2025年基礎(chǔ)護(hù)理患者背部護(hù)理試題及答案

一、單選題（每題3分，共30分）1.為患者進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，水溫一般應(yīng)調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：B解析：為患者進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，水溫一般調(diào)節(jié)至40-45℃，這樣的水溫既能保證清潔效果，又不會(huì)燙傷患者。2.協(xié)助患者翻身側(cè)臥時(shí)，以下操作不正確的是A.患者仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲B.先將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿，再移雙下肢C.護(hù)士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D.在患者背部、胸前及兩膝間放置軟枕答案：B解析：協(xié)助患者翻身側(cè)臥時(shí)，應(yīng)先將患者雙下肢移向護(hù)士側(cè)床沿，再將肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿，B選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。3.背部按摩的正確順序是A.從肩部開始，沿脊柱兩側(cè)向下按摩至臀部B.從腰部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部C.從頸部開始，沿脊柱兩側(cè)向下按摩至腰部D.從臀部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至頸部答案：A解析：背部按摩應(yīng)從肩部開始，沿脊柱兩側(cè)向下按摩至臀部，這樣符合人體生理結(jié)構(gòu)和按摩的一般順序。4.為長期臥床患者進(jìn)行背部護(hù)理，主要目的不包括A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.防止壓瘡發(fā)生C.保持皮膚清潔D.預(yù)防肺部感染答案：D解析：為長期臥床患者進(jìn)行背部護(hù)理主要目的是促進(jìn)局部血液循環(huán)、防止壓瘡發(fā)生、保持皮膚清潔等，預(yù)防肺部感染不是背部護(hù)理的直接主要目的。5.以下哪種情況不適宜進(jìn)行背部護(hù)理A.患者生命體征平穩(wěn)B.患者意識(shí)清楚C.患者皮膚有破損D.患者能夠配合答案：C解析：患者皮膚有破損時(shí)進(jìn)行背部護(hù)理可能會(huì)加重破損處損傷，引起疼痛、感染等，所以不適宜。6.進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的A.面色、呼吸B.血壓、脈搏C.皮膚情況D.以上都是答案：D解析：進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)要密切觀察患者面色、呼吸、血壓、脈搏等生命體征以及皮膚情況，確保護(hù)理操作安全、有效。7.為患者擦背時(shí)，應(yīng)使用A.干毛巾B.濕毛巾C.酒精棉球D.凡士林答案：B解析：擦背時(shí)用濕毛巾能更好地清潔皮膚污垢。8.對(duì)于不能自行翻身的患者，應(yīng)每隔多長時(shí)間協(xié)助翻身一次A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：對(duì)于不能自行翻身的患者，應(yīng)每隔2小時(shí)協(xié)助翻身一次，防止局部長期受壓形成壓瘡。9.背部護(hù)理時(shí)，按摩力度應(yīng)A.輕柔B.適中C.稍重D.因人而異答案：B解析：背部護(hù)理按摩力度應(yīng)適中，既能達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)等效果，又不會(huì)給患者帶來不適。10.給患者背部護(hù)理后，應(yīng)協(xié)助患者采取A.舒適臥位B.半臥位C.端坐位D.頭低腳高位答案：A解析：護(hù)理后協(xié)助患者采取舒適臥位，以提高患者舒適度。二、多選題（每題5分，共25分）1.背部護(hù)理的評(píng)估內(nèi)容包括A.患者病情B.患者皮膚狀況C.患者自理能力D.患者心理狀態(tài)答案：ABC解析：背部護(hù)理評(píng)估需了解患者病情、皮膚狀況、自理能力等，心理狀態(tài)不是直接評(píng)估內(nèi)容。2.進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物有A.毛巾B.熱水C.50%乙醇D.護(hù)理墊答案：ABCD解析：毛巾用于擦拭，熱水用于調(diào)節(jié)水溫，50%乙醇可用于按摩促進(jìn)血液循環(huán)，護(hù)理墊可保護(hù)床單等。3.協(xié)助患者翻身時(shí)，正確的做法是A.兩人操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致B.不可拖拉患者C.注意觀察患者面色、呼吸D.翻身角度不可超過60°答案：ABC解析：兩人操作要協(xié)調(diào)一致，不可拖拉患者以免損傷皮膚，翻身時(shí)注意觀察患者面色、呼吸等，翻身角度一般根據(jù)患者情況而定，并非固定60°。4.背部按摩的手法有A.環(huán)形按摩B.直線按摩C.叩擊按摩D.揉按按摩答案：ACD解析：背部按摩手法有環(huán)形按摩、叩擊按摩、揉按按摩等，直線按摩不是常用背部按摩手法。5.為預(yù)防長期臥床患者背部并發(fā)癥，可采取的措施有A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.進(jìn)行背部按摩答案：ABCD解析：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營養(yǎng)、進(jìn)行背部按摩都有助于預(yù)防長期臥床患者背部并發(fā)癥。三、判斷題（每題2分，共10分）1.為患者進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，水溫越高越好。（×）解析：水溫過高易燙傷患者，一般40-45℃為宜。2.協(xié)助患者翻身時(shí)，可隨意改變患者體位。（×）解析：協(xié)助患者翻身時(shí)要根據(jù)患者病情、身體狀況等合理改變體位，不可隨意，避免加重病情或造成不適。3.背部按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)預(yù)防壓瘡有幫助。（√）解析：背部按摩能促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況，有助于預(yù)防壓瘡。4.只需要給長期臥床患者進(jìn)行背部護(hù)理，能自行活動(dòng)的患者不需要。（×）解析：能自行活動(dòng)的患者如需要也可進(jìn)行背部護(hù)理，保持皮膚清潔等。5.進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，不需要與患者溝通了解其感受。（×）解析：進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)要與患者溝通，了解其感受，及時(shí)調(diào)整護(hù)理操作，提高患者舒適度。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述背部護(hù)理的操作步驟。答案：（1）核對(duì)患者信息，向患者解釋操作目的，取得患者配合。（2）調(diào)節(jié)室溫至22-24℃，關(guān)閉門窗，遮擋患者。（3）準(zhǔn)備用物，如毛巾、熱水、50%乙醇、護(hù)理墊等，調(diào)節(jié)水溫至40-45℃。（4）協(xié)助患者取舒適臥位，暴露背部。（5）先用溫水毛巾擦拭背部，順序?yàn)閺募绮块_始，沿脊柱兩側(cè)向下按摩至臀部，再用50%乙醇以環(huán)形按摩、叩擊按摩、揉按按摩等手法按摩背部。（6）按摩過程中注意觀察患者面色、呼吸、皮膚情況等，詢問患者感受。（7）擦凈背部，協(xié)助患者穿好衣服，整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位。（8）清理用物，洗手記錄。解析：按照一定順序逐步進(jìn)行背部護(hù)理操作，能確保清潔效果、促進(jìn)血液循環(huán)且保障患者安全舒適，每個(gè)步驟都有其重要性。2.如何預(yù)防長期臥床患者發(fā)生壓瘡？答案：（1）定時(shí)翻身：一般每2小時(shí)翻身一次，建立翻身記錄卡。（2）保持皮膚清潔干燥：每天為患者進(jìn)行皮膚清潔，及時(shí)更換潮濕、污染的衣物和床單。（3）避免局部長期受壓：使用減壓床墊、氣墊床等，在骨隆突處如肩部、肘部、髖部、骶尾部等放置軟枕。（4）促進(jìn)局部血液循環(huán)：定期為患者進(jìn)行背部按摩，采用環(huán)形按摩、叩擊按摩、揉按按摩等手法。（5）加強(qiáng)營養(yǎng)：給予患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（6）密切觀察皮膚情況：每天檢查患者皮膚有無紅腫、破損、水皰等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。解析：從多個(gè)方面采取措施，綜合預(yù)防長期臥床患者壓瘡發(fā)生，每個(gè)方面都對(duì)預(yù)防壓瘡起著關(guān)鍵作用。五、案例分析題（5分）患者李某，男，70歲，因腦梗死導(dǎo)致長期臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行背部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅。問題：針對(duì)該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？答案：（1）立即停止當(dāng)前背部護(hù)理操作。（2）評(píng)估患者骶尾部皮膚發(fā)紅程度、范圍等情況。（3）避免繼續(xù)壓迫發(fā)紅部位，協(xié)助患者翻身，采取合適