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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士超全護(hù)理知識試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)采取的首要措施是()。

()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤

()B.與同事商議后再執(zhí)行醫(yī)囑

()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級護(hù)士長匯報(bào)

()D.先執(zhí)行醫(yī)囑,待醫(yī)生確認(rèn)后再調(diào)整

2.靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,首先應(yīng)采取的措施是()。

()A.繼續(xù)輸液觀察

()B.更換輸液部位

()C.減慢輸液速度

()D.立即停止輸液并通知醫(yī)生

3.病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士評估疼痛程度為7分(采用數(shù)字評分法),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。

()A.給予止痛藥

()B.安撫病人情緒

()C.觀察生命體征

()D.調(diào)整臥位

4.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()。

()A.生理鹽水

()B.朵貝爾溶液

()C.碳酸氫鈉溶液

()D.甲醛溶液

5.給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是()。

①將鼻飼管插入鼻腔至咽喉部;②用聽診器聽胃泡音;③檢查鼻飼管是否通暢;④用溫水沖管

()A.①③②④

()B.③①④②

()C.①④③②

()D.③④①②

6.護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.重新測量體溫

()B.記錄體溫?cái)?shù)據(jù)

()C.向醫(yī)生報(bào)告

()D.更換體溫計(jì)

7.病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()。

()A.局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高

()B.皮膚出現(xiàn)破潰、有滲液

()C.皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面

()D.皮膚出現(xiàn)壞死、有膿液

8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是()。

()A.流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡

()B.洗手液揉搓→流水沖洗→消毒液浸泡

()C.消毒液浸泡→流水沖洗→洗手液揉搓

()D.流水沖洗→消毒液浸泡→洗手液揉搓

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮()。

()A.血管豐富

()B.神經(jīng)分布密集

()C.肌肉組織疏松

()D.皮膚薄

10.病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.給予氧氣吸入

()B.建立靜脈通路

()C.使用腎上腺素

()D.通知醫(yī)生

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是()。

()A.尿路感染

()B.尿道結(jié)石

()C.尿液濃縮

()D.尿道損傷

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。

()A.從外向內(nèi)清潔傷口

()B.使用無菌紗布覆蓋傷口

()C.在傷口周圍涂抗生素

()D.用力擠壓傷口

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.減慢輸液速度

()B.給予抗過敏藥物

()C.停止輸液并通知醫(yī)生

()D.觀察生命體征

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為()。

()A.25%

()B.29%

()C.33%

()D.37%

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是()。

()A.39℃~41℃

()B.38℃~40℃

()C.37℃~39℃

()D.36℃~38℃

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射角度是()。

()A.15°~20°

()B.25°~30°

()C.30°~40°

()D.45°~60°

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是()。

()A.生理鹽水

()B.朵貝爾溶液

()C.碳酸氫鈉溶液

()D.甲醛溶液

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.更換輸液部位

()B.減慢輸液速度

()C.給予抗炎藥物

()D.停止輸液并通知醫(yī)生

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。

()A.先插管后消毒

()B.使用一次性導(dǎo)尿包

()C.插管過程中用力推入

()D.導(dǎo)尿后不進(jìn)行尿道消毒

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,對應(yīng)的氧濃度為()。

()A.40%

()B.50%

()C.60%

()D.70%

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。

()A.嚴(yán)格核對醫(yī)囑

()B.及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑

()C.如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通

()D.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)無需記錄

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()。

()A.液體滴速

()B.患者有無發(fā)熱

()C.靜脈通路有無腫脹

()D.液體有無渾濁

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。

()A.無菌操作

()B.從內(nèi)向外清潔傷口

()C.使用無菌紗布覆蓋傷口

()D.用力擠壓傷口

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。

()A.檢查氧氣裝置是否完好

()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

()C.觀察患者用氧情況

()D.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。

()A.檢查導(dǎo)尿包是否完好

()B.插管過程中動(dòng)作輕柔

()C.導(dǎo)尿后觀察患者排尿情況

()D.插管前無需消毒尿道

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位包括()。

()A.三角肌

()B.股四頭肌

()C.肱二頭肌

()D.臀大肌

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。

()A.檢查溶液溫度

()B.控制灌腸速度

()C.觀察患者有無不適

()D.灌腸后觀察患者排便情況

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括()。

()A.生理鹽水

()B.朵貝爾溶液

()C.碳酸氫鈉溶液

()D.甲醛溶液

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。

()A.選擇合適的輸液部位

()B.固定好輸液針頭

()C.觀察患者有無發(fā)熱

()D.輸液完畢后無需記錄

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。

()A.檢查氧氣裝置是否完好

()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

()C.觀察患者用氧情況

()D.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如有疑問應(yīng)立即執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告。()

32.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。()

33.病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥緩解疼痛。()

34.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口。()

35.給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部。()

36.護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫。()

37.病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。()

38.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡。()

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松。()

40.病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素。()

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染。()

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是從外向內(nèi)清潔傷口。()

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生。()

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為25%。()

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是39℃~41℃。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則是______________________、______________________、______________________。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括______________________、______________________、______________________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括______________________、______________________、______________________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括______________________、______________________、______________________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括______________________、______________________、______________________。

五、簡答題(共20分,每題5分)

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)。

六、案例分析題(共25分)

55.某患者因發(fā)熱入院,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,患者主訴穿刺部位疼痛。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告,確?;颊甙踩?/p>

2.D

解析:靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,可能是靜脈炎或輸液過快導(dǎo)致,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。

3.A

解析:病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥緩解疼痛,同時(shí)觀察生命體征,確保患者舒適。

4.B

解析:護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口,具有消炎、止痛、除臭的作用。

5.B

解析:給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部,確保鼻飼管插入正確。

6.A

解析:護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫,確保體溫?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

7.C

解析:病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。

8.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是洗手液揉搓→流水沖洗→消毒液浸泡,確保手部徹底消毒。

9.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松,避免損傷神經(jīng)和血管。

10.C

解析:病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。

11.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查并治療。

12.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是使用無菌紗布覆蓋傷口,保持傷口清潔干燥。

13.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。

14.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為29%。

15.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是39℃~41℃,避免刺激腸道。

16.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射角度是30°~40°,確保注射深度合適。

17.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是生理鹽水,具有清潔口腔的作用。

18.D

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。

19.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)遵循的原則是使用一次性導(dǎo)尿包,確保無菌操作。

20.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,對應(yīng)的氧濃度為50%。

二、多選題

21.ABC

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括嚴(yán)格核對醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通,確?;颊甙踩?。

22.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括液體滴速、患者有無發(fā)熱、靜脈通路有無腫脹,確保輸液安全。

23.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括無菌操作、從內(nèi)向外清潔傷口、使用無菌紗布覆蓋傷口,保持傷口清潔干燥。

24.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者用氧情況、氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處,確保用氧安全。

25.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查導(dǎo)尿包是否完好、插管過程中動(dòng)作輕柔、導(dǎo)尿后觀察患者排尿情況,確保導(dǎo)尿安全。

26.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位包括三角肌、股四頭肌、肱二頭肌、臀大肌,確保注射安全。

27.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查溶液溫度、控制灌腸速度、觀察患者有無不適、灌腸后觀察患者排便情況,確保灌腸安全。

28.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液,具有清潔口腔的作用。

29.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括選擇合適的輸液部位、固定好輸液針頭、觀察患者有無發(fā)熱,確保輸液安全。

30.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者用氧情況、氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處,確保用氧安全。

三、判斷題

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如有疑問應(yīng)先與醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,確保患者安全。

32.√

解析:靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。

33.×

解析:病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)先評估疼痛程度,根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥緩解疼痛,同時(shí)觀察生命體征,確?;颊呤孢m。

34.√

解析:護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口,具有消炎、止痛、除臭的作用。

35.×

解析:給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部,確保鼻飼管插入正確。

36.√

解析:護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫,確保體溫?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

37.√

解析:病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。

38.√

解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡,確保手部徹底消毒。

39.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松,避免損傷神經(jīng)和血管。

40.√

解析:病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。

41.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查并治療。

42.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口

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