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2025年養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)招聘考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共15題,每題2分,共30分)1.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的描述,正確的是()A.肺活量增加,殘氣量減少B.氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.肺泡彈性降低,氣體交換效率下降D.咳嗽反射敏感,排痰能力增強(qiáng)答案:C2.某失能老人長期臥床,護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色,未出現(xiàn)破損,此階段壓瘡屬于()A.Ⅰ期(淤血紅潤期)B.Ⅱ期(炎性浸潤期)C.Ⅲ期(淺度潰瘍期)D.Ⅳ期(深度潰瘍期)答案:B3.為認(rèn)知癥老人進(jìn)行如廁護(hù)理時(shí),正確的做法是()A.強(qiáng)制老人定時(shí)如廁,避免尿失禁B.觀察老人坐立、扯褲子等行為信號(hào),及時(shí)引導(dǎo)C.為減少麻煩,直接使用紙尿褲無需提醒D.指責(zé)老人尿濕褲子,強(qiáng)化其記憶答案:B4.老年人安全用藥原則不包括()A.盡量聯(lián)合用藥提高療效B.小劑量起始,緩慢調(diào)整C.家屬參與核對(duì)藥品信息D.觀察藥物不良反應(yīng)答案:A5.對(duì)吞咽障礙老人進(jìn)行喂食時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.取半臥位或坐位,頭稍前傾B.喂食糊狀食物,避免稀液體C.每次喂食量以1-2勺為宜D.喂食后立即平臥休息答案:D6.老年人正??崭寡侵捣秶牵ǎ〢.3.9-6.1mmol/LB.6.2-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.8.1-10.0mmol/L答案:A7.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施中,不正確的是()A.衛(wèi)生間安裝扶手,地面鋪防滑墊B.臥室光線柔和,避免強(qiáng)光直射C.室內(nèi)家具固定,減少障礙物D.走廊地毯邊緣卷起,方便清潔答案:D8.關(guān)于老年人生理睡眠特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A.入睡時(shí)間延長,覺醒次數(shù)增加B.深睡眠期縮短,淺睡眠期延長C.晝夜節(jié)律紊亂,易出現(xiàn)早醒D.睡眠需求減少,每日只需4-5小時(shí)答案:D9.為臨終老人進(jìn)行疼痛管理時(shí),首選的鎮(zhèn)痛方式是()A.針灸療法B.藥物鎮(zhèn)痛C.心理暗示D.物理冷敷答案:B10.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí),護(hù)理員應(yīng)首先()A.固定輪椅剎車,將腳踏板翻起B(yǎng).直接攙扶老人站起C.讓老人自行移動(dòng)到輪椅上D.調(diào)整輪椅高度高于床面答案:A11.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí),典型表現(xiàn)是()A.早晨情緒低落,不愿活動(dòng)B.午后至傍晚煩躁、易激惹C.夜間睡眠安穩(wěn),白天嗜睡D.全天保持高度警覺狀態(tài)答案:B12.老年人皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是()A.每日用熱水燙洗,去除皮屑B.頻繁使用堿性肥皂清潔C.保持皮膚濕潤,避免干燥瘙癢D.用力搓擦皮膚促進(jìn)血液循環(huán)答案:C13.為留置導(dǎo)尿的老人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí),操作順序正確的是()A.尿道口→陰阜→大陰唇→小陰唇(女性)B.陰阜→尿道口→龜頭→冠狀溝(男性)C.小陰唇→大陰唇→尿道口→陰阜(女性)D.冠狀溝→龜頭→尿道口→陰阜(男性)答案:B14.老年人心力衰竭早期最常見的癥狀是()A.端坐呼吸B.下肢水腫C.活動(dòng)后氣短D.咳粉紅色泡沫痰答案:C15.對(duì)獨(dú)居老人進(jìn)行居家安全評(píng)估時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注的是()A.家中綠植種類B.廚房燃?xì)忾y門是否老化C.客廳掛畫懸掛高度D.臥室窗簾顏色答案:B二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.老年人常見的心理問題包括()A.孤獨(dú)感B.焦慮癥C.懷舊心理D.躁狂發(fā)作答案:ABC2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有()A.每2小時(shí)翻身一次,使用減壓床墊B.保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換潮濕衣物C.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)D.加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素答案:ABD3.為吞咽障礙老人配置勻漿膳時(shí),需注意()A.食物溫度38-40℃B.避免添加堅(jiān)果、骨頭等硬物C.每日總熱量控制在800-1000kcalD.確保蛋白質(zhì)、膳食纖維比例合理答案:ABD4.認(rèn)知癥老人走失預(yù)防措施包括()A.在老人衣物內(nèi)縫制帶有姓名、聯(lián)系方式的標(biāo)識(shí)牌B.限制老人外出活動(dòng),禁止獨(dú)自離開房間C.使用定位手環(huán)或智能監(jiān)測(cè)設(shè)備D.與老人反復(fù)確認(rèn)家庭地址和親屬信息答案:ACD5.老年人跌倒后,正確的處理步驟是()A.立即攙扶老人站起,檢查有無外傷B.觀察老人意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征C.詢問老人跌倒時(shí)是否有頭暈、胸痛等不適D.若懷疑骨折,保持原有體位并撥打急救電話答案:BCD6.失能老人清潔口腔時(shí),操作正確的是()A.昏迷老人用開口器協(xié)助張口B.棉球蘸水不可過濕,避免誤吸C.從門齒向臼齒方向擦拭牙齒外側(cè)面D.活動(dòng)義齒用熱水浸泡消毒答案:ABC7.老年糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括()A.控制總熱量,少食多餐B.優(yōu)先選擇精米白面等細(xì)糧C.多吃蔬菜,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白D.避免食用含糖飲料和糕點(diǎn)答案:ACD8.與聽力障礙老人溝通時(shí),正確的技巧是()A.站在老人正前方,面對(duì)光線B.提高音量,快速重復(fù)語句C.使用夸張的口型和手勢(shì)輔助表達(dá)D.避免在老人背后突然說話答案:ACD9.老年人骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施有()A.每日補(bǔ)充鈣劑1000-1200mgB.長期臥床減少活動(dòng)C.多曬太陽促進(jìn)維生素D合成D.避免過量飲用咖啡和碳酸飲料答案:ACD10.臨終老人的心理護(hù)理要點(diǎn)包括()A.允許老人表達(dá)恐懼和悲傷B.強(qiáng)行糾正老人“不吉利”的言語C.鼓勵(lì)家屬多陪伴,滿足情感需求D.隱瞞病情進(jìn)展,避免老人焦慮答案:AC三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.為臥床老人翻身時(shí),應(yīng)將老人身體直線翻轉(zhuǎn),避免拖、拉、推。()答案:√2.老年人發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即使用大劑量退燒藥快速降溫。()答案:×3.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí),護(hù)理員應(yīng)大聲呵斥制止。()答案:×4.鼻飼老人灌注食物前,需先回抽胃液,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。()答案:√5.老年人高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制所有鹽分?jǐn)z入,每日不超過2g。()答案:×(注:推薦每日鹽攝入<5g)6.為失能老人更換紙尿褲時(shí),應(yīng)先脫近側(cè)再脫遠(yuǎn)側(cè),避免過多暴露身體。()答案:√7.壓瘡Ⅰ期(淤血紅潤期)皮膚完整,只需加強(qiáng)翻身即可,無需其他處理。()答案:×(注:需避免繼續(xù)受壓,可使用減壓貼)8.老年人睡眠時(shí),房間溫度以22-26℃、濕度50-60%為宜。()答案:√9.糖尿病老人出現(xiàn)手抖、出冷汗、心慌,可能是低血糖反應(yīng),需立即補(bǔ)充含糖食物。()答案:√10.為老人進(jìn)行拍背排痰時(shí),應(yīng)從背部下方向上方、由外向內(nèi)叩擊。()答案:√四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:張爺爺,85歲,患阿爾茨海默病5年,近1周出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、情緒煩躁,常將餐具打翻,夜間頻繁起床走動(dòng)。家屬反映其近日未排便,腹部稍脹。問題:(1)分析張爺爺拒絕進(jìn)食的可能原因。(5分)(2)提出針對(duì)性的護(hù)理措施。(5分)答案:(1)可能原因:①認(rèn)知障礙導(dǎo)致無法識(shí)別食物或餐具;②口腔疼痛(如潰瘍、義齒不適)或吞咽困難;③便秘引起腹脹,影響食欲;④環(huán)境變化(如照護(hù)者更換)導(dǎo)致安全感缺失;⑤藥物副作用(如抗精神病藥影響消化功能)。(2)護(hù)理措施:①評(píng)估口腔情況,檢查有無潰瘍、義齒松動(dòng);②使用開塞露或緩瀉劑緩解便秘,觀察排便情況;③固定照護(hù)者,在固定時(shí)間、固定環(huán)境喂食,減少干擾;④選擇軟爛、易吞咽的食物(如粥、果泥),使用防灑餐具;⑤通過溫和語言安撫(如“爺爺,這是您最愛喝的小米粥”),配合肢體接觸(輕拍手背)緩解煩躁;⑥夜間增加陪伴,在房間設(shè)置小夜燈,避免因黑暗恐懼而起床。案例2:李奶奶,78歲,因腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱,長期臥床,今日護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)2cm×3cm的潰瘍,表面有黃色滲出液,周邊皮膚紅腫。問題:(1)判斷李奶奶壓瘡的分期及依據(jù)。(3分)(2)列出該期壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。(7分)答案:(1)分期:Ⅲ期(淺度潰瘍期)。依據(jù):皮膚全層缺損,可見皮下組織,有黃色滲出液(腐肉),未暴露骨骼、肌腱。(2)護(hù)理要點(diǎn):①定期翻身(每2小時(shí)1次),使用氣墊床或減壓墊,避免潰瘍部位繼續(xù)受壓;②清潔創(chuàng)面:用生理鹽水沖洗,清除壞死組織(不可強(qiáng)行剝離),避免使用酒精等刺激性消毒劑;③根據(jù)滲出液量選擇敷料:滲出多者用吸收性敷料(如藻酸鹽),滲出少者用透明貼保護(hù);④觀察創(chuàng)面變化:記錄大小、顏色、滲出液性質(zhì),若出現(xiàn)異味、滲血或周圍皮膚紅腫加重,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;⑤加強(qiáng)營養(yǎng):增加蛋白質(zhì)(如雞蛋、魚肉)、維生素C(如獼猴桃、西蘭花)攝入,必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)劑;⑥保持床單清潔干燥,避免尿液、糞便污染創(chuàng)面;⑦指導(dǎo)家屬參與護(hù)理,講解壓瘡進(jìn)展的危害及預(yù)防方法。五、技能操作題(共2題,每題10分,共20分)1.請(qǐng)簡述為失能老人進(jìn)行床上擦浴的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案:操作步驟:(1)準(zhǔn)備:評(píng)估老人身體狀況(有無傷口、管路),關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫24-26℃;準(zhǔn)備物品(毛巾2條、面盆2個(gè)、肥皂/沐浴露、大毛巾、清潔衣物、水溫計(jì)),水溫40-45℃。(2)體位:協(xié)助老人取仰臥位,蓋好浴巾,僅暴露需擦洗部位。(3)順序:①頭面部:用濕毛巾擦眼(由內(nèi)眥向外眥)、額部、鼻部、面頰、耳后、頸部;②上肢:脫近側(cè)衣袖(有輸液時(shí)先脫健側(cè)),擦洗手臂→手背→手掌→指縫,同法擦洗對(duì)側(cè);③胸腹部:從鎖骨向下擦洗,注意腋窩、臍部清潔;④背部:協(xié)助側(cè)臥,從頸部向下擦洗背部、臀部,涂爽身粉(皮膚干燥者可涂潤膚乳);⑤下肢:脫褲,擦洗大腿→小腿→足部(包括趾縫),同法擦洗對(duì)側(cè);⑥會(huì)陰部:女性從前往后(尿道口→陰道口→肛門),男性擦洗龜頭→冠狀溝→陰囊→會(huì)陰部。(4)結(jié)束:擦干身體,更換清潔衣物,整理床單位,觀察老人有無不適(如寒戰(zhàn)、面色蒼白)。注意事項(xiàng):①擦浴時(shí)間控制在15-20分鐘,避免受涼;②動(dòng)作輕柔,避免拖拉,保護(hù)關(guān)節(jié);③有傷口或管路時(shí),避開部位或覆蓋防水敷料;④擦洗過程中與老人溝通,詢問感受;⑤水溫過低時(shí)及時(shí)更換,保持溫?zé)帷?.請(qǐng)簡述為鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食的操作流程及關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答案:操作流程:(1)準(zhǔn)備:評(píng)估老人意識(shí)、胃管固定情況,檢查胃管刻度(確認(rèn)無脫出);準(zhǔn)備流質(zhì)飲食(溫度38-40℃)、注射器、溫水(30-50ml)。(2)驗(yàn)證胃管位置:①回抽胃液(可見胃液,pH≤5);②聽氣過水聲(向胃管內(nèi)注入10ml空氣,胃部可聞及氣過水聲);③觀察有無咳嗽、發(fā)紺(排除誤入氣管)。(3)灌注:①抬高床頭30-45°(或取半臥位);②用注射器抽取10-20ml溫水沖洗胃管
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