第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學分冊題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應首先采取的措施是（）

A.持續(xù)輸液，觀察是否為藥物過敏

B.減慢輸液速度，并通知醫(yī)生

C.暫停輸液，更換肢體并抬高患肢

D.使用熱敷，緩解局部不適

2.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，應優(yōu)先采取的措施是（）

A.使用約束帶，防止患者墜床

B.安撫患者，并尋找原因

C.立即報告醫(yī)生，準備搶救

D.給予鎮(zhèn)靜藥物，控制患者情緒

3.為患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）

A.濕潤棉球，輕輕擦拭口腔黏膜

B.使用開口器時，應從臼齒處放入

C.清潔牙齒時，應從內(nèi)向外擦拭

D.發(fā)現(xiàn)患者有假牙，應先取下再進行護理

4.給患者注射藥物時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫，應立即（）

A.繼續(xù)完成注射，觀察反應

B.用力按壓注射部位，促進吸收

C.立即停止注射，并報告醫(yī)生

D.冷敷注射部位，緩解不適

5.護理危重患者時，應優(yōu)先觀察的指標是（）

A.患者的體溫變化

B.患者的呼吸頻率

C.患者的血壓變化

D.患者的心率變化

6.為患者進行氧氣吸入時，氧流量一般設定為（）

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

7.護理長期臥床患者時，為預防壓瘡，應（）

A.定時更換體位，保持皮膚清潔

B.持續(xù)使用氣墊床，避免壓迫

C.每天按摩受壓部位，促進血液循環(huán)

D.使用抗生素預防感染

8.為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，應（）

A.繼續(xù)導尿，觀察是否通暢

B.暫停導尿，清潔導尿管

C.更換導尿管，重新操作

D.給予抗生素，預防感染

9.護理糖尿病患者時，應重點監(jiān)測（）

A.血糖水平

B.血壓變化

C.體重變化

D.尿量變化

10.護理傳染病患者時，應采取的措施是（）

A.使用一次性物品，避免交叉感染

B.患者之間可共用床單

C.護理前后無需洗手

D.使用消毒液擦拭患者周圍環(huán)境

11.為患者進行肌肉注射時，針頭刺入的角度應為（）

A.15°-20°

B.25°-30°

C.35°-40°

D.45°-50°

12.護理新生兒時，應重點觀察（）

A.體溫變化

B.呼吸頻率

C.體重變化

D.大小便情況

13.為患者進行靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞，應立即（）

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液瓶

C.將患者置于左側(cè)臥位，頭低腳高位

D.使用止血帶，壓迫輸液部位

14.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應（）

A.給予吸氧，觀察反應

B.立即報告醫(yī)生，準備搶救

C.使用鎮(zhèn)定藥物，緩解患者情緒

D.指導患者進行深呼吸，促進排痰

15.為患者進行皮膚護理時，下列操作錯誤的是（）

A.濕潤毛巾，輕輕擦拭皮膚

B.使用酒精消毒皮膚時，應從內(nèi)向外擦拭

C.發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，應涂抹潤膚露

D.患者有創(chuàng)口時，應避免使用酒精消毒

16.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐，應（）

A.立即報告醫(yī)生

B.給予止吐藥物

C.清潔嘔吐物，保持環(huán)境清潔

D.指導患者進行腹部按摩

17.為患者進行口腔護理時，應使用的溶液是（）

A.生理鹽水

B.氯己定溶液

C.過氧化氫溶液

D.乙醇溶液

18.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應（）

A.立即報告醫(yī)生

B.給予吸氧

C.使用鎮(zhèn)定藥物

D.指導患者進行肢體活動

19.為患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

20.護理患者時，應遵循的職業(yè)道德是（）

A.嚴格無菌操作

B.尊重患者隱私

C.規(guī)范用藥

D.遵守工作紀律

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理患者時，應觀察的生命體征包括（）

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.心率

E.血糖

22.為患者進行靜脈輸液時，應準備的物品包括（）

A.輸液器

B.注射器

C.生理鹽水

D.止血帶

E.消毒用品

23.護理危重患者時，應采取的措施包括（）

A.密切觀察病情變化

B.做好搶救準備

C.保持患者舒適

D.做好心理護理

E.及時記錄護理過程

24.為患者進行口腔護理時，應使用的工具包括（）

A.氯己定溶液

B.濕潤棉球

C.壓舌板

D.吸水管

E.剪刀

25.護理患者時，應遵循的法律法規(guī)包括（）

A.《中華人民共和國護士法》

B.《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》

C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

D.《傳染病防治法》

E.《藥品管理法》

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理患者時，應保持床單位整潔、清潔。

27.為患者進行肌肉注射時，應先抽吸無回血，再推注藥物。

28.護理糖尿病患者時，應嚴格控制飲食，避免高糖食物。

29.護理傳染病患者時，應佩戴醫(yī)用外科口罩。

30.為患者進行靜脈輸液時，應選擇粗直、彈性好的血管。

31.護理患者時，應尊重患者隱私，保護患者信息。

32.為患者進行皮膚護理時，應使用溫水清洗。

33.護理危重患者時，應保持呼吸道通暢。

34.為患者進行口腔護理時，應使用酒精消毒。

35.護理患者時，應遵循無菌操作原則。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護理患者時，應遵循的“四輕”原則是指________、________、________、________。

37.為患者進行靜脈輸液時，應選擇的血管應________、________、________。

38.護理危重患者時，應密切觀察________、________、________、________等生命體征變化。

39.為患者進行口腔護理時，應使用的溶液一般為________或________。

40.護理患者時，應遵循的“三查七對”原則是指________、________、________，核對________、________、________、________、________、________、________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護理長期臥床患者預防壓瘡的要點。（5分）

42.簡述護理糖尿病患者時應遵循的飲食原則。（5分）

43.簡述護理傳染病患者時應采取的隔離措施。（5分）

44.簡述為患者進行肌肉注射時的注意事項。（10分）

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因高熱住院，護士為其進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，患者主訴輸液部位有灼熱感。請分析可能的原因，并提出相應的處理措施。（10分）

46.某患者因糖尿病住院，護士為其進行護理時，發(fā)現(xiàn)患者血糖突然升高至16.5mmol/L，患者出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。請分析可能的原因，并提出相應的處理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C2.B3.D4.C5.C6.A7.A8.B9.A10.A

11.C12.B13.C14.B15.B16.C17.B18.A19.C20.B

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD22.ABCDE23.ABCDE24.BCE25.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.×35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.減輕患者痛苦、保護患者隱私、保持環(huán)境安靜、操作輕柔

37.粗直、彈性好、血流豐富

38.體溫、呼吸、血壓、心率

39.生理鹽水、氯己定溶液

40.核對醫(yī)囑、核對藥物、核對患者，核對床號、姓名、性別、年齡、藥名、濃度、劑量、用法

五、簡答題（共25分）

41.答：

①定時更換體位，一般每2-3小時更換一次，避免局部組織長期受壓；

②保持皮膚清潔干燥，及時清潔汗液、分泌物，保持床單位整潔；

③按摩受壓部位，促進血液循環(huán)，但應避免用力過猛；

④使用預防性敷料，如減壓墊、氣墊床等，減少局部壓力。

42.答：

①控制總熱量攝入，避免高糖、高脂食物；

②增加膳食纖維攝入，促進腸道蠕動；

③少食多餐，避免一次性攝入過多；

④避免食用含糖飲料和高糖零食；

⑤定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食。

43.答：

①采取標準預防措施，如洗手、佩戴口罩、穿隔離衣等；

②根據(jù)傳染病的傳播途徑，采取相應的隔離措施，如呼吸道隔離、消化道隔離等；

③使用消毒液對patient周圍環(huán)境進行消毒，如地面、床單位、醫(yī)療器械等；

④做好醫(yī)療廢物處理，避免交叉感染。

44.答：

①選擇合適的注射部位，一般選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等；

②按照無菌操作原則進行注射，避免污染；

③注射前應抽吸無回血，再推注藥物；

④注射速度應緩慢，避免局部組織損傷；

⑤注射后應觀察患者反應，如有不適，應及時處理；

⑥注射部位應定期更換，避免重復注射。

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景分析：患者手臂出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，輸液部位有灼熱感，可能的原因包括藥物過敏、輸液速度過快、輸液器具污染、靜脈炎等。

問題解答：

問題1：可能的原因有哪些？

答：①藥物過敏；②輸液速度過快；③輸液器具污染；④靜脈炎。

問題2：應采取哪些處理措施？

答：①立即停止輸液，更換輸液瓶；②給予抗過敏藥物，如苯海拉明等；③檢查輸液器具，確保無菌；④觀察患者病情變化，如有異常，及時報告醫(yī)生。

總結(jié)建議：護理過程中應密切觀察患者反應，避免藥物過敏和輸液并發(fā)癥的發(fā)生。

46.案例背景分析：患者血糖突然升高，出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀，可能的原因包括飲食不當、運動不足、藥物使用不當