2025年手衛(wèi)生培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于手衛(wèi)生的核心定義，以下表述最準(zhǔn)確的是（）A.僅指用肥皂和流動(dòng)水洗手B.包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒C.僅指使用手消毒劑揉搓雙手D.包括戴手套前和脫手套后的清潔答案：B2.根據(jù)2023年版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，衛(wèi)生手消毒的要求是（）A.流動(dòng)水洗手后使用手消毒劑揉搓至干燥B.無(wú)需洗手，直接用手消毒劑揉搓至完全干燥C.揉搓時(shí)間不少于5秒D.消毒后允許殘留少量可見污漬答案：B3.以下哪項(xiàng)不屬于WHO提出的“手衛(wèi)生五大時(shí)刻”（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液暴露后D.離開醫(yī)院前答案：D4.進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.指尖→手背→手掌→腕部→前臂B.腕部→前臂→手掌→手背→指尖C.指尖→手掌→手背→腕部→前臂D.手掌→手背→指尖→腕部→前臂答案：C5.當(dāng)手部有明顯污染物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.流動(dòng)水洗手D.戴手套替代答案：C6.關(guān)于手消毒劑的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)乙醇過敏者可選用季銨鹽類消毒劑B.外科手消毒應(yīng)選擇持久抗菌效果的消毒劑C.衛(wèi)生手消毒可選用快速起效的含醇類消毒劑D.所有手消毒劑均可替代流動(dòng)水洗手答案：D7.六步洗手法中“搓洗指縫”的正確方法是（）A.雙手交叉沿指縫相互揉搓B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓C.指尖并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓D.一手五指并攏覆蓋另一手手背揉搓答案：A8.某ICU護(hù)士為氣管插管患者吸痰后，未進(jìn)行手衛(wèi)生直接為下一位患者測(cè)量血壓，最可能導(dǎo)致的后果是（）A.護(hù)士自身感染B.交叉感染C.患者血壓測(cè)量誤差D.手消毒劑浪費(fèi)答案：B9.衛(wèi)生手消毒的揉搓時(shí)間應(yīng)至少（）A.5秒B.15秒C.30秒D.1分鐘答案：B10.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.從治療車拿取清潔紗布前B.給患者靜脈注射后C.接觸患者使用過的床頭柜后D.佩戴無(wú)菌手套進(jìn)行手術(shù)時(shí)答案：D11.外科手消毒后，手的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)不超過（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A12.關(guān)于干手方法，正確的是（）A.使用公共毛巾擦干B.自然晾干（≥30秒）C.使用一次性紙巾擦干D.用白大褂袖口擦干答案：C13.兒科護(hù)士為腹瀉患兒更換尿布后，正確的手衛(wèi)生步驟是（）A.直接使用手消毒劑揉搓B.流動(dòng)水洗手→干手→衛(wèi)生手消毒C.流動(dòng)水洗手后自然晾干D.戴手套后無(wú)需手衛(wèi)生答案：B14.以下哪項(xiàng)是手衛(wèi)生依從性的影響因素（）A.手衛(wèi)生設(shè)施的便利性B.患者的年齡C.護(hù)士的工齡D.醫(yī)院的等級(jí)答案：A15.進(jìn)行靜脈采血時(shí)，手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)是（）A.采血前→采血后B.采血前→接觸患者前C.接觸患者前→采血后→接觸患者周圍環(huán)境后D.僅采血后答案：C16.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)在（）A.手衛(wèi)生后立即進(jìn)行B.手衛(wèi)生后30分鐘C.手衛(wèi)生前D.戴手套后答案：A17.關(guān)于外科手消毒的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.修剪指甲長(zhǎng)度不超過指尖B.戴手套前避免接觸污染物品C.消毒后雙手保持低于肩部D.若手套破損應(yīng)立即更換并重新消毒答案：C18.急診科護(hù)士為外傷患者清創(chuàng)時(shí)，正確的手衛(wèi)生流程是（）A.流動(dòng)水洗手→外科手消毒→戴無(wú)菌手套B.衛(wèi)生手消毒→戴手套→操作后洗手C.直接戴手套→操作后脫手套→洗手D.流動(dòng)水洗手→戴清潔手套→操作后消毒答案：A19.手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)的重點(diǎn)對(duì)象是（）A.新入職醫(yī)務(wù)人員B.患者家屬C.后勤人員D.門診導(dǎo)診員答案：A20.以下哪項(xiàng)符合“接觸患者體液暴露后”的手衛(wèi)生指征（）A.為患者測(cè)量體溫后B.清理患者嘔吐物后C.給患者發(fā)放口服藥后D.協(xié)助患者翻身時(shí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生的重要意義包括（）A.降低醫(yī)院感染發(fā)生率B.減少耐藥菌傳播C.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全D.提升患者滿意度答案：ABCD2.衛(wèi)生手消毒的指征包括（）A.接觸患者前B.接觸患者體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.無(wú)菌操作前答案：ABCD3.六步洗手法的正確步驟包括（）A.掌心相對(duì)揉搓B.手背交替揉搓C.指尖搓洗手心D.拇指旋轉(zhuǎn)揉搓答案：ABCD4.影響手衛(wèi)生效果的因素有（）A.手的清潔度B.消毒劑的濃度C.揉搓時(shí)間D.環(huán)境溫度答案：ABC5.外科手消毒與衛(wèi)生手消毒的區(qū)別包括（）A.目標(biāo)菌群不同（暫居菌vs暫居菌+部分常駐菌）B.揉搓時(shí)間更長(zhǎng)（≥2分鐘vs≥15秒）C.需使用專用外科手消毒劑D.消毒后需保持手部無(wú)菌狀態(tài)答案：ABCD6.以下哪些情況需重新進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.手被患者血液污染B.脫手套后C.接觸過污染物品后D.完成一項(xiàng)操作后答案：ABC7.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括（）A.流動(dòng)水裝置B.非手觸式水龍頭C.一次性干手用品D.合格的手消毒劑答案：ABCD8.關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)的內(nèi)容，應(yīng)包括（）A.手衛(wèi)生的指征與方法B.手衛(wèi)生的重要性C.手消毒劑的選擇與使用D.手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測(cè)答案：ABCD9.以下屬于手衛(wèi)生錯(cuò)誤操作的是（）A.用洗手代替外科手消毒B.揉搓時(shí)僅覆蓋手掌C.消毒后觸碰污染臺(tái)面D.戴手套前未進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABCD10.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)的采樣方法包括（）A.棉拭子涂抹法B.直接接觸平板法C.快速檢測(cè)儀器法D.目測(cè)法答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.戴手套可以完全替代手衛(wèi)生。（）答案：×2.衛(wèi)生手消毒后，允許手部有少量水分殘留。（）答案：×3.接觸患者周圍環(huán)境（如床頭柜）后無(wú)需手衛(wèi)生。（）答案：×4.六步洗手法的總?cè)啻陼r(shí)間應(yīng)不少于20秒。（）答案：√5.外科手消毒后，雙手可自然下垂放置。（）答案：×6.手部無(wú)可見污染時(shí)，可僅用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（）答案：√7.為多重耐藥菌患者護(hù)理后，需加強(qiáng)手衛(wèi)生。（）答案：√8.手消毒劑開瓶后使用時(shí)間不超過30天。（）答案：√9.新生兒科護(hù)士為早產(chǎn)兒換尿布后，只需用濕巾擦拭雙手。（）答案：×10.手衛(wèi)生依從性是指實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)執(zhí)行次數(shù)的比值。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的三大類型及其核心區(qū)別。答案：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手：用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物。衛(wèi)生手消毒：用手消毒劑揉搓雙手，減少暫居菌，無(wú)需沖洗。外科手消毒：用外科手消毒劑揉搓雙手及前臂，清除或殺滅暫居菌，抑制常駐菌生長(zhǎng)，需嚴(yán)格按步驟操作并保持無(wú)菌狀態(tài)。2.列舉WHO“手衛(wèi)生五大時(shí)刻”的具體內(nèi)容。答案：（1）接觸患者前；（2）清潔/無(wú)菌操作前；（3）接觸患者體液暴露后；（4）接觸患者后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后。3.簡(jiǎn)述六步洗手法的具體步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；（2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；（3）掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；（4）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（5）一手五指并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（6）指尖并攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。注意事項(xiàng)：每一步至少揉搓5次，總時(shí)間≥20秒；流動(dòng)水沖洗時(shí)腕部低于肘部，避免污水倒流；干手時(shí)使用一次性紙巾，避免二次污染。五、案例分析題（共1題，5分）案例：某三甲醫(yī)院急診科，護(hù)士張某在20分鐘內(nèi)連續(xù)完成以下操作：①為車禍外傷患者A清理傷口（戴無(wú)菌手套）；②脫手套后為患者B測(cè)量血壓（未手衛(wèi)生）；③協(xié)助患者C搬運(yùn)至檢查床（接觸患者衣物）；④用手消毒劑揉搓雙手后為患者D靜脈注射。問題：指出張某操作中不符合手衛(wèi)生規(guī)范的環(huán)節(jié)，并說明正確做法。答案：不符合規(guī)范的環(huán)節(jié)及正確做法：（1）環(huán)節(jié)②：脫手套后為患者B測(cè)量血壓前未進(jìn)行手衛(wèi)生。正確做法：脫手套后需立即進(jìn)行手衛(wèi)生（洗手或衛(wèi)生手消毒），因手套可能存在隱性破損，手部可能被污染。（2）環(huán)節(jié)③：協(xié)助患者C搬運(yùn)后未進(jìn)行手衛(wèi)生。正確做法