2025年華西成人護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人正常血壓范圍是（）A.收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHgB.收縮壓90～129mmHg，舒張壓60～79mmHgC.收縮壓100～139mmHg，舒張壓65～89mmHgD.收縮壓100～140mmHg，舒張壓60～90mmHg答案：A2.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.糖尿病答案：B3.預(yù)防術(shù)后肺部感染，錯(cuò)誤的措施是（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動(dòng)C.避免深呼吸D.保持呼吸道通暢答案：C4.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B5.成人每日尿量少于多少稱為少尿（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B7.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.抬高患者頭部D.安慰患者答案：A8.成人靜脈穿刺時(shí)，常用的血管是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.正中靜脈D.以上都是答案：D9.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺炎答案：B10.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.按摩受壓部位答案：ABCDE3.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE4.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例答案：ABCDE5.常用的給藥途徑有（）A.口服B.注射C.吸入D.直腸給藥E.皮膚黏膜給藥答案：ABCDE6.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活能自理，處于康復(fù)期的患者答案：ABC7.對(duì)發(fā)熱患者的護(hù)理措施正確的是（）A.密切觀察生命體征B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.體溫超過38.5℃給予物理降溫E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE9.下列哪些藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.硝普鈉D.胰島素E.腎上腺素答案：ABCE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取合適的體位D.合理使用止痛藥物E.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯(cuò)2.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：對(duì)3.成人正常呼吸頻率為16～20次/分。（）答案：對(duì)4.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）答案：對(duì)5.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，第一次放尿不超過1000ml。（）答案：對(duì)6.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎等患者。（）答案：對(duì)7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高，應(yīng)擠壓滴管降低液面。（）答案：錯(cuò)8.皮內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度為5°。（）答案：對(duì)9.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：錯(cuò)10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊可使血壓測(cè)量值偏低。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理要點(diǎn)答：密切觀察生命體征、面色等；鼓勵(lì)多飲水，每日3000ml左右；給予高熱量、易消化飲食；體溫38.5℃以上給予物理降溫，必要時(shí)用藥物降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管銜接不緊等。防治：輸液前排盡空氣，加強(qiáng)巡視；發(fā)生時(shí)立即讓患者左側(cè)臥位和頭低足高位，高流量吸氧，有條件行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答：淤血紅潤(rùn)期：皮膚紅、腫、熱、痛。炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅色，有硬結(jié)、水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨骼。4.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)答：嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，發(fā)藥前了解患者情況；核對(duì)藥名、劑量等；解釋用藥目的、方法；某些藥物有特殊要求，如健胃藥飯前服，助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激的藥飯后服等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法及重要性，消除患者恐懼；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減少患者痛苦；了解患者需求并盡量滿足；取得家屬支持配合，共同鼓勵(lì)患者接受操作。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣；對(duì)醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒滅菌；做好患者及家屬健康教育，提高防范意識(shí)。3.討論如何對(duì)心肌梗死患者進(jìn)行健康教育答：告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，如病因、癥狀等；強(qiáng)調(diào)休息與活動(dòng)的重要性，康復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量；指導(dǎo)飲食，低脂、低鹽、高纖維；囑咐遵醫(yī)囑服藥，