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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)士超全護(hù)理知識試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)采取的首要措施是()。
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤
()B.與同事商議后再執(zhí)行醫(yī)囑
()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級護(hù)士長匯報(bào)
()D.先執(zhí)行醫(yī)囑,待醫(yī)生確認(rèn)后再調(diào)整
2.靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,首先應(yīng)采取的措施是()。
()A.繼續(xù)輸液觀察
()B.更換輸液部位
()C.減慢輸液速度
()D.立即停止輸液并通知醫(yī)生
3.病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士評估疼痛程度為7分(采用數(shù)字評分法),應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。
()A.給予止痛藥
()B.安撫病人情緒
()C.觀察生命體征
()D.調(diào)整臥位
4.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()。
()A.生理鹽水
()B.朵貝爾溶液
()C.碳酸氫鈉溶液
()D.甲醛溶液
5.給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是()。
①將鼻飼管插入鼻腔至咽喉部;②用聽診器聽胃泡音;③檢查鼻飼管是否通暢;④用溫水沖管
()A.①③②④
()B.③①④②
()C.①④③②
()D.③④①②
6.護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.重新測量體溫
()B.記錄體溫?cái)?shù)據(jù)
()C.向醫(yī)生報(bào)告
()D.更換體溫計(jì)
7.病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()。
()A.局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高
()B.皮膚出現(xiàn)破潰、有滲液
()C.皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面
()D.皮膚出現(xiàn)壞死、有膿液
8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是()。
()A.流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡
()B.洗手液揉搓→流水沖洗→消毒液浸泡
()C.消毒液浸泡→流水沖洗→洗手液揉搓
()D.流水沖洗→消毒液浸泡→洗手液揉搓
9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮()。
()A.血管豐富
()B.神經(jīng)分布密集
()C.肌肉組織疏松
()D.皮膚薄
10.病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.給予氧氣吸入
()B.建立靜脈通路
()C.使用腎上腺素
()D.通知醫(yī)生
11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是()。
()A.尿路感染
()B.尿道結(jié)石
()C.尿液濃縮
()D.尿道損傷
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。
()A.從外向內(nèi)清潔傷口
()B.使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.在傷口周圍涂抗生素
()D.用力擠壓傷口
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.減慢輸液速度
()B.給予抗過敏藥物
()C.停止輸液并通知醫(yī)生
()D.觀察生命體征
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為()。
()A.25%
()B.29%
()C.33%
()D.37%
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是()。
()A.39℃~41℃
()B.38℃~40℃
()C.37℃~39℃
()D.36℃~38℃
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射角度是()。
()A.15°~20°
()B.25°~30°
()C.30°~40°
()D.45°~60°
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是()。
()A.生理鹽水
()B.朵貝爾溶液
()C.碳酸氫鈉溶液
()D.甲醛溶液
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.更換輸液部位
()B.減慢輸液速度
()C.給予抗炎藥物
()D.停止輸液并通知醫(yī)生
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。
()A.先插管后消毒
()B.使用一次性導(dǎo)尿包
()C.插管過程中用力推入
()D.導(dǎo)尿后不進(jìn)行尿道消毒
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,對應(yīng)的氧濃度為()。
()A.40%
()B.50%
()C.60%
()D.70%
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。
()A.嚴(yán)格核對醫(yī)囑
()B.及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
()C.如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通
()D.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)無需記錄
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()。
()A.液體滴速
()B.患者有無發(fā)熱
()C.靜脈通路有無腫脹
()D.液體有無渾濁
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。
()A.無菌操作
()B.從內(nèi)向外清潔傷口
()C.使用無菌紗布覆蓋傷口
()D.用力擠壓傷口
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量
()C.觀察患者用氧情況
()D.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。
()A.檢查導(dǎo)尿包是否完好
()B.插管過程中動(dòng)作輕柔
()C.導(dǎo)尿后觀察患者排尿情況
()D.插管前無需消毒尿道
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位包括()。
()A.三角肌
()B.股四頭肌
()C.肱二頭肌
()D.臀大肌
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。
()A.檢查溶液溫度
()B.控制灌腸速度
()C.觀察患者有無不適
()D.灌腸后觀察患者排便情況
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括()。
()A.生理鹽水
()B.朵貝爾溶液
()C.碳酸氫鈉溶液
()D.甲醛溶液
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。
()A.選擇合適的輸液部位
()B.固定好輸液針頭
()C.觀察患者有無發(fā)熱
()D.輸液完畢后無需記錄
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括()。
()A.檢查氧氣裝置是否完好
()B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量
()C.觀察患者用氧情況
()D.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如有疑問應(yīng)立即執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告。()
32.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。()
33.病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥緩解疼痛。()
34.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口。()
35.給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部。()
36.護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫。()
37.病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。()
38.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡。()
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松。()
40.病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素。()
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染。()
42.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是從外向內(nèi)清潔傷口。()
43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生。()
44.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為25%。()
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是39℃~41℃。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則是______________________、______________________、______________________。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括______________________、______________________、______________________。
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括______________________、______________________、______________________。
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括______________________、______________________、______________________。
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括______________________、______________________、______________________。
五、簡答題(共20分,每題5分)
51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則。
52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容。
53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則。
54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共25分)
55.某患者因發(fā)熱入院,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,患者主訴穿刺部位疼痛。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告,確?;颊甙踩?/p>
2.D
解析:靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,可能是靜脈炎或輸液過快導(dǎo)致,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。
3.A
解析:病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥緩解疼痛,同時(shí)觀察生命體征,確保患者舒適。
4.B
解析:護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口,具有消炎、止痛、除臭的作用。
5.B
解析:給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部,確保鼻飼管插入正確。
6.A
解析:護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫,確保體溫?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
7.C
解析:病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。
8.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是洗手液揉搓→流水沖洗→消毒液浸泡,確保手部徹底消毒。
9.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松,避免損傷神經(jīng)和血管。
10.C
解析:病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。
11.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查并治療。
12.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則是使用無菌紗布覆蓋傷口,保持傷口清潔干燥。
13.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
14.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為2L/min,對應(yīng)的氧濃度為29%。
15.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)選擇的溶液溫度是39℃~41℃,避免刺激腸道。
16.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射角度是30°~40°,確保注射深度合適。
17.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是生理鹽水,具有清潔口腔的作用。
18.D
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。
19.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)遵循的原則是使用一次性導(dǎo)尿包,確保無菌操作。
20.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量為4L/min,對應(yīng)的氧濃度為50%。
二、多選題
21.ABC
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括嚴(yán)格核對醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通,確?;颊甙踩?。
22.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括液體滴速、患者有無發(fā)熱、靜脈通路有無腫脹,確保輸液安全。
23.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)遵循的原則包括無菌操作、從內(nèi)向外清潔傷口、使用無菌紗布覆蓋傷口,保持傷口清潔干燥。
24.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者用氧情況、氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處,確保用氧安全。
25.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查導(dǎo)尿包是否完好、插管過程中動(dòng)作輕柔、導(dǎo)尿后觀察患者排尿情況,確保導(dǎo)尿安全。
26.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位包括三角肌、股四頭肌、肱二頭肌、臀大肌,確保注射安全。
27.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查溶液溫度、控制灌腸速度、觀察患者有無不適、灌腸后觀察患者排便情況,確保灌腸安全。
28.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液,具有清潔口腔的作用。
29.ABC
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括選擇合適的輸液部位、固定好輸液針頭、觀察患者有無發(fā)熱,確保輸液安全。
30.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意事項(xiàng)包括檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者用氧情況、氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處,確保用氧安全。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如有疑問應(yīng)先與醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,確保患者安全。
32.√
解析:靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生,避免造成更嚴(yán)重的損傷。
33.×
解析:病人術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)先評估疼痛程度,根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥緩解疼痛,同時(shí)觀察生命體征,確?;颊呤孢m。
34.√
解析:護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇朵貝爾溶液漱口,具有消炎、止痛、除臭的作用。
35.×
解析:給予患者鼻飼時(shí),正確的操作順序是先檢查鼻飼管是否通暢,再插入鼻腔至咽喉部,確保鼻飼管插入正確。
36.√
解析:護(hù)士在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常,應(yīng)重新測量體溫,確保體溫?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
37.√
解析:病人發(fā)生壓瘡,護(hù)士評估為II期壓瘡,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)水皰,破潰后露出潮濕的創(chuàng)面。
38.√
解析:護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí),手部消毒的正確順序是流水沖洗→洗手液揉搓→消毒液浸泡,確保手部徹底消毒。
39.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織疏松,避免損傷神經(jīng)和血管。
40.√
解析:病人發(fā)生過敏性休克,護(hù)士應(yīng)首先使用腎上腺素,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。
41.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,可能的原因是尿路感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查并治療。
42.√
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口
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