考醫(yī)院護理題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B2.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B3.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C4.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個答案：D5.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C7.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止輸液B.四肢輪扎C.高流量吸氧D.強心利尿答案：A8.青霉素過敏試驗的陽性體征是（）A.皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或紅暈周圍有偽足、癢感B.試驗處皮膚有明顯突起的風(fēng)團或大丘疹，周圍充血或不充血C.皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈可超過4cm，有時出現(xiàn)偽足，主訴癢感D.局部有出血點，直徑大于1cm，有丘疹答案：A9.采集血標(biāo)本時，正確的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集D.嚴(yán)禁在輸血針頭處采血答案：D10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.為患者進行口腔護理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭、牙垢E.促進食欲答案：ABCDE3.下列關(guān)于疼痛患者護理措施正確的是（）A.評估疼痛的性質(zhì)、部位等B.藥物止痛C.物理止痛D.提供心理支持E.指導(dǎo)患者放松答案：ABCDE4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病答案：ABCDE5.下列有關(guān)輸血的注意事項正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品D.密切觀察患者有無輸血反應(yīng)E.取回的血應(yīng)盡快輸入，不得自行貯血答案：ABCDE6.下列屬于高熱患者護理措施的是（）A.每4小時測量體溫一次B.冰袋冷敷頭部C.鼓勵患者多飲水D.口腔護理E.臥床休息答案：ABCDE7.對長期臥床患者應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCDE8.下列屬于護理文件書寫要求的是（）A.及時、準(zhǔn)確B.完整、簡要C.清晰、規(guī)范D.用藍黑色鋼筆書寫E.簽名清晰答案：ABCDE9.下列有關(guān)無菌技術(shù)操作原則正確的是（）A.環(huán)境要清潔，操作前30分鐘減少人員走動B.操作者衣帽整潔、修剪指甲、洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE10.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯誤2.被動臥位是患者由于疾病的原因，被迫采取的臥位。（）答案：錯誤3.鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確4.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：正確5.大量輸血后患者易出現(xiàn)低血鈣、高血鉀。（）答案：正確6.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者清晨起床后，未進食前，先用清水漱口后采集。（）答案：正確7.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因，因此要做到“七勤”。（）答案：正確8.進行無菌操作時，無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：錯誤9.一般成人靜脈輸液時，滴速為40～60滴/分。（）答案：正確10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。2.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；密切觀察生命體征、尿量等。3.簡述為患者進行晨晚間護理的內(nèi)容。答案：晨間護理：協(xié)助患者洗漱、排便；整理床單位；觀察病情；開窗通風(fēng)。晚間護理：協(xié)助洗漱；整理床單位，按需增加毛毯等；創(chuàng)造安靜環(huán)境，觀察病情。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡等。防治：輸液前排盡空氣；出現(xiàn)癥狀立即左側(cè)臥位和頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法等消除患者疑慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理，給予安慰支持；取得患者信任，鼓勵積極參與配合。2.面對患者的投訴，護士應(yīng)如何正確處理？答案：虛心傾聽，讓患者宣泄情緒；真誠道歉，表達重視；詳細記錄投訴內(nèi)容；調(diào)查核實情況；積極采取改進措施，反饋處理結(jié)果，爭取患者理解。3.如何做好病房的安全管理？答案：加強患者安全教育，告知安全注意事項；做好設(shè)施設(shè)備維護，保證功能