第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理綜合簡答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、發(fā)熱、疼痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？（）

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血管栓塞

D.輸液反應(yīng)

2.對意識模糊的老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.操作前評估患者口腔情況及配合程度

B.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

C.用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔進(jìn)行清潔

D.操作后協(xié)助患者漱口并清理口腔分泌物

3.護(hù)理長期臥床的病人時(shí)，預(yù)防壓瘡最有效的方法是？（）

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預(yù)防性敷料

D.增加營養(yǎng)攝入

4.在執(zhí)行醫(yī)囑給予患者肌肉注射時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有出血性疾病，應(yīng)采取的措施是？（）

A.按常規(guī)進(jìn)行注射

B.更換注射部位后進(jìn)行注射

C.向醫(yī)生報(bào)告暫停注射

D.使用較小的針頭進(jìn)行注射

5.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士進(jìn)行交接時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注？（）

A.患者情緒變化

B.生命體征及傷口情況

C.藥物使用情況

D.飲食攝入情況

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤，應(yīng)判斷為？（）

A.氧氣濃度過高

B.氧氣濃度適宜

C.氧氣流量過大

D.氧氣流量過小

7.對危重患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者的呼吸功能？（）

A.脈搏

B.呼吸頻率

C.血壓

D.體溫

8.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)考慮可能是？（）

A.尿路感染

B.尿路結(jié)石

C.尿路出血

D.尿液濃縮

9.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察？（）

A.患者是否入睡

B.藥物不良反應(yīng)

C.疼痛是否緩解

D.生命體征變化

10.護(hù)理隔離病房時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.病房門窗緊閉

B.限制人員進(jìn)出

C.空氣消毒

D.接觸患者前后無需洗手

11.患者因長期使用激素導(dǎo)致抵抗力下降，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)？（）

A.注意個(gè)人衛(wèi)生

B.避免去人多擁擠的地方

C.定期復(fù)查

D.以上都是

12.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、發(fā)熱、疼痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？（）

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血管栓塞

D.輸液反應(yīng)

13.對意識模糊的老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.操作前評估患者口腔情況及配合程度

B.使用生理鹽水或漱口水清潔口腔

C.用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔進(jìn)行清潔

D.操作后協(xié)助患者漱口并清理口腔分泌物

14.護(hù)理長期臥床的病人時(shí)，預(yù)防壓瘡最有效的方法是？（）

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預(yù)防性敷料

D.增加營養(yǎng)攝入

15.在執(zhí)行醫(yī)囑給予患者肌肉注射時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有出血性疾病，應(yīng)采取的措施是？（）

A.按常規(guī)進(jìn)行注射

B.更換注射部位后進(jìn)行注射

C.向醫(yī)生報(bào)告暫停注射

D.使用較小的針頭進(jìn)行注射

16.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士進(jìn)行交接時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注？（）

A.患者情緒變化

B.生命體征及傷口情況

B.生命體征及傷口情況

D.飲食攝入情況

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤，應(yīng)判斷為？（）

A.氧氣濃度過高

B.氧氣濃度適宜

C.氧氣流量過大

D.氧氣流量過小

18.對危重患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者的呼吸功能？（）

A.脈搏

B.呼吸頻率

C.血壓

D.體溫

19.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)考慮可能是？（）

A.尿路感染

B.尿路結(jié)石

C.尿路出血

D.尿液濃縮

20.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察？（）

A.患者是否入睡

B.藥物不良反應(yīng)

C.疼痛是否緩解

D.生命體征變化

二、多選題（共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)收集哪些方面的信息？（）

A.患者的主訴

B.患者的既往病史

C.患者的生命體征

D.患者的社會情況

E.患者的用藥情況

22.護(hù)理不良事件包括哪些？（）

A.輸液反應(yīng)

B.燒傷

C.壓瘡

D.醫(yī)療器械故障

E.患者跌倒

23.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）

A.操作環(huán)境清潔

B.操作者手部清潔

C.無菌物品無菌保存

D.操作過程中避免污染

E.操作結(jié)束后及時(shí)消毒

24.患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？（）

A.腹脹情況

B.腸鳴音

C.體重變化

D.血糖水平

E.血電解質(zhì)水平

25.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？（）

A.患者的文化程度

B.患者的理解能力

C.患者的接受能力

D.健康教育的目標(biāo)

E.健康教育的環(huán)境

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)評估哪些因素？（）

A.患者的血管條件

B.患者的過敏史

C.輸液的速度

D.輸液的溫度

E.輸液的藥物

27.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)記錄哪些內(nèi)容？（）

A.患者的生命體征

B.患者的病情變化

C.患者的護(hù)理措施

D.患者的用藥情況

E.患者的心理狀態(tài)

28.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理查房時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些方面？（）

A.患者的病情變化

B.患者的護(hù)理效果

C.患者的護(hù)理問題

D.患者的護(hù)理措施

E.患者的護(hù)理計(jì)劃

29.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理科研時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）

A.科學(xué)性

B.客觀性

C.系統(tǒng)性

D.創(chuàng)新性

E.應(yīng)用性

30.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些方面？（）

A.護(hù)理人員的配備

B.護(hù)理質(zhì)量的控制

C.護(hù)理環(huán)境的管理

D.護(hù)理成本的控制

E.護(hù)理效果的評價(jià)

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）

32.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)全面收集患者的資料。（）

33.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言。（）

34.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄。（）

35.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理查房時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的病情變化和護(hù)理效果。（）

36.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理科研時(shí)，應(yīng)遵循科學(xué)性、客觀性、系統(tǒng)性的原則。（）

37.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注護(hù)理人員的配備和護(hù)理質(zhì)量的控制。（）

38.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注重患者的安全。（）

39.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的生理、心理、社會等方面的情況。（）

40.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用多種方式進(jìn)行健康教育。（）

41.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行記錄。（）

42.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理查房時(shí)，應(yīng)與患者進(jìn)行溝通。（）

43.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理科研時(shí)，應(yīng)注重研究成果的應(yīng)用性。（）

44.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理管理時(shí)，應(yīng)注重護(hù)理成本的控制。（）

45.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注重患者的隱私保護(hù)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.__________是指患者在住院期間，因診療活動或醫(yī)院管理等因素直接或間接導(dǎo)致的非預(yù)期的不良事件。

47.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循__________、__________、__________的原則。

48.患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測__________、__________、__________等指標(biāo)。

49.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)考慮__________、__________、__________等因素。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)評估__________、__________、__________等因素。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

52.簡述護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

53.簡述護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)評估哪些因素？

55.簡述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)記錄哪些內(nèi)容？

六、案例分析題（共20分）

56.患者張女士，65歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院，入院后生命體征平穩(wěn)，但患者情緒低落，不愿配合治療。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理，請結(jié)合案例，分析護(hù)士小王在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.C

3.A

4.C

5.B

6.B

7.B

8.A

9.C

10.D

11.D

12.A

13.C

14.A

15.C

16.B

17.B

18.B

19.A

20.C

解析：

1.A靜脈炎的表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹、發(fā)熱、疼痛，應(yīng)首先考慮。

2.C用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔進(jìn)行清潔是不正確的，應(yīng)使用開口器或舌鉗。

3.A定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

4.C向醫(yī)生報(bào)告暫停注射，因?yàn)榛颊哂谐鲅约膊?，肌肉注射有風(fēng)險(xiǎn)。

5.B術(shù)后返回病房，護(hù)士進(jìn)行交接時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注生命體征及傷口情況。

6.B患者呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤，應(yīng)判斷為氧氣濃度適宜。

7.B呼吸頻率最能反映患者的呼吸功能。

8.A尿液呈乳白色，應(yīng)考慮可能是尿路感染。

9.C疼痛是否緩解是重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。

10.D接觸患者前后需洗手，防止交叉感染。

二、多選題

21.ABCDE護(hù)理評估時(shí)應(yīng)收集患者的生理、心理、社會等方面的信息。

22.ABCDE護(hù)理不良事件包括輸液反應(yīng)、燒傷、壓瘡、醫(yī)療器械故障、患者跌倒等。

23.ABCDE無菌操作應(yīng)遵循操作環(huán)境清潔、操作者手部清潔、無菌物品無菌保存、操作過程中避免污染、操作結(jié)束后及時(shí)消毒的原則。

24.ABCDE腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)監(jiān)測腹脹情況、腸鳴音、體重變化、血糖水平、血電解質(zhì)水平等指標(biāo)。

25.ABCDE健康教育時(shí)應(yīng)考慮患者的文化程度、理解能力、接受能力、健康教育的目標(biāo)、健康教育的環(huán)境等因素。

26.ABCE靜脈輸液時(shí)應(yīng)評估患者的血管條件、過敏史、輸液的速度、輸液的溫度、輸液藥物。

27.ABCDE護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)記錄患者的生命體征、病情變化、護(hù)理措施、用藥情況、心理狀態(tài)。

28.ABCDE護(hù)理查房時(shí)應(yīng)關(guān)注患者的病情變化、護(hù)理效果、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理計(jì)劃。

29.ABCDE護(hù)理科研應(yīng)遵循科學(xué)性、客觀性、系統(tǒng)性、創(chuàng)新性、應(yīng)用性的原則。

30.ABCDE護(hù)理管理應(yīng)關(guān)注護(hù)理人員的配備、護(hù)理質(zhì)量的控制、護(hù)理環(huán)境的管理、護(hù)理成本的控制、護(hù)理效果的評價(jià)。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

41.×應(yīng)使用通俗易懂的語言進(jìn)行記錄。

42.√應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的需求。

43.√應(yīng)注重研究成果的應(yīng)用性。

44.√應(yīng)注重護(hù)理成本的控制。

45.√應(yīng)注重患者的隱私保護(hù)。

四、填空題

46.護(hù)理不良事件

47.消毒、無菌、隔離

48.腹脹情況、腸鳴音、體重變化

49.文化程度、理解能力、接受能力

50.血管條件、過敏史、輸液藥物

五、簡答題

51.答：①客觀性原則；②全面性原則；③系統(tǒng)性原則；④動態(tài)性原則。

52.答：①消毒原則；②無菌原則；③隔離原則；④無菌技術(shù)操作原則。

53.答：①患者的文化程度；②患者的理解能力；③患者的接受能力；④健康教育的目標(biāo)；⑤健康教育的環(huán)境。

54.答：①患者的血管條件；②患者的過敏史；③輸液的速度；④輸液的溫度；⑤輸液藥物。

55.答：①患者的生命體征；②患者的病情變化；③患者的護(hù)理措施；④患者的用藥情況；⑤患者的心理狀態(tài)。

六、案例分析題

56.答：案例背景分析：患者張女士因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院，入院后生命體征平穩(wěn)，但