胃管護(hù)理的題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃管插入的長(zhǎng)度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm2.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí)，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.防止誤操作3.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是（）A.用注射器抽出胃液B.胃管末端放入盛水碗中，無(wú)氣泡溢出C.向胃管內(nèi)注入空氣，聽(tīng)診器聽(tīng)到氣過(guò)水聲D.觀察患者無(wú)嗆咳4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃5.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月6.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.胃管堵塞時(shí)，正確的處理方法是（）A.用力擠壓胃管B.用注射器抽溫開(kāi)水沖洗胃管C.拔出胃管重新插入D.更換胃管8.為患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.稍停片刻繼續(xù)插入9.下列哪項(xiàng)不是胃管護(hù)理的目的（）A.保證營(yíng)養(yǎng)供給B.防止誤吸C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)D.減輕胃腸道壓力10.給患者鼻飼后，應(yīng)將胃管末端（）A.反折，用紗布包好夾緊B.直接用夾子夾緊C.暴露在空氣中D.用酒精消毒后包扎多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)惡心，正確的處理方法是（）A.立即拔出胃管B.暫停片刻C.囑患者做深呼吸D.快速插入E.稍等片刻后再緩緩插入2.胃管固定的方法有（）A.膠布固定B.別針固定C.專用固定裝置固定D.繩子捆綁固定E.夾子固定3.鼻飼過(guò)程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.胃出血E.食管黏膜損傷4.對(duì)胃管進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要觀察的內(nèi)容有（）A.胃管是否通暢B.患者有無(wú)腹痛、腹脹C.患者的生命體征D.胃管插入深度E.引流液的顏色、性質(zhì)和量5.下列關(guān)于胃管護(hù)理正確的是（）A.每天更換鼻飼用物B.定期更換胃管C.保持胃管清潔D.鼻飼前后用溫開(kāi)水沖洗胃管E.胃管可長(zhǎng)期留置不更換6.為防止胃管脫出，護(hù)理措施包括（）A.妥善固定胃管B.告知患者及家屬注意事項(xiàng)C.加強(qiáng)巡視D.約束患者肢體E.用粗胃管7.給患者鼻飼時(shí)，正確的操作要點(diǎn)有（）A.先注入少量溫開(kāi)水B.緩慢注入鼻飼液C.鼻飼完畢后再注入少量溫開(kāi)水D.注入速度要快E.鼻飼液溫度適宜8.影響胃管插入成功的因素有（）A.患者的合作程度B.胃管的型號(hào)C.插入的手法D.患者的病情E.護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)9.下列哪些患者需要留置胃管（）A.昏迷患者B.口腔手術(shù)后患者C.食管癌患者D.不能經(jīng)口進(jìn)食者E.急性胃炎患者10.胃管護(hù)理過(guò)程中，預(yù)防感染的措施有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持口腔清潔C.定期更換胃管D.妥善固定胃管E.觀察患者有無(wú)發(fā)熱判斷題（每題2分，共10題）1.插胃管時(shí)，若患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即將胃管拔出。（）2.鼻飼液的溫度越高越好，以保證營(yíng)養(yǎng)吸收。（）3.胃管可以長(zhǎng)期留置，不需要更換。（）4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，可直接進(jìn)行鼻飼，無(wú)需其他操作。（）5.給患者鼻飼時(shí)，若患者出現(xiàn)腹脹，應(yīng)加快鼻飼速度。（）6.胃管固定時(shí)，只要固定牢固，無(wú)需考慮患者的舒適度。（）7.為患者插胃管時(shí)，患者應(yīng)取平臥位。（）8.鼻飼后，應(yīng)將床頭抬高30°-45°，以防止反流。（）9.胃管堵塞時(shí)，可強(qiáng)行擠壓胃管使其通暢。（）10.觀察胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量，對(duì)判斷病情有重要意義。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述插胃管的注意事項(xiàng)。答：動(dòng)作輕柔，避免損傷食管黏膜；昏迷患者頭后仰，插至?xí)挷繒r(shí)托頭使咽喉部弧度增大；插中若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等應(yīng)立即拔管；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)方可鼻飼；嚴(yán)格無(wú)菌操作。2.簡(jiǎn)述鼻飼的操作要點(diǎn)。答：先注入少量溫開(kāi)水，確認(rèn)胃管通暢；緩慢注入鼻飼液，速度不宜過(guò)快；鼻飼完畢再注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管；鼻飼液溫度38-40℃；注意觀察患者反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述胃管堵塞的原因及處理方法。答：原因多為鼻飼液黏稠、未及時(shí)沖洗等。處理方法：用注射器抽溫開(kāi)水緩慢沖洗胃管，若堵塞嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換胃管。4.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期鼻飼患者的口腔護(hù)理要點(diǎn)。答：每日至少2次口腔護(hù)理，用生理鹽水等清潔口腔，觀察口腔黏膜有無(wú)破損、感染等，保持口腔清潔濕潤(rùn)，防止口腔并發(fā)癥。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者插胃管的成功率。答：插前評(píng)估患者病情、鼻腔情況?；杳曰颊呷∪フ砥脚P位，頭后仰，插至15cm左右時(shí)將頭托起靠近胸骨柄，增大咽喉部通道弧度。操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，密切觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)請(qǐng)他人協(xié)助。2.討論胃管護(hù)理中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答：嚴(yán)格無(wú)菌操作防感染；妥善固定防脫出；控制鼻飼液溫度、速度、量防誤吸、腹瀉等；定期更換胃管；保持口腔清潔；密切觀察患者反應(yīng)及引流液情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。3.討論在胃管護(hù)理中，如何與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通。答：向患者及家屬解釋胃管的作用、目的、注意事項(xiàng)等，使其了解重要性；告知可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對(duì)方法；解答疑問(wèn)，消除顧慮；鼓勵(lì)參與護(hù)理，如協(xié)助固定等，提高依從性。4.討論不同病情患者胃管護(hù)理的重點(diǎn)有何不同。答：昏迷患者重點(diǎn)防誤吸，保持氣道通暢；消化道術(shù)后患者防胃管刺激傷口，觀察引流液助判斷恢復(fù)；食管癌患者注意營(yíng)養(yǎng)供給，防胃管堵塞；急性中毒患者注意洗胃時(shí)胃管操作及觀察病情變化。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.B6.B7.B8.B9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.BCE2.AC