考靈活的題目及答案護理

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，蘸水不可過多答案：D2.下列哪種患者適合端坐位A.腹部手術后患者B.心包積液患者C.昏迷患者D.休克患者答案：B3.測量脈搏的首選部位是A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B4.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A5.預防壓瘡最關鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.避免皮膚受刺激D.增加營養(yǎng)答案：B6.鼻飼管煮沸消毒時，以下哪項做法不妥A.先將鼻飼管刷洗干凈B.用紗布包裹好C.放入冷水中D.待水沸后開始計時，持續(xù)15-20分鐘答案：C7.成人正常脈率為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.患者吸氧過程中需要調節(jié)氧流量時，正確的做法是A.先關總開關，再調氧流量B.先關流量表，再調氧流量C.先拔出吸氧管，再調氧流量D.先分離吸氧管與濕化瓶連接處，調節(jié)好氧流量后再接好答案：D9.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A10.留取24小時尿標本作尿糖定量檢查，加防腐劑為A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.新潔爾滅答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD2.下列關于體溫生理性變化的敘述，正確的是A.清晨2-6時體溫最低B.午后2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經前期體溫可輕度降低答案：ABC3.下列哪些情況禁忌洗胃A.消化道潰瘍B.食管靜脈曲張C.胃癌D.幽門梗阻答案：ABC4.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.膝關節(jié)內外側答案：ABCD5.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包未被污染的情況下，有效期為7天D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD6.下列關于靜脈注射的說法，正確的有A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈20°角進針D.見回血后，將針頭順靜脈方向再進針少許答案：BCD7.下列屬于輸血反應的有A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD8.下列關于標本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：ABCD9.下列哪些患者適宜采用側臥位A.灌腸B.肛門檢查C.預防壓瘡D.胃鏡檢查答案：ABC10.下列屬于急救藥品的有A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）答案：√2.測量血壓時，袖帶過緊可使測得的血壓值偏高。（）答案：×3.乙醇拭浴時頭部放置冰袋的目的是防止頭部充血。（）答案：√4.進行無菌操作時，無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）答案：×5.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，可能是針頭阻塞。（）答案：√6.24小時尿量少于400ml為少尿。（）答案：√7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√8.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√9.患者沐浴時，浴室溫度應保持在22-24℃。（）答案：√10.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述協(xié)助患者更換臥位的注意事項協(xié)助患者翻身時，不可拖拉，以免擦傷皮膚；應注意節(jié)力原則；翻身時注意觀察患者病情與皮膚受壓情況；有導管者，應先安置妥當，翻身后檢查有無扭曲、受壓；為手術患者翻身，應先檢查傷口敷料，必要時先換藥再翻身。2.簡述發(fā)熱患者的護理措施觀察生命體征，尤其體溫變化；補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，鼓勵多飲水；促進散熱，采取物理或藥物降溫；加強口腔及皮膚護理，防止并發(fā)癥；做好心理護理，緩解患者焦慮情緒。3.簡述靜脈穿刺失敗的常見原因針頭刺入過淺，未刺入靜脈；針頭斜面未完全進入血管內，部分在血管外；針頭刺入較深，斜面一半穿破對側血管壁；針頭刺入過深，穿破對側血管壁；靜脈痙攣，多因患者過度緊張或環(huán)境溫度過低等導致。4.簡述如何預防輸血過敏反應正確管理血液和血制品；選用無過敏史的供血者；供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物，宜少量清淡飲食；對有過敏史的患者，輸血前根據醫(yī)囑給予抗過敏藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者的護理質量需密切觀察生命體征、意識狀態(tài)等。做好基礎護理，如口腔、皮膚護理，預防感染與壓瘡。保持呼吸道通暢，防止誤吸。保證營養(yǎng)供給，可通過鼻飼等方式。做好安全護理，防止墜床等意外。還要注意與家屬溝通，給予心理支持。2.討論在護理工作中如何預防護理差錯事故的發(fā)生護士要加強專業(yè)知識學習，提高業(yè)務水平。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真查對。加強工作責任心，保持良好的工作狀態(tài)。注重團隊協(xié)作與溝通，遇到問題及時請教。還要不斷總結經驗教訓，持續(xù)改進護理工作。3.討論如何對癌癥患者進行心理護理主動與患者溝通，建立信任關系，了解其心理狀態(tài)。根據不同階段心理反應給予針對性支持，如否認期耐心傾聽，憤怒期理解包容。介紹成功案例，增強其戰(zhàn)勝疾病信心。鼓勵家屬多陪伴，給予情感支持，必