庭是指無子女共處,只剩老年人獨(dú)自生活的家庭。
分居老人組成的家庭不屬于空巢家庭;夫妻一方過世只剩一人獨(dú)自
生活的家庭情況較為復(fù)雜,不一定就是空巢家庭;無父母只剩子女
單獨(dú)生活的家庭更不符合空巢家庭定義??粘布彝?qiáng)調(diào)的是子女離
開后老人獨(dú)自居住的狀態(tài),核心在于無子女共處,所以正確答案是
Ao
37.食物中過多攝入()能誘發(fā)螭齒
A、單糖一
B、蛋白質(zhì)
C、膳食纖維
D、蔬菜
E、豆制品
正確答案:A
答案解析:過多攝入單糖,口腔中的細(xì)菌利用單糖進(jìn)行代謝產(chǎn)酸,
會腐蝕牙齒,進(jìn)而誘發(fā)踽齒。蛋白質(zhì)、膳食纖維、蔬菜、豆制品一
般不會直接導(dǎo)致浦吉的發(fā)生。
38.陳老太喪偶一年多,對老年人的關(guān)懷不正確的是
A、建立新的生活方式
B、安慰與支持
C、誘導(dǎo)發(fā)泄
D、轉(zhuǎn)移注意力
E、不支持再婚
正確答案:E
答案解析:喪偶老年人的關(guān)懷需要多方面進(jìn)行。安慰與支持能給予
其情感依靠,幫助他們輟解悲傷情緒;誘導(dǎo)發(fā)泄可讓老人將內(nèi)心的
痛苦等不良情緒釋放出來,減輕心理負(fù)擔(dān);轉(zhuǎn)移注意力有助于老人
避免過度沉浸在喪偶的悲痛中,投入到其他有意義的事情;建立新
的生活方式能讓老人重新找到生活的樂趣和方向。而不支持再婚這
種做法是不正確的,老年人也有追求幸?;橐錾畹臋?quán)利,不應(yīng)該
加以阻攔,應(yīng)該尊重他們的意愿,給予支持和理解,幫助他們開啟
新的感情生活,提升生活質(zhì)量。
39.急性焦慮的典型表現(xiàn)是
A、驚恐發(fā)作
B、緊張不安
C、脈搏加快
D、尿頻尿急
E、血壓升高
正確答案:A
答案解析:急性焦慮的典型表現(xiàn)是驚恐發(fā)作,突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐、
瀕死感等,持續(xù)時間較短。而血壓升高、緊張不安、脈搏加快、尿
頻尿急等可以是急性焦慮發(fā)作時伴隨的一些軀體癥狀,但不是典型
表現(xiàn)。
40.患者,女,63歲,身高155cm,體重75kg。因身體不適,到醫(yī)
院就診,經(jīng)檢查確診為2型糖尿病。護(hù)理人員指導(dǎo)老人按醫(yī)囑服用
降糖藥,并要進(jìn)行飲食控制。為達(dá)到更好的治療效果,建議該患者
A、改用胰島素治療
B、增加運(yùn)動療法
C、加大降糖藥劑量
D、增加用藥次數(shù)
E、住院進(jìn)一步檢查
正確答案:B
答案解析:該患者確診為2型糖尿病,目前主要通過飲食控制和服
用降糖藥治療。增加運(yùn)動療法有助于控制體重、提高胰島素敏感性,
從而更好地控制血糖,是綜合治療中重要的一環(huán),對于達(dá)到更好的
治療效果有積極意義。改用胰島素治療一般在口服降糖藥效果不佳
等特定情況下考慮;加大降糖藥劑量需要謹(jǐn)慎評估,可能會增加不
良反應(yīng)風(fēng)險;增加用藥次數(shù)也需根據(jù)具體病情和藥物特點(diǎn)決定,不
能首日增加;住院進(jìn)一步檢查可在必要時進(jìn)行,但目前題干未提示
必須住院檢查的緊急情況。綜合考慮,增加運(yùn)動療法更符合當(dāng)前為
達(dá)到更好治療效果的建議,故答案選Bo增加運(yùn)動療法可改善
患者的身體代謝狀況,輔助降糖,是綜合治療糖尿病的重要措施之
一,相比其他選項更有助于當(dāng)前更好地控制病情。
41.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由下列疾病引起,其中不包括
A、雌激素缺乏
B、性功能減退癥
C、I型糖尿病
D、庫欣綜合征
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
正確答案:A
42.關(guān)于老年人的衣著,以下敘述不正確的是
A、棉織品為主
B、衣著寬松舒適,柔軟輕便,易穿脫
C、盡量避免圓領(lǐng)套頭上衣
D、寒冷時節(jié)要特別注意衣著的保暖功效
E、老年人參加社會活動的機(jī)會很少,因此不需注意其衣著的社會性
正確答案:E
答案解析:老年人雖參加社會活動機(jī)會相對少,但衣著仍需注意社
會性,合適的衣著可提升老年人的自我形象和心理滿足感,有助于
其保持良好心態(tài)等,所以選項E敘述不正確。而選項A,老年人衣
著以棉織品為主,因其柔軟舒適透氣;選項B,衣著寬松舒適、柔
軟輕便、易穿脫利于老年人日?;顒?;選項C,盡量避免圓領(lǐng)套頭
上衣是防止穿脫時引發(fā)不適;選項D,寒冷時節(jié)注意衣著保暖功效
是保障老年人身體健康,這些選項敘述均正確。
43.臨終關(guān)懷的首要工作是
A、有效地控制癥狀
B、對家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)
C、進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作
D、對臨終患者進(jìn)行死亡教育
E、積極治療原發(fā)病
正確答案:A
答案解析:臨終關(guān)懷的目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量,首要工作是有
效地控制癥狀,緩解患者的痛苦,讓患者在有限的時間里盡可能舒
適地度過。進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作是臨終關(guān)懷的工作方式;對臨終患者進(jìn)
行死亡教育、對家屬進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)分別是臨終關(guān)懷中針對患者和家
屬的部分內(nèi)容,但不是首要工作;積極治療原發(fā)病在臨終關(guān)懷階段
通常不是重點(diǎn),主要是控制癥狀而非繼續(xù)積極治療原發(fā)病。
44.老年人約70%~80%的腦出血是由于引起
A、高血壓并發(fā)細(xì)小動脈硬化
1$、心臟病
C、糖尿病
D、高脂血癥
E、以上都是
正確答案:A
答案解析:腦出血最常見的病因是高血壓并發(fā)細(xì)小動脈硬化,約70%
-80%的腦出血是由此引起。高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈發(fā)生玻璃樣變性、
纖維素樣壞死等病變,在血壓突然升高時,血管破裂出血。心臟病、
糖尿病、高脂血癥等也與腦出血的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián),但不是最主要
原因。
45.一般而言,當(dāng)老年人耳聾經(jīng)聽力測試語頻聽力損失在多少,佩戴
助聽器效果最好
A、20dB
B、35dB
C、45dB
D、60dB
E、80dB
正確答案:D
46.有關(guān)老年藥效學(xué)改變的特點(diǎn),錯誤的是
A、對大多數(shù)藥物的敏感性增高
B、對大多數(shù)藥物的作用減弱
C、藥物耐受性下降
D、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增加
E、用藥依從性降低
正確答案:B
答案解析:老年藥效學(xué)改變的特點(diǎn)包括對大多數(shù)藥物的敏感性增高,
而不是作用減弱。老年患者藥物耐?受性下降,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率
增加,用藥依從性降低等。所以答案選B,其說法錯誤。
47.與老人書面溝通,下列哪項做法不正確
A、用詞淺顯易懂
B、運(yùn)用小標(biāo)簽
C、對關(guān)鍵的詞句應(yīng)加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說明
D、使用與背景色對比度較高的大體字
E、盡可能使用專業(yè)術(shù)語
正確答案:E
答案解析:使用專業(yè)術(shù)語可能會導(dǎo)致老人難以理解書面內(nèi)容,不利
于與老人進(jìn)行有效溝通。而運(yùn)用小標(biāo)簽、用詞淺顯易懂、對關(guān)鍵詞
句加以強(qiáng)調(diào)和重點(diǎn)說明、使用與背景色對比度較高的大體字等做法
都有助于老人更好地理解書面信息,所以與老人書面溝通時盡可能
使用專業(yè)術(shù)語是不正確的做法。
48.表明老年人活動強(qiáng)度過小的指標(biāo)之一是運(yùn)動后的心率恢復(fù)至運(yùn)動
前水平所需的時間超過
A、3分鐘
B、25分鐘
C、20分鐘
D、15分鐘
E、10分鐘
正確答案:A
49.對老年人進(jìn)行健康史采集時,以下特點(diǎn)哪項不正確
A、記憶不確切
B、對患病經(jīng)過及治療過程表述無誤
C、主訴與癥狀不相符
D、隱瞞或夸大癥狀
E、反應(yīng)遲鈍
正確答案:B
答案解析:老年人記憶不確切,對患病經(jīng)過及治療過程可能表述不
準(zhǔn)確,主訴與癥狀也可能不相符,還可能隱瞞或夸大癥狀,且反應(yīng)
遲鈍,所以選項B中說表述無誤是不正確的。
50.評估認(rèn)知功能輕至中度障礙老人的疼痛程度的適合方法是
A、面部表情評分法
B、數(shù)字疼痛分級法
C、視覺模擬評分法
D、口述分級評分法
E、疼痛日記評分法
正確答案:A
答案解析:面部表情評分法對于認(rèn)知功能輕至中度障礙的老人較為
適合。因為該方法通過面部表情來評估疼痛程度,不需要老人具備
良好的語言表達(dá)或數(shù)字理解能力,對于認(rèn)知功能有一定障礙的老人
更容易操作和理解??谑龇旨壴u分法、視覺模擬評分法、數(shù)字疼痛
分級法都需要老人有一定的語言表達(dá)和數(shù)字認(rèn)知能力,可能不適合
認(rèn)知功能輕至中度厚礙的老人。疼痛日記評分法需要老人具備書寫
和記錄的能力,同樣不太適合此類老人。
51.在社區(qū)老年人群心理健康普查中,應(yīng)用最為廣泛的抑郁量表為
A、漢密頓抑郁量表
B、老年抑郁量表
C、流調(diào)中心用抑郁量表
D、Zung的抑郁自評量表
E、Beck抑郁量表
正確答案:C
答案解析:流調(diào)中心用抑郁量表在社區(qū)老年人群心理健康普查中應(yīng)
用較為廣泛。漢密頓抑郁量表主要用于評定抑郁癥狀的嚴(yán)重程度,
更多應(yīng)用于臨床;老年抑郁量表是專門針對老年人設(shè)計的,但不如
流調(diào)中心用抑郁量表應(yīng)用廣泛;Zung的抑郁自評量表多用于自評;
Beck抑郁量表也常用于臨床評估。相比之下,流調(diào)中心用抑郁量表
更適合大規(guī)模社區(qū)普查。
52.哪項不是老年人疼痛的表現(xiàn)?
A、慢性病引起的疼痛多見
B、持續(xù)性疼痛的發(fā)生率高于普通人群
C、可能導(dǎo)致功能障礙與生活行為受限
D、社交能力減退
E、老年人不愿意服藥
正確答案:E
答案解析:選項E“老年人不愿意服藥”并不是老年人疼痛的表現(xiàn),
而是可能在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)的一種行為或態(tài)度方面的情況。選項A
慢性病引起的疼痛在老年人中多見是常見表現(xiàn);選項B老年人持續(xù)
性疼痛發(fā)生率高于普通人群也符合其身體特點(diǎn);選項C疼痛會導(dǎo)致
功能障礙與生活行為受限是疼痛帶來的后果表現(xiàn);選項D社交能力
減退也可能是疼痛引發(fā)的影響之一,比如因疼痛不適而減少社交等,
這些都是老年人疼痛可能出現(xiàn)的相關(guān)情況。
53.下列不宜用阿司匹林緩解的疼痛是
A、癌癥痛
B、痛經(jīng)
C、神經(jīng)痛
D、牙痛
E、頭痛
正確答案:A
答案解析:阿司匹林對鈍痛效果較好,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、痛
經(jīng)等,而對癌癥痛等劇痛效果不佳。癌癥痛多較為劇烈,阿司匹林
難以有效緩解,需要更強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物。
54.我國老年保健的策略中,表示“老年人的發(fā)展與成就”的是
A、“老有所伴”
B、“老有所樂”
C、“老有所教”
D、“老有所養(yǎng)”
E、“老有所學(xué)”和“老有所為”
正確答案:E
答案解析:“老有所學(xué)”強(qiáng)調(diào)老年人通過學(xué)習(xí)不斷提升自我,追求
知識和技能的增長;“老有所為”體現(xiàn)老年人能夠繼續(xù)發(fā)揮自己的
能力,為社會或家庭做出貢獻(xiàn),二者共同體現(xiàn)了老年人的發(fā)展與成
就。
55.護(hù)士為齊老太太進(jìn)行ADL測定,其總分16,說明齊老太太
A、日常生活能力有明顯障礙
B、完全正常
C、日常生活能力下降
D、運(yùn)動功能良好
E、輕度癡呆
正確答案:C
答案解析:ADL測定總分16分提示日常生活能力下降。ADL即日常
生活活動能力,總分范圍。?64分,分值越高表示日常生活能力越
好。一般總分在16?19分提示輕度功能缺陷,日常生活能力下降。
56.制定老年人止痛方案不需考慮
A、疼痛持續(xù)時間
B、原發(fā)病
C、性別
D、疼痛程度
E、疼痛性質(zhì)
正確答案:C
答案解析:制定老年人止痛方案時,需要考慮原發(fā)病,因為不同疾
病導(dǎo)致的疼痛治療方法可能不同;疼痛性質(zhì)有助于選擇合適的止痛
藥物;疼痛程度是確定用藥劑量和種類的重要依據(jù);疼痛持續(xù)時間
也影響治療方案的制定。而性別一般不是制定止痛方案時首要考慮
的因素。
57.老年病人隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退,在詢問病史時最
容易出現(xiàn)的是
A、記憶不確切
B、表述不清
C、癥狀隱藏
D、答非所問
E、反應(yīng)遲鈍
正確答案:A
答案解析:老年病人隨著年齡增長記憶能力減退,所以在詢問病史
時最容易出現(xiàn)記憶不確切的情況。表述不清可能與語言表達(dá)等多種
因素有關(guān),不一定主要是記憶問題;癥狀隱藏可能是病人主觀意愿
或其他原因,并非主要因記憶減退;反應(yīng)遲鈍不一定等同于記憶問
題導(dǎo)致;答非所問原因較為復(fù)雜,不一定是單純記憶減退造成,相
比之下記憶不確切是最符合因記憶能力減退而在詢問病史時出現(xiàn)的
情況。
58.老年骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折,最常見,危害也最大是
A、脊柱骨折
B、撓骨骨折
C、腕骨骨折
D、骸骨骨折
E、雕部骨折
正確答案:E
5,患者男性,65歲,身體素質(zhì)良好,運(yùn)動后老人最適宜的心率應(yīng)在
A、120次/分
B、125次/分
C、100次/分
D、105次/分
E、110次/分
正確答案:D
60.世界第一長壽國是
A、中國
B、美國
C、英國
D、意大利
E、日本
正確答案:E
答案解析:日本是世界上人均壽命較長的國家之一,在全球長壽國
家排名中處于前列。中國、美國、英國、意大利的人均壽命也處于
較高水平,但從整體數(shù)據(jù)和普遍認(rèn)知的長壽情況綜合來看,H本在
長壽方面表現(xiàn)較為突出,所以世界第一長壽國是日本,答案選Ec
61.人格改變的特點(diǎn)不包括
A、自私
B、主動性減少
C、敏感多疑
D、孤僻自私
E、情緒不穩(wěn)
正確答案:E
62.王某,68歲,身體健康,每年進(jìn)行一次健康檢查,并注意合理
膳食,適量運(yùn)動,該行為屬于
A、自我護(hù)理
B、自我預(yù)防
C、自我急救
D、自我治療
E、自我觀察
正確答案:B
答案解析:該行為屬于自我預(yù)防。王某通過每年進(jìn)行健康檢查,及
時了解自身健康狀況,同時注意合理膳食、適量運(yùn)動等方式,積極
采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生,這符合自我預(yù)防的特點(diǎn)。自我觀察主要
側(cè)重于對自身癥狀等的留意;自我治療一般是針對已患病情況采取
的自行治療行為;自我護(hù)理更多是在患病或有健康問題時的自我照
顧;自我急救是針對突發(fā)緊急情況的應(yīng)急處理,均不符合題意。
63.下列屬于外用止痛藥的是
A、阿米替林
B>阿司匹林
C、嗎啡
D、辣椒素
E、對乙酰氨基酚
正確答案:D
答案解析:外用止痛藥是指通過皮膚給藥來緩解疼痛的藥物。辣椒
素是一種外用止痛藥,它可以通過作用于感覺神經(jīng)末梢,減少疼痛
信號的傳遞。阿司匹林和對乙酰氮基酚主要通過口服發(fā)揮作用,屬
r口服工痛藥;嗎啡是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,一般通過注射或口服用手工痛;
阿米替林是一種抗抑郁藥,主要用于治療抑郁癥等,并非外用止痛
藥。
64.老年人約70%~80%的腦出血是由于
A、高血壓并發(fā)細(xì)小動脈硬化
B、心臟病
C、糖尿病
D、高脂血癥
E、以上都是
正確答案:A
答案解析:老年人腦出血最常見的病因是高血壓并發(fā)細(xì)小動脈硬化,
約70%-80%的腦出血是由此原因?qū)е?。高血壓使腦小動脈發(fā)生玻
璃樣變性、纖維素樣壞死,形成微動脈癇或夾層動脈瘤,當(dāng)血壓突
然升高時,微動脈瘤或夾層動脈瘤破裂出血。而心臟病、糖尿病、
高脂血癥等雖然也與腦血管疾病有關(guān),但不是老年人腦出血如此高
比例的主要病因。
65.慢性阻塞性肺疾病的老年人在家自備氧氣袋進(jìn)行氧療
A、自我護(hù)理
B、自我預(yù)防
C、自我治療
D、自我觀察
E、自我急救
正確答案:C
答案解析:慢性阻塞性肺疾病的老年人在家自備氧氣袋進(jìn)行氧療屬
于自我治療的一種方式,通過自行吸氧來緩解病情等,所以答案選
Co氧療是針對疾病采取的一種自我干預(yù)治療手段,利用氧氣袋吸
氧來改善身體缺氧狀況,符合自我治療的范疇。
66.下列關(guān)于老年性聾的臨床特點(diǎn)的陳述中不正確的是
A、雙側(cè)對稱性聽力下降
B、聽力進(jìn)行性下降
C、以低頻聽力下降為主
D、隨增齡出現(xiàn)的生理現(xiàn)象
E、伴有耳鳴的現(xiàn)象
正確答案:C
答案解析:老年性聾是隨增齡出現(xiàn)的雙側(cè)對稱性、進(jìn)行性聽力下降,
以高頻聽力下降為主,常伴有耳鳴。所以選項C中以低頻聽力下降
為主的陳述不正確。
67.老年女性,62歲,擔(dān)任社區(qū)老年人門球隊組織工作,近日為迎
接比賽,壓力很大,擔(dān)心工作做不好,出現(xiàn)難以入睡、易醒。針對
此問題,對老年人的指導(dǎo)不正確的是
A、指導(dǎo)其認(rèn)識發(fā)病的原因
B、保持良好的心態(tài)
C、建立規(guī)律的活動與睡眠
D、指導(dǎo)其學(xué)會自我放松
E、盡早服用藥物治療
正確答案:E
答案解析:對于該老年女性因壓力大出現(xiàn)睡眠問題,首先應(yīng)指導(dǎo)其
認(rèn)識發(fā)病原因,保持良好心態(tài),建立規(guī)律活動與睡眠,學(xué)會自我放
松等非藥物方法來改善睡眠,而不是盡早服用藥物治療。藥物治療
應(yīng)在通過生活方式調(diào)整等無效后,在醫(yī)生評估和指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
68.對老年人進(jìn)行健康史采集時,以下特點(diǎn)哪項不正確
A、記憶不確切
B、對患病經(jīng)過及治療過程表述無誤
C、主訴與癥狀不相符
D、隱瞞或夸大癥狀
E、反應(yīng)遲鈍
正確答案:B
答案解析:老年人記憶不確切,可能存在主訴與癥狀不相符、隱瞞
或夸大癥狀、反應(yīng)遲鈍等情況,而對患病經(jīng)過及治療過程表述無誤
是不太符合老年人健康史采集特點(diǎn)的,所以答案選B。
69.評估老年人疼痛程度的金標(biāo)準(zhǔn)是
A、口述分級評分法
B、疼痛日記評分法
C、面部表情法
D、老年人的自述
E、視覺模擬評分法
正確答案:D
答案解析:老年人對疼痛的自述是評估老年人疼痛程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
因為老年人能夠直接表達(dá)自身所感受到的疼痛情況,包括疼痛的部
位、程度、性質(zhì)等多方面信息,是最直接、最能反映其疼痛真實(shí)狀
態(tài)的依據(jù)。其他如口述分級評分法、視覺模擬評分法、面部表情法、
疼痛日記評分法等都只是評估疼痛的工具和方法,不能替代老年人
自身的主觀感受。
70.我國何時開始進(jìn)入老齡化社會?
A、1990年底
B、1999年底
C、1980年底
D、2000年底
E、1989年底
正確答案:B
71.表明老年人活動強(qiáng)度過大的指標(biāo)之一是運(yùn)動后的心率恢復(fù)至運(yùn)動
前水平所需的時間超過
A、15分鐘
B、25分鐘
C、10分鐘
D、20分鐘
E、5分鐘
正確答案:C
72.老年人容易發(fā)生藥物蓄積中毒的主要原因是
A、膀胱容量減少
B、輸尿管張力減弱
C、殘余尿增多
D、腎臟排泄功能下降
E、腎臟血流量減少
正確答案:D
答案解析:老年人腎臟排泄功能下降,對藥物的代謝和排泄能力減
弱,容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,從而引發(fā)中毒。殘余尿增多、輸尿
管張力減弱、膀胱容量減少、腎臟血流量減少雖然也可能是老年人
泌尿系統(tǒng)的變化,但不是藥物蓄積中毒的主要原因。
73.孫老漢,71歲,早晨上臺階時摔倒在地(臀部著地),不能站立
和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老
年人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎
病5年,曾跌倒過1次。導(dǎo)致該老年人跌倒的因素最不可能的是
A、視力差
B、臺階過高
C、既往跌倒史
D、用藥不當(dāng)
E、頸椎病
正確答案:D
答案解析:題干中提到老年人最近未服用藥物,所以用藥不當(dāng)不是
導(dǎo)致此次跌倒的因素。而既往跌倒史會增加再次跌倒風(fēng)險;臺階過
高有可能導(dǎo)致摔倒;頸椎病可能影響身體平衡和協(xié)調(diào)能力增加跌倒
幾率;視力差也會影響對周圍環(huán)境的判斷從而容易跌倒。
74.李老太,65歲,喪偶,兒女均在國外,現(xiàn)獨(dú)居于家,近日因跌倒致股
骨頸骨折臥床,感孤獨(dú)、特別思念兒女、有自憐和無助的表述,不正
確的護(hù)理方法是
A、主動關(guān)心老人,滿足其需要
B、鼓勵老人利用現(xiàn)代通信與子女溝通
C、左鄰右舍親朋好友多探視
D、志愿者提供及時的、個性化服務(wù)
E、送老人至清靜處療養(yǎng)
正確答案:E
答案解析:送老人至清靜處療養(yǎng)可能會使老人更加孤獨(dú),不利于緩
解其孤獨(dú)感和思念兒女的情緒。而主動關(guān)心老人滿足其需要、鼓勵
利用現(xiàn)代通信與子女溝通、左鄰右舍親朋好友多探視、志愿者提供
個性化服務(wù)等都有助于緩解老人的不良情緒,滿足其情感需求。
75.有關(guān)老年人運(yùn)動時間的描述正確的是
A、每天總運(yùn)動時間不宜超過2小時
B、每天最佳運(yùn)動時間為9:00~11:0
C、飯前鍛煉,至少要休息5分鐘再用餐
D、飯后要休息10分鐘以上才鍛煉
E、夜晚臨睡前半個小時內(nèi)適度鍛煉改善睡眠
正確答案:A
76.病人,男性,60歲,患高血壓5年,在出院時護(hù)士指導(dǎo)該病人
運(yùn)動后最適宜的的心率是
A、100次/分
B、130次/分
C、120次/分
D、110次/分
E、90次/分
正確答案:D
77.對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是
A、糖化血紅蛋白測定
B、24小時尿糖定量
C、口服葡萄糖耐量試驗
D、飯后2小時尿糖
E、空腹血糖
正確答案:C
答案解析:口服葡葡糖耐量試驗可通過口服一定量葡萄糖后,監(jiān)測
血液中葡萄糖濃度的變化,來判斷胰島6細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的
調(diào)節(jié)能力,對于可疑糖尿病患者是最有價值的檢查,能更準(zhǔn)確地診
斷糖尿病。空腹血糖受多種因素影響,不如口服葡萄糖耐量試臉全
面;飯后2小時尿糖受腎糖閾等因素影響,不能準(zhǔn)確反映血糖情況;
24小時尿糖定量也不能像口服葡萄糖耐量試驗?zāi)菢尤嬖u估血糖調(diào)
節(jié);糖化血紅蛋白測定主要反映過去一段時間的平均血糖水平,對
于糖尿病的診斷價值不如口服葡萄糖耐量試驗。
78.老年護(hù)理作為一門獨(dú)立的專業(yè)需要被確定是在哪年?
A、1975年
B、1976年
C、1900年
D、1961年
E、1966年
正確答案:C
79.護(hù)士張某,為社區(qū)糖尿病老人講解控制飲食的重要性。張某的行
為屬于護(hù)理人員的哪種角色?
A、執(zhí)業(yè)者
B、照顧者
C、研究者
D、溝通者
E、教育者
正確答案:E
答案解析:護(hù)士張某為社區(qū)糖尿病老人講解控制飲食的重要性,這
是在向患者傳授知識,屬于教育者的角色。
80.老年人軀體健康的評估不包括下述哪一項
A、健康史的采集
B、輔助檢查
C、功能狀態(tài)的評估
D、社會功能評估
E、身體評估
正確答案:D
答案解析:社會功能評估不屬于老年人軀體健康評估的范疇,老年
人軀體健康評估主要包括健康史采集、身體評估、功能狀態(tài)評估以
及輔助檢查等方面。
81.老年骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理措施中,敘述正確的是
A、治療以藥物補(bǔ)充為主
B、鈣劑最好飯后服用,以利于吸收
C、豆腐與菠菜同時烹調(diào)有利于鈣的吸收
D、可早期應(yīng)用激素類藥物
E、增加鈣和維生素D攝入
正確答案:E
答案解析:1.選項A:老年骨質(zhì)疏松癥治療是綜合措施,并非單純
以藥物補(bǔ)充為主,還包括生活方式調(diào)整等,A錯誤。2.選項B:鈣
劑最好在兩餐之間服用,有利于吸收,B錯誤。3.選項C:豆腐中
含有較多的鈣,菠菜中含有草酸,二者同時烹調(diào),草酸會與鈣結(jié)合
形成草酸鈣,不利于鈣的吸收,C錯誤。4.選項D:激素類藥物不
能早期用于骨質(zhì)疏松癥的治療,長期使用還可能有不良反應(yīng),D錯
誤。5.選項E:增加鈣和維生素D攝入是老年骨質(zhì)疏松癥重要的護(hù)
理措施之一,可減緩骨丟失,E正確。
82.認(rèn)知功能對老年人晚年是否能獨(dú)立生活以及生活質(zhì)量起著重要的
影響作用,是心理健康評估的重要內(nèi)容之一,以下哪項不屬于認(rèn)知
功能的評估方法
A^體會法
B、調(diào)查法
C、觀察法
D、會談法
E、心理測驗法
正確答案:A
答案解析:認(rèn)知功能評估方法包括會談法、調(diào)查法、心理測驗法、
觀察法等,體會法不屬于認(rèn)知功能的評估方法。
83.退行性骨關(guān)節(jié)病護(hù)理措施中,下列哪項不妥?
A、注意止痛藥物的成癮性
B、避免長期和劇烈的活動
C、急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動
D、更年期婦女可使用糖皮質(zhì)激素減輕疼痛
E、肥胖者應(yīng)控制體重
正確答案:D
答案解析:糖皮質(zhì)激素可能會加重骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),對于運(yùn)行
性骨關(guān)節(jié)病患者尤其是更年期婦女并不適宜使用糖皮質(zhì)激素減輕疼
痛,所以該項不妥,急性發(fā)作期限制關(guān)節(jié)活動可減少關(guān)節(jié)損傷和疼
痛;肥胖者控制體重能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長期和劇烈活動可保護(hù)
關(guān)節(jié);注意止痛藥物成癮性是合理的護(hù)理關(guān)注點(diǎn)。
84.老年人的營養(yǎng)需求中,碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的比例是
A、50%?60%
B、30%?40%
C、60%?70%
D、40%?50%
E、70%?80%
正確答案:C
85.社區(qū)護(hù)士小李對其管轄區(qū)域內(nèi)的居民張大媽進(jìn)行健康評估時,為
評估其烹飪、購物、家務(wù)等復(fù)雜活動,可采用以下哪種量表?
A、KatzADL量表
B、IADL量表
C、LawtonlADL量表
D、Kenny自護(hù)量表
E、Barthel量表
正確答案:C
答案解析:LawtonlADL量表是評估老年人日常生活能力中復(fù)雜活動
如烹飪、購物、家務(wù)等的常用量表。KatzADL量表主要評估基本日
常生活活動能力;IADL量表表述不準(zhǔn)確;Kenny自護(hù)量表用于評估
自護(hù)能力;Barthel量表主要評估基本日常生活活動能力,側(cè)重于
評估如進(jìn)食、穿衣、如廁等活動。
86.老年性耳聾臨床表現(xiàn)不符的是
A、伴有持續(xù)性高調(diào)如蟬鳴樣耳鳴
B、雙耳漸進(jìn)性、對稱性聽力下降
C、多為感音性老年性耳聾
D、聽力曲線逐漸下降
E、能耐受放大的聲音
正確答案:E
答案解析:老年性耳聾患者一般不能耐受放大的聲音,會覺得聲音
刺耳、難受等。而雙耳漸進(jìn)性、對稱性聽力下降,多為感音性老年
性耳聾,伴有持續(xù)性高調(diào)如蟬鳴樣耳鳴,聽力曲線逐漸下降均是老
年性耳聾的常見臨床表現(xiàn)。
87.一般而言,當(dāng)老年人耳聾經(jīng)聽力測試語頻聽力損失在多少,佩戴
助聽器效果最好
A、20dB
B、35dB
C、45dB
D、60dB
E、80dB
正確答案:D
88.發(fā)達(dá)國家對老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為
A、70歲
B、60歲
C、75歲
D、55歲
E、65歲
正確答案:E
答案解析:目前國際上對于發(fā)達(dá)國家老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)通常為65
歲及以上。這是被廣泛認(rèn)可的一個劃分界限,用于區(qū)分老年人群體,
以更好地制定相關(guān)政策、提供社會服務(wù)等。
89.針對老年性高血壓,下列描述不正確的是
A、多在體檢時發(fā)現(xiàn)
血壓晝夜波動較大
C、多為單純收縮期高血壓
D、并發(fā)癥少
E、需注意直立性低血壓的出現(xiàn)
正確答案:D
答案解析:老年性高血壓患者并發(fā)癥較多,如心腦血管疾病等。選
項A,老年性高血壓多在體檢時發(fā)現(xiàn)是正確的;選項B,血壓晝夜波
動較大符合老年性高血壓特點(diǎn);選項0,多為單純收縮期高血壓也
是常見表現(xiàn);選項E,需注意直立性低血壓的出現(xiàn)正確,因為老年
人血管調(diào)節(jié)功能差,易出現(xiàn)直立性低血壓。
90.老年人在用藥期間,一旦出現(xiàn)新的癥狀,最簡單、有效的干預(yù)措
施是
A、暫停用藥
B、增加藥物劑量
C、調(diào)整用藥時間
D、減少藥物劑量
E、密切觀察新癥狀
正確答案:A
答案解析:老年人用藥期間出現(xiàn)新癥狀,最簡單有效的干預(yù)措施是
暫停用藥。因為新癥狀可能是藥物不良反應(yīng)等原因?qū)е拢瑫和S盟?/p>
可避免繼續(xù)用藥可能帶來的更嚴(yán)重問題,便于進(jìn)一步觀察和判斷,
然后再決定后續(xù)處理措施,如調(diào)整用藥等,而增加藥物劑量、調(diào)整
用藥時間可能會加重癥狀,減少藥物劑量不一定能準(zhǔn)確解決新癥狀
問題,密切觀察新癥狀而不采取暫停用藥這一關(guān)鍵措施可能會延誤
病情。
91.患者,男,62歲,清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、
下肢麻木,自行上廁所時摔倒。送醫(yī)院檢查,頭顱CT檢查可見低密度
梗死灶。有高血壓病史8年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”。體格檢
查:神志清楚,左側(cè)肢體肌張力2~3級,口角歪斜,言語不清。該患者
最可能的診斷是
A、腦出血
B、腦挫傷
C、癲癇
D、腦梗死
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
正確答案:D
答案解析:患者頭顱CT檢查可見低密度粳死灶,結(jié)合其有高血壓病
史及臨床表現(xiàn)(口角歪斜、肢體麻木、摔倒等),符合腦梗死的診斷。
腦出血CT表現(xiàn)為高密度灶;腦挫傷多有頭部外傷史;癲癇主要表現(xiàn)
為抽搐等發(fā)作癥狀;蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可見腦溝、腦池高密度影。
所以該患者最可能診斷
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