12月護理學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部,其目的是()選項A.降低體溫選項B.防止腦水腫選項C.防止顱內(nèi)壓升高選項D.防止反射性心率減慢選項E.增加局部血流答案：【A】說明：冰袋置頭部主要目的是利用傳導(dǎo)散熱原理，通過將熱量傳遞給冰袋，帶走頭部熱量，從而降低體溫。防止反射性心率減慢不是置冰袋于頭部的主要目的；增加局部血流也不是冰袋置于頭部的作用；防止腦水腫和防止顱內(nèi)壓升高雖然與頭部相關(guān)，但不是冰袋置于頭部最直接的目的。2.試題：在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是選項A.胸悶、呼吸急促選項B.少年或無尿選項C.寒戰(zhàn)、高熱選項D.腰背部劇痛、四肢麻木選項E.黃疸、血紅蛋白尿答案：【E】說明：在溶血反應(yīng)中，凝集的紅細(xì)胞溶解，大量血紅蛋白進入血漿，會出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。黃疸是由于大量血紅蛋白被分解產(chǎn)生膽紅素，導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染。血紅蛋白尿則是因為血紅蛋白經(jīng)尿液排出，使尿液呈濃茶色或醬油色。而胸悶、呼吸急促一般在溶血反應(yīng)較嚴(yán)重時出現(xiàn)，不是典型癥狀；寒戰(zhàn)、高熱多在輸血開始后15分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)，是早期癥狀；腰背部劇痛、四肢麻木是溶血反應(yīng)初期紅細(xì)胞凝集成團阻塞腎小管導(dǎo)致的；少尿或無尿是溶血反應(yīng)進一步發(fā)展導(dǎo)致腎衰竭的表現(xiàn)，均不符合題意。3.試題：頸外靜脈穿刺的正確部位是選項A.下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處選項B.下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處選項C.下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處選項D.下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處選項E.下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處答案：【B】說明：頸外靜脈的走行位置決定了穿刺部位，下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處，頸外靜脈較為表淺、固定，易于穿刺成功且能減少并發(fā)癥的發(fā)生。4.試題：患者,女性,35歲,因腦部外傷而入院手術(shù),術(shù)后患者神志不清,呼吸機輔助呼吸。請問在應(yīng)用呼吸機時,患者通氣過度的表現(xiàn)是()選項A.表淺靜脈充盈消失選項B.呼吸音清晰,胸部起伏規(guī)律選項C.皮膚潮紅、多汗選項D.出現(xiàn)抽搐、昏迷選項E.煩躁、血壓升高、脈搏加快答案：【D】說明：當(dāng)應(yīng)用呼吸機時，若患者通氣過度，會導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒，可出現(xiàn)抽搐、昏迷等表現(xiàn)。皮膚潮紅、多汗常見于二氧化碳潴留；表淺靜脈充盈消失不是通氣過度的典型表現(xiàn)；呼吸音清晰、胸部起伏規(guī)律說明通氣正常；煩躁、血壓升高、脈搏加快可能與多種因素有關(guān)，不一定是通氣過度的表現(xiàn)。5.試題：患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是()選項A.心慌,血壓下降選項B.咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰選項C.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音選項D.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”選項E.發(fā)紺,煩躁不安答案：【B】說明：急性肺水腫的最典型癥狀是咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。發(fā)紺、煩躁不安是其表現(xiàn)之一，但不是最典型的；呼吸困難、兩肺聞及哮鳴音可見于多種肺部疾??；聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”是空氣栓塞的表現(xiàn)；心慌、血壓下降不是急性肺水腫最典型癥狀。6.試題：患者,23歲,男性,因腹瀉入院,診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應(yīng)采取的臥位是()選項A.右側(cè)臥位選項B.膝胸臥位選項C.俯臥位選項D.左側(cè)臥位選項E.仰臥位答案：【A】說明：阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位灌腸，可使灌腸液到達病變部位，提高治療效果。7.試題：在常溫下青毒素G分子在溶液中很快經(jīng)過分子重排而成的致敏物質(zhì)是:選項A.高分子聚合物選項B.青霉噻唑選項C.青毒素烯酸選項D.青霉菌答案：【A】8.試題：肺內(nèi)疾病通常選用多大的霧滴:選項A.2-4um選項B.1-2um選項C.2-3um選項D.1.2-2.4um答案：【A】9.試題：若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應(yīng)關(guān)閉機器:選項A.藥液不足時選項B.水溫高于60℃時選項C.水溫45℃時選項D.水槽內(nèi)水溫55℃時答案：【D】說明：超聲霧化吸入器使用時水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)關(guān)機，以免損壞機件，55℃已超出安全范圍，所以應(yīng)關(guān)閉機器。藥液不足時可添加藥液繼續(xù)使用；水溫45℃未達到關(guān)機標(biāo)準(zhǔn)；水溫高于60℃表述不準(zhǔn)確，通常是50℃以上就需注意。10.試題：下列哪一項不是輸血致過敏反應(yīng)的原因選項A.輸入血中含有致敏物質(zhì)選項B.快速輸入低溫庫血選項C.供血者有過敏史選項D.患者是過敏性體質(zhì)選項E.供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物答案：【D】11.試題：臀部肌肉注射時,定位哪項除外均是錯誤的:選項A.髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/4處選項B.從臀裂頂點向左或右劃一水平線上選項C.髂嵴最高點作一垂直線在線的上1/3處選項D.以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區(qū)域內(nèi)答案：【D】12.試題：下列哪種患者需做特殊口腔護理選項A.肺膿腫選項B.胃炎選項C.消化不良選項D.昏迷答案：【D】說明：昏迷患者不能自行清潔口腔，且機體抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，所以需要做特殊口腔護理。而消化不良、胃炎、肺膿腫患者一般不需要特殊口腔護理。13.試題：接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏的病員出現(xiàn)氣急、紫紺、頭暈等時,應(yīng)采取的措施是:選項A.繼續(xù)按計劃注射選項B.立即停止注射并從速處理選項C.立即通知醫(yī)生選項D.立即停止注射答案：【B】說明：立即停止注射并從速處理。當(dāng)接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏的病員出現(xiàn)氣急、紫紺、頭暈等嚴(yán)重不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停止注射，因為繼續(xù)注射可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。同時要從速處理，如讓患者平臥、吸氧等，通知醫(yī)生進一步救治，所以不能僅停止注射或僅通知醫(yī)生，要立即停止注射并迅速采取處理措施。14.試題：患者男性,55歲,肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補液。該患者輸血的目的不包括()選項A.預(yù)防肝性腦病選項B.改善微循環(huán)選項C.改善休克癥狀選項D.補充凝血因子選項E.補充血容量答案：【B】15.試題：患者男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房,正確的體位是()選項A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)選項B.側(cè)臥位選項C.中凹臥位選項D.頭低足高位選項E.頭高足低位答案：【A】說明：患者術(shù)后返回病房，應(yīng)取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物反流誤吸，保持呼吸道通暢，避免窒息等并發(fā)癥。側(cè)臥位主要用于灌腸、肛門檢查等；頭高足低位適用于顱腦手術(shù)后等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流等；中凹臥位適用于休克患者。16.試題：某患者,女25歲,診斷為血小板減少性紫癜,檢查唇和口腔粘膜散在瘀血點,輕觸牙齦出血。該患者口腔護理應(yīng)特別注意選項A.蘸水不可過濕,以防嗆咳選項B.擦拭時勿觸及咽部以免惡心選項C.動作輕穩(wěn)勿損傷粘膜選項D.夾緊棉球防止遺留口腔答案：【C】說明：該患者診斷為血小板減少性紫癜，有出血傾向，所以口腔護理時動作要輕穩(wěn)勿損傷粘膜，防止引起出血加重等情況。而夾緊棉球防止遺留口腔、蘸水不可過濕以防嗆咳、擦拭時勿觸及咽部以免惡心等內(nèi)容并非針對該患者有出血傾向這一特殊情況的關(guān)鍵注意點。17.試題：患者,男,72歲,肺性腦病,昏迷,給予呼吸機輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染,給予大量抗生素治療,今晨護士為期進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士為該患者行口腔護理時,最適宜的漱口液是()選項A.過氧化氫溶液選項B.0.1%醋酸選項C.蒸餾水選項D.1%~4%碳酸氫鈉選項E.0.02%呋喃西林答案：【D】說明：患者口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，提示可能發(fā)生了真菌感染。1%～4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可用于真菌感染的口腔護理，能抑制真菌生長。蒸餾水無清潔和抑制細(xì)菌真菌作用；0.1%醋酸適用于綠膿桿菌感染；過氧化氫溶液主要用于清潔創(chuàng)傷面；0.02%呋喃西林用于清潔口腔，有廣譜抗菌作用，但對真菌感染效果不如碳酸氫鈉。18.試題：直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為()選項A.43℃~46℃選項B.63℃~66℃選項C.23℃~26℃選項D.33℃~36℃選項E.53℃~56℃答案：【A】說明：直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為43℃~46℃。水溫過高可能會損傷肛周皮膚，水溫過低則達不到坐浴的效果，如促進局部血液循環(huán)、清潔等目的，所以合適的水溫是43℃~46℃。19.試題：王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是()選項A.飲過氧化氫引吐選項B.注洗器洗胃選項C.口服催吐選項D.胃管洗胃選項E.服蛋清中和答案：【C】說明：口服催吐是在患者意識清楚且能配合的情況下，清除胃內(nèi)毒物最簡便有效的方法。該患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱，此時首要措施應(yīng)是盡快清除胃內(nèi)未吸收的毒物，口服催吐相對簡單易行且能迅速排出毒物，故首先應(yīng)采取口服催吐措施。胃管洗胃適用于昏迷等不能配合的患者；注洗器洗胃多用于不能自行嘔吐的患者；服蛋清中和一般針對吞服腐蝕性毒物等情況；飲過氧化氫引吐不常用于服毒后的搶救。20.試題：有傷口的部位做濕熱敷,最應(yīng)該注意的是()選項A.局部涂凡士林選項B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作選項C.擰干濕布選項D.保持適宜的溫度選項E.每3~5分鐘更換一次答案：【B】說明：濕熱敷有傷口部位時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是最為關(guān)鍵的，防止傷口感染，其他選項雖然也需要注意，但不是最應(yīng)注意的。21.試題：快速試敏時青霉素試驗液標(biāo)準(zhǔn)是:選項A.200u/ml選項B.1萬u/ml選項C.100u/ml選項D.500u/ml答案：【B】22.試題：在輸血前后及兩瓶血之間應(yīng)輸給哪種溶液:選項A.肝素選項B.枸櫞酸鈉選項C.0、5%無菌葡萄糖選項D.無菌等滲生理鹽水答案：【D】說明：輸血前后及兩瓶血之間應(yīng)輸無菌等滲生理鹽水，主要目的是沖洗輸血器管道，防止不同血型血液之間發(fā)生反應(yīng)。肝素主要用于抗凝等作用，與輸血前后及兩瓶血之間沖洗管道無關(guān)；枸櫞酸鈉主要是用于血液保存的抗凝劑；0.5%無菌葡萄糖一般不用于輸血前后及兩瓶血之間的間隔沖洗。23.試題：劇毒藥和麻醉藥的最主要保管原則是:選項A.與內(nèi)服藥分開放置選項B.加鎖并認(rèn)真交班選項C.藥品用中外文對照選項D.裝密封瓶內(nèi)保存答案：【B】說明：劇毒藥和麻醉藥屬于特殊管理藥品，為了確保安全，防止意外事件發(fā)生，最主要的保管原則是加鎖并認(rèn)真交班，以保證藥品的使用安全和可追溯。24.試題：鎖骨下靜脈穿刺時先用什么作浸潤麻醉:選項A.1%普魯卡因選項B.0.1%普魯卡因選項C.1.5%普魯卡因選項D.0.5%普魯卡因答案：【A】說明：鎖骨下靜脈穿刺時一般先用1%普魯卡因作浸潤麻醉，1%普魯卡因既能提供較好的麻醉效果，又相對比較安全，濃度過高可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，而0.1%和0.5%普魯卡因麻醉效果相對較弱，1.5%普魯卡因不良反應(yīng)可能相對增多，所以常用1%普魯卡因。25.試題：手壓式吸入器使用后應(yīng)放在多少℃以下保存:選項A.50°選項B.40°選項C.30°選項D.60°答案：【C】26.試題：磺胺類藥物不正確服法是:選項A.飯后服選項B.服后多飲水選項C.按服法、制劑不同選擇選項D.服后不宜飲水答案：【D】說明：磺胺類藥物服后不宜飲水是不正確的服法?；前奉愃幬镌隗w內(nèi)經(jīng)乙?；笕芙舛冉档停自谀I小管中析出結(jié)晶，造成尿路刺激和阻塞等，所以服用磺胺類藥物后應(yīng)多飲水，降低結(jié)晶析出的風(fēng)險，而不是不宜飲水。飯后服可減少藥物對胃腸道的刺激，不同的磺胺類藥物因服法、制劑不同在具體服用方式上會有差異，比如有的可能需要首劑加倍等，所以應(yīng)按服法、制劑不同選擇合適的服用方式。27.試題：患者,女性,50歲,因結(jié)腸癌收住院,今日計劃進行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,給予患者清潔灌腸,患者灌腸時應(yīng)采用的臥位是()選項A.截石位選項B.俯臥位選項C.膝胸臥位選項D.右側(cè)臥位選項E.左側(cè)臥位答案：【E】說明：清潔灌腸時，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，使乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸處于下方，利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸，以達到清潔腸道的目的。右側(cè)臥位不利于灌腸液到達需要清潔的部位；俯臥位、膝胸臥位、截石位均不符合清潔灌腸的體位要求。28.試題：使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為:選項A.全血試驗選項B.凝血測定選項C.紅細(xì)胞沉降率選項D.生化檢測答案：【D】說明：紅色真空采血管常用于生化檢測。全血試驗一般用紫色管；凝血測定常用藍色管；紅細(xì)胞沉降率常用黑色管。29.試題：中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為()選項A.10°~20°,30°~35°選項B.20°~25°,20°~30°選項C.20°~25°,30°~35°選項D.10°~20°,20°~30°選項E.5°~10°,20°~30°答案：【D】說明：中凹臥位要求將床頭抬高10°～20°，床尾抬高20°～30°，目的是有利于呼吸和靜脈回流。30.試題：動脈注射中，正確的描述是選項A.橈動脈穿刺的穿刺點為前臂掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上5cm處選項B.新生兒多選擇股動脈穿刺選項C.見有鮮紅色血液涌進注射器，即可固定穿刺針的方向和深度選項D.拔針后，局部用無菌紗布加壓止血3~5min選項E.股動脈穿刺點在腹股溝股動脈搏動明顯處外側(cè)O．5cm處答案：【C】說明：在動脈注射中，見有鮮紅色血液涌進注射器，說明穿刺成功，此時即可固定穿刺針的方向和深度。新生兒多選擇橈動脈穿刺；拔針后，局部用無菌紗布加壓止血5～10分鐘；股動脈穿刺點在腹股溝股動脈搏動明顯處內(nèi)側(cè)0.5cm處；橈動脈穿刺的穿刺點為前臂掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上1cm處。31.試題：哪項除外是給藥原則:選項A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度選項B.根據(jù)醫(yī)囑給藥選項C.準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法、時間選項D.有計劃使用,避免浪費答案：【D】說明：給藥原則包括根據(jù)醫(yī)囑給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、安全正確給藥、密切觀察用藥反應(yīng)等，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法、時間屬于安全正確給藥范疇，而有計劃使用，避免浪費不屬于給藥原則的核心內(nèi)容。32.試題：患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢：血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。此時該患者最主要的護理問題是()選項A.有受傷的危險選項B.焦慮選項C.潛在并發(fā)癥選項D.有窒息的危險選項E.活動無耐力答案：【D】說明：患者口鼻有大量泡沫溢出，存在氣道堵塞導(dǎo)致窒息的風(fēng)險，這是當(dāng)前最主要的護理問題?；颊唠m有血壓低、脈搏快等情況，但相比之下窒息風(fēng)險更為緊急重要，故不選A；題干未提及焦慮相關(guān)內(nèi)容，不選C；也未明確提示有受傷危險及潛在并發(fā)癥相關(guān)突出表現(xiàn)，故不選D和E。33.試題：晚間護理的內(nèi)容不包括選項A.口腔護理選項B.梳頭選項C.洗臉、手選項D.擦背部、臀部答案：【B】34.試題：王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是()選項A.皮膚受排泄物刺激選項B.機體營養(yǎng)不良選項C.皮膚破損選項D.年齡大選項E.局部組織長期受壓答案：【E】說明：長期臥床會使局部組織長期受壓，影響血液循環(huán)，是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因。皮膚破損、排泄物刺激、機體營養(yǎng)不良、年齡大等都是壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素，但不是最主要原因。35.試題：搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是:選項A.去甲腎上腺素選項B.苯腎上腺素選項C.異丙荃腎上腺素選項D.鹽酸腎上腺素答案：【D】說明：鹽酸腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。而異丙荃腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等；去甲腎上腺素主要用于治療休克等，但不是青霉素過敏性休克的首選；苯腎上腺素主要用于防治脊椎麻醉或全身麻醉的低血壓等。36.試題：(單選題)患者,女,45歲。因消化性潰瘍導(dǎo)致嘔血入院治療。輸血過程中護士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫,患者自訴面部皮膚發(fā)癢。該患者最可能發(fā)生了()選項A.空氣栓塞選項B.發(fā)熱反應(yīng)選項C.過敏反應(yīng)選項D.溶血反應(yīng)選項E.枸櫞酸鈉中毒答案：【C】說明：過敏反應(yīng)是輸血中比較常見的一種不良反應(yīng)，多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，也可在輸血中或輸血后發(fā)生。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫等。該患者輸血過程中出現(xiàn)眼瞼、口唇水腫，面部皮膚發(fā)癢，符合過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感；溶血反應(yīng)典型的癥狀為病人輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸；枸櫞酸鈉中毒表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢等。所以該患者最可能發(fā)生了過敏反應(yīng)。37.試題：[單選題]護士在進行交班報告時,書寫順序排在首位的是()選項A.2床,患者李某,上午8時入院選項B.5床,患者錢某,下午6時分娩選