保定市中醫(yī)院運動療法技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在保定市中醫(yī)院的運動療法中，針對腰椎間盤突出癥患者，哪種康復(fù)訓(xùn)練方法應(yīng)優(yōu)先選擇？A.骨盆傾斜運動B.屈膝抱腿運動C.稻草割草式運動D.靠墻靜蹲運動2.保定地區(qū)常見的中老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，在進(jìn)行運動療法時，以下哪種姿勢的股四頭肌等長收縮最不適宜？A.坐位伸膝等長收縮B.仰臥屈膝等長收縮C.站立位屈膝等長收縮D.俯臥位伸膝等長收縮3.運動療法中，針對腦卒中偏癱患者上肢肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，以下哪種手法輔助被動活動最安全？A.快速大幅度被動擺動B.緩慢輕柔的被動旋轉(zhuǎn)C.強制性快速前屈上舉D.突然彈震式活動4.在保定市中醫(yī)院康復(fù)科，對骨盆前傾患者進(jìn)行運動矯正時，核心肌群訓(xùn)練中不包括以下哪項？A.平板支撐（Plank）B.鳥狗式（Bird-dog）C.仰臥交替抬腿D.骨盆后傾式拉伸5.針對踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期的患者，以下哪種運動療法有助于提高本體感覺？A.踮腳尖運動B.踮腳跟交替行走C.坐位踝關(guān)節(jié)環(huán)繞D.站立位單腿重心轉(zhuǎn)移6.保定地區(qū)高血壓患者進(jìn)行運動療法時，以下哪種運動強度監(jiān)測指標(biāo)最可靠？A.心率（HR）B.血壓（BP）C.RPE（自覺運動強度評分）D.肺活量（VC）7.針對產(chǎn)后腹直肌分離患者，以下哪種運動療法效果最顯著？A.仰臥自行車卷腹B.側(cè)平板支撐C.俯臥位背伸D.骨盆傾斜矯正8.在運動療法中，針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，以下哪種原則最關(guān)鍵？A.大幅度活動，快速恢復(fù)B.小幅度活動，緩慢持續(xù)C.強度訓(xùn)練，快速增強肌力D.長時間活動，疲勞強化9.保定市中醫(yī)院常見的小兒腦性癱瘓患者，在進(jìn)行下肢運動療法時，以下哪種方法有助于改善髖關(guān)節(jié)外展？A.仰臥位雙下肢交替上舉B.俯臥位單腿后伸C.坐位雙腿交叉內(nèi)收D.站立位單腿重心轉(zhuǎn)移10.運動療法中，針對慢性背痛患者的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，以下哪種動作效果最差？A.側(cè)平板支撐（SidePlank）B.稻草割草式（GluteBridge）C.仰臥對角卷腹D.站立位軀干扭轉(zhuǎn)二、多選題（每題3分，共10題）1.針對肩關(guān)節(jié)凍結(jié)期患者，以下哪些運動療法有助于改善活動度？A.桌面滑動式肩關(guān)節(jié)外展B.羽毛球模擬揮拍運動C.坐位肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)D.懸掛式肩關(guān)節(jié)后伸2.保定地區(qū)老年人進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時，以下哪些方法適合？A.單腿站立（睜眼/閉眼）B.坐位至站立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.健步走（平行杠/無輔助）D.坐位身體重心轉(zhuǎn)移3.針對脊髓損傷患者進(jìn)行運動療法時，以下哪些肌群訓(xùn)練有助于改善轉(zhuǎn)移能力？A.股四頭肌等長收縮B.臀大肌等長收縮C.腘繩肌抗阻屈膝D.腹直肌抗阻卷腹4.運動療法中，針對骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛管理，以下哪些方法有效？A.低強度等長收縮B.水中行走（輔助減重）C.溫?zé)岑煼ㄅ浜线\動D.高強度爆發(fā)力訓(xùn)練5.針對腦卒中偏癱患者的下肢運動療法，以下哪些動作有助于改善步態(tài)？A.坐位踝關(guān)節(jié)背屈強化B.站立位重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.仰臥位膝關(guān)節(jié)屈伸主動輔助D.健側(cè)下肢拖曳患側(cè)行走6.保定市中醫(yī)院康復(fù)科常見的手外傷患者，以下哪些運動療法有助于改善手部功能？A.坐位手指抓握訓(xùn)練B.輪椅上腕關(guān)節(jié)抗阻屈伸C.懸掛式手指精細(xì)活動D.坐位手部沙袋捏握7.針對慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者，以下哪些訓(xùn)練方法有助于提高穩(wěn)定性？A.單腿站立平衡訓(xùn)練B.懸掛式踝關(guān)節(jié)抗阻背屈C.坐位踝關(guān)節(jié)環(huán)繞D.健步走（不平地面）8.運動療法中，針對骨質(zhì)疏松患者的骨折預(yù)防，以下哪些方法適用？A.低沖擊有氧運動（快走）B.股四頭肌等長收縮C.坐位負(fù)重訓(xùn)練D.高強度跳躍訓(xùn)練9.針對腦癱患兒的手部精細(xì)運動訓(xùn)練，以下哪些方法有效？A.手指穿珠子訓(xùn)練B.坐位手腕抗阻屈伸C.懸掛式手指抓握輔助D.坐位手部捏豆子訓(xùn)練10.保定地區(qū)運動療法中，針對肥胖患者的減重訓(xùn)練，以下哪些方法適合？A.游泳（低沖擊有氧）B.站立位抗阻深蹲C.坐位自行車訓(xùn)練D.高強度間歇訓(xùn)練（HIIT）三、判斷題（每題2分，共15題）1.運動療法中，所有患者都應(yīng)立即進(jìn)行高強度訓(xùn)練以快速恢復(fù)功能。（×）2.針對腰椎間盤突出患者，仰臥位屈膝抱腿運動有助于減輕疼痛。（√）3.踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期應(yīng)避免任何負(fù)重活動。（×）4.腦卒中偏癱患者的肩關(guān)節(jié)半脫位可通過被動前屈糾正。（√）5.骨盆前傾患者應(yīng)避免平板支撐訓(xùn)練。（×）6.高血壓患者運動療法時，血壓超過180/100mmHg應(yīng)立即停止訓(xùn)練。（√）7.產(chǎn)后腹直肌分離患者可通過仰臥卷腹快速修復(fù)。（×）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。（×）9.小兒腦癱患者下肢運動療法應(yīng)以強制誘導(dǎo)為主。（×）10.慢性背痛患者可通過劇烈扭轉(zhuǎn)運動緩解疼痛。（×）11.肩關(guān)節(jié)凍結(jié)期患者應(yīng)避免主動外展運動。（×）12.平衡功能訓(xùn)練應(yīng)長期堅持才能見效。（√）13.脊髓損傷患者可通過核心肌群訓(xùn)練改善轉(zhuǎn)移能力。（√）14.骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免低強度運動，以免加重疼痛。（×）15.手外傷患者的手部精細(xì)運動訓(xùn)練無需考慮健側(cè)輔助。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述保定市中醫(yī)院運動療法中，針對腰椎間盤突出患者的核心肌群訓(xùn)練原則。2.解釋運動療法中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練的“PROM原則”及其意義。3.描述小兒腦癱患者進(jìn)行下肢運動療法時，如何利用健側(cè)肢體輔助患側(cè)功能恢復(fù)。4.說明運動療法中，慢性背痛患者進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的注意事項。5.列舉三種保定地區(qū)老年人常用的平衡功能訓(xùn)練方法，并說明其適用性。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，65歲，保定市居民，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限3個月”就診。診斷為“右側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎”。請設(shè)計一套包含熱療、運動療法的康復(fù)方案，并說明理由。2.患兒李某，4歲，保定市居民，診斷為“腦性癱瘓（偏癱型）”?，F(xiàn)需進(jìn)行手部精細(xì)運動訓(xùn)練。請設(shè)計一個包含3個動作的訓(xùn)練方案，并說明每個動作的要點及注意事項。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.D5.B6.A7.B8.B9.A10.D解析示例（第1題）：腰椎間盤突出患者需避免加重椎間盤壓力的動作，屈膝抱腿運動可牽拉腰骶部，但幅度不宜過大，故選B（骨盆傾斜運動）更安全。二、多選題答案1.A,C2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C6.A,B,D7.A,B8.A,B,C9.A,C,D10.A,B,C解析示例（第1題）：肩關(guān)節(jié)凍結(jié)期需輕柔改善活動度，A（桌面滑動式外展）和C（坐位環(huán)轉(zhuǎn)）適合，B（揮拍模擬）可能誘發(fā)疼痛，D（后伸）需謹(jǐn)慎。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×11.×12.√13.√14.×15.×解析示例（第1題）：高強度訓(xùn)練可能加重腰椎間盤壓力，需循序漸進(jìn)，故錯誤。四、簡答題答案1.核心肌群訓(xùn)練原則：-逐步增加強度，避免急性損傷；-結(jié)合呼吸控制，減少腹壓；-針對中下段核心（如臀橋、側(cè)平板）；-動態(tài)穩(wěn)定性優(yōu)于靜態(tài)。2.PROM原則：-主動向終末活動度（PainLimit）；-避免被動超限；-恢復(fù)范圍需逐步擴展。3.健側(cè)輔助方法：-坐位時健側(cè)手托患側(cè)下肢；-站立時健側(cè)支撐患側(cè)體重；-輪椅上健側(cè)肢體帶動患側(cè)活動。4.注意事項：-動作緩慢，避免快速扭轉(zhuǎn)；-持續(xù)時間宜短（30秒-1分鐘）；-疼痛加重需減量。5.平衡訓(xùn)練方法：-單腿站立（睜眼/閉眼）；-坐位重心轉(zhuǎn)移；-健步走（不平地面）。五、案例分析題答案1.康復(fù)方案：-熱療：紅外線照射（15分鐘），促進(jìn)循環(huán)；-運動療法：-仰臥位股四頭肌等長收縮（3組×15次）；-坐位踝泵運動（5分鐘）；-水中行走（輔助減重，30分鐘）；-