——輸血標(biāo)本采集制度血標(biāo)本的正確采集是保證輸血安全的一項(xiàng)重要措施，為了提高我院醫(yī)療質(zhì)量，保證臨床輸血安全。根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求，現(xiàn)制定我院輸血標(biāo)本的采集流程，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、評(píng)估（一）核對(duì)醫(yī)囑：采集血標(biāo)本前仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑，檢查申請(qǐng)單、患者姓名、床號(hào)、申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。（二）患者評(píng)估1、全身情況：目前病情、治療、用藥情況、意識(shí)狀態(tài)等。2、局部情況：注射部位的皮膚有無(wú)疤痕和感染等。經(jīng)脈是否顯露和有無(wú)炎癥，肢體的活動(dòng)情況。3、心理方面：自理能力，有無(wú)恐懼、焦慮等，合作程度。4、健康知識(shí)：對(duì)疾病與采血的認(rèn)識(shí)程度。（三）環(huán)境評(píng)估與準(zhǔn)備：檢查病室環(huán)境是否清潔，光線(xiàn)是否充足，根據(jù)情況開(kāi)窗，開(kāi)燈。（四）用物評(píng)估（可于準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行）。（五）操作者自我評(píng)估：著裝是否清潔、整齊、是否符合要求，對(duì)血表標(biāo)本采集的基本知識(shí)與操作是否熟悉。二、計(jì)劃（一）預(yù)期目標(biāo)1、患者明確采集血標(biāo)本的目的和要求，積極配合。2、標(biāo)本量準(zhǔn)確，能根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康暮瓦x擇合適的試管于容器。（二）準(zhǔn)備1、操作者自我準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手，戴口罩。2、患者準(zhǔn)備：理解采集血標(biāo)本的目的，要求和意義，按采集標(biāo)本內(nèi)容空腹。3、環(huán)境準(zhǔn)備（已于評(píng)估后進(jìn)行）。4、用物準(zhǔn)備：根據(jù)患者具體情況準(zhǔn)備并評(píng)估用物：根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康膫洳裳埽委煴P(pán)內(nèi)放:壓脈帶、皮膚消毒劑、檢驗(yàn)單、抽血器具。三、實(shí)施（一）護(hù)士將用物帶至床旁，對(duì)床號(hào)姓名，向患者解釋?zhuān)〉煤献?。護(hù)士：“某某先生：給您抽血了，準(zhǔn)備好了嗎？”患者：“準(zhǔn)備好了?！弊o(hù)士：“我盡量爭(zhēng)取一針見(jiàn)血，減輕您的痛苦，抽完血您就可以去進(jìn)早餐了，請(qǐng)您躺好?！保ǘ┐魇痔?，備好注射器。（三）選擇經(jīng)脈，在靜脈上方6-6cm系壓脈帶，囑患者握拳，讓靜脈充盈。（四）常規(guī)消毒穿刺部位皮膚。（五）按靜脈穿刺法進(jìn)針，見(jiàn)回血后放平注射器，抽吸血液至所需量時(shí)，松壓脈帶，松拳。（六）干棉簽按壓穿刺處，迅速拔針。（七）根據(jù)檢查目的的不同，將血標(biāo)本裝入不同容器中。如1個(gè)患者同時(shí)留幾種血標(biāo)本，則按先培養(yǎng)，次抗凝，后非抗凝分別將標(biāo)本注入容器內(nèi)。（八）留取血標(biāo)本后注射器丟入銳器回收盒內(nèi)，集中處理，其他用物按皮內(nèi)注射器法分類(lèi)處理。（九）采集完成后核對(duì)標(biāo)本標(biāo)識(shí)與申請(qǐng)單病人信息是否相符。（十）脫手套，洗手，取口罩，記錄，標(biāo)本及時(shí)送檢。（十一）根據(jù)患者具體情況進(jìn)行健康教育。四