婦幼保健員崗位標準化技術規(guī)程文件名稱：婦幼保健員崗位標準化技術規(guī)程編制部門：綜合辦公室編制時間：2025年類別：兩級管理標準編號：審核人：版本記錄：第一版批準人：一、總則

本規(guī)程適用于婦幼保健員崗位的標準化操作和管理。引用標準包括《婦幼保健服務規(guī)范》、《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》等。旨在提高婦幼保健服務質量，保障母嬰健康，確保婦幼保健員工作規(guī)范化、科學化。通過本規(guī)程的實施，規(guī)范婦幼保健員工作流程，提高工作效率，確保婦幼保健工作質量。

二、技術要求

1.技術參數(shù)：

-體溫測量：使用電子體溫計，準確度±0.1℃，測量范圍為35.0℃至42.0℃。

-體重測量：使用嬰兒體重秤，準確度±10g，測量范圍為0至25kg。

-血壓測量：使用袖帶式血壓計，準確度±5mmHg，測量范圍為30mmHg至250mmHg。

-血糖測量：使用血糖儀，準確度±0.15mmol/L，測量范圍為1.1至33.3mmol/L。

2.標準要求：

-嬰兒出生后24小時內進行足跟血篩查，確保篩查結果的準確性。

-定期對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查，包括身高、體重、血壓、血紅蛋白等指標的測量。

-對新生兒進行聽力篩查，確保篩查質量，發(fā)現(xiàn)聽力異常及時干預。

3.設備規(guī)格：

-體溫計：電子體溫計，具有水銀柱體溫計備用功能。

-體重秤：嬰兒體重秤，可調式承重平臺，最大承重25kg。

-血壓計：袖帶式血壓計，袖帶尺寸適用于不同年齡段人群。

-血糖儀：便攜式血糖儀，可存儲測量數(shù)據(jù)，具有自動關機功能。

-聽力篩查設備：新生兒聽力篩查儀，符合國家標準，具備良好的抗干擾性能。

4.工作環(huán)境要求：

-室溫保持在22℃至26℃之間，相對濕度保持在40%至70%之間。

-工作場所光線充足，通風良好，無噪音干擾。

-設備定期維護，確保設備處于良好工作狀態(tài)。

三、操作程序

1.體溫測量操作程序：

-準備：檢查電子體溫計是否工作正常，確保溫度計處于待機狀態(tài)。

-測量：將體溫計放置于患者腋下，確保體溫計緊貼皮膚，按下測量按鈕。

-記錄：等待測量完成后，讀取體溫值，準確記錄在病歷中。

-清潔：測量后，清潔體溫計，放回指定位置。

2.體重測量操作程序：

-準備：確保嬰兒體重秤水平放置，調整至零位。

-測量：將嬰兒脫去衣物，僅穿尿布，放置于秤上。

-記錄：讀取并記錄嬰兒體重，確保記錄準確無誤。

-清潔：測量后，清潔秤面，擦拭干凈。

3.血壓測量操作程序：

-準備：檢查袖帶是否合適，血壓計工作正常。

-測量：將袖帶纏繞于上臂，袖帶下緣距肘窩2-3cm，啟動血壓計。

-記錄：讀取收縮壓和舒張壓值，記錄在病歷中。

-清潔：測量后，清潔血壓計，放回指定位置。

4.血糖測量操作程序：

-準備：使用血糖儀，準備測試條，確保手部清潔。

-測量：將測試條插入血糖儀，用采血筆刺破指尖，滴血于測試條上。

-記錄：讀取血糖值，記錄在病歷中。

-清潔：測量后，清潔采血筆和血糖儀。

5.聽力篩查操作程序：

-準備：檢查聽力篩查設備，確保設備工作正常。

-測量：按照設備操作步驟，對新生兒進行聽力篩查。

-記錄：記錄篩查結果，如有異常，及時通知家長。

-清潔：篩查后，清潔設備，確保設備干凈衛(wèi)生。

四、設備狀態(tài)與性能

設備技術狀態(tài)分析：

1.體溫計：應保持顯示屏清晰，按鍵反應靈敏，溫度讀數(shù)準確，無漏液現(xiàn)象。

2.體重秤：秤面平整，無劃痕，稱重準確，自動歸零功能正常。

3.血壓計：袖帶充氣迅速，放氣平穩(wěn)，血壓讀數(shù)穩(wěn)定，誤差在規(guī)定范圍內。

4.血糖儀：顯示屏亮度適中，測試條插入順暢，測量結果快速準確。

5.聽力篩查設備：設備音量適中，無雜音，篩查結果清晰，符合國家標準。

性能指標要求：

1.體溫計：測量精度±0.1℃，響應時間≤10秒。

2.體重秤：稱重精度±10g，穩(wěn)定性好，重復測量誤差≤5g。

3.血壓計：測量精度±5mmHg，重復測量誤差≤5mmHg。

4.血糖儀：測量精度±0.15mmol/L，響應時間≤5秒。

5.聽力篩查設備：靈敏度≥0.5dB，信噪比≥40dB。

設備維護與保養(yǎng)：

1.定期清潔設備，保持設備干燥、清潔。

2.每月對設備進行一次性能檢測，確保設備性能符合標準。

3.設備出現(xiàn)故障時，及時維修或更換，確保設備正常運行。

五、測試與校準

測試方法：

1.體溫計測試：使用標準水銀柱體溫計進行對照，測量同一患者的體溫，比較兩者讀數(shù)差異。

2.體重秤測試：使用已知重量的標準砝碼，分別進行多次稱重，比較讀數(shù)與標準砝碼重量的差異。

3.血壓計測試：使用已知血壓的標準水銀柱血壓計進行對照，測量同一患者的血壓，比較兩者讀數(shù)差異。

4.血糖儀測試：使用已知血糖濃度的標準溶液進行測量，比較實際讀數(shù)與標準溶液濃度的差異。

5.聽力篩查設備測試：使用標準聽力測試信號，進行聽力篩查，確保設備能夠準確檢測到信號。

校準標準：

1.體溫計校準：根據(jù)國家計量標準，每年至少校準一次。

2.體重秤校準：根據(jù)國家計量標準，每半年至少校準一次。

3.血壓計校準：根據(jù)國家計量標準，每季度至少校準一次。

4.血糖儀校準：使用標準血糖溶液進行校準，確保測量精度。

5.聽力篩查設備校準：根據(jù)國家聽力篩查設備校準規(guī)范，每半年至少校準一次。

調整與維護：

1.根據(jù)測試結果，對設備進行必要的調整，確保讀數(shù)準確。

2.定期清潔設備，更換易損件，如電池、測試條等。

3.對設備進行防塵、防潮處理，確保設備在惡劣環(huán)境下仍能正常工作。

4.對操作人員進行設備使用和維護培訓，提高設備使用效率。

5.建立設備使用和維護記錄，跟蹤設備狀態(tài)，確保設備始終處于良好工作狀態(tài)。

六、操作姿勢與安全

1.操作姿勢：

-體溫測量時，保持患者舒適，操作者站立或坐姿，手臂自然下垂，避免過度彎曲。

-體重測量時，操作者應站立，身體保持直立，避免身體前傾或后仰。

-血壓測量時，操作者應保持手臂放松，與心臟在同一水平線上，避免手臂過高或過低。

-血糖測量時，操作者應保持手部穩(wěn)定，避免因抖動影響測量結果。

-聽力篩查時，操作者應保持頭部穩(wěn)定，避免頭部晃動影響測試結果。

2.安全要求：

-操作過程中，注意個人衛(wèi)生，佩戴手套，避免交叉感染。

-測量血壓時，確?；颊咛幱诎察o狀態(tài)，避免外界干擾。

-測量血糖時，避免手指受傷，操作前確保手指清潔干燥。

-聽力篩查時，避免設備噪音對操作者和患者造成不適。

-操作嬰兒或新生兒時，確保操作平穩(wěn)，避免造成兒童傷害。

-使用設備時，遵循設備操作手冊，確保設備正確使用。

-定期進行設備安全檢查，確保設備無安全隱患。

-操作者應接受專業(yè)培訓，掌握正確的操作姿勢和安全知識。

-發(fā)生意外情況時，立即停止操作，采取相應急救措施，并報告上級。

七、注意事項

1.體溫測量：

-避免在患者劇烈運動后立即測量體溫。

-測量前確保體溫計清潔，避免污染。

-測量時選擇合適的部位，如腋下、口腔或直腸。

2.體重測量：

-測量前確保體重秤水平放置，并歸零。

-測量時嬰兒需脫去衣物，僅穿尿布。

-避免在嬰兒哭鬧或進食后立即測量。

3.血壓測量：

-測量前患者需休息5-10分鐘，避免緊張。

-選擇正確的袖帶尺寸，確保袖帶松緊適中。

-測量時患者手臂位置應與心臟同高。

4.血糖測量：

-使用前檢查血糖儀是否正常工作。

-確保測試條與血糖儀匹配，避免使用過期或損壞的測試條。

-測量前確保手指清潔干燥。

5.聽力篩查：

-確保聽力篩查設備處于良好工作狀態(tài)。

-測試過程中避免噪音干擾，確保測試環(huán)境安靜。

-對新生兒進行聽力篩查時，注意操作輕柔。

6.個人防護：

-操作過程中佩戴手套，保持手部清潔。

-避免直接接觸患者血液、體液等可能含有病原體的物質。

7.設備維護：

-定期對設備進行清潔和維護，確保設備性能穩(wěn)定。

-發(fā)現(xiàn)設備故障及時上報，避免因設備問題影響工作。

8.記錄管理：

-準確記錄測量結果，確保記錄完整、清晰。

-定期檢查記錄，確保無遺漏或錯誤。

9.培訓與考核：

-定期對操作人員進行專業(yè)培訓，提高操作技能。

-定期進行考核，確保操作人員掌握操作規(guī)程。

八、后續(xù)工作

1.數(shù)據(jù)記錄：操作完成后，將所有測量結果和患者信息準確記錄在病歷中，包括日期、時間、測量值等，確保數(shù)據(jù)的真實性和可追溯性。

2.數(shù)據(jù)審核：定期對記錄的數(shù)據(jù)進行審核，檢查是否存在異常值或錯誤，必要時進行復查或更正。

3.患者追蹤：根據(jù)測量結果，對需要進一步關注的患者進行追蹤，提供必要的健康指導和干預措施。

4.設備維護：對使用的設備進行定期檢查和維護，確保設備處于良好的工作狀態(tài)，及時更換或維修損壞的部件。

5.文件歸檔：將操作記錄、維護記錄、培訓記錄等相關文件進行整理和歸檔，以便于查閱和管理。

6.質量控制：建立質量控制體系，對操作流程、設備性能、數(shù)據(jù)記錄等方面進行監(jiān)控，確保服務質量。

7.培訓更新：根據(jù)新知識、新技術的發(fā)展，定期對操作人員進行培訓和更新，提高服務水平和專業(yè)能力。

8.患者反饋：收集患者對服務的反饋，分析問題，持續(xù)改進服務質量。

九、故障處理

1.故障診斷：

-當設備出現(xiàn)異?；驘o法正常工作時，首先檢查電源是否穩(wěn)定，設備是否接通。

-檢查設備顯示屏是否有異常顯示，如無顯示或顯示不正常，可能為電源或顯示模塊故障。

-檢查設備連接線是否完好，接口是否松動。

-通過操作手冊確認操作步驟是否正確，排除誤操作引起的故障。

2.故障處理步驟：

-如果是電源問題，檢查電源插座、電源線是否完好，必要時更換電源或插座。

-對于顯示屏問題，先嘗試重啟設備，如問題依舊，可能需要更換顯示屏或主板。

-線路松動或連接問題，重新連接線路，確保接口緊密。

-誤操作導致的故障，按照操作手冊重新操作。

3.故障報告：

-無法自行處理的故障，應立即填寫故障報告，包括故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、設備型號等。

-將故障報告提交給設備供應商或維修部門。

4.故障預防：

-定期對設備進行維護和保養(yǎng)，預防故障發(fā)生。

-對操作人員進行設備使用培訓，減少誤操作。

-設備出現(xiàn)故障時，及時處理，避免故障擴大。

十、附則

1.參考和引用的資料：

-《中華人民共和國職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2014）

-《婦幼保健服務規(guī)范》（GB/