VRE定植監(jiān)測中級考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.VRE是指（）A.耐萬古霉素腸球菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌D.耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌2.以下哪種標(biāo)本不用于VRE定植監(jiān)測（）A.糞便B.尿液C.痰液D.血液3.VRE定植監(jiān)測的最佳時機(jī)是（）A.入院時B.住院一周后C.出院時D.發(fā)病時4.對VRE定植患者，病房物體表面清潔消毒應(yīng)使用（）A.清水B.含氯消毒劑C.75%酒精D.戊二醛5.接觸VRE定植患者后，手衛(wèi)生應(yīng)首選（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套6.以下不屬于VRE傳播途徑的是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)療器械傳播7.發(fā)現(xiàn)VRE定植患者，應(yīng)采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防8.監(jiān)測VRE定植常用的方法是（）A.血培養(yǎng)B.痰培養(yǎng)C.直腸拭子培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)9.VRE定植患者使用過的床單，正確處理方法是（）A.清水清洗B.紫外線照射C.送洗衣房常規(guī)清洗消毒D.焚燒10.以下哪種情況不需要進(jìn)行VRE定植監(jiān)測（）A.長期住院患者B.免疫力低下患者C.普通感冒患者D.接受器官移植患者二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.VRE定植的危險因素包括（）A.長期使用抗生素B.入住重癥監(jiān)護(hù)病房C.高齡D.免疫抑制治療2.進(jìn)行VRE定植監(jiān)測的目的是（）A.及時發(fā)現(xiàn)VRE定植患者B.采取有效防控措施C.降低VRE感染的發(fā)生D.評估醫(yī)院感染防控效果3.監(jiān)測VRE定植的標(biāo)本采集部位有（）A.直腸B.鼻腔C.傷口D.口腔4.對VRE定植患者的管理措施包括（）A.隔離B.治療C.環(huán)境清潔消毒D.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)5.VRE傳播的相關(guān)因素有（）A.患者自身攜帶B.醫(yī)護(hù)人員手污染C.醫(yī)療器械污染D.病房通風(fēng)不良6.以下屬于接觸傳播預(yù)防措施的有（）A.戴手套B.穿隔離衣C.病房分區(qū)管理D.空氣消毒7.醫(yī)院防控VRE定植的措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.定期環(huán)境監(jiān)測D.限制探視人員8.用于VRE定植監(jiān)測的培養(yǎng)基有（）A.血瓊脂平板B.麥康凱平板C.萬古霉素篩選平板D.巧克力平板9.發(fā)現(xiàn)VRE定植患者后，應(yīng)通知的部門有（）A.感染管理科B.檢驗(yàn)科C.護(hù)理部D.患者家屬10.防控VRE定植，對醫(yī)療器械的管理要求有（）A.嚴(yán)格消毒滅菌B.專人專用C.定期維護(hù)D.及時更換三、判斷題（每題2分，共10題）1.VRE是一種常見的社區(qū)獲得性感染病原菌。（）2.所有住院患者都需要進(jìn)行VRE定植監(jiān)測。（）3.僅VRE感染患者需要隔離，定植患者無需隔離。（）4.加強(qiáng)手衛(wèi)生可以有效預(yù)防VRE的傳播。（）5.VRE對所有抗生素都耐藥。（）6.病房空氣消毒可以預(yù)防VRE的接觸傳播。（）7.對VRE定植患者使用過的物品，應(yīng)先清潔再消毒。（）8.監(jiān)測VRE定植的標(biāo)本采集后可隨時送檢。（）9.免疫力正常的患者不會發(fā)生VRE定植。（）10.發(fā)現(xiàn)VRE定植患者后，應(yīng)立即停止該病房的新患者收治。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述VRE定植監(jiān)測的意義。答案：及時發(fā)現(xiàn)VRE定植患者，采取針對性防控措施，避免VRE在醫(yī)院內(nèi)傳播，降低VRE感染發(fā)生率，保障患者安全。2.列舉3種防控VRE傳播的措施。答案：加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒；對VRE定植患者實(shí)施接觸隔離，防止交叉感染；做好環(huán)境清潔消毒，定期對病房物體表面等進(jìn)行消毒。3.簡述VRE定植患者標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答案：選擇合適采集部位，如直腸等；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止標(biāo)本污染；采集后及時送檢，保證標(biāo)本質(zhì)量，以提高檢測準(zhǔn)確性。4.醫(yī)院感染管理部門在VRE定植防控中的職責(zé)有哪些？答案：制定VRE定植監(jiān)測與防控方案；監(jiān)督檢查各科室防控措施落實(shí)情況；組織相關(guān)培訓(xùn)；協(xié)調(diào)多部門合作，共同做好VRE防控工作。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高醫(yī)護(hù)人員對VRE定植監(jiān)測與防控的依從性？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對VRE危害及防控重要性的認(rèn)識；制定明確的操作規(guī)范和考核制度，對依從性好的人員給予獎勵，差的進(jìn)行督促改進(jìn)；營造重視感染防控的醫(yī)院文化氛圍。2.若病房發(fā)現(xiàn)多例VRE定植患者，應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：立即對患者實(shí)施單間隔離或集中隔離；加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒，增加消毒頻次；強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施；對密切接觸患者的人員進(jìn)行監(jiān)測，查找感染源和傳播途徑并采取針對性措施。3.分析VRE定植在醫(yī)院內(nèi)傳播的原因及防控策略。答案：傳播原因包括患者免疫力低下、長期使用抗生素、醫(yī)護(hù)人員手傳播等。防控策略有加強(qiáng)監(jiān)測、合理使用抗生素、落實(shí)手衛(wèi)生和隔離措施、做好醫(yī)療器械消毒滅菌等。4.如何在醫(yī)院內(nèi)開展VRE定植監(jiān)測的質(zhì)量控制？答案：規(guī)范標(biāo)本采集流程，確保采集方法正確；定期對監(jiān)測設(shè)備和培養(yǎng)基進(jìn)行質(zhì)量檢測；對檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，保證檢測結(jié)果準(zhǔn)確性；建立反饋機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正監(jiān)測過程中的問題。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.A4.B5.B6.B