第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)康復(fù)科護(hù)理出科試題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.康復(fù)科護(hù)理工作中，評(píng)估患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)，應(yīng)首選哪種測(cè)量工具？

A.量角器

B.肌力測(cè)試量表

C.生命體征監(jiān)測(cè)儀

D.疼痛評(píng)分量表

_________

2.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡時(shí)，最有效的預(yù)防措施是？

A.定期更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

_________

3.骨科術(shù)后患者進(jìn)行肌肉功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)動(dòng)作屬于禁忌？

A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

B.肌力抗阻訓(xùn)練

C.患肢抬高

D.超范圍活動(dòng)

_________

4.患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，康復(fù)護(hù)理中最重要的目標(biāo)之一是？

A.改善肢體外觀

B.恢復(fù)自主行走能力

C.提高患者情緒

D.減少家屬焦慮

_________

5.下列哪種運(yùn)動(dòng)療法最適合早期腦卒中患者的上肢功能恢復(fù)？

A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

B.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

C.靜態(tài)拉伸

D.Bobath技術(shù)訓(xùn)練

_________

6.康復(fù)科護(hù)理文書(shū)中，記錄患者疼痛程度時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用哪種量表？

A.面部表情量表

B.數(shù)字評(píng)分量表

C.VisualAnalogueScale（VAS）

D.以上均可

_________

7.患者因脊髓損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙，間歇導(dǎo)尿時(shí)最關(guān)鍵的注意事項(xiàng)是？

A.導(dǎo)尿前熱敷會(huì)陰

B.嚴(yán)格記錄尿量

C.導(dǎo)尿時(shí)間每次不超過(guò)1小時(shí)

D.使用潤(rùn)滑劑減少損傷

_________

8.心臟康復(fù)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，監(jiān)測(cè)生命體征最關(guān)鍵的指標(biāo)是？

A.血氧飽和度

B.心率

C.血壓

D.呼吸頻率

_________

9.脊柱損傷患者佩戴支具時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？

A.支具松緊度

B.皮膚完整性

C.患者舒適度

D.以上都是

_________

10.康復(fù)科護(hù)理中，早期介入的目的是？

A.減少并發(fā)癥

B.提高治愈率

C.縮短住院時(shí)間

D.以上都是

_________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.壓瘡分期中，Ⅱ期壓瘡的特征包括？

A.局部皮膚紅腫

B.水皰形成

C.皮膚破損

D.深達(dá)皮下組織

_________

12.腦卒中偏癱患者常見(jiàn)的康復(fù)訓(xùn)練方法有？

A.Bobath技術(shù)

B.霍夫曼反射療法

C.靜態(tài)肌力訓(xùn)練

D.平衡訓(xùn)練

_________

13.骨科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理包括？

A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

B.肺部功能鍛煉

C.肌肉等長(zhǎng)收縮

D.引流管護(hù)理

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14.間歇導(dǎo)尿護(hù)理中，正確的操作步驟包括？

A.導(dǎo)尿前清潔會(huì)陰

B.導(dǎo)尿時(shí)間間隔固定

C.導(dǎo)尿后測(cè)量尿量

D.每次導(dǎo)尿量不超過(guò)500ml

_________

15.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，禁忌人群包括？

A.嚴(yán)重心力衰竭患者

B.近期心肌梗死患者

C.血壓控制不佳者

D.血糖正常者

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.康復(fù)護(hù)理的主要目標(biāo)是完全恢復(fù)患者的原始功能。

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17.壓瘡預(yù)防中，保持皮膚干燥比體位變換更重要。

_________

18.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免過(guò)度疲勞。

_________

19.間歇導(dǎo)尿時(shí)，若患者出現(xiàn)尿頻、尿急應(yīng)立即停止導(dǎo)尿。

_________

20.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越高越好。

_________

21.脊柱損傷患者佩戴支具后無(wú)需觀察皮膚情況。

_________

22.康復(fù)護(hù)理文書(shū)記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確，避免主觀評(píng)價(jià)。

_________

23.肌力訓(xùn)練時(shí)，患者應(yīng)盡量選擇無(wú)痛或微痛狀態(tài)進(jìn)行。

_________

24.偏癱患者的健側(cè)肢體訓(xùn)練有助于患側(cè)功能恢復(fù)。

_________

25.康復(fù)科護(hù)理工作中，患者隱私保護(hù)至關(guān)重要。

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四、填空題（共10分，每空1分）

26.患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難，康復(fù)護(hù)理中應(yīng)優(yōu)先采用_________訓(xùn)練。

27.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是_________和_________。

28.脊髓損傷患者出現(xiàn)膀胱過(guò)度充盈時(shí)，首選的干預(yù)措施是_________。

29.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度通常用_________和_________來(lái)評(píng)估。

30.偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從_________逐步過(guò)渡到_________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述康復(fù)科護(hù)理工作中，評(píng)估患者疼痛程度的主要方法有哪些？（5分）

答：_________

32.脊柱損傷患者佩戴支具時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何觀察和指導(dǎo)？（5分）

答：_________

33.骨科術(shù)后患者進(jìn)行肌肉功能訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些安全事項(xiàng)？（5分）

答：_________

34.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)護(hù)理中，如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位？（5分）

答：_________

35.簡(jiǎn)述康復(fù)科護(hù)理工作中，患者隱私保護(hù)的具體措施有哪些？（5分）

答：_________

六、案例分析題（共20分）

案例：患者，男，65歲，因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱，入院第2周。目前患者可自行翻身，但無(wú)法坐起，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)。護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肩部有壓紅，自述右上肢疼痛。

問(wèn)題：

（1）分析患者目前康復(fù)護(hù)理中的主要問(wèn)題有哪些？（5分）

答：_________

（2）針對(duì)患者情況，制定初步的康復(fù)護(hù)理措施？（5分）

答：_________

（3）如何預(yù)防患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位？（5分）

答：_________

（4）若患者家屬詢問(wèn)“患者何時(shí)能恢復(fù)生活自理？”，護(hù)士應(yīng)如何解答？（5分）

答：_________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：量角器是測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度的標(biāo)準(zhǔn)工具，其他選項(xiàng)不直接用于此目的。

2.D

解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括體位變換、皮膚護(hù)理等，因此D選項(xiàng)最全面。

3.D

解析：術(shù)后患者應(yīng)避免超范圍活動(dòng)，以免加重關(guān)節(jié)損傷。

4.B

解析：腦卒中康復(fù)的核心目標(biāo)是恢復(fù)患者的功能能力，尤其是自主行走能力。

5.D

解析：Bobath技術(shù)適用于早期腦卒中患者，通過(guò)神經(jīng)促通改善上肢功能。

6.C

解析：VAS量表是疼痛程度測(cè)量的常用工具，精確度較高。

7.B

解析：間歇導(dǎo)尿時(shí)需嚴(yán)格記錄尿量，以評(píng)估膀胱功能恢復(fù)情況。

8.B

解析：心率是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，反映心臟負(fù)荷。

9.D

解析：支具護(hù)理需關(guān)注松緊度、皮膚完整性及患者舒適度。

10.D

解析：早期介入可減少并發(fā)癥、提高治愈率并縮短住院時(shí)間。

二、多選題

11.ABC

解析：Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為局部紅腫、水皰形成，但未破潰。

12.ABD

解析：Bobath、霍夫曼反射及平衡訓(xùn)練均適用于腦卒中康復(fù)。

13.ABCD

解析：早期康復(fù)包括被動(dòng)活動(dòng)、肺部鍛煉、肌力訓(xùn)練及引流管護(hù)理。

14.ABC

解析：間歇導(dǎo)尿需清潔會(huì)陰、固定時(shí)間間隔及測(cè)量尿量，但導(dǎo)尿量需個(gè)體化。

15.ABC

解析：嚴(yán)重心衰、近期心梗及血壓控制不佳者不宜進(jìn)行心臟康復(fù)。

三、判斷題

16.×

解析：康復(fù)目標(biāo)應(yīng)是最大程度恢復(fù)功能而非完全復(fù)原。

17.×

解析：體位變換是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，皮膚干燥只是輔助措施。

18.√

解析：早期康復(fù)需避免過(guò)度疲勞，以免影響神經(jīng)恢復(fù)。

19.√

解析：尿頻、尿急可能是尿路感染跡象，需停止導(dǎo)尿并檢查。

20.×

解析：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)患者情況調(diào)整，并非越高越好。

21.×

解析：支具佩戴后需密切觀察皮膚，防止壓迫損傷。

22.√

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀準(zhǔn)確，避免主觀評(píng)價(jià)。

23.√

解析：無(wú)痛或微痛狀態(tài)可減少肌肉代償，提高訓(xùn)練效果。

24.√

解析：健側(cè)肢體訓(xùn)練可激活患側(cè)神經(jīng)通路，促進(jìn)功能恢復(fù)。

25.√

解析：康復(fù)科需嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，避免信息泄露。

四、填空題

26.吞咽功能

27.體位變換；皮膚護(hù)理

28.間歇導(dǎo)尿

29.最大心率儲(chǔ)備；自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

30.床上翻身；坐位平衡

五、簡(jiǎn)答題

31.答：

①數(shù)字評(píng)分量表（VAS）；

②面部表情量表；

③詞語(yǔ)描述量表（如無(wú)痛、輕微疼痛等）；

④行為觀察法（如表情、動(dòng)作變化）。

32.答：

①觀察皮膚顏色、溫度及有無(wú)壓痕；

②指導(dǎo)患者定時(shí)放松支具，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫；

③教會(huì)家屬如何調(diào)整支具松緊；

④定期檢查支具固定情況。

33.答：

①避免過(guò)度負(fù)重；

②訓(xùn)練前充分熱身；

③術(shù)后早期避免患肢抗阻訓(xùn)練；

④注意觀察關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有無(wú)異常。

34.答：

①早期使用健側(cè)上肢輔助翻身；

②避免長(zhǎng)時(shí)間上肢外展；

③使用肩部支具或沙袋固定肩關(guān)節(jié)；

④加強(qiáng)肩周肌肉訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

35.答：

①醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者信息嚴(yán)格保密；

②文件記錄需雙人核對(duì)，避免泄露；

③接待家屬時(shí)避免談?wù)撈渌颊卟∏椋?/p>

④康復(fù)計(jì)劃需單獨(dú)制定，避免信息交叉。

六、案例分析題

（1）答：

①右側(cè)肩部壓紅，可能發(fā)展為壓瘡；

②上肢疼痛影響康復(fù)訓(xùn)練依從性；

③患者無(wú)法坐起，存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

④右側(cè)肌力低，需加強(qiáng)功能訓(xùn)練。

（2）答：

①肩部壓紅處使用減壓墊，定時(shí)翻身；

②上肢疼痛時(shí)采用無(wú)痛位訓(xùn)練，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；

③進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，使用