常見呼吸道感染疾病防治指南呼吸道感染是臨床最常見的疾病類型之一，從普通感冒到肺炎，這類疾病與季節(jié)變化、環(huán)境因素及個(gè)人免疫力密切相關(guān)。掌握科學(xué)的防治知識(shí)，既能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，也能在患病后更高效地恢復(fù)健康。一、認(rèn)識(shí)呼吸道感染的“家族成員”呼吸道感染根據(jù)發(fā)病部位分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，不同類型的癥狀、病程和處理方式存在差異：（一）上呼吸道感染：“淺部”的常見困擾普通感冒：由鼻病毒、冠狀病毒等引起，以鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽為主要表現(xiàn)，多數(shù)數(shù)天自愈，發(fā)熱少見或?yàn)榈蜔?。急性咽?喉炎：病毒或細(xì)菌（如鏈球菌）感染咽喉部，表現(xiàn)為咽部腫痛、聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)吞咽困難，部分患者伴發(fā)熱。急性扁桃體炎：常由鏈球菌感染引發(fā)，扁桃體紅腫、有白色膿性分泌物，高熱、咽痛劇烈，需警惕風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。（二）下呼吸道感染：“深部”的健康威脅急性支氣管炎：多繼發(fā)于感冒后，以咳嗽（初期干咳，后期咳黏液痰）、胸悶為主要表現(xiàn)，可伴低熱，病程約數(shù)周。肺炎：細(xì)菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如新冠、流感病毒）或支原體均可致病，表現(xiàn)為高熱、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需及時(shí)就醫(yī)。二、預(yù)防：把感染“拒之門外”的核心策略預(yù)防呼吸道感染的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑、增強(qiáng)自身抵抗力，以下措施需長(zhǎng)期堅(jiān)持：（一）個(gè)人衛(wèi)生：阻斷“病從口/鼻入”洗手：用肥皂或洗手液在流動(dòng)水下洗手，尤其在外出歸來、接觸公共物品后。洗手時(shí)長(zhǎng)不少于20秒（可唱一遍《生日快樂》歌計(jì)時(shí)），重點(diǎn)清潔指縫、指甲縫等部位。戴口罩：在人群密集場(chǎng)所（如地鐵、醫(yī)院）、流感高發(fā)季或身邊有感染者時(shí)，佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，可有效阻擋飛沫傳播。避免接觸：不直接用手觸摸眼、口、鼻，減少病毒入侵的“入口”；避免與呼吸道感染者近距離接觸（保持1米以上距離）。（二）環(huán)境管理：打造“潔凈呼吸”空間通風(fēng)換氣：每天開窗通風(fēng)數(shù)次，每次半小時(shí)左右，即使冬季也應(yīng)堅(jiān)持（可選擇正午溫暖時(shí)段），降低室內(nèi)病菌濃度。清潔消毒：定期用含氯消毒劑（如84消毒液按比例稀釋）擦拭家具、門把手等高頻接觸表面；空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次，避免積塵滋生細(xì)菌。濕度調(diào)節(jié)：室內(nèi)濕度保持在40%-60%，過于干燥時(shí)使用加濕器（注意定期清潔，防止霉菌滋生），濕潤(rùn)的空氣可減少呼吸道黏膜損傷。（三）生活方式：筑牢免疫力“屏障”飲食均衡：多吃新鮮蔬果（如橙子、西蘭花）補(bǔ)充維生素C，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、牛奶、魚肉），避免高油高糖食物降低免疫力。規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、瑜伽），運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)呼吸道黏膜的防御能力。充足睡眠：成年人保證7-8小時(shí)睡眠，兒童和青少年需9-10小時(shí)，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致免疫力暫時(shí)性下降。（四）易感人群：重點(diǎn)防護(hù)“加碼”老人、兒童、孕婦及糖尿病、慢阻肺等慢性病患者，在流感季前可接種流感疫苗；肺炎高風(fēng)險(xiǎn)人群（如65歲以上老人）可接種肺炎球菌疫苗。慢性病患者需規(guī)律服藥，控制基礎(chǔ)疾病，避免因病情波動(dòng)導(dǎo)致免疫力進(jìn)一步降低。三、治療：科學(xué)應(yīng)對(duì)，避免“過度”或“延誤”呼吸道感染的治療需根據(jù)病因、病情“對(duì)癥下藥”，盲目用藥反而會(huì)延誤恢復(fù)：（一）病毒感染：“對(duì)癥+等待”為主普通感冒、流感（甲型/乙型流感）、新冠病毒感染等多數(shù)為病毒所致，無特效抗病毒藥時(shí)以對(duì)癥治療為主：退熱：體溫≥38.5℃且伴不適時(shí)，可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬（兒童需用兒童劑型，避免用阿司匹林）；低熱時(shí)優(yōu)先物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）。止咳化痰：干咳無痰可服右美沙芬；咳嗽伴痰不易咳出，用氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰藥；也可通過喝溫水、蜂蜜水（1歲以上兒童）緩解癥狀?？共《緯r(shí)機(jī)：流感確診后48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋，可縮短病程；新冠感染高危人群（如老人、慢病患者）可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。（二）細(xì)菌感染：“抗生素”精準(zhǔn)出擊當(dāng)出現(xiàn)以下情況，提示可能存在細(xì)菌感染，需就醫(yī)明確后使用抗生素：扁桃體炎伴膿性分泌物、高熱持續(xù)超過3天；支氣管炎/肺炎經(jīng)醫(yī)生聽診或胸片確診，且血常規(guī)提示白細(xì)胞顯著升高；抗生素需遵醫(yī)囑足療程使用，不可癥狀緩解就停藥，否則易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。（三）避免“用藥陷阱”抗生素對(duì)病毒感染無效，普通感冒用抗生素不僅沒用，還會(huì)破壞腸道菌群、增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)；復(fù)方感冒藥（如含“氨酚”“那敏”成分）勿重復(fù)服用，避免藥物過量；中成藥需辨證使用（如風(fēng)熱感冒用銀翹解毒片，風(fēng)寒感冒用感冒清熱顆粒），建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。四、居家護(hù)理：助力“快速康復(fù)”的細(xì)節(jié)患病后做好居家護(hù)理，能加速恢復(fù)并減少傳染風(fēng)險(xiǎn)：（一）休息與隔離患病期間保證充足休息，避免勞累（如熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)），讓身體集中精力對(duì)抗病菌；流感、新冠等傳染性強(qiáng)的疾病，需居家隔離至癥狀消失后1-2天（無發(fā)熱、呼吸道癥狀明顯緩解），咳嗽時(shí)用紙巾或手肘遮擋口鼻，避免飛沫傳播。（二）飲食與補(bǔ)水多喝溫水（每天1500-2000ml），保持呼吸道黏膜濕潤(rùn)，利于痰液排出；飲食以清淡易消化為主，如粥、面條、蒸蛋，避免辛辣、油膩食物刺激呼吸道；食欲差時(shí)可少食多餐，保證能量攝入，避免營(yíng)養(yǎng)不良延緩恢復(fù)。（三）癥狀護(hù)理鼻塞：用生理鹽水洗鼻（兒童可用專用洗鼻器），清除鼻腔分泌物，緩解鼻塞；也可熱敷鼻根部促進(jìn)血液循環(huán)?？人裕嚎諝飧稍飼r(shí)在床頭放一杯水或使用加濕器；食療方如冰糖雪梨（去皮去核燉服）、烤橘子（小火烤至橘皮發(fā)黑，吃果肉）可緩解輕度咳嗽。發(fā)熱：除藥物退熱外，及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛?，避免再次受涼；體溫反復(fù)時(shí)每隔數(shù)小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，記錄體溫變化。五、何時(shí)必須就醫(yī)？這些“預(yù)警信號(hào)”別忽視多數(shù)呼吸道感染可居家康復(fù)，但出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：高熱持續(xù)超過3天（體溫≥39℃且無下降趨勢(shì)）；呼吸困難（呼吸急促、胸悶、嘴唇發(fā)紫）；精神狀態(tài)差（嗜睡、煩躁、意識(shí)模糊）；兒童出現(xiàn)抽搐、拒食、尿量明顯減少（脫水跡象）；慢性病患者（如糖尿病、心衰