廈門市中醫(yī)院肌電圖室管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.肌電圖室日常工作中，以下哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集的規(guī)范要求？A.受檢者需提前禁用肌松劑類藥物B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查需在室溫23℃±2℃環(huán)境下進(jìn)行C.靜息狀態(tài)下采集的肌電圖數(shù)據(jù)更適用于神經(jīng)源性損害評(píng)估D.受檢者需空腹進(jìn)行所有肌電圖檢查2.廈門市中醫(yī)院肌電圖室規(guī)定，生物電信號(hào)采集時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤？A.濾波范圍設(shè)置在10Hz～1000HzB.采樣頻率不小于2000HzC.電壓靈敏度設(shè)為5μV/cmD.肌電圖記錄時(shí)間不足10分鐘3.在神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查中，以下哪項(xiàng)操作可能影響運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度的準(zhǔn)確性？A.刺激電極間距為2-3cmB.刺激強(qiáng)度設(shè)置為閾強(qiáng)度以上10%C.記錄電極與刺激電極相距5cmD.使用表面電極而非針電極記錄4.肌電圖室感染控制中，以下哪項(xiàng)措施不符合醫(yī)院規(guī)定？A.每次檢查后使用75%酒精擦拭操作臺(tái)面B.針電極使用后需立即滅菌并單獨(dú)存放C.受檢者皮膚消毒后需等待自然干燥D.每日工作結(jié)束后對(duì)地面進(jìn)行紫外線消毒5.廈門市中醫(yī)院要求，肌電圖報(bào)告審核流程中，以下哪項(xiàng)環(huán)節(jié)缺失？A.主治醫(yī)師復(fù)核報(bào)告內(nèi)容B.報(bào)告發(fā)出前需經(jīng)技師二次簽名確認(rèn)C.患者姓名與檢查部位需與原始數(shù)據(jù)核對(duì)D.報(bào)告模板可自行修改以適應(yīng)特殊病例6.肌電圖室設(shè)備維護(hù)中，以下哪項(xiàng)屬于年度校準(zhǔn)項(xiàng)目？A.更換肌電圖儀的電極線B.校準(zhǔn)刺激器的輸出電壓C.清潔放大器外殼D.調(diào)整記錄儀的對(duì)比度7.在處理肌電圖數(shù)據(jù)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映神經(jīng)源性損傷？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）B.肌肉動(dòng)作電位（M波）幅值C.短程募集電位（SAP）D.潛時(shí)（Latency）8.肌電圖室文件管理中，以下哪項(xiàng)不符合檔案保存要求？A.報(bào)告紙質(zhì)版與電子版需同步保存B.患者知情同意書需單獨(dú)歸檔C.設(shè)備使用記錄可隨設(shè)備報(bào)廢銷毀D.檔案柜需標(biāo)注“機(jī)密”標(biāo)識(shí)9.廈門市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪項(xiàng)屬于肌電圖室安全操作規(guī)范？A.使用金屬刺激電極直接接觸患者頭皮B.未接地或絕緣破損的設(shè)備需繼續(xù)使用C.工作人員需佩戴防靜電手環(huán)D.鋪設(shè)地面地毯以增加保暖性10.肌電圖室質(zhì)量控制中，以下哪項(xiàng)不屬于內(nèi)部審核內(nèi)容？A.檢查記錄儀的波形清晰度B.技師操作手衛(wèi)生依從性C.報(bào)告書寫格式是否規(guī)范D.患者等待時(shí)間是否超過30分鐘二、多選題（每題3分，共10題）1.肌電圖室生物電信號(hào)采集時(shí)，以下哪些因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性？A.受檢者肌肉過度疲勞B.檢查環(huán)境存在電磁干擾C.電極與皮膚接觸不緊密D.儀器濾波設(shè)置過高2.肌電圖室感染控制措施中，以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)操作流程？A.每日使用消毒液擦拭操作臺(tái)面B.針電極使用后需浸泡于消毒液中30分鐘C.工作人員手部消毒頻率不足D.患者檢查前后需使用腳踏式消毒門3.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查中，以下哪些參數(shù)設(shè)置需根據(jù)患者情況調(diào)整？A.刺激電極間距B.電壓靈敏度C.記錄電極位置D.采樣頻率固定不變4.肌電圖室設(shè)備維護(hù)中，以下哪些屬于日常檢查內(nèi)容？A.檢查記錄儀的電池電量B.校準(zhǔn)刺激器的輸出穩(wěn)定性C.清潔放大器內(nèi)部灰塵D.檢查電極線的連接是否牢固5.肌電圖報(bào)告審核中，以下哪些內(nèi)容需重點(diǎn)關(guān)注？A.患者信息與檢查部位的一致性B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度的數(shù)值是否在正常范圍內(nèi)C.報(bào)告書寫格式是否規(guī)范D.報(bào)告發(fā)出前無需技師二次簽名6.肌電圖室安全管理中，以下哪些屬于應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容？A.患者突發(fā)心臟驟停的急救流程B.設(shè)備短路時(shí)的斷電處理C.患者過敏反應(yīng)的處理措施D.報(bào)告遺失后的補(bǔ)錄流程7.肌電圖室質(zhì)量控制中，以下哪些屬于內(nèi)部審核指標(biāo)？A.檢查操作的規(guī)范性B.報(bào)告書寫的準(zhǔn)確性C.設(shè)備維護(hù)的及時(shí)性D.患者投訴處理效率8.肌電圖室文件管理中，以下哪些屬于歸檔范圍？A.患者知情同意書B.設(shè)備使用記錄C.每日工作日志D.報(bào)告電子版?zhèn)浞?.肌電圖室生物電信號(hào)采集時(shí)，以下哪些屬于干擾因素？A.醫(yī)院內(nèi)的電磁設(shè)備B.受檢者呼吸肌運(yùn)動(dòng)C.電極接觸不良D.儀器接地不良10.肌電圖室感染控制中，以下哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作？A.針電極插入肌肉B.使用共用電極線C.在密閉環(huán)境中進(jìn)行長時(shí)間檢查D.工作人員佩戴一次性手套三、判斷題（每題2分，共10題）1.肌電圖檢查前，受檢者需停用所有肌松劑類藥物。（×）2.肌電圖室地面應(yīng)使用防靜電地板。（√）3.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí)，刺激強(qiáng)度需達(dá)到患者可見肌肉收縮的閾值。（√）4.肌電圖報(bào)告書寫格式可自行調(diào)整以適應(yīng)特殊病例。（×）5.肌電圖室設(shè)備維護(hù)記錄需保存至少5年。（√）6.肌電圖檢查過程中，患者需保持完全靜止?fàn)顟B(tài)。（√）7.肌電圖室生物電信號(hào)采集時(shí)，環(huán)境溫度對(duì)結(jié)果無影響。（×）8.肌電圖報(bào)告發(fā)出前，技師無需核對(duì)患者信息。（×）9.肌電圖室感染控制中，金屬設(shè)備無需定期消毒。（×）10.肌電圖室文件管理中，電子版報(bào)告可隨意刪除。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院肌電圖室感染控制的基本流程。2.解釋肌電圖檢查前受檢者需停用哪些藥物及其原因。3.列舉肌電圖室設(shè)備維護(hù)的年度校準(zhǔn)項(xiàng)目。4.說明肌電圖報(bào)告審核的主要流程及各環(huán)節(jié)職責(zé)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合廈門市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述肌電圖室質(zhì)量控制的關(guān)鍵措施及意義。2.分析肌電圖室安全管理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并提出相應(yīng)的防范措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（空腹檢查并非所有肌電圖檢查的必要條件，僅特定檢查如血清電解質(zhì)相關(guān)肌電圖需空腹。）2.D（肌電圖記錄時(shí)間需根據(jù)檢查內(nèi)容調(diào)整，一般不應(yīng)低于10分鐘，但長時(shí)間記錄需避免受檢者疲勞。）3.C（記錄電極與刺激電極相距過遠(yuǎn)會(huì)導(dǎo)致信號(hào)衰減，影響準(zhǔn)確性。）4.C（皮膚消毒后需等待酒精揮發(fā)或使用70%酒精噴灑，確保消毒效果。）5.D（報(bào)告模板需統(tǒng)一管理，不得隨意修改。）6.B（刺激器輸出電壓需定期校準(zhǔn)，確保刺激強(qiáng)度穩(wěn)定。）7.B（M波幅值最能反映神經(jīng)肌肉接頭功能，低幅值提示神經(jīng)源性或肌源性損傷。）8.C（設(shè)備使用記錄需長期保存，至少3年。）9.C（防靜電手環(huán)可減少靜電對(duì)儀器干擾。）10.D（患者等待時(shí)間屬于服務(wù)流程，非內(nèi)部審核內(nèi)容。）二、多選題答案與解析1.ABC（過度疲勞、電磁干擾、接觸不緊密均影響信號(hào)質(zhì)量。）2.AB（消毒液浸泡和腳踏式消毒門是標(biāo)準(zhǔn)流程。）3.ABC（參數(shù)需根據(jù)患者情況調(diào)整，采樣頻率固定。）4.AB（日常檢查包括電池電量和輸出穩(wěn)定性。）5.ABC（報(bào)告審核需核對(duì)信息、數(shù)值和格式。）6.ABC（突發(fā)狀況需立即處理。）7.ABC（內(nèi)部審核關(guān)注操作、準(zhǔn)確性和維護(hù)。）8.ABC（歸檔文件包括知情同意書、設(shè)備記錄和日志。）9.ACD（電磁設(shè)備、呼吸肌運(yùn)動(dòng)和接地不良均干擾信號(hào)。）10.AB（共用電極線和金屬插入屬高風(fēng)險(xiǎn)操作。）三、判斷題答案與解析1.×（停用肌松劑需根據(jù)檢查類型，并非所有檢查均需停藥。）2.√（防靜電地板可減少靜電干擾。）3.√（刺激強(qiáng)度需達(dá)到可見收縮閾值。）4.×（格式需統(tǒng)一，不得隨意修改。）5.√（設(shè)備維護(hù)記錄需保存至少5年。）6.√（檢查過程中需保持靜止。）7.×（溫度影響信號(hào)傳導(dǎo)和儀器性能。）8.×（技師需核對(duì)患者信息。）9.×（金屬設(shè)備需定期消毒。）10.×（電子版報(bào)告需備份保存。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.感染控制流程：檢查前消毒皮膚→使用一次性電極→檢查后設(shè)備消毒→工作人員手衛(wèi)生→廢棄物品規(guī)范處理。（5分）2.停用藥物及原因：停用肌松劑（如泮庫溴銨）、β受體阻滯劑（影響動(dòng)作電位）、利尿劑（影響電解質(zhì)）等，因這些藥物可能干擾肌電圖結(jié)果。（5分）3.年度校準(zhǔn)項(xiàng)目：刺激器輸出電壓、記錄儀增益、濾波范圍、采樣頻率等。（5分）4.審核流程及職責(zé)：技師初步審核→主治醫(yī)師復(fù)核→電子簽名→發(fā)出