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2025年檢驗(yàn)專業(yè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形,直徑6-9μm,胞質(zhì)淡藍(lán)色,內(nèi)有少量細(xì)小紫紅色顆粒,核圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失()A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞答案:D解析:中性粒細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形,直徑6-9μm,胞質(zhì)淡藍(lán)色,內(nèi)有少量細(xì)小紫紅色顆粒,核圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失。淋巴細(xì)胞胞質(zhì)天藍(lán)色,一般無顆粒;單核細(xì)胞體積較大,胞質(zhì)豐富呈灰藍(lán)色,有細(xì)小灰塵樣紫紅色顆粒;嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘紅色或橙黃色嗜酸性顆粒;嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有少量粗大但大小不均、排列不規(guī)則的紫黑色嗜堿性顆粒。2.正常成人血清LDH同工酶含量順序?yàn)?)A.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5B.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5C.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5D.LDH4>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5E.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4答案:B解析:正常成人血清LDH同工酶含量順序?yàn)長(zhǎng)DH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。LDH1主要存在于心肌,LDH5主要存在于肝臟和骨骼肌等。3.糞便中找到何種細(xì)胞,有助于診斷細(xì)菌性痢疾()A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞答案:E解析:巨噬細(xì)胞可吞噬較大的異物,在細(xì)菌性痢疾患者的糞便中可出現(xiàn),對(duì)診斷細(xì)菌性痢疾有重要意義。中性粒細(xì)胞在多種腸道炎癥時(shí)均可增多;淋巴細(xì)胞在病毒感染等時(shí)可能增多;單核細(xì)胞也可在炎癥時(shí)出現(xiàn),但特異性不如巨噬細(xì)胞;嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于腸道寄生蟲感染等。4.下列哪項(xiàng)不是血液的生理功能()A.運(yùn)輸功能B.協(xié)調(diào)功能C.維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.防御功能E.止血功能答案:B解析:血液具有運(yùn)輸功能(運(yùn)輸氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等)、維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(如維持酸堿平衡等)、防御功能(白細(xì)胞的免疫作用等)、止血功能(血小板等參與)。協(xié)調(diào)功能不屬于血液的生理功能。5.血清總蛋白測(cè)定,臨床上常用的方法是()A.溴甲酚綠法B.凱氏定氮法C.雙縮脲法D.紫外分光光度法E.磺柳酸法答案:C解析:雙縮脲法是臨床上測(cè)定血清總蛋白常用的方法。溴甲酚綠法主要用于測(cè)定血清白蛋白;凱氏定氮法是測(cè)定蛋白質(zhì)含量的經(jīng)典方法,但操作復(fù)雜,不適合臨床常規(guī)應(yīng)用;紫外分光光度法可用于蛋白質(zhì)的定量,但并非臨床常用;磺柳酸法主要用于尿蛋白的定性和定量。6.尿液中出現(xiàn)何種管型,多提示存在早期腎小球病變()A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型答案:B解析:細(xì)胞管型是指管型內(nèi)含有細(xì)胞,根據(jù)所含細(xì)胞的不同可分為紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型等。紅細(xì)胞管型提示腎小球有出血性病變,多提示早期腎小球病變。透明管型可在正常人尿液中偶見,也可見于發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)后等;顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變;蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后不良;脂肪管型常見于腎病綜合征等。7.下列哪種疾病,腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯()A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.腦腫瘤答案:B解析:化膿性腦膜炎時(shí),細(xì)菌大量消耗葡萄糖,同時(shí)血-腦屏障受損,葡萄糖進(jìn)入腦脊液減少,腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯。病毒性腦膜炎時(shí)腦脊液葡萄糖含量一般正?;蛏越档停唤Y(jié)核性腦膜炎和隱球菌性腦膜炎時(shí)葡萄糖含量也可降低,但不如化膿性腦膜炎明顯;腦腫瘤時(shí)腦脊液葡萄糖含量多正常。8.下列哪項(xiàng)是診斷急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)()A.CKB.CK-MBC.cTnID.ASTE.LDH答案:C解析:cTnI(心肌肌鈣蛋白I)是診斷急性心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)。CK(肌酸激酶)及其同工酶CK-MB在急性心肌梗死時(shí)也會(huì)升高,但特異性不如cTnI;AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)在心肌梗死、肝臟疾病等多種情況時(shí)均可升高,特異性差;LDH(乳酸脫氫酶)升高出現(xiàn)較晚,且特異性不強(qiáng)。9.正常精液液化時(shí)間不超過()A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘答案:E解析:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15-60分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此過程稱為精液液化。正常精液液化時(shí)間不超過60分鐘。10.下列哪種細(xì)菌在血平板上形成β-溶血()A.肺炎鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.糞腸球菌答案:C解析:金黃色葡萄球菌在血平板上可產(chǎn)生溶血素,形成β-溶血環(huán)。肺炎鏈球菌多為α-溶血;草綠色鏈球菌也多為α-溶血;表皮葡萄球菌一般不產(chǎn)生溶血素,無溶血現(xiàn)象;糞腸球菌可產(chǎn)生α-或γ-溶血。11.下列哪項(xiàng)不屬于自身抗體()A.抗核抗體B.類風(fēng)濕因子C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.抗Sm抗體E.抗HIV抗體答案:E解析:抗HIV抗體是針對(duì)人類免疫缺陷病毒(HIV)產(chǎn)生的抗體,不屬于自身抗體。抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗Sm抗體等都是針對(duì)自身組織或細(xì)胞成分產(chǎn)生的抗體,屬于自身抗體。12.關(guān)于血沉的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()A.紅細(xì)胞直徑越大,血沉越快B.球形紅細(xì)胞血沉加快C.卵磷脂可使血沉減慢D.血沉管傾斜使血沉減慢E.室溫低于18℃時(shí)血沉加快答案:A解析:紅細(xì)胞直徑越大,其表面積與體積之比減小,紅細(xì)胞容易形成緡錢狀聚集,血沉加快。球形紅細(xì)胞不易形成緡錢狀聚集,血沉減慢;卵磷脂可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷增加,紅細(xì)胞相互排斥,不易聚集,血沉減慢;血沉管傾斜會(huì)使血沉加快;室溫低于18℃時(shí),血沉減慢。13.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶,主要用于診斷()A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.糖尿病E.有機(jī)磷中毒答案:A解析:血清淀粉酶在急性胰腺炎時(shí)會(huì)明顯升高,是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)。急性心肌梗死主要檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物如cTnI、CK-MB等;肝硬化主要檢測(cè)肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等;糖尿病主要檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等;有機(jī)磷中毒主要檢測(cè)膽堿酯酶活性。14.下列哪種免疫球蛋白是五聚體結(jié)構(gòu)()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:E解析:IgM是五聚體結(jié)構(gòu),是分子量最大的免疫球蛋白。IgA有單體、二聚體等形式;IgD為單體;IgE為單體;IgG為單體。15.下列哪項(xiàng)是滲出液的特點(diǎn)()A.清晰透明B.比重<1.015C.蛋白質(zhì)含量<25g/LD.細(xì)胞數(shù)>500×10?/LE.不易凝固答案:D解析:滲出液的特點(diǎn)包括:外觀多混濁,比重>1.018,蛋白質(zhì)含量>30g/L,細(xì)胞數(shù)>500×10?/L,易凝固。而清晰透明、比重<1.015、蛋白質(zhì)含量<25g/L、不易凝固等是漏出液的特點(diǎn)。16.下列哪種寄生蟲感染時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多()A.瘧原蟲B.血吸蟲C.鉤蟲D.蛔蟲E.以上都是答案:E解析:瘧原蟲、血吸蟲、鉤蟲、蛔蟲等寄生蟲感染時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)明顯增多。嗜酸性粒細(xì)胞具有殺傷寄生蟲的作用,在寄生蟲感染的免疫防御中發(fā)揮重要作用。17.下列哪項(xiàng)不是血糖的來源()A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生作用E.其他單糖的轉(zhuǎn)化答案:C解析:血糖的來源包括食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解、糖異生作用以及其他單糖的轉(zhuǎn)化。肌糖原分解產(chǎn)生的葡萄糖不能直接進(jìn)入血液補(bǔ)充血糖,因?yàn)榧∪庵腥狈ζ咸烟?6-磷酸酶,肌糖原分解產(chǎn)生的6-磷酸葡萄糖只能在肌肉中被利用。18.下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素不敏感()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌(敏感株)C.淋病奈瑟菌(敏感株)D.腦膜炎奈瑟菌E.大腸埃希菌答案:E解析:大腸埃希菌對(duì)青霉素不敏感,因?yàn)榇竽c埃希菌容易產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,可水解青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán),使其失去抗菌活性。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌(敏感株)、淋病奈瑟菌(敏感株)、腦膜炎奈瑟菌對(duì)青霉素敏感。19.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失答案:E解析:骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等也可提示缺鐵,但骨髓鐵染色能直接反映骨髓內(nèi)鐵的儲(chǔ)存情況,更具診斷價(jià)值。20.下列哪種疾病,會(huì)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少()A.急性白血病B.原發(fā)性血小板增多癥C.脾切除術(shù)后D.急性大出血E.骨髓增殖性疾病答案:A解析:急性白血病時(shí),骨髓造血功能受抑制,血小板生成減少,可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少。原發(fā)性血小板增多癥表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)增多;脾切除術(shù)后血小板會(huì)反應(yīng)性增多;急性大出血時(shí),早期血小板可反應(yīng)性增多;骨髓增殖性疾病如真性紅細(xì)胞增多癥等,血小板也可增多。二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是中性粒細(xì)胞的功能()A.趨化作用B.吞噬作用C.殺菌作用D.免疫調(diào)節(jié)作用E.產(chǎn)生抗體答案:ABCD解析:中性粒細(xì)胞具有趨化作用,可向炎癥部位移動(dòng);具有吞噬作用,能吞噬細(xì)菌等異物;具有殺菌作用,可通過多種方式殺滅細(xì)菌;還具有免疫調(diào)節(jié)作用。產(chǎn)生抗體是B淋巴細(xì)胞的功能,中性粒細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體。2.下列哪些屬于肝臟的功能()A.代謝功能B.解毒功能C.合成功能D.分泌膽汁功能E.免疫功能答案:ABCDE解析:肝臟具有多種重要功能。代謝功能包括糖、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的代謝;解毒功能可將體內(nèi)的有毒物質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)化和排出;合成功能可合成白蛋白、凝血因子等多種物質(zhì);分泌膽汁功能,膽汁有助于脂肪的消化和吸收;肝臟還具有免疫功能,含有大量的免疫細(xì)胞。3.下列哪些因素可影響血沉()A.紅細(xì)胞數(shù)量B.血漿成分C.血沉管的位置D.溫度E.標(biāo)本放置時(shí)間答案:ABCDE解析:紅細(xì)胞數(shù)量增多時(shí)血沉減慢,數(shù)量減少時(shí)血沉加快;血漿中球蛋白、纖維蛋白原等增多可使血沉加快,白蛋白增多可使血沉減慢;血沉管傾斜會(huì)使血沉加快;溫度過低會(huì)使血沉減慢,溫度過高會(huì)使血沉加快;標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng),紅細(xì)胞會(huì)發(fā)生聚集等變化,影響血沉結(jié)果。4.下列哪些屬于衣原體的特點(diǎn)()A.有細(xì)胞壁B.嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生C.二分裂方式繁殖D.具有獨(dú)特的發(fā)育周期E.對(duì)多種抗生素敏感答案:ABCDE解析:衣原體有細(xì)胞壁,但其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)與細(xì)菌不同;衣原體嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,不能在無生命的培養(yǎng)基上生長(zhǎng);以二分裂方式繁殖;具有獨(dú)特的發(fā)育周期,包括原體和始體兩個(gè)階段;對(duì)多種抗生素敏感,如四環(huán)素、紅霉素等。5.下列哪些是尿液化學(xué)檢查的項(xiàng)目()A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素E.尿膽原答案:ABCDE解析:尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原等。尿蛋白檢測(cè)可反映腎臟的濾過功能;尿糖檢測(cè)可輔助診斷糖尿病等;尿酮體檢測(cè)可用于糖尿病酮癥酸中毒等的診斷;尿膽紅素和尿膽原檢測(cè)可用于黃疸的鑒別診斷。6.下列哪些是影響酶活性測(cè)定的因素()A.底物濃度B.溫度C.pH值D.抑制劑E.激活劑答案:ABCDE解析:底物濃度在一定范圍內(nèi)影響酶促反應(yīng)速度,當(dāng)?shù)孜餄舛冗_(dá)到飽和時(shí),反應(yīng)速度達(dá)到最大;溫度對(duì)酶活性影響較大,每種酶都有其最適溫度;pH值也會(huì)影響酶的活性,不同的酶有其最適pH值;抑制劑可降低酶的活性;激活劑可提高酶的活性。7.下列哪些屬于自身免疫性疾病()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.橋本甲狀腺炎E.重癥肌無力答案:ABCDE解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎、重癥肌無力等都屬于自身免疫性疾病。這些疾病的發(fā)生是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織和器官,導(dǎo)致炎癥和損傷。8.下列哪些是糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義()A.診斷消化道出血B.消化道腫瘤的篩選C.鑒別消化性潰瘍和消化道腫瘤D.觀察消化道出血的治療效果E.檢測(cè)腸道寄生蟲感染答案:ABCD解析:糞便隱血試驗(yàn)可用于診斷消化道出血,無論是肉眼不可見的微量出血還是明顯出血都可檢測(cè);可作為消化道腫瘤的篩選試驗(yàn),早期消化道腫瘤可能僅有微量出血;消化性潰瘍時(shí)隱血試驗(yàn)多為間斷陽(yáng)性,消化道腫瘤時(shí)多為持續(xù)陽(yáng)性,可用于兩者的鑒別;還可觀察消化道出血的治療效果,出血停止后隱血試驗(yàn)可轉(zhuǎn)為陰性。糞便隱血試驗(yàn)不能檢測(cè)腸道寄生蟲感染。9.下列哪些是腦脊液檢查的適應(yīng)證()A.懷疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.懷疑腦血管疾病C.懷疑顱內(nèi)腫瘤D.有腦膜刺激征E.原因不明的頭痛、昏迷等答案:ABCDE解析:腦脊液檢查的適應(yīng)證包括懷疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如腦膜炎、腦炎等;懷疑腦血管疾病,如腦出血、腦梗死等;懷疑顱內(nèi)腫瘤;有腦膜刺激征;原因不明的頭痛、昏迷等。通過腦脊液檢查可以了解腦脊液的壓力、成分等變化,輔助診斷疾病。10.下列哪些是血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的參數(shù)()A.RBCB.HbC.WBCD.PLTE.HCT答案:ABCDE解析:血細(xì)胞分析儀可檢測(cè)多個(gè)參數(shù),RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))、Hb(血紅蛋白含量)、WBC(白細(xì)胞計(jì)數(shù))、PLT(血小板計(jì)數(shù))、HCT(紅細(xì)胞比容)等都是常見的檢測(cè)參數(shù)。這些參數(shù)對(duì)于血液疾病的診斷和病情評(píng)估具有重要意義。三、填空題1.正常成人外周血中,中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的百分比為___。答案:50%-70%2.血清總膽固醇的正常參考范圍是___mmol/L。答案:2.8-5.73.尿液中出現(xiàn)___管型,提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后不良。答案:蠟樣4.診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是___。答案:紅細(xì)胞壽命縮短5.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括_、_、___和芽孢。答案:莢膜;鞭毛;菌毛6.免疫球蛋白根據(jù)重鏈恒定區(qū)的不同,可分為_、_、_、_和IgE五類。答案:IgM;IgD;IgG;IgA7.血糖的正常參考范圍(空腹靜脈血漿葡萄糖)是___mmol/L。答案:3.9-6.18.糞便中發(fā)現(xiàn)___蟲卵,提示可能感染了蛔蟲。答案:受精蛔蟲卵或未受精蛔蟲卵9.急性心肌梗死時(shí),血清中最早升高的酶是___。答案:CK10.腦脊液中蛋白質(zhì)含量正常參考范圍是___g/L。答案:0.2-0.4四、判斷題1.瑞氏染色時(shí),血涂片偏酸,可使細(xì)胞染色偏紅。()答案:√解析:瑞氏染色時(shí),血涂片偏酸,可使細(xì)胞中的堿性物質(zhì)與酸性染料結(jié)合增多,細(xì)胞染色偏紅。2.血清白蛋白測(cè)定常用的方法是雙縮脲法。()答案:×解析:血清白蛋白測(cè)定常用的方法是溴甲酚綠法,雙縮脲法主要用于測(cè)定血清總蛋白。3.尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示有腎小球病變。()答案:×解析:尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示有腎盂腎炎等腎實(shí)質(zhì)感染,而非腎小球病變。紅細(xì)胞管型提示腎小球病變。4.所有的細(xì)菌都有芽孢。()答案:×解析:芽孢是某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下形成的休眠體,不是所有細(xì)菌都有芽孢。只有芽孢桿菌屬、梭狀芽孢桿菌屬等部分細(xì)菌能形成芽孢。5.自身抗體只在自身免疫性疾病患者體內(nèi)存在。()答案:×解析:自身抗體并非只在自身免疫性疾病患者體內(nèi)存在,在一些健康老年人、感染等情況下也可能出現(xiàn)低滴度的自身抗體,但一般不引起疾病。6.血沉加快一定提示有疾病存在。()答案:×解析:血沉加快可見于多種情況,除了疾病狀態(tài)如炎癥、腫瘤等,還可見于生理性情況,如月經(jīng)期、妊娠期等。7.血糖升高就一定是糖尿病。()答案:×解析:血糖升高不一定是糖尿病,還可能是其他原因引起的,如應(yīng)激狀態(tài)、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等。糖尿病的診斷需要結(jié)合血糖值、癥狀以及其他相關(guān)檢查綜合判斷。8.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,一定是消化道出血。()答案:×解析:糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性除了提示消化道出血外,還可能是由于攝入了含鐵豐富的食物(如動(dòng)物血、肝臟等)或服用了某些藥物(如鐵劑等)導(dǎo)致的假陽(yáng)性。9.腦脊液中葡萄糖含量降低,一定是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。()答案:×解析:腦脊液中葡萄糖含量降低除了見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等)外,還可見于顱內(nèi)腫瘤、低血糖等情況。10.血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的各項(xiàng)參數(shù)都是準(zhǔn)確無誤的。()答案:×解析:血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的各項(xiàng)參數(shù)可能會(huì)受到多種因素的影響,如標(biāo)本采集、儀器狀態(tài)、試劑質(zhì)量等,可能會(huì)存在一定的誤差,需要結(jié)合臨床情況進(jìn)行綜合分析。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。(1).血象:呈小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞體積減小,MCV、MCH、MCHC均低于正常。成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大,大小不一。(2).骨髓象:增生活躍或明顯活躍,以紅系增生為主,中、晚幼紅細(xì)胞增多。幼紅細(xì)胞體積小,核染色質(zhì)致密,胞質(zhì)少,邊緣不整齊。(3).鐵代謝檢查:血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。(4).骨髓鐵染色:骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。2.簡(jiǎn)述尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)的原理及注意事項(xiàng)。原理:尿液干化學(xué)分析儀是利用多聯(lián)試帶上的各種試劑與尿液中的相應(yīng)成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生顏色變化,通過儀器檢測(cè)顏色的深淺來測(cè)定尿液中各種成分的含量。例如,試帶上的葡萄糖氧化酶可與尿液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生顏色變化,從而檢測(cè)葡萄糖含量。注意事項(xiàng):-(1).標(biāo)本采集:應(yīng)留取新鮮清潔中段尿,避免污染。-(2).試帶保存:試帶應(yīng)在干燥、陰涼處保存,避免受潮和過期。-(3).操作規(guī)范:嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程進(jìn)行操作,注意試帶浸泡時(shí)間、儀器檢測(cè)時(shí)間等。-(4).結(jié)果判斷:干化學(xué)分析結(jié)果可能存在假陽(yáng)性或假陰性,需要結(jié)合顯微鏡檢查等其他方法進(jìn)行綜合判斷。-(5).質(zhì)量控制:定期進(jìn)行儀器校準(zhǔn)和質(zhì)量控制,確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.簡(jiǎn)述細(xì)菌耐藥的機(jī)制。(1).產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶:細(xì)菌可產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶、氨基糖苷類鈍化酶等,使抗生素失去活性。(2).改變細(xì)菌細(xì)胞壁或細(xì)胞膜的通透性:細(xì)菌可改變細(xì)胞壁或細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),阻止抗生素

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