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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理中級(jí)題庫大全及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在為失智老人進(jìn)行日常照護(hù)時(shí),以下哪種行為最符合尊重其自主權(quán)的原則?

A.代替老人決定穿什么衣服

B.在老人表達(dá)錯(cuò)誤想法時(shí)耐心傾聽并引導(dǎo)

C.強(qiáng)制老人按時(shí)進(jìn)食

D.為老人整理個(gè)人物品而不詢問

2.下列哪種護(hù)理記錄不符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)定?

A.記錄了老人當(dāng)天服用的所有藥物及劑量

B.僅記錄了老人的情緒波動(dòng)但沒有具體描述

C.用紅筆標(biāo)注了老人的異常生命體征

D.記錄了與老人家屬的溝通要點(diǎn)

3.老人跌倒后的緊急處理流程中,最先應(yīng)采取的措施是?

A.立即檢查老人頭部是否有外傷

B.輕輕搖晃老人嘗試使其清醒

C.立即撥打急救電話

D.向周圍人員呼救

4.根據(jù)長期照護(hù)服務(wù)協(xié)議,以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理人員的常規(guī)職責(zé)?

A.協(xié)助老人完成個(gè)人衛(wèi)生清潔

B.為老人提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)

C.處理老人的醫(yī)療賬單

D.關(guān)注老人的心理需求

5.以下哪種行為最容易引發(fā)老人墜床風(fēng)險(xiǎn)?

A.床檔處于鎖定狀態(tài)

B.老人夜間如廁時(shí)穿著防滑拖鞋

C.老人床鋪上堆放了雜物

D.護(hù)理人員提前準(zhǔn)備了便盆

6.老人便秘時(shí),護(hù)理人員應(yīng)優(yōu)先推薦哪種輔助護(hù)理方法?

A.立即使用瀉藥

B.鼓勵(lì)老人多飲水及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

C.按摩老人腹部以促進(jìn)排便

D.限制老人飲水量

7.以下哪種溝通方式最適合與認(rèn)知障礙老人交流?

A.使用復(fù)雜的醫(yī)療術(shù)語解釋病情

B.保持眼神接觸并使用簡單指令

C.強(qiáng)行糾正老人錯(cuò)誤的記憶內(nèi)容

D.避免與老人進(jìn)行眼神交流

8.老人皮膚壓瘡分期中,以下哪項(xiàng)屬于Ⅱ期壓瘡的表現(xiàn)?

A.局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)

B.皮膚出現(xiàn)約2cm直徑的淺表潰瘍

C.皮膚出現(xiàn)皮下血腫

D.皮膚出現(xiàn)黑色壞死區(qū)域

9.在協(xié)助老人進(jìn)食時(shí),以下哪種做法最符合安全原則?

A.讓老人獨(dú)自進(jìn)食流質(zhì)食物

B.抬高老人頭部以防嗆咳

C.用勺子強(qiáng)行喂食老人

D.檢查食物溫度是否適宜

10.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),以下哪種護(hù)理措施最有效?

A.立即更換尿布并清潔會(huì)陰

B.限制老人飲水時(shí)間

C.在老人腰部佩戴束縛帶

D.告知老人無需擔(dān)心

11.老人長期臥床后出現(xiàn)下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),以下哪種措施可預(yù)防?

A.使用彈性繃帶包裹老人下肢

B.讓老人保持同一姿勢(shì)

C.減少老人肢體活動(dòng)

D.使用熱水袋敷腿

12.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人自述“家里著火了”,以下哪種應(yīng)對(duì)方式最合適?

A.立即帶老人離開房間查看

B.耐心解釋火災(zāi)是幻覺不必理會(huì)

C.告知老人“你沒起火”并忽視其表達(dá)

D.引導(dǎo)老人回憶最近是否經(jīng)歷應(yīng)激事件

13.老人長期使用激素類藥物時(shí),護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察?

A.皮膚是否出現(xiàn)壓瘡

B.體重是否明顯增加

C.記憶力是否明顯下降

D.食欲是否突然增強(qiáng)

14.在進(jìn)行老人個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作最符合無菌原則?

A.使用同一塊毛巾擦洗老人不同部位

B.在光線充足處進(jìn)行操作

C.操作前不更換手套

D.使用過期消毒液

15.老人出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí),以下哪種表現(xiàn)最先出現(xiàn)?

A.呼吸困難

B.雙下肢水腫

C.咳粉紅色泡沫痰

D.心率明顯加快

16.以下哪種食物最適合老年糖尿病患者?

A.煎炸的油炸食品

B.含糖量高的水果

C.全麥面包

D.精制糕點(diǎn)

17.老人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),以下哪種護(hù)理措施最有效?

A.保持環(huán)境絕對(duì)安靜

B.用強(qiáng)光照射老人眼睛

C.按時(shí)給藥并記錄反應(yīng)

D.讓老人單獨(dú)在房間休息

18.老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡,以下哪種處理方法最合適?

A.用酒精清洗瘡面

B.直接涂抹紅藥水

C.定時(shí)翻身并保持瘡面清潔干燥

D.用無菌紗布覆蓋瘡面

19.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人情緒持續(xù)低落時(shí),以下哪種做法最合適?

A.告訴老人“要堅(jiān)強(qiáng)”并要求其積極面對(duì)

B.邀請(qǐng)老人參加集體活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力

C.忽視老人的情緒變化

D.建議老人立即尋求專業(yè)心理咨詢

20.老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),以下哪種評(píng)估工具最常用?

A.簡易評(píng)估量表

B.長期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估表

C.生活自理能力評(píng)估表

D.住院患者評(píng)估表

二、多選題(共30分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.老人營養(yǎng)不良的常見原因包括?

A.咀嚼功能下降

B.食欲減退

C.治療藥物副作用

D.獨(dú)居生活缺乏陪伴

E.護(hù)理人員喂食態(tài)度消極

22.護(hù)理人員在進(jìn)行老人安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注哪些方面?

A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)

B.躁動(dòng)不安傾向

C.感覺障礙程度

D.藥物使用情況

E.經(jīng)濟(jì)支付能力

23.老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡,以下哪些措施可預(yù)防?

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.持續(xù)使用翻身枕

E.限制老人肢體活動(dòng)

24.護(hù)理人員協(xié)助老人穿衣時(shí),以下哪些做法符合安全原則?

A.先穿患側(cè)肢體

B.解開內(nèi)衣背部紐扣時(shí)從上往下操作

C.幫助老人抬高腰部時(shí)使用正確姿勢(shì)

D.確保衣物寬松舒適

E.讓老人自行完成穿衣過程

25.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),以下哪些行為易加重其焦慮?

A.強(qiáng)行糾正其錯(cuò)誤的記憶

B.在公共場合大聲提醒其身份

C.保持環(huán)境安靜并使用簡單指令

D.用玩具轉(zhuǎn)移其注意力

E.長時(shí)間獨(dú)自陪伴老人

26.護(hù)理人員進(jìn)行老人皮膚護(hù)理時(shí),以下哪些操作需嚴(yán)格執(zhí)行?

A.每日檢查皮膚壓瘡情況

B.使用溫和的清潔用品

C.對(duì)潮濕部位進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理

D.使用刺激性消毒液

E.保持皮膚干燥

27.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),以下哪些措施可有效管理?

A.使用防漏褲

B.定時(shí)提醒老人排尿

C.進(jìn)行盆底肌鍛煉

D.忽視輕微尿失禁

E.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

28.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)跌倒時(shí),以下哪些做法需立即進(jìn)行?

A.立即檢查老人意識(shí)狀態(tài)

B.保持老人原位不動(dòng)等待急救

C.呼叫其他人員協(xié)助

D.檢查老人是否有外傷

E.記錄跌倒過程及原因

29.老人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),以下哪些護(hù)理措施需優(yōu)先實(shí)施?

A.保持環(huán)境安靜并減少刺激

B.使用鎮(zhèn)靜藥物控制其行為

C.定時(shí)測量生命體征

D.與老人保持眼神交流

E.減少液體入量

30.護(hù)理人員進(jìn)行老人心理護(hù)理時(shí),以下哪些做法最有效?

A.耐心傾聽老人傾訴

B.鼓勵(lì)老人表達(dá)真實(shí)感受

C.用專業(yè)術(shù)語解釋病情

D.安排老人參與有意義活動(dòng)

E.忽視老人的負(fù)面情緒

三、判斷題(共15分,每題0.5分)

31.老人出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)立即使用酒精清洗瘡面。

32.護(hù)理人員進(jìn)行老人翻身時(shí),需注意保護(hù)其關(guān)節(jié)部位。

33.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),應(yīng)完全限制其飲水。

34.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人自傷傾向時(shí),應(yīng)立即將其單獨(dú)隔離。

35.老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)使用熱水袋敷患處。

36.護(hù)理人員進(jìn)行老人口腔護(hù)理時(shí),需使用刺激性強(qiáng)的消毒液。

37.老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)立即抬高其床頭。

38.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人情緒持續(xù)低落時(shí),應(yīng)立即建議其尋求專業(yè)心理咨詢。

39.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),應(yīng)避免與其進(jìn)行眼神交流。

40.護(hù)理人員進(jìn)行老人皮膚護(hù)理時(shí),需注意保持皮膚絕對(duì)干燥。

41.老人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),應(yīng)減少其液體入量。

42.護(hù)理人員進(jìn)行老人心理護(hù)理時(shí),應(yīng)保持積極樂觀的態(tài)度。

43.老人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)立即增加其高熱量食物攝入。

44.護(hù)理人員進(jìn)行老人安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注其跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

45.老人長期使用激素類藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察其體重變化。

四、填空題(共20分,每空1分)

請(qǐng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格:

46.老人出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)首先評(píng)估其________和________情況。

47.護(hù)理人員進(jìn)行老人翻身時(shí),應(yīng)使用________法,避免拖拽。

48.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),應(yīng)使用________和________相結(jié)合的管理方法。

49.護(hù)理人員進(jìn)行老人口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用________溫度的溫水。

50.老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)使用________和________相結(jié)合的預(yù)防措施。

51.護(hù)理人員進(jìn)行老人心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循________原則,耐心傾聽。

52.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),應(yīng)保持________環(huán)境,減少刺激。

53.護(hù)理人員進(jìn)行老人安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注其________和________風(fēng)險(xiǎn)。

54.老人長期使用激素類藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察其________和________變化。

55.護(hù)理人員進(jìn)行老人皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)使用________和________的清潔用品。

五、簡答題(共25分,每題5分)

56.簡述老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的要點(diǎn)。

57.簡述老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡的預(yù)防措施。

58.簡述老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)的護(hù)理措施。

59.簡述老人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí)的護(hù)理措施。

60.簡述護(hù)理人員如何進(jìn)行有效的老人心理護(hù)理。

六、案例分析題(共10分)

案例:某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人李先生,75歲,長期臥床,近期出現(xiàn)右側(cè)臀部出現(xiàn)約3cm直徑的淺表潰瘍,周圍皮膚發(fā)紅,老人自述“感覺有些疼痛”。

問題:

(1)分析老人出現(xiàn)壓瘡的原因及可能的影響。

(2)提出具體的護(hù)理措施及依據(jù)。

(3)總結(jié)預(yù)防類似情況再次發(fā)生的建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.B

3.A

4.C

5.C

6.B

7.B

8.B

9.D

10.A

11.A

12.D

13.B

14.B

15.A

16.C

17.C

18.C

19.B

20.A

解析:

1.B選項(xiàng)符合尊重老人自主權(quán)的原則,耐心傾聽并引導(dǎo)體現(xiàn)了以人為本的照護(hù)理念。A選項(xiàng)代替老人決定穿什么衣服侵犯了其自主權(quán)。C選項(xiàng)強(qiáng)制老人進(jìn)食不符合其意愿。D選項(xiàng)未征求老人意見強(qiáng)行整理物品也侵犯了其自主權(quán)。

2.B選項(xiàng)僅記錄情緒波動(dòng)但無具體描述不符合護(hù)理記錄的規(guī)范要求,需詳細(xì)記錄老人情緒變化的表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間。

3.A選項(xiàng)最先應(yīng)檢查頭部外傷,以判斷是否需要立即進(jìn)行急救處理。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免搖晃老人可能加重傷情。C選項(xiàng)應(yīng)在確認(rèn)無危及生命的情況后考慮。D選項(xiàng)需在確認(rèn)老人意識(shí)清醒且無外傷后進(jìn)行。

4.C選項(xiàng)處理醫(yī)療賬單不屬于護(hù)理人員常規(guī)職責(zé),應(yīng)由財(cái)務(wù)或醫(yī)保部門負(fù)責(zé)。A、B、D選項(xiàng)均屬于護(hù)理人員的常規(guī)職責(zé)。

5.C選項(xiàng)床鋪堆放雜物容易絆倒老人導(dǎo)致跌倒。A、B、D選項(xiàng)均有助于降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

6.B選項(xiàng)鼓勵(lì)多飲水及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。A選項(xiàng)立即使用瀉藥可能加重腸道負(fù)擔(dān)。C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤,缺乏科學(xué)依據(jù)。

7.B選項(xiàng)使用簡單指令并保持眼神接觸有助于與認(rèn)知障礙老人建立有效溝通。A選項(xiàng)專業(yè)術(shù)語不適用。C選項(xiàng)強(qiáng)行糾正錯(cuò)誤記憶可能加重其焦慮。D選項(xiàng)避免眼神交流不利于建立信任關(guān)系。

8.B選項(xiàng)Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為淺表潰瘍,約2cm直徑。A選項(xiàng)為I期壓瘡(紅斑)。C選項(xiàng)為III期壓瘡(全層組織缺失)。D選項(xiàng)為IV期壓瘡(組織壞死)。

9.D選項(xiàng)檢查食物溫度最符合安全原則,防止老人燙傷或食冷。A、B、C選項(xiàng)均存在安全風(fēng)險(xiǎn)。

10.A選項(xiàng)立即更換尿布并清潔會(huì)陰有助于預(yù)防尿路感染,是正確的護(hù)理措施。B、C、D選項(xiàng)均不科學(xué)。

11.A選項(xiàng)使用彈性繃帶有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防靜脈血栓。B、C、D選項(xiàng)均不利于預(yù)防。

12.D選項(xiàng)引導(dǎo)老人回憶應(yīng)激事件有助于了解其情緒波動(dòng)的原因,是正確的應(yīng)對(duì)方式。A選項(xiàng)可能延誤處理。B、C選項(xiàng)均錯(cuò)誤,忽視老人感受。

13.B選項(xiàng)長期使用激素類藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留,體重明顯增加。A、C、D選項(xiàng)均非激素類藥物的典型副作用。

14.B選項(xiàng)在光線充足處進(jìn)行操作有助于觀察老人皮膚情況,符合無菌原則。A、C、D選項(xiàng)均不符合無菌操作要求。

15.A選項(xiàng)呼吸困難是急性心力衰竭的典型表現(xiàn),需最先關(guān)注。B、C、D選項(xiàng)可能伴隨出現(xiàn)但非最先。

16.C選項(xiàng)全麥面包富含膳食纖維,有助于控制血糖,適合老年糖尿病患者。A、B、D選項(xiàng)均不適合。

17.C選項(xiàng)按時(shí)給藥并記錄反應(yīng)有助于控制譫妄狀態(tài)。A、B、D選項(xiàng)均不科學(xué)。

18.C選項(xiàng)定時(shí)翻身并保持瘡面清潔干燥是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

19.B選項(xiàng)邀請(qǐng)老人參加集體活動(dòng)有助于緩解其孤獨(dú)感,符合心理護(hù)理原則。A、C、D選項(xiàng)均不合適。

20.A選項(xiàng)簡易評(píng)估量表是常用的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。B、C、D選項(xiàng)均非跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABC

24.ABCD

25.AB

26.ABC

27.ABC

28.ACDE

29.AC

30.ABD

解析:

21.老人營養(yǎng)不良的原因包括咀嚼功能下降(A)、食欲減退(B)、治療藥物副作用(C)和缺乏陪伴(D)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,護(hù)理人員態(tài)度積極有助于改善老人食欲。

22.護(hù)理人員需關(guān)注跌倒風(fēng)險(xiǎn)(A)、躁動(dòng)不安傾向(B)、感覺障礙程度(C)和藥物使用情況(D)。E選項(xiàng)與安全評(píng)估無關(guān)。

23.預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身(A)、保持皮膚清潔干燥(B)、使用減壓床墊(C)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,過度依賴翻身枕可能導(dǎo)致局部壓力集中。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防。

24.協(xié)助穿衣的安全措施包括先穿患側(cè)肢體(A)、解開內(nèi)衣背部紐扣時(shí)從上往下操作(B)、幫助老人抬高腰部時(shí)使用正確姿勢(shì)(C)、確保衣物寬松舒適(D)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,對(duì)于行動(dòng)不便的老人需協(xié)助穿衣。

25.加重老人焦慮的行為包括強(qiáng)行糾正其錯(cuò)誤的記憶(A)和在公共場合大聲提醒其身份(B)。C、D、E選項(xiàng)有助于緩解焦慮。

26.皮膚護(hù)理的操作包括每日檢查皮膚壓瘡情況(A)、使用溫和的清潔用品(B)、對(duì)潮濕部位進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理(C)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免使用刺激性消毒液。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,潮濕部位需保持濕潤。

27.管理尿失禁的措施包括使用防漏褲(A)、定時(shí)提醒排尿(B)、進(jìn)行盆底肌鍛煉(C)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,忽視輕微尿失禁可能導(dǎo)致感染。E選項(xiàng)有助于減少尿失禁。

28.發(fā)現(xiàn)老人跌倒時(shí)需立即檢查意識(shí)狀態(tài)(A)、呼叫其他人員協(xié)助(C)、檢查外傷(D)、記錄跌倒過程及原因(E)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先評(píng)估傷情再移動(dòng)老人。

29.譫妄狀態(tài)時(shí)的護(hù)理措施包括保持環(huán)境安靜(A)、定時(shí)測量生命體征(C)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,鎮(zhèn)靜藥物需謹(jǐn)慎使用。D、E選項(xiàng)均不適用。

30.有效的心理護(hù)理措施包括耐心傾聽(A)、鼓勵(lì)表達(dá)真實(shí)感受(B)、安排有意義活動(dòng)(D)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)使用通俗易懂的語言。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,需關(guān)注老人的負(fù)面情緒。

三、判斷題

31.×

32.√

33.×

34.×

35.×

36.×

37.×

38.×

39.×

40.×

41.×

42.√

43.×

44.√

45.√

解析:

31.×老人出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)使用溫和的清潔用品,避免使用酒精清洗可能加重?fù)p傷。

32.√護(hù)理人員進(jìn)行老人翻身時(shí),需注意保護(hù)其關(guān)節(jié)部位,避免拖拽導(dǎo)致?lián)p傷。

33.×老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),應(yīng)適當(dāng)控制飲水時(shí)間但需保證基本生理需求。

34.×發(fā)現(xiàn)老人自傷傾向時(shí),應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并尋求專業(yè)幫助,而非單獨(dú)隔離可能激化矛盾。

35.×老人出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)保持瘡面濕潤,避免使用熱水袋可能導(dǎo)致皮膚燙傷。

36.×護(hù)理人員進(jìn)行老人口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用溫和的消毒液,避免刺激。

37.×老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)確保床頭安全高度,而非盲目抬高。

38.×老人情緒持續(xù)低落時(shí),應(yīng)先觀察其具體原因再?zèng)Q定是否轉(zhuǎn)介心理咨詢。

39.×老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),應(yīng)保持眼神交流有助于建立信任關(guān)系。

40.×護(hù)理人員進(jìn)行老人皮膚護(hù)理時(shí),需保持皮膚適度濕潤,避免過度干燥導(dǎo)致開裂。

41.×老人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),應(yīng)保證充足液體入量,避免脫水。

42.√護(hù)理人員進(jìn)行老人心理護(hù)理時(shí),應(yīng)保持積極樂觀的態(tài)度有助于感染老人。

43.×老人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)逐步增加高營養(yǎng)食物攝入,避免突然增加加重負(fù)擔(dān)。

44.√護(hù)理人員進(jìn)行老人安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注其跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

45.√老人長期使用激素類藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察其體重變化。

四、填空題

46.皮膚狀況、血液循環(huán)

47.肘部、肩部

48.按時(shí)排尿訓(xùn)練、輔助器具

49.37-40

50.定時(shí)翻身、使用減壓床墊

51.尊重、傾聽

52.安靜、舒適

53.跌倒、自傷

54.體重、食欲

55.溫和、柔軟

解析:

46.老人出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)首先評(píng)估其皮膚狀況(如有無紅腫、破潰)和血液循環(huán)情況(如肢體溫度、皮溫)。

47.護(hù)理人員進(jìn)行老人翻身時(shí),應(yīng)使用肘部、肩部支撐,避免拖拽導(dǎo)致皮膚損傷。

48.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí),應(yīng)使用按時(shí)排尿訓(xùn)練(如定時(shí)提醒)和輔助器具(如防漏褲)相結(jié)合的管理方法。

49.護(hù)理人員進(jìn)行老人口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用37-40℃的溫水,避免過冷或過熱刺激。

50.老人長期臥床后出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)使用定時(shí)翻身(避免局部壓迫)和使用減壓床墊(分散壓力)相結(jié)合的預(yù)防措施。

51.護(hù)理人員進(jìn)行老人心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循尊重原則,耐心傾聽老人傾訴。

52.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí),應(yīng)保持安靜、舒適環(huán)境,減少外界刺激。

53.護(hù)理人員進(jìn)行老人安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注其跌倒風(fēng)險(xiǎn)(如活動(dòng)能力、藥物影響)和自傷風(fēng)險(xiǎn)(如情緒狀態(tài)、既往史)。

54.老人長期使用激素類藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察其體重變化(可能因水鈉潴留)和食欲變化(可能因藥物副作用)。

55.護(hù)理人員進(jìn)行老人皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)使用溫和、柔軟的清潔用品,避免刺激。

五、簡答題

56.老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的要點(diǎn)包括:①評(píng)估老人的活動(dòng)能力(能否獨(dú)立行走);②檢查是否存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素(如藥物影響、感覺障礙、環(huán)境障礙);③記錄跌倒史及近期跌倒情況;④評(píng)估老人的認(rèn)知狀態(tài)(是否清醒);⑤定期復(fù)評(píng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

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