湖州市中醫(yī)院晉升中級職稱專業(yè)理論與技能考試試卷一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在中醫(yī)診斷中，“望聞問切”四診合參的核心原則是（）。A.以舌診為主，輔以脈診B.以望診為主，輔以聞診C.四診并重，綜合分析D.以問診為主，輔以切診2.湖州地區(qū)常見的濕邪致病特點(diǎn)不包括（）。A.濕性重濁B.濕性黏滯C.濕性趨下D.濕性易化燥3.中醫(yī)認(rèn)為“腎為先天之本”，其主要生理功能不包括（）。A.主藏精B.主生長發(fā)育C.主水液代謝D.主呼吸運(yùn)動(dòng)4.治療湖州地區(qū)夏季常見的暑濕感冒，首選的方劑是（）。A.桑菊飲B.藿香正氣散C.瀉白散D.桃核承氣湯5.中醫(yī)針灸治療腰痛，取“阿是穴”為主，其定位原則是（）。A.疼痛部位中心點(diǎn)B.腎俞穴附近C.委中穴附近D.風(fēng)市穴附近6.湖州地區(qū)冬季常見的“寒濕痹證”，治法應(yīng)首選（）。A.辛溫解表B.溫陽化濕C.滋陰潤燥D.疏肝理氣7.中醫(yī)辨證中，“肝郁脾虛證”的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.情緒抑郁B.食欲不振C.腹脹便溏D.口干咽燥8.治療湖州地區(qū)春季常見的“風(fēng)熱犯表證”，首選的藥物是（）。A.金銀花B.黃芩C.附子D.白術(shù)9.中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”，其運(yùn)化功能失常最易導(dǎo)致（）。A.水腫B.眩暈C.便秘D.便溏10.針灸治療“中風(fēng)后遺癥”，取穴應(yīng)以（）。A.足三里、陽陵泉為主B.百會(huì)、風(fēng)池為主C.水溝、太沖為主D.內(nèi)關(guān)、神門為主二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.湖州地區(qū)夏季暑濕邪氣致病，常見的臨床表現(xiàn)包括（）。A.發(fā)熱微惡風(fēng)寒B.頭重昏蒙C.胸悶脘痞D.肢體困重E.口黏不渴2.中醫(yī)治療“腎陽虛證”，常用的方劑有（）。A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.桂枝附子湯E.腎氣丸3.針灸治療“寒濕痹證”，常用的穴位包括（）。A.足三里B.風(fēng)市C.阿是穴D.關(guān)元E.委中4.湖州地區(qū)冬季常見的“陽虛水泛證”，臨床表現(xiàn)包括（）。A.面色?白B.畏寒肢冷C.腰膝酸軟D.下肢水腫E.尿少色清5.中醫(yī)辨證中，“氣滯血瘀證”的治法應(yīng)首選（）。A.疏肝理氣B.活血化瘀C.行氣活血D.滋陰養(yǎng)血E.溫陽散寒三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.中醫(yī)認(rèn)為“肺主宣發(fā)肅降”，其功能失常易導(dǎo)致咳嗽、氣喘。（）2.湖州地區(qū)夏季常見的“暑熱證”，治療應(yīng)首選清熱解毒法。（）3.針灸治療“失眠”，取穴應(yīng)以安神定志為主。（）4.中醫(yī)辨證中，“心火亢盛證”的臨床表現(xiàn)以口舌生瘡為主。（）5.湖州地區(qū)冬季常見的“寒邪內(nèi)阻證”，治療應(yīng)首選溫中散寒法。（）6.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”，其功能失常易導(dǎo)致情志失調(diào)。（）7.針灸治療“胃痛”，取穴應(yīng)以和胃降逆為主。（）8.中醫(yī)辨證中，“脾虛濕盛證”的臨床表現(xiàn)以腹脹便溏為主。（）9.湖州地區(qū)春季常見的“風(fēng)熱感冒”，治療應(yīng)首選辛涼解表法。（）10.中醫(yī)認(rèn)為“腎主水”，其功能失常易導(dǎo)致水腫。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述湖州地區(qū)夏季暑濕邪氣的主要致病特點(diǎn)及治療原則。2.簡述中醫(yī)辨證中“肝郁脾虛證”的病機(jī)及治法。3.簡述針灸治療“腰痛”的主穴及配穴原則。4.簡述湖州地區(qū)冬季常見的“陽虛水泛證”的治療方劑及加減應(yīng)用。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合湖州地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述中醫(yī)如何辨證治療“暑濕感冒”。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述針灸治療“中風(fēng)后遺癥”的選穴原則及療效評價(jià)。答案與解析一、單選題1.C四診合參強(qiáng)調(diào)望、聞、問、切四診并重，綜合分析病情，而非偏重某一種診斷方法。2.D濕邪致病特點(diǎn)包括重濁、黏滯、趨下、易化燥，但“易化燥”并非濕邪獨(dú)有，燥邪亦然。3.D腎主呼吸運(yùn)動(dòng)屬肺的功能范疇，腎的主要功能為主藏精、主生長發(fā)育、主水液代謝。4.B藿香正氣散適用于暑濕感冒，符合湖州地區(qū)夏季氣候特點(diǎn)。5.A阿是穴是疼痛部位中心點(diǎn)，是針灸治療腰痛的重要原則。6.B溫陽化濕法適用于寒濕痹證，符合湖州地區(qū)冬季氣候特點(diǎn)。7.D口干咽燥屬陰虛證的表現(xiàn)，與肝郁脾虛證不符。8.A金銀花適用于風(fēng)熱犯表證，符合湖州地區(qū)春季氣候特點(diǎn)。9.D脾虛運(yùn)化失常易導(dǎo)致水濕內(nèi)停，表現(xiàn)為便溏。10.A足三里、陽陵泉能補(bǔ)益氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，適用于中風(fēng)后遺癥。二、多選題1.A、B、C、D暑濕邪氣致病表現(xiàn)為發(fā)熱微惡風(fēng)寒、頭重昏蒙、胸悶脘痞、肢體困重，口黏不渴為燥邪特點(diǎn)。2.A、B、D金匱腎氣丸、右歸丸、桂枝附子湯均用于腎陽虛證，六味地黃丸適用于腎陰虛證。3.A、C、E足三里健脾和胃，阿是穴止痛，委中利水消腫，風(fēng)市、關(guān)元非主穴。4.A、B、C、D、E面色?白、畏寒肢冷、腰膝酸軟、下肢水腫、尿少色清均屬陽虛水泛證表現(xiàn)。5.A、B、C疏肝理氣、活血化瘀、行氣活血均適用于氣滯血瘀證，滋陰養(yǎng)血、溫陽散寒不符。三、判斷題1.√肺主宣發(fā)肅降失常易導(dǎo)致咳嗽、氣喘。2.√湖州夏季暑濕邪氣為主，治療應(yīng)首選清熱解毒法。3.√安神定志穴如神門、內(nèi)關(guān)適用于失眠治療。4.√心火亢盛證以口舌生瘡、心煩失眠為主。5.√寒邪內(nèi)阻證治療應(yīng)首選溫中散寒法。6.√肝主疏泄失常易導(dǎo)致情志失調(diào)。7.√和胃降逆穴如足三里、內(nèi)關(guān)適用于胃痛治療。8.√脾虛濕盛證以腹脹便溏、食欲不振為主。9.√風(fēng)寒感冒治療應(yīng)首選辛涼解表法。10.√腎主水失常易導(dǎo)致水腫。四、簡答題1.暑濕邪氣致病特點(diǎn)及治療原則：暑濕邪氣致病特點(diǎn)為重濁、黏滯、趨下，易傷津耗氣。治療原則為清熱化濕、益氣生津。湖州地區(qū)夏季暑濕交蒸，常用方劑如藿香正氣散合六一散加減。2.肝郁脾虛證病機(jī)及治法：病機(jī)為肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，橫逆犯脾，導(dǎo)致脾運(yùn)化失常。治法為疏肝健脾，常用方劑如逍遙散加減。3.針灸治療腰痛主穴及配穴原則：主穴為阿是穴、腎俞、大腸俞、委中；配穴根據(jù)辨證加減，如寒濕證配關(guān)元，瘀血證配血海。4.陽虛水泛證治療方劑及加減：治療方劑如真武湯合苓桂術(shù)甘湯，陽虛甚加附子，水腫甚加澤瀉、車前子。五、論述題1.暑濕感冒辨證治療：湖州夏季暑濕邪氣為主，治療需兼顧清熱化濕、益氣生津。方劑如藿香正氣散合連翹散加減，配