老年銀屑病治療2025匯報(bào)人：2025-10-23目錄02老年銀屑病的特殊之處01感知關(guān)愛銀友會(huì)03老年銀屑病的治療方式04治療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理05重要提示與建議06內(nèi)容來源與參考文獻(xiàn)01感知關(guān)愛銀友會(huì)感知關(guān)愛銀友會(huì)，自2016年起，作為北京華康公益基金會(huì)旗下重點(diǎn)項(xiàng)目，致力于銀屑病科普與公益援助，搭建患者與專家橋梁。公益平臺(tái)背景平臺(tái)匯聚頂尖醫(yī)療資源，普及銀屑病知識，提升公眾認(rèn)知，為患者提供科學(xué)治療建議，共筑銀屑病患者健康防線。銀屑病科普先鋒0102公益平臺(tái)背景介紹組織理念與目標(biāo)組織理念秉持“感知有你，關(guān)愛有我”的核心理念，感知關(guān)愛銀友會(huì)致力于打造一個(gè)溫馨、和諧、充滿關(guān)愛的銀屑病患者大家庭。組織愿景夢想一個(gè)無銀屑病患者困擾的世界，人們自由享受生活的美好，每一份關(guān)愛都化作溫暖的陽光，照亮銀友前行的道路。匯聚全球智慧，引領(lǐng)銀屑病科研與公益創(chuàng)新，打造全方位、一站式的服務(wù)體系，為全球銀友帶來健康福祉與希望之光。組織使命服務(wù)內(nèi)容與成果科普教育深入感知關(guān)愛銀友會(huì)精心策劃多樣科普活動(dòng)，涵蓋線上線下講座、健康講座、研討會(huì)等，提升公眾認(rèn)知，增強(qiáng)患者自我管理能力。情感支持強(qiáng)大平臺(tái)提供全面情感支持服務(wù)，搭建患者交流平臺(tái)，促進(jìn)銀友間相互鼓勵(lì)、分享經(jīng)驗(yàn)，形成積極互助的良好氛圍。服務(wù)體系完善感知關(guān)愛銀友會(huì)構(gòu)建涵蓋科普、心理、醫(yī)療、科研等全方位服務(wù)體系，精準(zhǔn)對接患者需求，提升患者生活質(zhì)量。公益援助精準(zhǔn)平臺(tái)積極聯(lián)動(dòng)社會(huì)各界資源，開展醫(yī)療援助、心理援助、生活援助等多元化公益活動(dòng)，為銀屑病患者提供及時(shí)有效的幫助。科研創(chuàng)新引領(lǐng)感知關(guān)愛銀友會(huì)攜手高校、科研機(jī)構(gòu)，推動(dòng)銀屑病科研創(chuàng)新成果的臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，為全球銀友帶來福音與希望。02老年銀屑病的特殊之處頭皮是好發(fā)部位老年銀屑病的特殊性頭皮銀屑病的治療老年銀屑病多累及頭皮，表現(xiàn)為邊界清晰的紅色鱗屑斑塊，易擴(kuò)散至后腦勺區(qū)域。此特點(diǎn)與年輕患者有所不同，需特別注意頭皮區(qū)域的銀屑病治療。針對頭皮銀屑病，推薦選用卡泊三醇倍他米松凝膠等專門藥物。其強(qiáng)滲透性和附著性能夠更好地作用于頭皮，有效減輕癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)。重癥類型發(fā)病概率差異治療方案的調(diào)整針對老年銀屑病重癥類型的發(fā)病概率差異，治療方案需相應(yīng)調(diào)整。紅皮病型銀屑病需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療，而膿皰型則注重皮膚護(hù)理與感染預(yù)防。老年銀屑病特點(diǎn)老年人患紅皮病型銀屑病的概率高于年輕人，但泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病率會(huì)有所降低。這些差異反映了老年銀屑病在重癥類型上的獨(dú)特特點(diǎn)。老年人患銀屑病時(shí)，常伴心血管疾病、“三高”及消化系統(tǒng)疾病等共病。這些共病增加了治療難度，需綜合考慮，制定綜合治療方案。老年銀屑病共病多共病不僅影響銀屑病的治療效果，還可能因藥物相互作用增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。因此，在治療老年銀屑病時(shí)，需特別關(guān)注共病的管理與治療。共病對治療的影響共病影響治療難度藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)01老年銀屑病藥物互作老年人治療銀屑病時(shí)，面臨藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。共病用藥與銀屑病治療藥物的相互作用可能降低療效，甚至引發(fā)不良反應(yīng)。02謹(jǐn)慎用藥防互作使用治療銀屑病藥物時(shí)，需警惕與基礎(chǔ)藥物的相互作用。部分藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，臨床應(yīng)用中應(yīng)謹(jǐn)慎評估，確?；颊甙踩?。03老年銀屑病的治療方式溫和治療原則避免肝毒性藥物需要特別避免使用對肝、腎、心血管等器官具有強(qiáng)毒性或副作用明顯的藥物，以確保治療的安全性和有效性。溫和治療老年銀屑病患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，對治療的謹(jǐn)慎程度與安全性要求更高，宜采用溫和、低刺激的治療方案。外用藥物選擇老年銀屑病藥物常見藥物包括外用糖皮質(zhì)激素、卡泊三醇軟膏、卡泊三醇倍他米松復(fù)方制劑等，需遵醫(yī)囑用藥。01激素治療銀屑病不當(dāng)使用外用糖皮質(zhì)激素可能對皮膚產(chǎn)生副作用，因此必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和指示正確使用。頭皮銀屑病藥物針對老年患者銀屑病的好發(fā)部位——頭皮，可選擇專門治療頭皮銀屑病的藥物，如卡泊三醇倍他米松凝膠等。滲透性強(qiáng)治療頭皮銀屑病的藥物滲透性、附著性較強(qiáng)，治療效果更顯著，為患者帶來更有效的治療體驗(yàn)。020304光療注意事項(xiàng)老年群體接受光療后引發(fā)皮膚腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高于年輕人，必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后，謹(jǐn)慎使用。皮膚腫瘤風(fēng)險(xiǎn)老年人的皮膚屏障比年輕人薄，更容易出現(xiàn)光療的副作用，需專業(yè)醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用，確保安全有效。皮膚屏障光療可能因個(gè)體差異出現(xiàn)紅斑、炙熱感、皮膚干燥、瘙癢等副作用，需注意光療的副作用和注意事項(xiàng)。光療副作用光療是銀屑病的一種有效治療方法，通過利用特定波長的光線照射皮膚，可以有效減輕銀屑病的癥狀。光療效果生物制劑評估流程生物制劑作用生物制劑是通過靶向阻斷銀屑病發(fā)病關(guān)鍵炎癥因子發(fā)揮作用的藥物，主要用于中重度、傳統(tǒng)治療效果不佳或不耐受的銀屑病患者。評估優(yōu)先老年銀屑病人群由于各種共病的存在，會(huì)同時(shí)服用多種基礎(chǔ)藥物，這些藥物可能會(huì)增加生物制劑的使用風(fēng)險(xiǎn)。安全評估使用生物制劑前需做好充分的安全評估，重點(diǎn)篩查患者是否存在感染、惡性腫瘤等疾病，確?；颊甙踩６ㄆ趶?fù)查老年群體感染風(fēng)險(xiǎn)高，未充分篩查評估就用生物制劑或致嚴(yán)重后果，通過評估后用藥也需定期復(fù)查，關(guān)注身體不良反應(yīng)。藥物相互作用相互作用風(fēng)險(xiǎn)老年銀屑病人群常因基礎(chǔ)疾病需規(guī)律服用降壓藥物、降糖藥物、抗凝藥物等，此類藥物與部分銀屑病治療藥物同時(shí)使用時(shí)，易發(fā)生藥物相互作用。藥物相互作用干擾銀屑病治療效果或基礎(chǔ)疾病治療效果，增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，臨床應(yīng)用中需重點(diǎn)關(guān)注并謹(jǐn)慎評估。藥物相互作用案例激素聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)外用糖皮質(zhì)激素與口服抗凝藥、抗血小板藥聯(lián)用時(shí)，可能會(huì)增加皮膚瘀斑、局部出血的風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎聯(lián)用。維A酸刺激維A酸類外用藥與其他刺激性外用藥聯(lián)用時(shí)，可能疊加皮膚刺激，致皮膚干燥、脫屑、發(fā)紅等癥狀加重，需謹(jǐn)慎聯(lián)用。04治療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理皮膚屏障保護(hù)老年銀屑病患者皮膚屏障較薄，易受光療副作用影響。光療雖有效，但需警惕紅斑、皮膚干燥等不良反應(yīng)，使用務(wù)必謹(jǐn)慎。老年光療慎行針對老年銀屑病患者，推薦使用溫和、低刺激的治療方案，避免對皮膚產(chǎn)生副作用，著重保護(hù)皮膚屏障功能，提升治療效果。溫和治療為要0102感染風(fēng)險(xiǎn)防控共病篩查重要老年銀屑病患者易伴發(fā)心血管疾病、三高及消化系統(tǒng)疾病，治療時(shí)需兼顧共病管理，嚴(yán)防藥物相互作用，確保治療安全有效。藥物互作用慎銀屑病藥物與基礎(chǔ)病藥物間存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)用須謹(jǐn)慎評估，以防療效降低或不良反應(yīng)加劇，確?；颊甙踩?。生物制劑前嚴(yán)篩使用生物制劑前必須進(jìn)行嚴(yán)格的安全評估，特別關(guān)注感染風(fēng)險(xiǎn)，確?；颊邿o相關(guān)禁忌癥，保障治療針對性與安全性。腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查老年銀屑病患者使用生物制劑前，需高度警惕皮膚腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行必要篩查，確?；颊甙踩?，避免嚴(yán)重后果。腫瘤風(fēng)險(xiǎn)警惕腫瘤篩查應(yīng)作為生物制劑治療前的常規(guī)步驟，同時(shí)建立長期隨訪機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的新發(fā)腫瘤病例。長期隨訪必要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，共同提高對皮膚腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知與防范意識，確?；颊叩玫桨踩?、有效的生物制劑治療。醫(yī)患共防腫瘤定期復(fù)查機(jī)制復(fù)查防副作用患者接受生物制劑治療期間，需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等關(guān)鍵指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的藥物副作用。及時(shí)調(diào)整方案根據(jù)定期評估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整治療方案。若療效不佳或副作用明顯，應(yīng)及時(shí)停藥并調(diào)整治療方案，確?；颊甙踩?。定期評估療效使用生物制劑期間，應(yīng)定期評估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，密切關(guān)注患者身體反應(yīng)，確保治療安全有效。03020105重要提示與建議銀屑病治療需謹(jǐn)慎專業(yè)醫(yī)生具備銀屑病治療知識，考慮患者情況，制定個(gè)性化方案。確保治療有效且安全，避免藥物相互作用及副作用。專業(yè)醫(yī)生制定方案銀屑病知識需普及普及老年銀屑病知識，使其理解疾病及治療方案，積極配合治療。鼓勵(lì)參與疾病管理，提高治療效果和生活質(zhì)量。老年銀屑病治療需專業(yè)指導(dǎo)，因其涉及多學(xué)科知識，包括生物學(xué)、病理學(xué)及藥理學(xué)等，非專業(yè)人士難以全面理解并應(yīng)用。專業(yè)就醫(yī)指導(dǎo)避免民間偏方民間偏方不可靠民間偏方未經(jīng)驗(yàn)證，成分不明，療效與副作用未知。使用可能延誤病情，甚至造成身體傷害，應(yīng)謹(jǐn)慎對待，避免盲目使用。銀屑病需科學(xué)治療警惕不法分子利用患者心理，推銷無效甚至有害的“特效藥”或療法。保持冷靜，理性判斷，避免上當(dāng)受騙，保護(hù)自身權(quán)益。銀屑病治療需科學(xué)，遵循醫(yī)生指導(dǎo)，使用經(jīng)證實(shí)有效的方法。摒棄民間偏方，確保治療安全有效，提高生活質(zhì)量。提高警惕防詐騙病史告知助診療向醫(yī)生詳細(xì)闡述病史，包括癥狀、治療經(jīng)歷、家族遺傳及過敏史。此舉為精準(zhǔn)醫(yī)療鋪路，助力醫(yī)生制定個(gè)性化方案，提升治療效果。病史隱瞞風(fēng)險(xiǎn)高醫(yī)患共筑健康橋完整病史告知隱瞞病史可能阻礙醫(yī)生準(zhǔn)確判斷，導(dǎo)致誤診或治療不當(dāng)。增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，延誤病情恢復(fù)，務(wù)必坦誠相告，以安全有效治療為重。建立基于信任的醫(yī)患關(guān)系，攜手合作，精準(zhǔn)醫(yī)療，共克時(shí)艱。面對疾病挑戰(zhàn)，我們并肩同行，提升治療效果，共創(chuàng)健康未來。治療方案優(yōu)化個(gè)體化治療是關(guān)鍵老年銀屑病治療方案需個(gè)體化，考慮患者情況、疾病類型及嚴(yán)重程度。定制針對性方案，提高治療效果，減少副作用。長期管理不可少優(yōu)化治療方案需長期管理，定期評估病情及藥物療效。靈活調(diào)整方案，確保治療有效且安全，提高患者生活質(zhì)量。綜合治療更有效綜合治療老年銀屑病，藥物、光療、生物制劑等相結(jié)合。協(xié)同作用提升療效，縮短病程，改善患者生活質(zhì)量。06內(nèi)容來源與參考文獻(xiàn)商福民，張慶偉。老年銀屑病的治療進(jìn)展[J.皮膚病與性病，2021,43(6)737-740.何姍，徐金華，吳金峰。老年銀屑病的臨床表型和治療策略[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2021,27(2)440-443.NEEMAS,KOTHARIR,ROUTA,etal.Systemictreatmentofpsoriasisinspecialpopulation[J].IndianJDermatolVenereolLeprol,2023,11-8.主要研究文獻(xiàn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)銀屑病專業(yè)委員會(huì)。中國銀屑病診療指南(2023版)[J].中華皮膚科雜志，2O23,56(7)573