通遼市人民醫(yī)院超聲造影技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.超聲造影劑根據(jù)微泡大小可分為哪幾類？A.小分子造影劑B.大分子造影劑C.可降解造影劑D.不可降解造影劑E.以上都是2.以下哪種造影劑適用于血管內(nèi)顯像？A.Sonovue（聲諾維）B.Definity（聲顯）C.Levovist（優(yōu)維顯）D.Sonazoid（聲佐顯）E.以上都是3.超聲造影劑注入方式不包括以下哪種？A.靜脈團(tuán)注B.動(dòng)脈團(tuán)注C.靜脈連續(xù)注入D.動(dòng)脈連續(xù)注入E.皮下注射4.造影增強(qiáng)的“時(shí)間-強(qiáng)度曲線”中，哪個(gè)參數(shù)反映組織的血流灌注程度？A.峰值強(qiáng)度（PeakIntensity）B.峰值時(shí)間（PeakTime）C.曲線下面積（AreaUnderCurve,AUC）D.達(dá)峰時(shí)間（TimetoPeak,TTP）E.以上都是5.以下哪種疾病不適合使用超聲造影檢查？A.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）B.肝細(xì)胞癌（HCC）C.胰腺癌D.前列腺增生E.以上都是6.超聲造影檢查中，哪種技術(shù)屬于“機(jī)械指數(shù)”調(diào)節(jié)范疇？A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描B.低機(jī)械指數(shù)技術(shù)C.高機(jī)械指數(shù)技術(shù)D.三維成像E.彈性成像7.造影劑微泡的破壞方式不包括以下哪種？A.胞外壓碎（AcousticCavitation）B.胞內(nèi)吞噬（Phagocytosis）C.化學(xué)降解D.物理溶解E.以上都是8.以下哪種造影劑屬于非特異性造影劑？A.SonovueB.DefinityC.LevovistD.OptisonE.Sonazoid9.超聲造影檢查前，患者需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)10.造影增強(qiáng)檢查中，哪個(gè)參數(shù)反映組織的血管通透性？A.峰值強(qiáng)度（PeakIntensity）B.曲線下面積（AUC）C.達(dá)峰時(shí)間（TTP）D.峰值時(shí)間（PeakTime）E.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.超聲造影劑的臨床應(yīng)用包括哪些方面？A.腫瘤診斷B.血管疾病評(píng)估C.組織灌注研究D.胎兒心臟檢查E.甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別2.超聲造影檢查的禁忌癥包括哪些？A.嚴(yán)重心力衰竭B.肝腎功能衰竭C.對(duì)造影劑成分過敏D.孕婦E.既往有哮喘病史3.造影增強(qiáng)的“時(shí)間-強(qiáng)度曲線”分析中，哪些參數(shù)有意義？A.峰值強(qiáng)度（PeakIntensity）B.峰值時(shí)間（PeakTime）C.曲線下面積（AUC）D.達(dá)峰時(shí)間（TTP）E.信號(hào)衰減速率4.超聲造影檢查中，哪些技術(shù)可以提高診斷準(zhǔn)確性？A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描B.低機(jī)械指數(shù)技術(shù)C.三維成像D.彈性成像E.多普勒技術(shù)5.造影劑微泡的破壞方式包括哪些？A.胞外壓碎（AcousticCavitation）B.胞內(nèi)吞噬（Phagocytosis）C.化學(xué)降解D.物理溶解E.代謝清除6.超聲造影檢查的適應(yīng)癥包括哪些？A.肝臟占位性病變鑒別B.腎臟血管性疾病C.前列腺癌分期D.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別E.腦血管疾病評(píng)估7.超聲造影檢查的注意事項(xiàng)包括哪些？A.檢查前禁食6小時(shí)B.造影劑需經(jīng)靜脈團(tuán)注C.檢查過程中需監(jiān)測(cè)心率D.造影劑需冷藏保存E.檢查后需觀察過敏反應(yīng)8.造影增強(qiáng)的“時(shí)間-強(qiáng)度曲線”中，哪些參數(shù)反映組織的血流動(dòng)力學(xué)特征？A.峰值強(qiáng)度（PeakIntensity）B.峰值時(shí)間（PeakTime）C.曲線下面積（AUC）D.達(dá)峰時(shí)間（TTP）E.信號(hào)衰減速率9.超聲造影劑根據(jù)微泡大小可分為哪些類型？A.小分子造影劑B.大分子造影劑C.可降解造影劑D.不可降解造影劑E.氣泡型造影劑10.超聲造影檢查的優(yōu)缺點(diǎn)包括哪些？A.無電離輻射B.操作簡(jiǎn)便C.成本低廉D.診斷準(zhǔn)確性高E.便攜性好三、判斷題（每題1分，共10題）1.超聲造影劑注射后，微泡在血管內(nèi)可被單核-巨噬細(xì)胞吞噬。（×）2.超聲造影劑注射前需充分搖勻。（√）3.超聲造影檢查可替代增強(qiáng)CT或MRI。（×）4.超聲造影劑注射后，微泡在組織內(nèi)可被自然降解。（√）5.超聲造影檢查可評(píng)估腫瘤的血流灌注情況。（√）6.超聲造影劑注射后，微泡在血管外可被清除。（√）7.超聲造影檢查前需簽署知情同意書。（√）8.超聲造影劑注射后，微泡在血管內(nèi)可被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬。（√）9.超聲造影檢查可評(píng)估前列腺癌的分期。（√）10.超聲造影劑注射后，微泡在組織內(nèi)可被單核-巨噬細(xì)胞吞噬。（×）四、填空題（每題2分，共10題）1.超聲造影劑根據(jù)微泡大小可分為______和______。2.超聲造影劑注射方式包括______和______。3.造影增強(qiáng)的“時(shí)間-強(qiáng)度曲線”中，______反映組織的血流灌注程度。4.超聲造影檢查的禁忌癥包括______和______。5.造影劑微泡的破壞方式包括______和______。6.超聲造影檢查的適應(yīng)癥包括______和______。7.造影增強(qiáng)的“時(shí)間-強(qiáng)度曲線”中，______反映組織的血管通透性。8.超聲造影劑注射前需______，檢查后需______。9.超聲造影檢查可評(píng)估______和______。10.造影劑微泡在組織內(nèi)可被______吞噬。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述超聲造影劑的分類及臨床應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述超聲造影檢查的操作步驟。3.簡(jiǎn)述超聲造影檢查的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述超聲造影檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。六、論述題（每題10分，共2題）1.論述超聲造影技術(shù)在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述超聲造影技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。答案與解析一、單選題答案1.E2.A3.D4.C5.D6.B7.D8.D9.C10.B二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、填空題答案1.小分子造影劑，大分子造影劑2.靜脈團(tuán)注，動(dòng)脈團(tuán)注3.曲線下面積（AUC）4.嚴(yán)重心力衰竭，肝腎功能衰竭5.胞外壓碎，胞內(nèi)吞噬6.肝臟占位性病變鑒別，腎臟血管性疾病7.曲線下面積（AUC）8.充分搖勻，觀察過敏反應(yīng)9.腫瘤診斷，血管疾病評(píng)估10.單核-巨噬細(xì)胞五、簡(jiǎn)答題答案1.超聲造影劑的分類及臨床應(yīng)用-分類：根據(jù)微泡大小可分為小分子造影劑（如Sonovue）和大分子造影劑（如Definity）。-臨床應(yīng)用：-肝臟疾?。焊闻K局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）與肝細(xì)胞癌（HCC）的鑒別。-腎臟疾?。耗I血管性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄的評(píng)估。-腫瘤診斷：腫瘤的血流灌注評(píng)估及分期。-其他：前列腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別等。2.超聲造影檢查的操作步驟-患者準(zhǔn)備：檢查前禁食6小時(shí)，簽署知情同意書。-儀器設(shè)置：選擇合適的探頭及造影劑，調(diào)節(jié)機(jī)械指數(shù)至低水平。-造影劑注射：經(jīng)靜脈團(tuán)注或動(dòng)脈團(tuán)注，觀察增強(qiáng)效果。-圖像采集：動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，記錄時(shí)間-強(qiáng)度曲線。-結(jié)果分析：分析增強(qiáng)模式及曲線特征，得出診斷結(jié)論。3.超聲造影檢查的注意事項(xiàng)-禁忌癥：嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能衰竭、對(duì)造影劑過敏、孕婦等。-操作規(guī)范：造影劑需充分搖勻，注射后觀察過敏反應(yīng)。-儀器調(diào)節(jié)：機(jī)械指數(shù)需調(diào)至低水平，避免微泡破裂。4.超聲造影檢查的優(yōu)缺點(diǎn)-優(yōu)點(diǎn)：無電離輻射、操作簡(jiǎn)便、成本較低、可動(dòng)態(tài)觀察血流灌注。-缺點(diǎn)：診斷準(zhǔn)確性受操作者經(jīng)驗(yàn)影響、部分疾病需結(jié)合其他檢查。六、論述題答案1.超聲造影技術(shù)在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值-FNH與HCC的鑒別：FNH呈“快進(jìn)快出”增強(qiáng)模式，HCC呈“快進(jìn)快出”或“快進(jìn)快出后平臺(tái)”增強(qiáng)模式。-肝臟腫瘤分期：通過增強(qiáng)模式及血管侵犯情況評(píng)估腫瘤分期。-微小肝癌