第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安徽省護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反饋

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護士或護士長匯報

C.與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的準確性，確認無誤后執(zhí)行

D.直接拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生再次開具

2.在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.使用酒精棉球進行常規(guī)消毒

B.使用碘伏棉簽進行消毒

C.使用酒精和碘伏交替消毒

D.使用生理鹽水進行消毒

3.患者張某，因疼痛無法入睡，護士為其進行藥物止痛時，應(yīng)注意以下哪項？（）

A.立即給予最高劑量的止痛藥

B.根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量

C.僅在患者要求時給藥

D.避免使用止痛藥，以免產(chǎn)生依賴

4.護士在采集患者血液樣本時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染

B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位

C.采血前詢問患者是否空腹

D.采血后立即將血液樣本放入試管中

5.患者李某，因突發(fā)心梗入院，護士在協(xié)助醫(yī)生進行搶救時，以下哪項措施是首要的？（）

A.立即進行心肺復(fù)蘇

B.給予患者吸氧

C.迅速建立靜脈通路

D.進行心電圖檢查

6.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用溫水或生理鹽水進行清潔

B.使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口

C.清潔牙齒時，用力過猛，以徹底清潔

D.定期更換漱口液，保持清潔

7.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.使用無菌注射器進行注射

C.注射前進行皮膚消毒

D.注射后立即拔針，無需按壓

8.患者王某，因糖尿病需要進行胰島素注射，護士在協(xié)助患者進行注射時，應(yīng)注意以下哪項？（）

A.確保注射部位干燥，避免感染

B.根據(jù)患者血糖水平調(diào)整胰島素劑量

C.注射前搖勻胰島素

D.注射后立即告知患者可能出現(xiàn)的低血糖癥狀

9.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染

B.指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort

C.使用潤滑劑進行導(dǎo)尿

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管，無需沖洗

10.護士在為患者進行壓瘡護理時，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.定期翻身，避免局部組織長期受壓

B.使用減壓墊，減少局部壓力

C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕

D.僅在壓瘡出現(xiàn)后進行護理，無需預(yù)防

11.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.檢查氧氣裝置的完好性

B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

C.指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置

D.氧氣吸入結(jié)束后，立即關(guān)閉氧氣閥門

12.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的靜脈進行穿刺

B.使用無菌技術(shù)進行穿刺

C.輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后，立即拔針，無需護理

13.護士在為患者進行灌腸操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.檢查灌腸液的溫度和濃度

B.指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort

C.使用潤滑劑進行灌腸

D.灌腸后立即觀察患者排便情況

14.護士在為患者進行心肺復(fù)蘇時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.確定患者意識喪失，并呼救

B.檢查患者呼吸，確認呼吸停止

C.開始胸外按壓，頻率為100次/分鐘

D.每按壓30次，進行2次人工呼吸

15.護士在為患者進行紫外線消毒時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.關(guān)閉門窗，避免紫外線泄露

B.消毒前，清除室內(nèi)物品

C.消毒后，立即通風(fēng)

D.消毒過程中，患者可以停留在室內(nèi)

16.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.使用無菌注射器進行注射

C.注射前進行皮膚消毒

D.注射后立即拔針，無需按壓

17.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染

B.指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort

C.使用潤滑劑進行導(dǎo)尿

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管，無需沖洗

18.護士在為患者進行壓瘡護理時，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.定期翻身，避免局部組織長期受壓

B.使用減壓墊，減少局部壓力

C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕

D.僅在壓瘡出現(xiàn)后進行護理，無需預(yù)防

19.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.檢查氧氣裝置的完好性

B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

C.指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置

D.氧氣吸入結(jié)束后，立即關(guān)閉氧氣閥門

20.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的靜脈進行穿刺

B.使用無菌技術(shù)進行穿刺

C.輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后，立即拔針，無需護理

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.嚴格遵循醫(yī)囑，不得擅自更改

B.核對醫(yī)囑的準確性，確保無誤

C.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通

D.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)及時記錄

22.護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.選擇合適的靜脈進行穿刺

B.使用無菌技術(shù)進行穿刺

C.輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后，立即拔針，無需護理

23.護士在為患者進行藥物止痛時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量

B.注意藥物的不良反應(yīng)

C.僅在患者要求時給藥

D.避免使用止痛藥，以免產(chǎn)生依賴

24.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.使用溫水或生理鹽水進行清潔

B.使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口

C.清潔牙齒時，用力過猛，以徹底清潔

D.定期更換漱口液，保持清潔

25.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.選擇合適的注射部位

B.使用無菌注射器進行注射

C.注射前進行皮膚消毒

D.注射后立即拔針，無需按壓

26.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染

B.指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort

C.使用潤滑劑進行導(dǎo)尿

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管，無需沖洗

27.護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.定期翻身，避免局部組織長期受壓

B.使用減壓墊，減少局部壓力

C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕

D.僅在壓瘡出現(xiàn)后進行護理，無需預(yù)防

28.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.檢查氧氣裝置的完好性

B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

C.指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置

D.氧氣吸入結(jié)束后，立即關(guān)閉氧氣閥門

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.選擇合適的靜脈進行穿刺

B.使用無菌技術(shù)進行穿刺

C.輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后，立即拔針，無需護理

30.護士在為患者進行灌腸操作時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.檢查灌腸液的溫度和濃度

B.指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort

C.使用潤滑劑進行灌腸

D.灌腸后立即觀察患者排便情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容。（）

32.護士在進行靜脈輸液操作時，可以使用非無菌技術(shù)進行穿刺。（）

33.護士在為患者進行藥物止痛時，可以僅根據(jù)患者要求給藥。（）

34.護士在為患者進行口腔護理時，可以使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口。（）

35.護士在為患者進行肌肉注射時，注射后無需按壓。（）

36.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，導(dǎo)尿后無需沖洗。（）

37.護士在為患者進行壓瘡護理時，僅需在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。（）

38.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，氧氣吸入結(jié)束后，立即關(guān)閉氧氣閥門。（）

39.護士在為患者進行靜脈輸液時，輸液結(jié)束后，無需護理。（）

40.護士在為患者進行灌腸操作時，灌腸后無需觀察患者排便情況。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循______原則，確保患者安全。

42.護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)使用______技術(shù)進行穿刺，防止感染。

43.護士在為患者進行藥物止痛時，應(yīng)根據(jù)______調(diào)整藥物劑量，并注意藥物的不良反應(yīng)。

44.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用______或______進行清潔。

45.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇______的注射部位，并注射前進行______。

46.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴格執(zhí)行______操作，防止感染。

47.護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)______翻身，避免局部組織長期受壓。

48.護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應(yīng)根據(jù)______調(diào)節(jié)氧流量，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。

49.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇______的靜脈進行穿刺，并輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)。

50.護士在為患者進行灌腸操作時，應(yīng)檢查灌腸液的______和______，并灌腸后立即觀察患者排便情況。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意哪些原則？

52.簡述護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)注意哪些事項？

53.簡述護士在為患者進行藥物止痛時，應(yīng)注意哪些事項？

54.簡述護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)注意哪些事項？

六、案例分析題（共30分，每題15分）

55.患者李某，因突發(fā)心梗入院，護士在協(xié)助醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例，分析護士在搶救過程中可能遇到的問題及解決措施。

56.患者王某，因糖尿病需要進行胰島素注射，護士在協(xié)助患者進行注射時，應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例，分析護士在注射過程中可能遇到的問題及解決措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護士或護士長匯報，待確認醫(yī)囑的準確性后再執(zhí)行。A選項錯誤，因為立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險；C選項錯誤，因為應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認醫(yī)囑的準確性；D選項錯誤，因為直接拒絕執(zhí)行醫(yī)囑是不專業(yè)的行為，應(yīng)先溝通確認。

2.B

解析：在進行靜脈輸液操作時，首選的消毒方法是使用碘伏棉簽進行消毒，因為碘伏具有較好的殺菌效果，且對皮膚刺激性較小。A選項錯誤，因為酒精棉球消毒效果不如碘伏；C選項錯誤，因為酒精和碘伏交替消毒會增加患者的discomfort；D選項錯誤，因為生理鹽水主要用于沖洗，不具有消毒作用。

3.B

解析：患者張某，因疼痛無法入睡，護士為其進行藥物止痛時，應(yīng)注意根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量，以減輕患者痛苦，并避免藥物不良反應(yīng)。A選項錯誤，因為立即給予最高劑量的止痛藥可能導(dǎo)致藥物過量；C選項錯誤，因為不應(yīng)僅根據(jù)患者要求給藥，應(yīng)評估患者疼痛程度；D選項錯誤，因為合理使用止痛藥不會產(chǎn)生依賴，應(yīng)避免過度使用。

4.D

解析：護士在采集患者血液樣本時，采血后應(yīng)立即將血液樣本放入試管中，并進行混勻，以保證血液樣本的質(zhì)量。A選項正確，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；B選項正確，根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的采血部位；C選項正確，采血前詢問患者是否空腹；D選項錯誤，采血后應(yīng)立即將血液樣本放入試管中，并進行混勻。

5.C

解析：患者李某，因突發(fā)心梗入院，護士在協(xié)助醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)注意迅速建立靜脈通路，以便及時給予藥物和液體治療。A選項錯誤，因為心肺復(fù)蘇是在呼吸停止時進行的搶救措施，而心?；颊呖赡苋杂泻粑?；B選項錯誤，給予患者吸氧可以緩解缺氧，但不是首要措施；C選項正確，迅速建立靜脈通路是搶救的首要措施；D選項錯誤，心電圖檢查可以輔助診斷，但不是首要措施。

6.C

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意清潔牙齒時，用力要輕柔，避免損傷患者口腔黏膜。A選項正確，使用溫水或生理鹽水進行清潔；B選項正確，使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口；C選項錯誤，清潔牙齒時，用力過猛，易損傷患者口腔黏膜；D選項正確，定期更換漱口液，保持清潔。

7.D

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，注射后應(yīng)進行按壓，以減少出血和疼痛。A選項正確，選擇合適的注射部位；B選項正確，使用無菌注射器進行注射；C選項正確，注射前進行皮膚消毒；D選項錯誤，注射后應(yīng)立即拔針，并進行按壓。

8.B

解析：患者王某，因糖尿病需要進行胰島素注射，護士在協(xié)助患者進行注射時，應(yīng)注意根據(jù)患者血糖水平調(diào)整胰島素劑量，以控制患者血糖。A選項正確，確保注射部位干燥，避免感染；B選項正確，根據(jù)患者血糖水平調(diào)整胰島素劑量；C選項正確，注射前搖勻胰島素；D選項錯誤，注射后應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的低血糖癥狀，并指導(dǎo)患者進行應(yīng)對。

9.D

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。A選項正確，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；B選項正確，指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort；C選項正確，使用潤滑劑進行導(dǎo)尿；D選項錯誤，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。

10.D

解析：護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)注意預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。A選項正確，定期翻身，避免局部組織長期受壓；B選項正確，使用減壓墊，減少局部壓力；C選項正確，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；D選項錯誤，應(yīng)預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。

11.D

解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置，以防止氧氣中毒。A選項正確，檢查氧氣裝置的完好性；B選項正確，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量；C選項正確，指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置；D選項錯誤，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。

12.D

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等，以預(yù)防感染和出血。A選項正確，選擇合適的靜脈進行穿刺；B選項正確，使用無菌技術(shù)進行穿刺；C選項正確，輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)；D選項錯誤，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等。

13.D

解析：護士在為患者進行灌腸操作時，灌腸后應(yīng)立即觀察患者排便情況，以了解灌腸效果，并預(yù)防并發(fā)癥。A選項正確，檢查灌腸液的溫度和濃度；B選項正確，指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort；C選項正確，使用潤滑劑進行灌腸；D選項錯誤，灌腸后應(yīng)立即觀察患者排便情況。

14.A

解析：護士在為患者進行心肺復(fù)蘇時，如確定患者意識喪失，應(yīng)立即呼救，并通知醫(yī)生進行搶救。B選項錯誤，應(yīng)檢查患者呼吸，確認呼吸停止；C選項正確，開始胸外按壓，頻率為100次/分鐘；D選項正確，每按壓30次，進行2次人工呼吸。

15.D

解析：護士在為患者進行紫外線消毒時，消毒過程中，患者不應(yīng)停留在室內(nèi)，以免紫外線對人體造成傷害。A選項正確，關(guān)閉門窗，避免紫外線泄露；B選項正確，消毒前，清除室內(nèi)物品；C選項正確，消毒后，立即通風(fēng)；D選項錯誤，消毒過程中，患者不應(yīng)停留在室內(nèi)。

16.D

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，注射后應(yīng)進行按壓，以減少出血和疼痛。A選項正確，選擇合適的注射部位；B選項正確，使用無菌注射器進行注射；C選項正確，注射前進行皮膚消毒；D選項錯誤，注射后應(yīng)立即拔針，并進行按壓。

17.D

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。A選項正確，嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；B選項正確，指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort；C選項正確，使用潤滑劑進行導(dǎo)尿；D選項錯誤，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。

18.D

解析：護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)注意預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。A選項正確，定期翻身，避免局部組織長期受壓；B選項正確，使用減壓墊，減少局部壓力；C選項正確，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；D選項錯誤，應(yīng)預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。

19.D

解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置，以防止氧氣中毒。A選項正確，檢查氧氣裝置的完好性；B選項正確，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量；C選項正確，指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置；D選項錯誤，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。

20.D

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等，以預(yù)防感染和出血。A選項正確，選擇合適的靜脈進行穿刺；B選項正確，使用無菌技術(shù)進行穿刺；C選項正確，輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)；D選項錯誤，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循以下原則：嚴格遵循醫(yī)囑，不得擅自更改；核對醫(yī)囑的準確性，確保無誤；如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通；醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)及時記錄。A、B、C、D選項均正確。

22.ABC

解析：護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)注意以下事項：選擇合適的靜脈進行穿刺；使用無菌技術(shù)進行穿刺；輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等。

23.AB

解析：護士在為患者進行藥物止痛時，應(yīng)注意以下事項：根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量；注意藥物的不良反應(yīng)。A、B選項均正確；C選項錯誤，不應(yīng)僅根據(jù)患者要求給藥，應(yīng)評估患者疼痛程度；D選項錯誤，合理使用止痛藥不會產(chǎn)生依賴，應(yīng)避免過度使用。

24.ABD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意以下事項：使用溫水或生理鹽水進行清潔；使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口；定期更換漱口液，保持清潔。A、B、D選項均正確；C選項錯誤，清潔牙齒時，用力要輕柔，避免損傷患者口腔黏膜。

25.ABC

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)注意以下事項：選擇合適的注射部位；使用無菌注射器進行注射；注射前進行皮膚消毒。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，注射后應(yīng)進行按壓。

26.ABC

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)注意以下事項：嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort；使用潤滑劑進行導(dǎo)尿。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。

27.ABC

解析：護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)注意以下事項：定期翻身，避免局部組織長期受壓；使用減壓墊，減少局部壓力；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，應(yīng)預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。

28.ABC

解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應(yīng)注意以下事項：檢查氧氣裝置的完好性；根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量；指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。

29.ABC

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意以下事項：選擇合適的靜脈進行穿刺；使用無菌技術(shù)進行穿刺；輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等。

30.ABC

解析：護士在為患者進行灌腸操作時，應(yīng)注意以下事項：檢查灌腸液的溫度和濃度；指導(dǎo)患者放松，以減少discomfort；使用潤滑劑進行灌腸。A、B、C選項均正確；D選項錯誤，灌腸后應(yīng)立即觀察患者排便情況。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不可以擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，確?；颊甙踩?。

32.×

解析：護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)使用無菌技術(shù)進行穿刺，防止感染。

33.×

解析：護士在為患者進行藥物止痛時，不應(yīng)僅根據(jù)患者要求給藥，應(yīng)評估患者疼痛程度，并根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量。

34.√

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用漱口液時，指導(dǎo)患者漱口，以清潔口腔。

35.×

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，注射后應(yīng)進行按壓，以減少出血和疼痛。

36.×

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，導(dǎo)尿后應(yīng)進行沖洗，以保持尿液通暢，并預(yù)防感染。

37.×

解析：護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而不僅僅是在壓瘡出現(xiàn)后進行護理。

38.×

解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，氧氣吸入結(jié)束后，應(yīng)告知患者繼續(xù)觀察病情變化，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置，以防止氧氣中毒。

39.×

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，輸液結(jié)束后，應(yīng)進行護理，如拔針、包扎等，以預(yù)防感染和出血。

40.×

解析：護士在為患者進行灌腸操作時，灌腸后應(yīng)立即觀察患者排便情況，以了解灌腸效果，并預(yù)防并發(fā)癥。

四、填空題

41.安全

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。

42.無菌

解析：護士在進行靜脈輸液操作時，應(yīng)使用無菌技術(shù)進行穿刺，防止感染。

43.患者疼痛程度

解析：護士在為患者進行藥物止痛時，應(yīng)根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整藥物劑量，并注意藥物的不良反應(yīng)。

44.溫水，生理鹽水

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用溫水或生理鹽水進行清潔。

45.合適，消毒

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，并注射前進行消毒。

46.無菌

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

47.定期

解析：護士在為患者進行壓瘡護理時，應(yīng)定期翻身，避免局部組織長期受壓。

48.醫(yī)囑

解析：護士在為患者進行氧氣吸入治療時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，并指導(dǎo)患者正確使用氧氣裝置。

49.合適

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈進行穿刺，并輸液過程中，密切觀察患者反應(yīng)。

50.溫度，濃度

解析：護士在為患者進行灌腸操作時，應(yīng)檢查灌腸液的溫度和濃度，并灌腸后立即觀察患者排便情況。

五、簡答題

51.答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意以下原則：

①嚴格遵循醫(yī)囑，不得擅自更改；

②核對醫(yī)囑的準確性，