2025年國家開放大學(xué)《兒科護(hù)理學(xué)》期末考試備考題庫及答案解析所屬院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.小兒生長發(fā)育的衡量指標(biāo)不包括（）A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖答案：D解析：體重、身高和頭圍是衡量小兒生長發(fā)育的重要指標(biāo)，可以反映小兒的營養(yǎng)狀況、生長速度和神經(jīng)發(fā)育情況。心電圖主要用于檢查心臟電活動，與生長發(fā)育的衡量沒有直接關(guān)系。2.新生兒正常體溫范圍是（）A.35℃-37℃B.36℃-37℃C.37℃-38℃D.38℃-39℃答案：B解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，體溫易受環(huán)境影響。正常新生兒體溫范圍一般在36℃-37℃之間，低于35℃或高于38℃則可能提示存在健康問題。3.小兒腹瀉脫水時，首選的補液液體是（）A.生理鹽水B.等滲葡萄糖溶液C.高滲葡萄糖溶液D.血漿答案：B解析：小兒腹瀉脫水時，首選的補液液體是等滲葡萄糖溶液，這種溶液的滲透壓與血漿相近，可以補充水分和電解質(zhì)，同時提供能量，減輕腹瀉引起的脫水癥狀。4.小兒肺炎常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是細(xì)菌，尤其是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。病毒也是引起小兒肺炎的常見病原體，但細(xì)菌感染更為普遍。5.小兒驚厥時，首先應(yīng)該采取的措施是（）A.立即給氧B.立即喂藥C.控制體溫D.將患兒平放，頭偏向一側(cè)答案：D解析：小兒驚厥時，首先應(yīng)該將患兒平放，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。然后根據(jù)情況采取其他措施，如給氧、控制體溫或喂藥等。6.小兒營養(yǎng)性貧血最常見的類型是（）A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血答案：C解析：小兒營養(yǎng)性貧血中最常見的是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，這主要是因為嬰幼兒時期對鐵的需求量較大，而飲食中鐵的攝入不足或吸收障礙所致。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血也較為常見，但缺鐵性貧血更為普遍。7.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由量變到質(zhì)變B.由簡單到復(fù)雜C.由低級到高級D.以上都是答案：D解析：小兒生長發(fā)育是一個由量變到質(zhì)變、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的連續(xù)過程。這一規(guī)律體現(xiàn)在各個方面，如身體形態(tài)、功能、心理和行為等方面。8.小兒傳染病預(yù)防措施中，最重要的是（）A.搞好環(huán)境衛(wèi)生B.接種疫苗C.注意個人衛(wèi)生D.及時隔離病人答案：B解析：小兒傳染病預(yù)防措施中，接種疫苗是最重要的措施之一。疫苗可以激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，從而預(yù)防傳染病的發(fā)生。雖然搞好環(huán)境衛(wèi)生、注意個人衛(wèi)生和及時隔離病人也是重要的預(yù)防措施，但接種疫苗的效果更為顯著。9.小兒佝僂病的主要病因是（）A.維生素D缺乏B.維生素A缺乏C.維生素C缺乏D.鋅缺乏答案：A解析：小兒佝僂病的主要病因是維生素D缺乏。維生素D可以促進(jìn)鈣和磷的吸收，對骨骼的生長發(fā)育至關(guān)重要。維生素D缺乏會導(dǎo)致鈣和磷的吸收不足，從而引起骨骼軟化和畸形。10.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的癥狀是（）A.發(fā)熱B.腰痛C.尿頻、尿急、尿痛D.膿尿答案：C解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛，這些癥狀是由于尿路感染引起的膀胱刺激征所致。發(fā)熱、腰痛和膿尿也是泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀，但尿頻、尿急、尿痛更為典型。11.小兒肺炎合并心衰時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即使用強心劑B.增加液體入量C.給予吸氧并減慢輸液速度D.使用利尿劑答案：C解析：小兒肺炎合并心衰時，首要任務(wù)是改善缺氧和減輕心臟負(fù)荷。給予吸氧可以改善缺氧狀態(tài)，同時減慢輸液速度可以減少心臟的容量負(fù)荷，這兩項措施應(yīng)優(yōu)先采取。強心劑和利尿劑也是治療心衰的常用藥物，但在使用前需要評估患兒的具體情況，并通常在上述措施基礎(chǔ)上根據(jù)病情進(jìn)展考慮使用。12.小兒腹瀉時，預(yù)防脫水的關(guān)鍵是（）A.盡快止瀉B.補充大量水分C.注意飲食營養(yǎng)D.及時補充電解質(zhì)答案：D解析：小兒腹瀉時，脫水是主要的并發(fā)癥，預(yù)防脫水的關(guān)鍵是及時補充水分和電解質(zhì)。腹瀉會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失，單純補充水分可能無法糾正電解質(zhì)紊亂，甚至加重病情。因此，在補充水分的同時，必須注意補充丟失的電解質(zhì)，如鈉、鉀等，以維持人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。13.小兒驚厥持續(xù)超過多少時間需要緊急處理？（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：A解析：小兒驚厥持續(xù)時間長短直接影響預(yù)后。一般而言，驚厥持續(xù)超過5分鐘即為驚厥持續(xù)狀態(tài)，需要立即進(jìn)行緊急處理，以防止因長時間驚厥導(dǎo)致腦損傷等嚴(yán)重后果。因此，一旦發(fā)現(xiàn)小兒驚厥持續(xù)超過5分鐘，應(yīng)立即采取急救措施并盡快就醫(yī)。14.小兒生長發(fā)育進(jìn)入青春期后，生長發(fā)育的突出特點是（）A.生長發(fā)育速度減慢B.生長發(fā)育速度加快C.身高增長停止D.性發(fā)育停滯答案：B解析：青春期是小兒生長發(fā)育的一個特殊時期，此時生長發(fā)育速度再次加快，尤其是身高和第二性征的發(fā)育。這個階段受到性激素等多種因素的影響，生長板逐漸閉合，最終身高增長停止。因此，生長發(fā)育速度加快是青春期的一個突出特點。15.小兒營養(yǎng)不良的表現(xiàn)不包括（）A.體重不增或下降B.身高增長緩慢C.皮膚干燥、脫屑D.心率加快答案：D解析：小兒營養(yǎng)不良會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為體重不增或下降、身高增長緩慢、皮下脂肪減少、肌肉松弛、皮膚干燥脫屑等癥狀。心率加快通常不是營養(yǎng)不良的直接表現(xiàn)，除非營養(yǎng)不良導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌功能受損或其他并發(fā)癥。因此，心率加快不包括在營養(yǎng)不良的典型表現(xiàn)中。16.小兒結(jié)核病最常見的類型是（）A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.脊柱結(jié)核D.腎結(jié)核答案：A解析：小兒結(jié)核病中，肺結(jié)核是最常見的類型，這是因為小兒時期呼吸系統(tǒng)與外界接觸頻繁，容易感染結(jié)核桿菌。其他類型的結(jié)核病在小兒中相對少見，但也不應(yīng)忽視，尤其是當(dāng)患兒有密切的肺結(jié)核接觸史時，需要警惕其他部位結(jié)核的可能性。17.小兒川崎病的主要治療方法是（）A.使用抗生素B.使用激素C.靜脈注射免疫球蛋白D.手術(shù)治療答案：C解析：小兒川崎病是一種以全身性血管炎為主要特征的疾病，主要治療方法是靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）。早期使用IVIG可以有效防止冠狀動脈損害的發(fā)生，改善預(yù)后。對于IVIG治療效果不佳或復(fù)發(fā)的病例，可能需要聯(lián)合使用激素或其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。18.小兒貧血時，外周血涂片最可能的改變是（）A.紅細(xì)胞大小正常，中央淡染區(qū)消失B.紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴大C.紅細(xì)胞形態(tài)正常，中心充盈度增高D.紅細(xì)胞數(shù)量減少，形態(tài)正常答案：B解析：不同類型的貧血其外周血涂片表現(xiàn)不同。營養(yǎng)性貧血（如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血）通常表現(xiàn)為紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴大或消失。溶血性貧血可見紅細(xì)胞破壞增加，涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞等。失血性貧血則表現(xiàn)為紅細(xì)胞數(shù)量減少，但形態(tài)可能正常。因此，紅細(xì)胞大小不均、中央淡染區(qū)擴大是小兒貧血時外周血涂片最常見的改變之一，尤其提示可能存在營養(yǎng)性貧血。19.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲答案：B解析：小兒急性上呼吸道感染絕大多數(shù)由病毒引起，常見的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。細(xì)菌感染相對少見，通常是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。因此，病毒是小寶寶上呼吸道感染最常見的病原體。20.小兒智能發(fā)育評估常用的工具是（）A.骨盆測量儀B.體重秤C.丹佛發(fā)育篩查測驗D.胸圍測量帶答案：C解析：小兒智能發(fā)育評估常用的工具是丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST），這是一種廣泛應(yīng)用于篩查嬰幼兒智力發(fā)育和運動功能異常的工具。骨盆測量儀、體重秤和胸圍測量帶主要用于測量小兒體格發(fā)育指標(biāo)，如骨盆測量用于評估骨盆發(fā)育情況，體重秤用于測量體重，胸圍測量帶用于測量胸圍等，這些工具不用于智能發(fā)育評估。二、多選題1.小兒腹瀉病的常見病因包括（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.飲食因素D.藥物因素E.寄生蟲感染答案：ABCE解析：小兒腹瀉病的病因復(fù)雜多樣，主要包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素中，病毒感染（如輪狀病毒、諾如病毒）和細(xì)菌感染（如致病性大腸桿菌、沙門氏菌）是常見的病因。非感染性因素中，飲食因素（如飲食不當(dāng)、食物過敏）和寄生蟲感染（如鉤蟲、蟯蟲）也較為常見。藥物因素（如抗生素相關(guān)性腹瀉）雖然也是可能的病因，但相對不如前三者常見。因此，A、B、C、E是小兒腹瀉病常見的病因。2.小兒肺炎的常見癥狀有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.胸痛E.喘息答案：ABCE解析：小兒肺炎是兒科常見的呼吸道疾病，其癥狀因年齡和病情嚴(yán)重程度而異，但常見的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和喘息。發(fā)熱是機體對感染的一種反應(yīng)，咳嗽是清除呼吸道分泌物的主要方式，呼吸困難是肺功能受累的表現(xiàn)，喘息則可能是支氣管痙攣或黏膜水腫引起的。胸痛在小兒肺炎中相對少見，除非并發(fā)了胸膜炎等并發(fā)癥。因此，A、B、C、E是小兒肺炎的常見癥狀。3.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.在上下牙齒之間放置牙墊D.觀察并記錄驚厥的持續(xù)時間E.驚厥停止后立即喂藥答案：ABCD解析：小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是確?；純旱陌踩捅３趾粑劳〞?。應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息；松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；在上下牙齒之間放置牙墊，以防止咬傷舌頭。同時，應(yīng)密切觀察并記錄驚厥的持續(xù)時間、發(fā)作頻率和伴隨癥狀，這些信息對診斷和治療至關(guān)重要。驚厥停止后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥，而不是立即喂藥，因為驚厥停止時強行喂藥可能導(dǎo)致嗆咳或嘔吐。因此，A、B、C、D是小兒驚厥發(fā)作時的正確護(hù)理措施。4.小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍和胸圍。這些指標(biāo)可以反映小兒的生長發(fā)育狀況、營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育水平。體重是反映營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，身高是反映骨骼發(fā)育和整體生長情況的重要指標(biāo)，頭圍可以反映腦發(fā)育情況，胸圍可以反映胸廓發(fā)育和呼吸肌發(fā)育情況。皮下脂肪厚度雖然也與營養(yǎng)狀況有關(guān)，但通常不是常規(guī)的生長發(fā)育評估指標(biāo)。因此，A、B、C、D是小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)。5.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括（）A.搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)B.接種卡介苗C.隔離治療傳染性強的患者D.加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力E.定期進(jìn)行胸部X光檢查答案：ABCD解析：小兒結(jié)核病的預(yù)防措施主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)可以減少結(jié)核桿菌的傳播；接種卡介苗是預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的有效手段；隔離治療傳染性強的患者可以防止結(jié)核病的進(jìn)一步傳播；加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力可以增強兒童對結(jié)核桿菌的抵抗力。定期進(jìn)行胸部X光檢查是結(jié)核病的篩查和診斷方法，而不是預(yù)防措施。因此，A、B、C、D是小兒結(jié)核病的重要預(yù)防措施。6.小兒營養(yǎng)性貧血的共同特點包括（）A.紅細(xì)胞計數(shù)減少B.血紅蛋白濃度降低C.紅細(xì)胞體積變小D.皮膚、黏膜蒼白E.乏力、易倦答案：ABDE解析：小兒營養(yǎng)性貧血是指由于缺乏鐵、維生素B12、葉酸等造血原料引起的貧血。其共同特點是由于血紅蛋白合成不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白濃度均降低（A、B）。由于貧血導(dǎo)致組織器官供氧不足，患兒常表現(xiàn)為皮膚、黏膜蒼白（D）和乏力、易倦（E）。紅細(xì)胞體積變小主要見于缺鐵性貧血，而巨幼細(xì)胞性貧血則表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積增大，因此C不是所有營養(yǎng)性貧血的共同特點。因此，A、B、D、E是小兒營養(yǎng)性貧血的共同特點。7.小兒泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施包括（）A.鼓勵患兒多飲水B.勤換尿布，保持會陰部清潔干燥C.給藥后督促患兒按時按量服藥D.觀察記錄尿量、尿色及有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀E.定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查答案：ABCD解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施主要包括促進(jìn)排尿、保持清潔、合理用藥和密切觀察。鼓勵患兒多飲水可以稀釋尿液，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌排出；勤換尿布，保持會陰部清潔干燥可以減少細(xì)菌感染的機會；給藥后督促患兒按時按量服藥是確保治療效果的關(guān)鍵；觀察記錄尿量、尿色及有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查是診斷和監(jiān)測病情的方法，而不是護(hù)理措施本身。因此，A、B、C、D是小兒泌尿系統(tǒng)感染的重要護(hù)理措施。8.小兒腹瀉病脫水時，口服補液鹽的成分包括（）A.氯化鈉B.氯化鉀C.葡萄糖D.碳酸氫鈉E.蔗糖答案：ABCD解析：口服補液鹽（ORS）是治療小兒腹瀉病脫水的常用藥物，其配方旨在糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和補充能量。典型的口服補液鹽成分包括氯化鈉（提供鈉離子）、氯化鉀（提供鉀離子）、葡萄糖（提供能量并促進(jìn)鈉吸收）和碳酸氫鈉（糾正酸中毒）。雖然有些配方可能使用蔗糖作為甜味劑和能量來源，但上述四種成分是標(biāo)準(zhǔn)口服補液鹽的基本組成部分。因此，A、B、C、D是口服補液鹽的常見成分。9.小兒肺炎合并心衰時，需要注意的病情變化包括（）A.呼吸加快，呻吟B.心率增快，奔馬律C.頸靜脈怒張D.肝臟腫大E.雙下肢水腫答案：ABCDE解析：小兒肺炎合并心衰時，心臟功能受損，血液循環(huán)障礙，會導(dǎo)致一系列病情變化。呼吸加快、呻吟是肺部淤血和缺氧的表現(xiàn)（A）；心率增快、奔馬律是心功能不全的典型體征（B）；頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)，提示靜脈回流受阻（C）；肝臟腫大和雙下肢水腫是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，也是心衰的常見體征（D、E）。因此，A、B、C、D、E都是小兒肺炎合并心衰時需要注意的病情變化。10.小兒佝僂病的病因包括（）A.維生素D缺乏B.日光照射不足C.鈣攝入不足D.母乳喂養(yǎng)E.腎病綜合征答案：ABCE解析：小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，進(jìn)而影響骨骼鈣化而引起的疾病。維生素D缺乏的常見原因包括日曬不足（皮膚合成維生素D需要紫外線照射）、飲食攝入不足或吸收障礙。某些疾病狀態(tài)，如腎病綜合征（E），會影響維生素D代謝或鈣磷平衡，也可能導(dǎo)致佝僂病。母乳喂養(yǎng)本身不是佝僂病的病因，但母乳中維生素D含量較低，如果未及時補充維生素D，可能增加嬰兒患佝僂病的風(fēng)險。因此，A、B、C、E是小兒佝僂病的常見病因。11.小兒肺炎合并心衰時，需要密切監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.肺部啰音E.肝臟大小答案：ABCE解析：小兒肺炎合并心衰時，需要密切監(jiān)測各項生命體征和病情變化以評估心衰的嚴(yán)重程度和治療效果。呼吸頻率（A）增快是肺部淤血和缺氧的表現(xiàn)；心率（B）增快，甚至出現(xiàn)奔馬律，是心功能不全的典型體征；血壓（C）的變化可以反映心功能狀態(tài)和血容量情況；肝臟大?。‥）的變化可以反映肝淤血程度，也是心衰的重要體征之一。肺部啰音（D）是肺炎的典型體征，雖然也與心衰有關(guān)（肺炎是心衰的誘因之一），但其主要反映肺部感染情況，而非直接評估心衰本身。因此，A、B、C、E是需要密切監(jiān)測的指標(biāo)。12.小兒腹瀉病的并發(fā)癥包括（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.敗血癥D.腸套疊E.營養(yǎng)不良答案：ABCE解析：小兒腹瀉病可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，主要包括脫水和電解質(zhì)紊亂（A、B），這是由于腹瀉導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失所致；嚴(yán)重腹瀉或合并細(xì)菌感染時，可能引發(fā)敗血癥（C）；在嬰幼兒時期，尤其是嚴(yán)重腹瀉或遷延性腹瀉后，可能因營養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良（E）。腸套疊（D）雖然也是小兒常見的急腹癥，但與腹瀉病直接的因果關(guān)系并不明確，兩者可能是獨立的疾病，或腹瀉為誘因之一，但并非腹瀉病最常見或直接的并發(fā)癥。因此，A、B、C、E是小兒腹瀉病常見的并發(fā)癥。13.小兒驚厥發(fā)作時，錯誤的處理方法是（）A.立即用力按住患兒身體B.將患兒平臥，頭偏向一側(cè)C.在上下牙齒之間放置牙墊D.觀察并記錄驚厥的持續(xù)時間E.立即給予苯巴比妥鈉肌肉注射答案：A解析：小兒驚厥發(fā)作時，正確的處理方法包括確?；純喊踩瑢⒒純浩脚P，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸；松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；在上下牙齒之間放置牙墊，以防止咬傷舌頭；密切觀察并記錄驚厥的持續(xù)時間、發(fā)作頻率和伴隨癥狀。錯誤的處理方法包括用力按住患兒身體（A），這可能導(dǎo)致患兒肌肉撕裂、骨折或牙齒損傷；立即給予苯巴比妥鈉肌肉注射（E），雖然苯巴比妥鈉是止驚藥物，但在驚厥發(fā)作時立即肌肉注射起效較慢，且可能引起局部刺激或過敏反應(yīng)，通常在驚厥持續(xù)狀態(tài)或無法口服給藥時才考慮肌肉注射，首選通常是靜脈注射或地西泮肌肉注射。因此，A是錯誤的處理方法。14.小兒生長發(fā)育的個體差異受哪些因素影響？（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)狀況C.疾病因素D.環(huán)境因素E.性別答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的個體差異受多種因素影響。遺傳因素（A）決定了小兒的生長潛力、體格特征和某些遺傳性疾病傾向；營養(yǎng)狀況（B）是影響生長發(fā)育的關(guān)鍵因素，營養(yǎng)充足、均衡可以促進(jìn)生長發(fā)育，反之則可能導(dǎo)致生長遲緩；疾病因素（C）如慢性疾病、感染等會阻礙生長發(fā)育；環(huán)境因素（D）包括社會經(jīng)濟狀況、生活習(xí)慣、文化教育、氣候等，也會對生長發(fā)育產(chǎn)生影響；性別（E）雖然影響生長發(fā)育的模式和速度（如青春期發(fā)育時間），但不是導(dǎo)致個體差異的主要因素，個體差異更多體現(xiàn)在同性別、同年齡小兒之間的比較上。因此，A、B、C、D是影響小兒生長發(fā)育個體差異的主要因素。15.小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)有哪些？（）A.低熱、盜汗、乏力B.咳嗽、咳痰C.呼吸困難D.氣管喘鳴E.穿透性膿腫答案：ABC解析：小兒結(jié)核病尤其是肺結(jié)核，其臨床表現(xiàn)多樣化，但常見的癥狀包括低熱、盜汗、乏力等全身性癥狀（A），這是結(jié)核感染中毒的表現(xiàn)；咳嗽、咳痰（B）是呼吸道癥狀，是肺結(jié)核最常見的癥狀之一；當(dāng)肺結(jié)核進(jìn)展或合并胸腔積液時，可能出現(xiàn)呼吸困難（C）。氣管喘鳴（D）主要見于支氣管哮喘或喉頭水腫等疾病，不是結(jié)核病典型的臨床表現(xiàn)。穿透性膿腫（E）通常指皮膚或軟組織深部的感染形成膿腔，雖然結(jié)核病可以引起皮膚結(jié)核，但形成穿透性膿腫并非其典型表現(xiàn)。因此，A、B、C是小兒結(jié)核病常見的臨床表現(xiàn)。16.小兒貧血的治療原則包括（）A.糾正貧血，改善癥狀B.治療原發(fā)病C.補充造血原料D.促進(jìn)骨髓造血功能E.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：ABCDE解析：小兒貧血的治療原則是綜合性治療，旨在糾正貧血、改善癥狀、治療原發(fā)病、補充造血原料、促進(jìn)骨髓造血功能，并預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，需要明確貧血的類型和病因，針對病因進(jìn)行治療（B）；其次，根據(jù)貧血類型補充相應(yīng)的造血原料，如缺鐵性貧血補充鐵劑，巨幼細(xì)胞性貧血補充葉酸和維生素B12（C）；同時，可以使用促進(jìn)骨髓造血功能的藥物，如重組人促紅細(xì)胞生成素（D）；通過上述治療，糾正貧血，改善患兒的癥狀（A）；最后，對于易復(fù)發(fā)或慢性貧血的患兒，需要制定預(yù)防復(fù)發(fā)的措施（E）。因此，A、B、C、D、E都是小兒貧血的治療原則。17.小兒泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理要點包括（）A.鼓勵患兒多飲水B.勤換尿布，保持會陰部清潔干燥C.給藥后督促患兒按時按量服藥D.觀察記錄尿量、尿色及有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀E.指導(dǎo)家長進(jìn)行家庭護(hù)理答案：ABCDE解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理要點涵蓋了促進(jìn)排尿、保持清潔、合理用藥、密切觀察和健康教育等方面。鼓勵患兒多飲水（A）可以稀釋尿液，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌排出；勤換尿布，保持會陰部清潔干燥（B）可以減少細(xì)菌感染的機會；給藥后督促患兒按時按量服藥（C）是確保治療效果的關(guān)鍵；密切觀察記錄尿量、尿色及有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀（D）可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)；指導(dǎo)家長進(jìn)行家庭護(hù)理（E），如如何觀察病情、如何保持會陰部清潔等，有助于提高治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。因此，A、B、C、D、E都是小兒泌尿系統(tǒng)感染的重要護(hù)理要點。18.小兒腹瀉病口服補液鹽的作用是（）A.補充水分B.補充電解質(zhì)C.提供能量D.糾正酸中毒E.殺滅病原體答案：ABCD解析：小兒腹瀉病口服補液鹽（ORS）的主要作用是補充水分（A）、補充電解質(zhì)（B）、提供能量（C）和糾正酸中毒（D）。腹瀉導(dǎo)致小兒大量丟失水分和電解質(zhì)，口服補液鹽可以有效補充這些丟失的物質(zhì)，預(yù)防和糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。其中，配方中的葡萄糖不僅可以提供能量，還可以通過滲透作用促進(jìn)鈉和水的吸收。碳酸氫鈉或檸檬酸鈉可以糾正代謝性酸中毒?？诜a液鹽不能殺滅病原體（E），其作用是糾正脫水等生理紊亂，而不是治療感染本身。因此，A、B、C、D是小兒腹瀉病口服補液鹽的主要作用。19.小兒肺炎的病因有哪些？（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.支原體感染E.衣原體感染答案：ABDE解析：小兒肺炎的病因復(fù)雜多樣，主要包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素中，病毒感染（A）是常見的病因，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等；細(xì)菌感染（B）也較為常見，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等；支原體感染（D）和衣原體感染（E）也是小兒肺炎的常見病原體，尤其是肺炎支原體和沙眼衣原體。真菌感染（C）引起的小兒肺炎相對少見，通常發(fā)生在免疫力低下的患兒中。因此，A、B、D、E是小兒肺炎常見的病因。20.小兒智能發(fā)育評估的方法包括（）A.丹佛發(fā)育篩查測驗B.格塞爾發(fā)育量表C.貝利嬰幼兒發(fā)展量表D.韋氏兒童智力量表E.腦電圖答案：ABCD解析：小兒智能發(fā)育評估常用的方法包括多種標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)育篩查測驗和智力測驗。丹佛發(fā)育篩查測驗（A）是一種廣泛應(yīng)用于篩查嬰幼兒智力發(fā)育和運動功能的工具；格塞爾發(fā)育量表（B）主要用于評估嬰幼兒的發(fā)育里程碑，特別是精細(xì)動作和粗大動作發(fā)展；貝利嬰幼兒發(fā)展量表（C）是另一種常用的嬰幼兒智能發(fā)育評估工具；韋氏兒童智力量表（D）主要用于評估學(xué)齡兒童的智力水平。腦電圖（E）主要用于檢查大腦電活動，診斷癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，雖然神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與智能發(fā)育密切相關(guān)，但腦電圖本身不是評估智能發(fā)育的方法。因此，A、B、C、D是小兒智能發(fā)育評估的常用方法。三、判斷題1.小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但不同年齡階段有其特定的生長特點。（）答案：正確解析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的、由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程，貫穿于整個童年期。然而，由于受遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境等多種因素的影響，不同年齡階段的小兒在生長發(fā)育速度、模式、特點等方面存在明顯的差異。例如，嬰兒期是生長發(fā)育最快的時期，身高、體重增長迅速；青春期則出現(xiàn)第二次生長發(fā)育高峰，身高突增，第二性征發(fā)育。因此，認(rèn)識不同年齡階段小兒生長發(fā)育的特定特點，對于評估生長發(fā)育狀況、早期發(fā)現(xiàn)異常具有重要意義。所以，題目表述正確。2.小兒腹瀉時，母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需要暫時停止母乳喂養(yǎng)。（）答案：錯誤解析：小兒腹瀉時，母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并按正常量或稍增加頻次進(jìn)行喂養(yǎng)。母乳不僅不會加重腹瀉，反而有助于維持腸道菌群平衡，促進(jìn)腹瀉康復(fù)。母乳喂養(yǎng)可以繼續(xù)進(jìn)行，無需停止。對于嚴(yán)重脫水或無法耐受母乳的嬰兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停母乳喂養(yǎng)，改為口服補液或靜脈補液，并在病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。因此，題目表述錯誤。3.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即用力按住患兒頭部或身體使其停止抽搐。（）答案：錯誤解析：小兒驚厥發(fā)作時，不應(yīng)該用力按住患兒頭部或身體試圖使其停止抽搐。這樣做不僅無法停止驚厥，反而可能導(dǎo)致患兒肌肉撕裂、骨折或牙齒損傷等意外傷害。正確的處理方法是確?；純喊踩崎_周圍危險物品，將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸；松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；在上下牙齒之間放置牙墊，以防止咬傷舌頭；密切觀察并記錄驚厥的持續(xù)時間、發(fā)作頻率和伴隨癥狀。因此，題目表述錯誤。4.小兒貧血的診斷主要依據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果。（）答案：正確解析：小兒貧血的診斷主要依據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果。血常規(guī)檢查可以測定紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)的變化可以判斷是否存在貧血以及貧血的程度和類型。此外，還需要結(jié)合患兒的年齡、生長發(fā)育情況、病史、臨床表現(xiàn)等信息進(jìn)行綜合判斷。但血常規(guī)檢查是診斷貧血最主要的實驗室依據(jù)。因此，題目表述正確。5.小兒泌尿系統(tǒng)感染的女性患兒比男性患兒更容易發(fā)生。（）答案：正確解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染的女性患兒確實比男性患兒更容易發(fā)生。女性的尿道較短（約3-5厘米），且尿道口靠近肛門，容易受到糞便污染，細(xì)菌更容易侵入尿道并上行至膀胱甚至腎臟，導(dǎo)致感染。此外，女性尿道口的處女膜傘等結(jié)構(gòu)也可能影響尿道口的衛(wèi)生，增加感染風(fēng)險。因此，女性是泌尿系統(tǒng)感染的易感人群，在護(hù)理上需要特別注意會陰部的清潔。所以，題目表述正確。6.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：錯誤解析：小兒肺炎合并心衰時，氧療是必要的，但應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难趿髁?，通常是低流量吸氧，以糾正缺氧同時避免氧中毒。高流量吸氧雖然可以快速糾正缺氧，但可能導(dǎo)致氧飽和度過高，加重肺部損傷，并可能抑制呼吸中樞，對心衰患兒的病情恢復(fù)不利。因此，應(yīng)根據(jù)患兒的血氧飽和度和呼吸困難情況，選擇合適的氧流量進(jìn)行氧療。所以，題目表述錯誤。7.小兒維生素D缺乏性佝僂病的治療主要是補充維生素D和鈣劑。（）答案：正確解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的治療原則是補充維生素D和鈣劑，并加強日光照射和適當(dāng)運動。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不足，進(jìn)而影響骨骼鈣化，引起佝僂病。因此，治療的關(guān)鍵是補充足夠的維生素D以促進(jìn)鈣吸收，同時補充鈣劑以維持血鈣水平，促進(jìn)骨骼正常鈣化。此外，日光照射可以促進(jìn)皮膚合成維生素D，適當(dāng)運動有助于骨骼健康。因此，題目表述正確。8.小兒智能發(fā)育評估的結(jié)果是不可改變的。（）答案：錯誤解析：小兒智能發(fā)育評估的結(jié)果反映的是評估當(dāng)時患兒的智能水平，但并非一成不變。智能發(fā)育是一個動態(tài)的過程，受到遺傳、環(huán)境、教育、營養(yǎng)等多種因素的影響。通過后天的干預(yù)和教育，可以促進(jìn)小兒智能潛能的開發(fā)，改善智能發(fā)育水平。因此，智能發(fā)育評估的結(jié)果可以作為了解患兒當(dāng)前智能狀況的參考，并根據(jù)評估結(jié)果制定相應(yīng)的干預(yù)措施，以期改善患兒的智能水平。所以，題目表述錯誤。9.小兒腹瀉病恢復(fù)期，若出現(xiàn)體重不增或下降，應(yīng)考慮營養(yǎng)不良的可能性。（）答案：正確解析：小兒腹瀉病恢復(fù)期，若持續(xù)出現(xiàn)體重不增或下降，應(yīng)高度警惕營養(yǎng)不良的可能性。腹瀉病本身會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入減少、吸收障礙、代謝增加，若恢復(fù)期飲食調(diào)整不當(dāng)或疾病遷延，容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會影響患兒的生長發(fā)育、免疫功能、免疫力等，延緩康復(fù)。因此，在腹瀉病恢復(fù)期，應(yīng)密切監(jiān)測患兒的體重變化，關(guān)注其飲食情況，必要時進(jìn)行營養(yǎng)評估，并給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持，以促進(jìn)康復(fù)。所以，題目表述正確。10.小兒肺炎急性