整形外科學(xué)(中級(jí)324)專業(yè)實(shí)踐能力衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試試卷與參考答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.患者男性，25歲，因車禍導(dǎo)致右上肢骨折，傷后3小時(shí)入院。查體：右上肢明顯腫脹，局部壓痛，活動(dòng)受限。以下哪種治療方法最合適？()A.開放復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位外固定C.保守治療D.關(guān)節(jié)置換2.患者女性，55歲，因反復(fù)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限2年就診。查體：肩關(guān)節(jié)前屈、外旋受限明顯。以下哪種疾病可能性最大？()A.肩周炎B.肩袖損傷C.骨關(guān)節(jié)炎D.肩關(guān)節(jié)脫位3.患者男性，40歲，因左小腿慢性潰瘍3個(gè)月就診。查體：左小腿皮膚潰瘍，周圍組織紅腫。以下哪種治療方法最合適？()A.脫敏治療B.磺胺類藥物C.激素治療D.清創(chuàng)換藥4.患者男性，35歲，因右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1個(gè)月就診。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。以下哪種檢查方法最有助于診斷？()A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查5.患者女性，50歲，因左踝關(guān)節(jié)扭傷2小時(shí)就診。查體：左踝關(guān)節(jié)腫脹，局部壓痛。以下哪種治療方法最合適？()A.冷敷B.熱敷C.理療D.關(guān)節(jié)置換6.患者男性，60歲，因左足跟痛2年就診。查體：左足跟部疼痛明顯。以下哪種疾病可能性最大？()A.跟骨骨刺B.跟腱炎C.足底筋膜炎D.跟骨骨折7.患者男性，45歲，因右大腿皮膚破潰2個(gè)月就診。查體：右大腿皮膚破潰，周圍組織紅腫。以下哪種治療方法最合適？()A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.外科清創(chuàng)換藥D.放療8.患者女性，30歲，因左肩部疼痛、活動(dòng)受限1個(gè)月就診。查體：左肩關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。以下哪種疾病可能性最大？()A.肩周炎B.肩袖損傷C.骨關(guān)節(jié)炎D.肩關(guān)節(jié)脫位9.患者男性，50歲，因左小腿慢性潰瘍3個(gè)月就診。查體：左小腿皮膚潰瘍，周圍組織紅腫。以下哪種治療方法最合適？()A.脫敏治療B.磺胺類藥物C.激素治療D.清創(chuàng)換藥10.患者女性，35歲，因反復(fù)腰痛、活動(dòng)受限1年就診。查體：腰部活動(dòng)受限，局部壓痛。以下哪種疾病可能性最大？()A.腰椎間盤突出B.腰肌勞損C.腰椎結(jié)核D.腰椎滑脫二、多選題(共5題)11.以下哪些因素可以導(dǎo)致皮膚軟組織損傷的愈合延遲？()A.感染B.營養(yǎng)不良C.糖尿病D.氧氣供應(yīng)不足E.患者年齡大12.在處理骨折患者時(shí)，以下哪些措施是正確的？()A.早期活動(dòng)以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬B.保持患肢抬高以減少腫脹C.避免過早負(fù)重以防止骨折移位D.使用夾板固定骨折部位E.定期檢查傷口情況13.關(guān)于燒傷的治療，以下哪些說法是正確的？()A.燒傷初期應(yīng)給予大量補(bǔ)液以預(yù)防休克B.燒傷創(chuàng)面應(yīng)保持干燥以防止感染C.燒傷患者應(yīng)給予高蛋白飲食以促進(jìn)傷口愈合D.燒傷患者應(yīng)避免紫外線照射以減少色素沉著E.燒傷患者應(yīng)定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)14.在整形外科手術(shù)中，以下哪些并發(fā)癥是常見的？()A.血腫B.感染C.瘢痕形成D.神經(jīng)損傷E.脂肪栓塞15.關(guān)于燒傷深度分類，以下哪些說法是正確的？()A.I度燒傷僅損傷表皮層B.II度燒傷損傷表皮層和真皮層C.III度燒傷損傷皮膚全層，可達(dá)皮下組織D.I度燒傷表現(xiàn)為局部紅腫，疼痛明顯E.III度燒傷表現(xiàn)為皮膚干燥，無疼痛三、填空題(共5題)16.燒傷深度分為三度，其中I度燒傷只損傷皮膚表層，表現(xiàn)為局部紅腫和輕微疼痛，不留瘢痕。17.骨折的復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種，其中手法復(fù)位適用于大多數(shù)閉合性骨折。18.皮膚軟組織損傷后，炎癥反應(yīng)分為四個(gè)階段，包括變質(zhì)、滲出、增殖和修復(fù)。19.在整形外科中，脂肪移植常用于填充凹陷和改善輪廓，其來源可以是自體脂肪或異體脂肪。20.肩周炎是一種常見的肩部疾病，其特點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，尤其是上舉和外旋活動(dòng)受限。四、判斷題(共5題)21.燒傷的面積可以通過九分法進(jìn)行估算。()A.正確B.錯(cuò)誤22.骨折復(fù)位后，患肢應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉以防止關(guān)節(jié)僵硬。()A.正確B.錯(cuò)誤23.脂肪移植是整形外科中常用的填充凹陷和改善輪廓的方法。()A.正確B.錯(cuò)誤24.肩周炎患者的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為前屈和內(nèi)旋活動(dòng)受限。()A.正確B.錯(cuò)誤25.燒傷后，患者的營養(yǎng)需求會(huì)增加，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述燒傷的急救措施。27.試述骨折的愈合過程及其影響因素。28.如何進(jìn)行燒傷面積的估算？29.簡述脂肪移植的適應(yīng)癥和禁忌癥。30.請(qǐng)描述肩周炎的診斷要點(diǎn)。

整形外科學(xué)(中級(jí)324)專業(yè)實(shí)踐能力衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試試卷與參考答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】患者傷后3小時(shí)，屬于早期，首選閉合復(fù)位外固定，可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保持骨折端穩(wěn)定，利于恢復(fù)。2.【答案】A【解析】患者肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，前屈、外旋受限明顯，符合肩周炎的典型表現(xiàn)。3.【答案】D【解析】患者小腿慢性潰瘍，周圍組織紅腫，首選清創(chuàng)換藥，以清除壞死組織，促進(jìn)肉芽生長，利于傷口愈合。4.【答案】C【解析】患者右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，MRI檢查可以清晰顯示關(guān)節(jié)軟組織、骨皮質(zhì)及骨髓情況，有助于診斷。5.【答案】A【解析】患者左踝關(guān)節(jié)扭傷，早期應(yīng)采取冷敷，以減少出血、腫脹。6.【答案】A【解析】患者左足跟痛，跟骨骨刺是最常見的病因，長期站立或行走可加重癥狀。7.【答案】C【解析】患者右大腿皮膚破潰，周圍組織紅腫，首選外科清創(chuàng)換藥，以清除壞死組織，促進(jìn)肉芽生長，利于傷口愈合。8.【答案】B【解析】患者左肩部疼痛、活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)腫脹，符合肩袖損傷的典型表現(xiàn)。9.【答案】D【解析】患者左小腿慢性潰瘍，周圍組織紅腫，首選清創(chuàng)換藥，以清除壞死組織，促進(jìn)肉芽生長，利于傷口愈合。10.【答案】A【解析】患者反復(fù)腰痛、活動(dòng)受限，腰部活動(dòng)受限，局部壓痛，符合腰椎間盤突出的典型表現(xiàn)。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】皮膚軟組織損傷的愈合延遲可以由多種因素引起，包括感染、營養(yǎng)不良、糖尿病、氧氣供應(yīng)不足以及患者年齡大等。這些因素都會(huì)影響組織的修復(fù)能力。12.【答案】BCDE【解析】處理骨折患者時(shí)，應(yīng)保持患肢抬高以減少腫脹，避免過早負(fù)重以防止骨折移位，使用夾板固定骨折部位，并定期檢查傷口情況。早期活動(dòng)可能不適用于所有骨折類型，因此不是普遍正確的措施。13.【答案】ACE【解析】燒傷的治療包括補(bǔ)液、創(chuàng)面處理、營養(yǎng)支持、紫外線照射和心理疏導(dǎo)。燒傷初期應(yīng)給予適量補(bǔ)液，而不是大量補(bǔ)液；燒傷創(chuàng)面應(yīng)保持清潔和濕潤，而不是干燥；紫外線照射可用于預(yù)防和減少感染，但不是減少色素沉著。14.【答案】ABCD【解析】整形外科手術(shù)中常見的并發(fā)癥包括血腫、感染、瘢痕形成和神經(jīng)損傷。脂肪栓塞雖然是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，但相對(duì)不常見。15.【答案】ABCD【解析】燒傷深度分類中，I度燒傷僅損傷表皮層，表現(xiàn)為局部紅腫和疼痛；II度燒傷損傷表皮層和真皮層，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛和起水泡；III度燒傷損傷皮膚全層，可達(dá)皮下組織，表現(xiàn)為皮膚干燥、無疼痛。三、填空題(共5題)16.【答案】皮膚表層【解析】I度燒傷僅傷及表皮層，因此不會(huì)留下明顯的瘢痕，通常愈合較快。17.【答案】閉合性骨折【解析】手法復(fù)位是一種非手術(shù)治療方法，適用于閉合性骨折，通過手法使骨折端復(fù)位，無需切開皮膚。18.【答案】變質(zhì)、滲出、增殖、修復(fù)【解析】炎癥反應(yīng)是機(jī)體對(duì)損傷的防御反應(yīng)，通常分為四個(gè)階段，每個(gè)階段都有其特定的生理和病理變化。19.【答案】自體脂肪或異體脂肪【解析】脂肪移植可以采用自體脂肪或異體脂肪，自體脂肪移植具有無免疫排斥反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)，而異體脂肪移植則需注意感染和排斥等風(fēng)險(xiǎn)。20.【答案】肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限【解析】肩周炎的主要癥狀是肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限，尤其是上舉和外旋活動(dòng)受限，影響患者的日常生活和工作。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】九分法是一種估算燒傷面積的方法，將人體各部位燒傷面積按比例分配，頭部、雙上肢、軀干和雙下肢分別占總面積的9%、18%、27%、36%。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】骨折復(fù)位后，患肢應(yīng)先進(jìn)行固定和休息，待骨折愈合后，再逐步進(jìn)行功能鍛煉，以免影響骨折的愈合。23.【答案】正確【解析】脂肪移植是一種常用的整形外科技術(shù)，可以通過將患者自身的脂肪轉(zhuǎn)移到身體其他部位，以達(dá)到填充凹陷和改善輪廓的目的。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】肩周炎（肩袖損傷）患者的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為外旋和外展活動(dòng)受限，而不是前屈和內(nèi)旋。25.【答案】正確【解析】燒傷后，由于皮膚屏障功能受損，患者的營養(yǎng)需求會(huì)增加，因此應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食以支持身體的修復(fù)過程。五、簡答題(共5題)26.【答案】燒傷的急救措施包括：迅速脫離熱源，用冷水沖洗燒傷部位以降低溫度，避免用手剝脫衣物和創(chuàng)面，保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，盡快就醫(yī)?！窘馕觥繜齻本鹊哪康氖菧p輕疼痛，減少損傷，防止感染，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。27.【答案】骨折的愈合過程分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。影響因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、局部血液循環(huán)、感染、藥物作用等?！窘馕觥苛私夤钦塾线^程及其影響因素有助于制定合理治療方案，促進(jìn)骨折愈合。28.【答案】燒傷面積的估算方法有九分法、手掌法等。九分法是將人體各部位燒傷面積按比例分配，手掌法是使用患者本人的手掌面積估算燒傷面積?！窘馕觥繜齻娣e估算是燒傷病情評(píng)估和治