小腦橋腦神經(jīng)鞘瘤后遺癥病例：彭婉儀，女，32歲。初診：1982年9月13日?！静∈贰浚夯颊哂?978年秋季起，出現(xiàn)陣發(fā)性右側(cè)頭痛，劇痛時兼嘔吐，雙眼復(fù)視，逐漸視力減退并常感眼前閃光，聽力減退，左上下肢無力。從1979年起癥狀日益加重，曾多次眩暈，伴左上肢抽搐，經(jīng)某醫(yī)院住院檢查，診斷為“腦瘤”。后轉(zhuǎn)某院住院，經(jīng)各種檢查及腦外科會診，確診為“右側(cè)小腦橋腦神經(jīng)鞘瘤”，于1979年5月曾作手術(shù)切除，因某種因素不能全部切除，仍留1/2神經(jīng)鞘瘤待后處理。但術(shù)后癥狀仍未控制，因患者不愿再次手術(shù)，要求服中藥治療。來診時癥見：患者食欲不振，語言不清，咽干痰多，頭痛頭脹，眩暈眼花，左側(cè)上下肢無力，左耳全聾，雙眼腫痛，視物不清，睡眠不實，寐腫且有驚恐，間有抽搐，小便微黃。【檢查】：形體消瘦，精神倦怠，舌質(zhì)紅，邊紫瘀，脈弦稍滑。右眼視力0.9，左眼視力0.5?！颈孀C】：肝郁氣結(jié)，風陽內(nèi)動，痰火上擾巔頂，以致風、火、痰、瘀，互相凝聚，結(jié)成癓瘕?！局畏ā浚浩礁螡撽枺登鍩?，活血祛瘀，通絡(luò)散結(jié)。【處方】：羚羊骨18克（先煎）、山慈菇18克、鐵樹根15克、水牛角30克（先煎）、地龍15克、白蒺藜15克、珍珠母30克（先煎）、蜈蚣4條、全蝎12克、合歡花12克，水煎服，每天1劑，4劑。外治：取風府、目窗穴，用丹火頭熱療法的丹座、丹藥片療法，每天1次。復(fù)診：1982年9月17日。頭脹痛、眩暈、驚恐有所改善，脈弦滑，舌便紫瘀。仍痰瘀互結(jié)，絡(luò)脈不通?！咎幏健浚毫缪蚬?8克（先煎）、水蛭15克、水牛角30克（先煎）、合歡花12克、土鱉蟲12克、蜈蚣4條、守宮4條、全栝樓18克、三棱15克、莪術(shù)15克、膽南星15克、水煎服，每天1劑，8劑。外治同前。三診：1982年9月25日。頭脹痛、眩暈基本消失，視力好轉(zhuǎn)，聽覺改善，夜能安睡。繼按前方再服8劑。外治同前。四診：1982年10月4日。聽覺基本正常，左上下肢已能步行，視力左1.2，右0.9。但感惡寒，肢冷，腰酸痛。為肝腎虧虛之癥候，應(yīng)予扶精益腎助之。【處方】：熟地30克、杞子12克、鹿角膠15克（后下，沖服）、紫河車18克、山萸肉12克、黃芪15克、淫羊藿12克、云苓15克、熟棗仁15克、明天麻12克，隔天水煎服1劑。與前要交替服12天，臨床癥狀基本消失，繼續(xù)觀察治療。【按語】：中醫(yī)學對腫瘤疾病很早就有認識，從《內(nèi)經(jīng)》到歷代醫(yī)學文獻關(guān)于腫瘤的記載頗多，所見淵源已久。宋代《圣濟總錄》瘤門中說：“瘤之為義，留滯而不去也。氣血流行不失其常，則形體和平，無或余贅，及郁結(jié)雍，則乘虛投隙，瘤所以生。”按中醫(yī)的理論分析，本病由邪毒蘊聚于經(jīng)絡(luò)、臟腑，導致氣滯血瘀、痰結(jié)等各種因素的影響，使機體平衡失調(diào)，而致風、火、痰、瘀積聚巔頂，結(jié)而成瘤。其病生于“腦”，中醫(yī)學稱腦為“元神之府”，因此，元神受累，經(jīng)脈不通，影響陽氣功能，以致產(chǎn)生受管轄和支配的經(jīng)絡(luò)不通的病變，如失明、偏癱、頭眩、眼痛之癥。針對病機，采用羚羊骨、白蒺藜、鉤藤、珍珠母平肝潛陽，配以合歡花舒肝解郁；用水牛角、僵蠶、全栝樓、鐵樹根，既能清熱解毒又能清化熱痰；山慈菇、膽南星、地龍攻堅破瘀，散結(jié)化痰；三棱、莪術(shù)、土鱉蟲、水蛭以逐瘀血，推陳生新；全蝎、蜈蚣、守宮祛風鎮(zhèn)痙，又可通經(jīng)活絡(luò)，互相配合，而起著散結(jié)解凝作用。且攻邪須與扶正相配合，如本病在攻邪治療一段時間，出現(xiàn)腎虛證，乃由于病在腦，腦為髓海，腦髓是由腎臟精髓所供奉，補腎即可補腦，便能增強機體的抵抗力和修復(fù)能力。所以扶正與祛邪療法交替服用，兩方兼顧，效果更為滿意。外用丹火透熱療法活血化瘀，散結(jié)軟堅，作為協(xié)助，從而取得了可喜的療效。丹火透熱療法古謂針藥治不能及者，艾崠以灸之?！夺t(yī)宗全鑒》論之最祥。此丹火灸法，是以丹座與丹藥片的燃燒共同作用于局部皮膚和穴位而達到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣散結(jié)之功。本法溫透性能強，凡頑固性淺表腫塊和深部腫物或某些惡性疾病，其須行溫透之消者，皆可用之。丹藥片組成和制法：硫磺粉30克，朱砂12克，雄黃12克。將硫磺粉放銅杓中微火烊化，和入雄黃、朱砂調(diào)勻，傾注在鋁平盤上冷卻成片狀。丹座組成和制法：法夏、膽南星各30克、木香、兩頭尖各18克。上藥為末，蜂蜜調(diào)勻為膏，捏成如栗子大小中心凹陷之丹座（亦有因患者體質(zhì)及癥狀不同而用其他丹座如五虎丹座、通氣丹座）。使用時，置丹座于穴位患部放平，插瓜子大的丹藥片于凹陷中點燃，以皮膚灼熱感為度，然后熄火，繼將丹座壓扁，外敷棉墊，用膠布固定4小時后除去。五虎丹座（五虎膏）組成與制法：膽南星30克，法夏30克，靈仙30克，細