鄂爾多斯市人民醫(yī)院神經(jīng)源性腸道護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.神經(jīng)源性膀胱患者進(jìn)行間歇導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.導(dǎo)尿前清潔會(huì)陰部B.每次導(dǎo)尿量不超過(guò)500mlC.每次導(dǎo)尿間隔時(shí)間固定為6小時(shí)D.導(dǎo)尿后鼓勵(lì)患者立即站立排尿2.神經(jīng)源性腸道患者便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是？A.立即使用瀉藥B.定時(shí)按摩腹部促進(jìn)排便C.鼓勵(lì)患者多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.肛門(mén)指檢每天一次3.鄂爾多斯地區(qū)冬季寒冷，神經(jīng)源性腸梗阻患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，首選的解痙措施是？A.口服解痙藥物B.腹部熱敷C.胃腸減壓D.肌肉注射阿托品4.神經(jīng)源性直腸患者進(jìn)行排便訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.每天固定時(shí)間刺激肛門(mén)括約肌B.排便時(shí)使用便盆C.排便后立即清潔肛門(mén)并涂抹保護(hù)膏D.排便訓(xùn)練時(shí)間每次不超過(guò)30分鐘5.長(zhǎng)期臥床的神經(jīng)源性腸道患者，預(yù)防壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)不包括？A.每2小時(shí)更換體位一次B.使用防壓瘡床墊C.每天局部按摩皮膚促進(jìn)血液循環(huán)D.保持床單干燥平整6.神經(jīng)源性膀胱患者發(fā)生尿路感染時(shí)，首選的抗生素選擇依據(jù)是？A.患者既往用藥史B.當(dāng)?shù)啬退幘昵闆rC.抗生素價(jià)格低廉D.醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)7.鄂爾多斯地區(qū)多風(fēng)沙，神經(jīng)源性腸道患者外出時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意？A.避免出汗后吹風(fēng)B.佩戴防塵口罩C.使用加厚內(nèi)褲D.定時(shí)服用止瀉藥8.神經(jīng)源性腸道患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？A.收縮肛門(mén)括約肌5秒后放松B.每次訓(xùn)練持續(xù)10分鐘C.每天訓(xùn)練3次D.訓(xùn)練時(shí)憋尿用力9.神經(jīng)源性膀胱患者使用集尿袋時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.每天更換集尿袋B.集尿袋低于膀胱水平C.集尿袋直接接觸皮膚D.換袋前徹底清潔會(huì)陰部10.神經(jīng)源性腸道患者出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)時(shí)，首先應(yīng)考慮？A.腸梗阻B.腸炎C.膀胱過(guò)度充盈D.腹膜炎二、多選題（每題3分，共10題）1.神經(jīng)源性膀胱患者的護(hù)理措施包括？A.定時(shí)導(dǎo)尿B.使用留置尿管C.盆底肌訓(xùn)練D.預(yù)防尿路感染2.神經(jīng)源性腸道患者便秘的護(hù)理措施包括？A.口服乳果糖B.腹部按摩C.使用開(kāi)塞露D.鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)3.鄂爾多斯地區(qū)夏季高溫，神經(jīng)源性腸道患者易出現(xiàn)？A.脫水B.腸道菌群失調(diào)C.壓瘡D.尿路感染4.神經(jīng)源性直腸患者排便訓(xùn)練的要點(diǎn)包括？A.使用大便器B.每天固定時(shí)間刺激C.排便后清潔肛門(mén)D.記錄排便頻率5.長(zhǎng)期臥床的神經(jīng)源性腸道患者，預(yù)防壓瘡的措施包括？A.定時(shí)翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位6.神經(jīng)源性膀胱患者尿路感染的預(yù)防措施包括？A.保持會(huì)陰部清潔B.定時(shí)更換尿管C.多飲水D.使用抗生素預(yù)防7.神經(jīng)源性腸道患者外出時(shí)的注意事項(xiàng)包括？A.避免受涼B.帶足備藥C.避免辛辣食物D.攜帶便攜式便器8.盆底肌訓(xùn)練的正確方法包括？A.收縮肛門(mén)括約肌B.保持深呼吸C.每次收縮5-10秒D.每天訓(xùn)練3次9.神經(jīng)源性腸道患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，可能的處理措施包括？A.胃腸減壓B.口服益生菌C.腹部熱敷D.肌肉注射新斯的明10.神經(jīng)源性膀胱患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括？A.解答患者疑問(wèn)B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒C.提供獨(dú)立排尿機(jī)會(huì)D.強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性三、判斷題（每題1分，共20題）1.神經(jīng)源性膀胱患者使用間歇導(dǎo)尿時(shí)，每次導(dǎo)尿量應(yīng)小于500ml。2.神經(jīng)源性腸道患者便秘時(shí)，可立即使用瀉藥。3.鄂爾多斯地區(qū)冬季寒冷，神經(jīng)源性腸梗阻患者應(yīng)避免腹部熱敷。4.神經(jīng)源性直腸患者進(jìn)行排便訓(xùn)練時(shí)，需每天使用便盆。5.長(zhǎng)期臥床的神經(jīng)源性腸道患者，預(yù)防壓瘡需每2小時(shí)更換體位一次。6.神經(jīng)源性膀胱患者發(fā)生尿路感染時(shí)，首選抗生素需根據(jù)當(dāng)?shù)啬退幥闆r選擇。7.鄂爾多斯地區(qū)多風(fēng)沙，神經(jīng)源性腸道患者外出時(shí)無(wú)需佩戴防塵口罩。8.神經(jīng)源性腸道患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時(shí)，需憋尿用力。9.神經(jīng)源性膀胱患者使用集尿袋時(shí)，集尿袋可接觸皮膚。10.神經(jīng)源性腸道患者出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)時(shí)，需警惕腸梗阻。11.神經(jīng)源性膀胱患者的護(hù)理措施包括定時(shí)導(dǎo)尿和預(yù)防尿路感染。12.神經(jīng)源性腸道患者便秘時(shí)，可口服乳果糖緩解。13.鄂爾多斯地區(qū)夏季高溫，神經(jīng)源性腸道患者易出現(xiàn)脫水。14.神經(jīng)源性直腸患者排便訓(xùn)練時(shí)，需記錄排便頻率。15.長(zhǎng)期臥床的神經(jīng)源性腸道患者，預(yù)防壓瘡需使用減壓墊。16.神經(jīng)源性膀胱患者尿路感染的預(yù)防措施包括多飲水。17.神經(jīng)源性腸道患者外出時(shí)，無(wú)需攜帶便攜式便器。18.盆底肌訓(xùn)練的正確方法包括收縮肛門(mén)括約肌5秒后放松。19.神經(jīng)源性腸道患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，可立即胃腸減壓。20.神經(jīng)源性膀胱患者的心理護(hù)理需強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：間歇導(dǎo)尿的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者膀胱容量和殘余尿量調(diào)整，并非固定為6小時(shí)。2.C解析：神經(jīng)源性腸道患者便秘時(shí)，首選鼓勵(lì)多飲水和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免依賴瀉藥。3.B解析：冬季寒冷時(shí)，腹部熱敷可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解腹脹，但需注意溫度適宜。4.D解析：排便訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免過(guò)度疲勞，一般不超過(guò)20分鐘。5.C解析：按摩皮膚可能加重局部壓力，預(yù)防壓瘡需避免過(guò)度摩擦。6.B解析：尿路感染的抗生素選擇需根據(jù)當(dāng)?shù)啬退幘昵闆r，而非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。7.A解析：鄂爾多斯地區(qū)風(fēng)沙大，神經(jīng)源性腸道患者外出時(shí)需避免出汗后受風(fēng)，預(yù)防感冒。8.D解析：盆底肌訓(xùn)練時(shí)需放松呼吸，避免憋尿用力，以免加重膀胱負(fù)擔(dān)。9.C解析：集尿袋不能直接接觸皮膚，應(yīng)懸掛或放置于專用架上。10.A解析：腸鳴音亢進(jìn)可能是腸梗阻的表現(xiàn)，需及時(shí)排查。二、多選題答案與解析1.A,C,D解析：神經(jīng)源性膀胱護(hù)理包括定時(shí)導(dǎo)尿、盆底肌訓(xùn)練和預(yù)防尿路感染，留置尿管不適用于長(zhǎng)期護(hù)理。2.A,B,D解析：便秘護(hù)理包括口服乳果糖、腹部按摩和鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)，避免立即使用瀉藥。3.A,B,D解析：夏季高溫易導(dǎo)致神經(jīng)源性腸道患者脫水、菌群失調(diào)和尿路感染，壓瘡與溫度關(guān)系不大。4.A,B,C,D解析：排便訓(xùn)練包括使用便器、定時(shí)刺激、清潔肛門(mén)和記錄頻率。5.A,B,C解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身、使用減壓墊和保持皮膚清潔，按摩受壓部位可能加重?fù)p傷。6.A,B,C解析：尿路感染預(yù)防包括保持會(huì)陰清潔、定時(shí)更換尿管和多飲水，無(wú)需常規(guī)使用抗生素預(yù)防。7.A,B,C,D解析：外出時(shí)需避免受涼、帶備藥、避免辛辣食物和攜帶便攜式便器。8.A,C,D解析：盆底肌訓(xùn)練包括收縮肛門(mén)括約肌、保持深呼吸和每天訓(xùn)練3次，無(wú)需憋氣。9.A,B,C,D解析：腹脹處理包括胃腸減壓、口服益生菌、腹部熱敷和肌肉注射新斯的明。10.A,B,C解析：心理護(hù)理需解答疑問(wèn)、鼓勵(lì)表達(dá)情緒和提供獨(dú)立排尿機(jī)會(huì)，避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)藥物。三、判斷題答案與解析1.正確解析：間歇導(dǎo)尿每次量不宜超過(guò)500ml，避免膀胱過(guò)度充盈。2.錯(cuò)誤解析：便秘時(shí)首選生活方式調(diào)整，避免立即使用瀉藥。3.錯(cuò)誤解析：冬季腹部熱敷可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需注意溫度，避免燙傷。4.錯(cuò)誤解析：排便訓(xùn)練時(shí)使用便盆是輔助手段，非必需。5.正確解析：長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)更換體位，預(yù)防壓瘡。6.正確解析：抗生素選擇需根據(jù)當(dāng)?shù)啬退幥闆r，避免無(wú)效治療。7.錯(cuò)誤解析：風(fēng)沙大時(shí)需佩戴防塵口罩，預(yù)防呼吸道和皮膚問(wèn)題。8.錯(cuò)誤解析：盆底肌訓(xùn)練需放松呼吸，避免憋尿用力。9.錯(cuò)誤解析：集尿袋不能接觸皮膚，應(yīng)懸掛或放置于專用架上。10.正確解析：腸鳴音亢進(jìn)可能是腸梗阻，需及時(shí)排查。11.正確解析：護(hù)理措施包括定時(shí)導(dǎo)尿和預(yù)防尿路感染。12.正確解析：乳果糖可緩解便秘，但需根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。13.正確解析：夏季高溫易導(dǎo)致脫水，需鼓勵(lì)患者多飲水。14.正確解析：排便訓(xùn)練需記錄頻率，評(píng)估治療效果。15.正確解析：預(yù)防壓瘡需使用減壓墊，減少局部壓力。16.正確