主管護師考試試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患者發(fā)生壓瘡后，護理措施不正確的是：()A.保持床鋪清潔、干燥B.定期翻身，預防局部受壓C.使用氣墊床減輕局部壓力D.給予按摩促進血液循環(huán)2.以下哪種情況提示患者可能存在急性心力衰竭？()A.呼吸困難，咳嗽，咳白色泡沫痰B.發(fā)熱，寒戰(zhàn)，出汗C.腹瀉，惡心，嘔吐D.頭痛，頭暈，視力模糊3.關(guān)于糖尿病患者的飲食護理，以下哪項不正確？()A.控制總熱量攝入B.限制糖分攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.不限制脂肪攝入4.以下哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)？()A.高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰B.呼吸困難，紫紺，意識模糊C.胸痛，呼吸困難，咳嗽，咳白色泡沫痰D.發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳少量黃痰5.在給患者進行氧氣吸入時，以下哪項操作是錯誤的？()A.確保氧氣裝置連接正確B.觀察患者氧療反應(yīng)C.每小時更換鼻導管D.定期清潔氧氣裝置6.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的健康教育，以下哪項不正確？()A.戒煙限酒B.避免接觸刺激性氣體C.進行呼吸肌鍛煉D.不需要控制體重7.患者進行化療時，以下哪項不是化療藥物的副作用？()A.惡心，嘔吐B.骨髓抑制C.感染D.心理壓力8.以下哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)？()A.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味B.腹痛，惡心，嘔吐C.意識模糊，昏迷D.高熱，寒戰(zhàn)，出汗9.在給患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？()A.檢查輸液瓶是否密封良好B.確保輸液管連接正確C.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液澄清度降低，應(yīng)立即停止輸液D.輸液過程中患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立即拔除輸液針10.關(guān)于新生兒黃疸的護理，以下哪項不正確？()A.密切觀察黃疸的程度和變化B.建議母乳喂養(yǎng)，避免長時間抱在懷里C.保持皮膚清潔，防止感染D.病情加重時，及時進行藍光治療二、多選題(共5題)11.以下哪些是急性心力衰竭的誘因？()A.感染B.心律失常C.藥物過量D.心臟負荷過重12.糖尿病患者的飲食原則包括哪些？()A.控制總熱量攝入B.限制糖分攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.限制脂肪攝入13.肺炎鏈球菌肺炎的護理措施包括哪些？()A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.觀察生命體征和病情變化D.保持室內(nèi)空氣流通14.以下哪些是糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀？()A.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味B.腹痛，惡心，嘔吐C.意識模糊，昏迷D.發(fā)熱，寒戰(zhàn)，出汗15.以下哪些是壓瘡預防的關(guān)鍵措施？()A.保持床鋪清潔、干燥B.定期翻身，預防局部受壓C.使用氣墊床減輕局部壓力D.加強營養(yǎng)支持三、填空題(共5題)16.糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼出的氣體常帶有17.在給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)選擇合適的18.壓瘡的好發(fā)部位包括19.糖尿病患者的飲食中，應(yīng)限制20.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液顏色為四、判斷題(共5題)21.糖尿病酮癥酸中毒患者，應(yīng)給予高糖飲食以補充能量。()A.正確B.錯誤22.肺炎鏈球菌肺炎患者，應(yīng)鼓勵多飲水，每天飲水量至少在1500ml以上。()A.正確B.錯誤23.壓瘡的預防重點是去除病因，避免局部受壓。()A.正確B.錯誤24.糖尿病患者在飲食中，應(yīng)完全避免食用含糖食品。()A.正確B.錯誤25.急性心力衰竭患者，應(yīng)限制鈉鹽攝入，以免加重水腫。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述糖尿病酮癥酸中毒的病因及臨床表現(xiàn)。27.如何護理肺炎鏈球菌肺炎患者？28.請描述壓瘡的分期及護理要點。29.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。30.請說明急性心力衰竭患者的護理措施。

主管護師考試試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】壓瘡患者應(yīng)避免局部按摩，以免造成皮膚損傷，加重病情。2.【答案】A【解析】急性心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難，咳嗽，咳白色泡沫痰，這些癥狀提示肺淤血。3.【答案】D【解析】糖尿病患者的飲食護理中，應(yīng)限制脂肪攝入，特別是飽和脂肪酸，以預防心血管疾病。4.【答案】D【解析】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)是高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰，少量黃痰不是典型癥狀。5.【答案】C【解析】鼻導管應(yīng)每班更換或根據(jù)患者情況定時更換，一般為4-6小時更換一次。6.【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病的健康教育中，控制體重是非常重要的，因為肥胖會加重呼吸負擔。7.【答案】D【解析】化療藥物的副作用包括惡心，嘔吐，骨髓抑制，感染等，心理壓力不是藥物直接引起的副作用。8.【答案】D【解析】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)不包括高熱，寒戰(zhàn)，出汗，這些癥狀更常見于感染。9.【答案】D【解析】輸液過程中患者出現(xiàn)不適，應(yīng)首先判斷原因，如確需拔除輸液針，應(yīng)先減慢輸液速度或停止輸液，而不是立即拔除。10.【答案】B【解析】新生兒黃疸的護理中，建議母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)避免長時間抱在懷里，以免加重黃疸。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】急性心力衰竭的誘因包括感染、心律失常、藥物過量以及心臟負荷過重等。12.【答案】ABCD【解析】糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量攝入、限制糖分攝入、適量攝入蛋白質(zhì)和限制脂肪攝入。13.【答案】ABCD【解析】肺炎鏈球菌肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、觀察生命體征和病情變化以及保持室內(nèi)空氣流通。14.【答案】ABC【解析】糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀包括呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，腹痛，惡心，嘔吐和意識模糊，昏迷。15.【答案】ABCD【解析】壓瘡預防的關(guān)鍵措施包括保持床鋪清潔、干燥，定期翻身，預防局部受壓，使用氣墊床減輕局部壓力以及加強營養(yǎng)支持。三、填空題(共5題)16.【答案】爛蘋果味【解析】糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高，產(chǎn)生大量酮體，導致呼出的氣體帶有特殊的酸臭味，俗稱爛蘋果味。17.【答案】氧流量【解析】氧氣吸入的氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和血氧飽和度來調(diào)整，以維持血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。18.【答案】骶尾部、足跟、踝部、肘部、耳廓等【解析】壓瘡好發(fā)于長期受壓、缺乏脂肪組織保護、摩擦力或剪切力較大的部位，如骶尾部、足跟、踝部、肘部、耳廓等。19.【答案】總熱量攝入【解析】糖尿病患者的飲食管理中，控制總熱量攝入是基礎(chǔ)，以維持理想體重，避免體重增加和血糖升高。20.【答案】鐵銹色【解析】肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液為鐵銹色，這是由于肺炎鏈球菌感染后，紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素所致。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)限制糖分攝入，因為高糖飲食會加重病情。22.【答案】正確【解析】肺炎鏈球菌肺炎患者應(yīng)多飲水，有助于稀釋痰液，促進痰液排出，每天飲水量至少在1500ml以上。23.【答案】正確【解析】壓瘡的預防確實需要去除病因，如改善臥姿，避免局部受壓，以及保持皮膚清潔干燥等。24.【答案】錯誤【解析】糖尿病患者在飲食中應(yīng)限制糖分攝入，但不是完全避免，可以根據(jù)病情適量食用一些低糖食品。25.【答案】正確【解析】急性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入是減少體內(nèi)水分潴留，減輕心臟負荷的重要措施。五、簡答題(共5題)26.【答案】糖尿病酮癥酸中毒的病因主要是胰島素缺乏和升糖激素過多，導致血糖升高，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，引起代謝性酸中毒。臨床表現(xiàn)包括呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，腹痛，惡心，嘔吐，意識模糊，昏迷等?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，了解其病因和臨床表現(xiàn)對于早期診斷和治療至關(guān)重要。27.【答案】護理肺炎鏈球菌肺炎患者應(yīng)注意以下幾點：保持呼吸道通暢，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，保持室內(nèi)空氣流通，密切觀察生命體征和病情變化，及時給予氧療，遵醫(yī)囑使用抗生素，做好口腔和皮膚護理等。【解析】肺炎鏈球菌肺炎是一種常見的呼吸道感染疾病，正確的護理措施有助于患者恢復健康。28.【答案】壓瘡分為四期：I期（淤血紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（淺度潰瘍期）和IV期（壞死潰瘍期）。護理要點包括：避免局部受壓，保持床鋪清潔干燥，定期翻身，加強營養(yǎng)支持，及時處理感染，促進創(chuàng)面愈合等。【解析】壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥，了解壓瘡的分期和護理要點對于預防壓瘡的發(fā)生和發(fā)展具有重要意義。29.【答案】糖尿病患者的飲食管理原則包括：控制總熱量攝入，限制糖分攝入，適量攝入蛋白質(zhì)和脂肪，保證充足的水分攝入，定時定量