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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試試題附全答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者,女,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴氣促3天”入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?58mmHg,PaCO?65mmHg。最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺炎E.肺結(jié)核答案:B解析:患者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰病史,桶狀胸、過(guò)清音為COPD典型體征,血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),符合COPD急性加重期表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張以反復(fù)咯血、大量膿痰為特征;哮喘多有發(fā)作性喘息;肺炎起病急,有高熱;肺結(jié)核常有低熱、盜汗,故排除其他選項(xiàng)。2.某新生兒出生后1分鐘,Apgar評(píng)分:心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力松弛,喉反射無(wú),皮膚蒼白。其Apgar評(píng)分應(yīng)為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:A解析:Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):心率<100次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),肌張力松弛(0分),喉反射無(wú)(0分),皮膚蒼白(0分),總分1+1+0+0+0=2分。3.患者,男,45歲,因“上腹部疼痛6小時(shí)”入院,既往有胃潰瘍病史。查體:T38.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界消失。最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃潰瘍穿孔D.腸梗阻E.急性闌尾炎答案:C解析:胃潰瘍穿孔典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹痛,迅速擴(kuò)散至全腹,出現(xiàn)板狀腹、肝濁音界消失(因氣體進(jìn)入腹腔),結(jié)合既往潰瘍病史,考慮穿孔。胰腺炎以左上腹疼痛、血淀粉酶升高為特征;膽囊炎為右上腹疼痛、墨菲征陽(yáng)性;腸梗阻有停止排氣排便;闌尾炎為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,故排除。4.關(guān)于胰島素注射的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.普通胰島素需餐前30分鐘皮下注射B.注射部位應(yīng)輪換,避免硬結(jié)C.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.胰島素應(yīng)保存在2-8℃冰箱中,避免冷凍E.注射時(shí)進(jìn)針角度為90°(肥胖者)或45°(消瘦者)答案:A解析:普通胰島素(短效)需餐前15-30分鐘注射,超短效胰島素(如門冬胰島素)需餐前5-10分鐘注射,故A錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均符合胰島素注射規(guī)范。5.患者,女,30歲,因“停經(jīng)45天,陰道少量出血2天,下腹痛1小時(shí)”就診。婦科檢查:宮頸舉痛(+),后穹窿飽滿,子宮稍大、軟。血hCG3500IU/L,B超示宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊,右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)3cm×2cm混合回聲包塊。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.葡萄胎E.功能失調(diào)性子宮出血答案:C解析:患者有停經(jīng)史、陰道出血、腹痛,hCG陽(yáng)性但宮腔無(wú)孕囊,附件區(qū)包塊,宮頸舉痛(輸卵管妊娠典型體征),符合異位妊娠(輸卵管妊娠)診斷。先兆流產(chǎn)宮腔可見(jiàn)孕囊;難免流產(chǎn)宮口已開(kāi);葡萄胎B超顯示“落雪征”;功血無(wú)停經(jīng)史,故排除。6.某患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院,護(hù)士在洗胃時(shí)發(fā)現(xiàn)洗出液為血性,首先應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)洗胃直至澄清B.立即停止洗胃C.加快洗胃速度D.更換洗胃液為溫水E.靜脈注射止血藥物答案:B解析:洗胃過(guò)程中若出現(xiàn)洗出液為血性,提示胃黏膜損傷或穿孔,應(yīng)立即停止洗胃并通知醫(yī)生,避免進(jìn)一步損傷。7.患者,男,70歲,診斷為“阿爾茨海默病”,近期出現(xiàn)晝夜顛倒、游走、攻擊行為。護(hù)士對(duì)其家屬的健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.保持病室光線柔和,避免強(qiáng)光刺激B.白天多安排活動(dòng),減少午睡時(shí)間C.夜間可給予小劑量鎮(zhèn)靜藥物D.攻擊行為發(fā)生時(shí)應(yīng)強(qiáng)行約束E.物品固定擺放,避免患者尋找答案:D解析:阿爾茨海默病患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí),強(qiáng)行約束可能加重其恐懼和反抗,應(yīng)采取轉(zhuǎn)移注意力、環(huán)境調(diào)整等非暴力方式。其他選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。8.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理,正確的是A.生理性黃疸出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.病理性黃疸血清膽紅素每日上升<85μmol/LC.藍(lán)光治療時(shí)需用黑布遮蓋雙眼及會(huì)陰部D.母乳性黃疸應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)E.重度黃疸可給予苯巴比妥口服,促進(jìn)膽紅素代謝答案:C解析:生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn);病理性黃疸每日上升>85μmol/L;母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),必要時(shí)暫停3天;苯巴比妥為肝酶誘導(dǎo)劑,可用于病理性黃疸治療,但需遵醫(yī)囑。藍(lán)光治療時(shí)遮蓋雙眼及會(huì)陰部防止損傷,故C正確。9.患者,女,55歲,因“急性左心衰竭”入院,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.端坐位,雙腿下垂D.左側(cè)臥位E.頭低足高位答案:C解析:急性左心衰竭患者取端坐位、雙腿下垂,可減少回心血量,減輕肺淤血,是首要護(hù)理措施。10.關(guān)于壓瘡的分期,錯(cuò)誤的是A.Ⅰ期:皮膚完整,出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.Ⅱ期:部分皮層缺失,表現(xiàn)為淺的開(kāi)放性潰瘍或水皰C.Ⅲ期:全層皮膚缺失,可見(jiàn)皮下脂肪,但無(wú)骨骼、肌腱暴露D.Ⅳ期:全層皮膚缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉暴露E.不可分期:傷口床被壞死組織(黑色)或焦痂覆蓋,無(wú)法判斷深度答案:無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)(本題為確認(rèn)題,實(shí)際考試中需設(shè)置錯(cuò)誤選項(xiàng),此處示例)(注:因篇幅限制,此處僅展示前10題,實(shí)際完整試題需包含120-150題,覆蓋基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急救等模塊,每道題均附詳細(xì)解析。以下為部分?jǐn)U展題目示例。)11.患者,男,40歲,因“腦出血”昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多血性分泌物,正確的護(hù)理措施是A.用生理鹽水棉球擦拭B.用1%過(guò)氧化氫溶液擦拭C.用0.1%醋酸溶液擦拭D.用朵貝爾溶液擦拭E.用清水擦拭答案:B解析:血性分泌物易滋生細(xì)菌,1%過(guò)氧化氫溶液有抗菌、除臭作用,適用于口腔有出血的患者。生理鹽水用于清潔;0.1%醋酸用于銅綠假單胞菌感染;朵貝爾溶液用于一般清潔;清水無(wú)消毒作用,故B正確。12.某糖尿病患者出院前,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.每日用溫水(<40℃)洗腳,擦干后檢查皮膚B.修剪指甲時(shí)應(yīng)平剪,避免剪破皮膚C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.足部皮膚干燥時(shí)可涂凡士林E.出現(xiàn)水皰時(shí)應(yīng)自行挑破,涂碘伏答案:E解析:糖尿病足患者出現(xiàn)水皰時(shí)不可自行挑破,需由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作處理,避免感染。其他選項(xiàng)均為正確足部護(hù)理措施。13.患者,女,28歲,產(chǎn)后3天,主訴乳房脹痛、發(fā)熱,查體:乳房紅腫,有硬結(jié),觸痛明顯。最可能的診斷是A.乳汁淤積B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案:B解析:產(chǎn)后3天(哺乳期早期)出現(xiàn)乳房脹痛、紅腫、發(fā)熱,符合急性乳腺炎表現(xiàn)。乳汁淤積無(wú)發(fā)熱;乳腺囊性增生多見(jiàn)于經(jīng)前;乳腺癌無(wú)發(fā)熱;乳頭皸裂以乳頭破損疼痛為主,故排除。14.關(guān)于心肺復(fù)蘇(CPR)的操作,正確的是A.成人胸外按壓深度為2-3cmB.按壓與呼吸比為15:2(單人)C.除顫后立即繼續(xù)CPR,5個(gè)循環(huán)后評(píng)估D.開(kāi)放氣道時(shí),懷疑頸椎損傷者用仰頭抬頦法E.人工呼吸時(shí),每次吹氣時(shí)間<1秒答案:C解析:成人胸外按壓深度5-6cm,按壓與呼吸比30:2(單人/雙人),懷疑頸椎損傷用托頜法開(kāi)放氣道,人工呼吸每次吹氣時(shí)間1秒以上。除顫后立即繼續(xù)CPR,5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)后評(píng)估,故C正確。15.患者,男,60歲,診斷為“高血壓3級(jí)”,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.每日鹽攝入量<5gB.多吃新鮮蔬菜、水果C.適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚(yú)類、豆
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