2025年甘肅事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類護理學專業(yè)知識試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.護理程序的核心是（）。A.評估B.診斷C.計劃D.實施與評價2.關于健康評估，下列描述錯誤的是（）。A.是護士收集患者生理、心理、社會等信息的系統(tǒng)性過程B.主要通過觀察、提問、傾聽、體格檢查等方法進行C.評估結果是制定護理措施的基礎D.評估是一個一次性完成的任務3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，首先應采取的措施是（）。A.立即用嘴吸吮體溫計泡B.用無菌紗布包裹體溫計后漱口C.用清水漱口，并盡快就醫(yī)D.用棉簽擦拭口腔后漱口4.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.發(fā)紺、呼吸困難B.劇痛、發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心悸、胸痛5.女性內生殖器官中，產生雌激素的主要器官是（）。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道6.分娩過程中，初產婦宮口開全至分娩結束的時間一般不超過（）。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時7.新生兒黃疸，以下哪項處理是錯誤的（）。A.保證熱量和水分攝入B.必要時遵醫(yī)囑使用退黃藥物C.暴露皮膚于強光下照射D.持續(xù)高聲喧嘩，安撫新生兒8.以下關于糖尿病患者的飲食護理，錯誤的是（）。A.控制總熱量攝入B.少量多餐，定時定量C.限制食鹽攝入D.優(yōu)先選擇精制糖和簡單碳水化合物9.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率應維持在（）。A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘10.患者因慢性阻塞性肺疾病住院，護士指導其進行腹式呼吸鍛煉，其目的是（）。A.減少肺部感染B.增加肺活量，改善通氣C.緩解呼吸困難D.促進痰液排出11.下列關于靜脈輸液速度調節(jié)的描述，錯誤的是（）。A.老年人輸液速度宜慢B.兒童輸液速度宜快C.脫水嚴重者輸液速度宜快D.心功能不全者輸液速度宜慢12.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能有誤，應采取的正確做法是（）。A.按醫(yī)囑執(zhí)行，但執(zhí)行后及時報告B.直接聯(lián)系醫(yī)生，請其修改醫(yī)囑C.咨詢其他護士的意見后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑13.關于壓瘡的預防，下列措施錯誤的是（）。A.定期翻身拍背B.保持皮膚清潔干燥C.使用膠布固定引流管D.骨突處使用軟枕進行局部減壓14.護理倫理的基本原則不包括（）。A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.經濟效益原則15.傳染病患者出院時，對其終末消毒處理的順序通常是（）。A.環(huán)境消毒-物品消毒-患者身體消毒B.患者身體消毒-環(huán)境消毒-物品消毒C.物品消毒-環(huán)境消毒-患者身體消毒D.環(huán)境消毒-患者身體消毒-物品消毒16.老年患者最常見的尿路感染病原體是（）。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.綠膿桿菌D.真菌17.給患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）。A.檢查口腔時動作要輕柔B.漱口液應溫熱C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.清洗時應使用干棉球擦拭18.采集靜脈血標本時，采集血清標本應選擇的注射器是（）。A.普通注射器B.涂有肝素鋰的注射器C.涂有肝素鈉的注射器D.涂有草酸鉀的注射器19.關于母乳喂養(yǎng)指導，下列說法錯誤的是（）。A.嬰兒出生后半小時內即可開始哺乳B.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個月C.哺乳期母親應避免吃辛辣刺激食物D.母親感冒發(fā)熱時應立即停止哺乳20.護理記錄書寫的基本要求不包括（）。A.及時、準確、完整、客觀B.使用醫(yī)學術語，語言精練C.由他人代筆D.線條清晰，字跡工整21.下列屬于化學性因素引起的職業(yè)損傷的是（）。A.噪聲性耳聾B.化學物質中毒C.慢性腰肌勞損D.手臂振動病22.患者因車禍導致多處骨折，入院時處于休克狀態(tài)，護士優(yōu)先采取的急救措施是（）。A.立即進行骨折復位B.給予高流量吸氧C.快速建立靜脈通路，補充血容量D.立即進行心電監(jiān)護23.護士與患者溝通時，下列做法不利于建立良好護患關系的是（）。A.主動傾聽患者訴說B.使用非語言溝通技巧C.對患者的疑問表示不耐煩D.尊重患者的隱私和權利24.關于心力衰竭患者的護理，下列措施錯誤的是（）。A.限制鈉鹽攝入B.嚴格限制液體入量C.臥床休息，避免劇烈活動D.采取半臥位或坐位，減輕心臟負擔25.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，加重時伴有呼吸困難和咳嗽加劇，應警惕（）。A.肺部感染B.胸膜轉移C.心力衰竭D.肺栓塞26.患者女，28歲，因“停經50天，惡心、嘔吐2天”入院，診斷為“早孕”。護士為其進行健康教育，下列說法錯誤的是（）。A.建議繼續(xù)工作，避免勞累B.避免接觸放射線和有毒物質C.增加蛋白質和維生素攝入D.出現(xiàn)陰道流血應立即保胎27.患者男，70歲，因“意識模糊、行為異常3天”入院，診斷為“阿爾茨海默病”。護士為其提供照顧時，應特別注意（）。A.鼓勵其參加社交活動B.確保環(huán)境安全，預防跌倒C.持續(xù)進行記憶訓練D.多與其爭論，幫助其認清現(xiàn)實28.護士小王在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結，可能的原因是（）。A.針頭過粗B.患者局部有感染C.注射部位不當D.液體注入過快29.關于氧氣吸入的護理，下列說法錯誤的是（）。A.高壓氧艙治療應在專業(yè)指導下進行B.吸氧時應保持鼻導管通暢C.氧氣濕化瓶內應加滿冷開水D.應根據患者缺氧程度調節(jié)氧流量30.護理風險是指護理過程中可能發(fā)生的、導致患者（）的不利事件。A.身體損傷或功能受損B.心理痛苦C.經濟損失D.社會評價降低31.患者女，45歲，乳腺癌根治術后，護士指導其進行上肢功能鍛煉，目的是（）。A.預防肺部感染B.預防血栓形成C.預防上肢水腫D.促進傷口愈合32.護士在為患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對所講內容理解困難，應采取的最佳措施是（）。A.加快講解速度B.反復強調重點內容C.尋找合適的溝通方式D.讓家屬協(xié)助解釋33.關于無菌技術的原則，下列描述錯誤的是（）。A.操作環(huán)境應清潔、無菌B.操作者手應保持清潔C.無菌物品一旦接觸非無菌物品即失去無菌狀態(tài)D.無菌物品可放置在清潔的臺面上34.患者男，60歲，因“心前區(qū)疼痛2小時”入院，診斷為“心肌梗死”。護士評估其疼痛時，應注意（）。A.疼痛的部位B.疼痛的性質C.疼痛的程度D.以上都是35.護士在收集護理病史時，下列做法錯誤的是（）。A.先詢問患者最關心的問題B.注意傾聽，避免打斷患者C.對患者的不合理要求應予拒絕D.認真記錄患者的個人隱私36.脊柱骨折患者搬運時，錯誤的做法是（）。A.使用擔架搬運B.兩人或三人合力搬運C.保持患者頭部穩(wěn)定D.允許患者自行調整體位37.護士小張在為患者進行留取尿培養(yǎng)標本操作前，向患者解釋了操作目的、步驟和注意事項，這體現(xiàn)了（）。A.護士的溝通技巧B.護士的專業(yè)能力C.護士的責任心D.護士的科研能力38.關于糖尿病足的預防，下列說法錯誤的是（）。A.定期檢查足部皮膚B.避免穿過緊的鞋襪C.每天用熱水泡腳D.保持足部清潔干燥39.護士在參與醫(yī)療糾紛處理時，應注意（）。A.保護患者隱私B.客觀記錄事件經過C.積極配合調查D.以上都是40.護理質量管理的目的是（）。A.提高護理服務效率B.提高患者滿意度C.降低護理成本D.以上都是二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.護理程序2.慢性阻塞性肺疾病3.終末消毒4.護患關系5.健康教育三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述靜脈輸液常見的并發(fā)癥及其預防措施。2.簡述對長期臥床患者進行壓瘡預防的護理措施。3.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時必須履行的職責。4.簡述與患者溝通時應遵循的原則。5.簡述高血壓患者健康教育的要點。6.簡述采集靜脈血標本時，不同標本類型的選擇原則。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述護士在為患者提供心理支持時應如何做。2.結合實際，論述如何提高護理工作的安全性。---試卷答案一、單項選擇題1.D解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個連續(xù)的步驟，其中實施和評價是核心環(huán)節(jié)，是將護理計劃付諸行動并判斷其效果的過程。2.D解析：健康評估是一個連續(xù)的、動態(tài)的過程，貫穿于護理工作的始終，而非一次性完成。3.C解析：體溫計咬破后，應立即漱口，清除玻璃碎屑，并盡快就醫(yī)，避免玻璃碎片損傷口腔黏膜或誤吞。用嘴吸吮或用棉簽擦拭都不安全。4.D解析：空氣栓塞時，空氣進入右心室，隨血流堵塞肺動脈，導致肺血流減少，右心室壓力升高，患者出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。5.A解析：卵巢是女性主要的性腺器官，其主要功能是產生卵子和分泌雌激素、孕激素。6.B解析：初產婦宮口開全后，一般需要2-3小時分娩。若超過2小時尚未分娩，應警惕異常，及時處理。7.D解析：新生兒黃疸應保持安靜，減少刺激，避免大聲喧嘩。其余選項均為正確處理方法。8.D解析：糖尿病患者的飲食應限制簡單糖和精制碳水化合物攝入，選擇復合碳水化合物和膳食纖維豐富的食物。9.C解析：心肺復蘇時，胸外按壓頻率應維持在100-120次/分鐘。10.B解析：腹式呼吸鍛煉可增加膈肌活動度，改善肺部通氣功能，尤其在肺功能受限時，有助于增加肺活量。11.B解析：兒童心率較快，代謝旺盛，輸液速度相對成人較快，但也要根據具體情況進行調整，不能盲目加快。12.A解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能有誤，應先暫停執(zhí)行，并立即與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系，核實情況，不可擅自執(zhí)行或直接聯(lián)系其他護士。13.C解析：膠布固定引流管可能損傷皮膚，應使用安全粘貼或專用固定裝置。其余選項均為正確預防措施。14.D解析：護理倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公正原則。15.A解析：傳染病患者終末消毒應遵循由內向外、先清潔后消毒的原則，順序通常是環(huán)境消毒-物品消毒-患者身體消毒。16.B解析：大腸埃希菌是革蘭陰性桿菌，是人和動物腸道正常菌群，也是泌尿道感染最常見的病原體之一。17.D解析：口腔護理應使用濕棉球或棉簽，以免損傷口腔黏膜。18.B解析：采集血清標本應使用干燥的注射器，以避免肝素等抗凝劑干擾檢測結果。19.D解析：哺乳期母親感冒發(fā)熱，若體溫不高，可繼續(xù)哺乳，注意休息，多飲水；若體溫過高或出現(xiàn)其他嚴重癥狀，應咨詢醫(yī)生是否暫停哺乳。20.C解析：護理記錄應由執(zhí)行操作的護士本人書寫，不可由他人代筆。21.B解析：化學性因素引起的職業(yè)損傷是指因接觸化學物質（如消毒劑、化療藥物等）導致的健康損害。22.C解析：患者處于休克狀態(tài)，首要任務是維持生命體征穩(wěn)定，快速建立靜脈通路，補充血容量，抗休克治療。23.C解析：護士應耐心傾聽患者訴說，尊重患者，不可表現(xiàn)出不耐煩，以建立良好的護患關系。24.B解析：心力衰竭患者應根據病情和心功能情況限制液體入量，但并非嚴格限制，尤其在血容量不足時，需遵醫(yī)囑補充液體。25.B解析：持續(xù)性胸痛，伴呼吸困難和咳嗽加劇，可能提示胸膜受累，出現(xiàn)胸膜轉移。26.D解析：早孕期間出現(xiàn)陰道流血，應警惕先兆流產或宮外孕等，需及時就醫(yī)，不可盲目保胎。27.B解析：阿爾茨海默病患者認知功能下降，自理能力差，護士應重點確保其環(huán)境安全，預防跌倒、燙傷、走失等意外。28.C解析：肌肉注射部位不當可能導致局部組織損傷、硬結形成或感染。其余選項均為可能導致硬結的原因，但部位不當最為直接。29.C解析：氧氣濕化瓶內應加入適量無菌蒸餾水或冷開水，不宜加滿，以免液體進入氧氣系統(tǒng)。30.A解析：護理風險是指護理過程中可能發(fā)生的、導致患者身體損傷或功能受損的不利事件。31.C解析：乳腺癌根治術后，患側上肢淋巴回流受阻，易發(fā)生水腫，功能鍛煉有助于促進淋巴回流，預防或減輕上肢水腫。32.C解析：當患者理解困難時，護士應尋找合適的溝通方式，如使用圖片、模型、簡化語言、重復講解等，確保患者理解。33.D解析：無菌物品應放置在無菌容器內或無菌屏障上，不可直接放置在清潔的臺面上，以防污染。34.D解析：評估疼痛需全面了解其部位、性質、程度、誘因、持續(xù)時間、緩解因素等，以便準確判斷病情。35.C解析：護士應尊重患者，耐心傾聽，盡可能滿足患者合理的要求，并提供必要的幫助和解釋。36.D解析：脊柱骨折患者搬運時，應保持患者體位固定，不可隨意讓其調整體位，以免加重損傷。37.A解析：操作前向患者解釋，體現(xiàn)了護士的溝通技巧和人文關懷。38.C解析：糖尿病足患者應避免用熱水泡腳，以防燙傷，應用溫水泡腳。39.D解析：處理醫(yī)療糾紛時，護士應保護患者隱私，客觀記錄，積極配合調查，并遵守相關法律法規(guī)。40.D解析：護理質量管理的目的是全面提高護理服務質量，包括提高效率、患者滿意度、降低成本等。二、名詞解釋1.護理程序：是以現(xiàn)代護理理論為指導，以護理對象為中心，系統(tǒng)化地收集資料，進行評估，制定計劃，實施護理措施，并評價護理效果的全過程。2.慢性阻塞性肺疾?。汉喎Q慢阻肺，是一種常見的、進展性的呼吸系統(tǒng)疾病，以持續(xù)存在的氣流受限為特征，通常與吸煙有關。3.終末消毒：是指對出院、轉科或死亡患者及其所使用的物品、居住的環(huán)境進行的最后一次消毒處理。4.護患關系：是指護士與患者在護理過程中結成的專業(yè)性人際關系，是基于護理專業(yè)知識和技能建立的幫助與被幫助的關系。5.健康教育：是向個體或群體傳遞健康知識、技能，培養(yǎng)健康信念，促進其采取健康行為的教育活動。三、簡答題1.答：靜脈輸液常見的并發(fā)癥有：發(fā)熱反應、靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應、液體外滲、感染等。預防措施：嚴格執(zhí)行無菌操作；合理安排輸液順序；控制輸液速度和總量；加強巡視觀察；對高危人群（如老年、嬰幼兒、長期輸液者）特別關注；發(fā)熱反應者可物理降溫、遵醫(yī)囑用藥；靜脈炎者可局部熱敷、藥物治療；空氣栓塞者立即停止輸液，置患者于左側頭低足高位；過敏反應者立即停藥、搶救；液體外滲者立即停止輸液，進行局部處理；預防感染者嚴格無菌操作，保持穿刺部位清潔干燥。2.答：預防壓瘡的護理措施包括：*評估風險：評估患者年齡、病情、營養(yǎng)狀況、活動能力、皮膚狀況等風險因素。*改善循環(huán)：鼓勵患者活動，必要時協(xié)助翻身、使用減壓床墊。*保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，保持干燥。*避免局部刺激：選擇合適的床鋪，保持床單平整清潔，避免使用潮濕、摩擦性強的敷料。*按摩受壓部位：對骨骼突出部位進行適度按摩，促進血液循環(huán)。*營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，改善全身營養(yǎng)狀況。3.答：護士執(zhí)行醫(yī)囑必須履行的職責包括：*核對醫(yī)囑：認真核對醫(yī)囑的準確性、完整性、時效性，必要時與醫(yī)生溝通確認。*了解病情：了解患者病情、過敏史、用藥史等，判斷醫(yī)囑的適宜性。*正確執(zhí)行：嚴格按照醫(yī)囑的要求、時間、劑量、途徑執(zhí)行，確保用藥安全。*觀察反應：密切觀察患者用藥后的反應，及時發(fā)現(xiàn)不良反應并報告醫(yī)生。*記錄執(zhí)行：準確記錄醫(yī)囑執(zhí)行的時間、內容、患者反應等信息。*報告異常：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤或患者出現(xiàn)嚴重不良反應時，立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。4.答：與患者溝通時應遵循的原則包括：*尊重原則：尊重患者的隱私、權利和尊嚴，建立平等、信任的溝通關系。*理解原則：耐心傾聽，理解患者的感受和需求，站在患者的角度思考問題。*清晰原則：語言表達清晰、簡潔、準確，避免使用專業(yè)術語或行話。*鼓勵原則：鼓勵患者表達自己的想法和感受，給予積極的回應和反饋。*保密原則：對患者溝通的內容保密，保護患者的隱私。*因人施教原則：根據患者的年齡、文化背景、理解能力等選擇合適的溝通方式和內容。5.答：高血壓患者健康教育的要點包括：*知識教育：講解高血壓的定義、病因、危害、治療原則等知識。*行為干預：指導患者合理膳食（低鹽、低脂、低糖），戒煙限酒，適量運動，控制體重。*藥物指導：講解降壓藥物的名稱、作用、用法、劑量、副作用等，強調按時按量服藥的重要性。*自我監(jiān)測：指導患者自測血壓的方法和注意事項，定期監(jiān)測血壓變化。*心理調適：指導患者保持樂觀心態(tài)，學會緩解壓力，避免情緒激動。*就醫(yī)指導：告知患者定期復診的重要性，出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。6.答：采集靜脈血標本時，不同標本類型的選擇原則：*血常規(guī)、血細胞分析等檢查：通常選擇非抗凝血，如肝素鋰抗凝管。*血糖、血乳酸等檢查：通常選擇葡萄糖氧化酶法測定，需用肝素鋰抗凝管。*血清生化檢查（如肝功能、腎功能、血脂等）：選擇干燥管（不含抗凝劑）。*血氣分析：選擇肝素鋰抗凝管，并需立即進行檢測，避免標本凝固或發(fā)生其他變化。*血培養(yǎng)：選擇無菌血培養(yǎng)瓶，并需嚴格無菌操作，避免污染。*全血細胞計數(shù)（CBC）：選擇含肝素鋰抗凝劑的血細胞計數(shù)管。*凝血功能檢查：選擇含枸櫞酸鈉抗凝劑的管子。選擇原則主要是根據檢驗項目對標本的要求，選擇合適的抗凝劑或無抗凝劑的管子，確保檢驗結果的準確性。四、論述題1.答：護士在為患者提供心理支持時應如何做：*建立良好的護患關系：通過主動溝通、傾聽、尊重、關心等方式，與患者建立信任、平等、和諧的護患關系，這是提供心理支持的基礎。*積極傾聽與共情：耐心傾聽患者的訴說，理解其感受和需求，并通過語言和非語言的方式表達共情，讓患者感到被理解和接納。*提供信息支持：根據患者的病情和需求，提供及時、準確、易懂的健康信息和疾病知識，幫助患者了解自身狀況，減少因未知帶來的焦慮和恐懼。*指導應對技巧：教授患者應對壓力、疼痛、焦慮等負面情緒的技巧，如放松訓練、呼吸訓練、正念療法等，幫助患者增強應對能力。