2016主管護師考試答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪項不是護理程序的第一步？()A.評估B.計劃C.實施D.評價2.患者，女，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在對其進行護理時，最重要的措施是？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.監(jiān)測生命體征C.給予高熱量飲食D.保持呼吸道通暢3.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，以下哪項是錯誤的？()A.避免局部皮膚受壓B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.長時間按摩受壓部位4.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐等癥狀。首先應(yīng)考慮什么并發(fā)癥？()A.腹膜炎B.腸粘連C.腹腔膿腫D.腸梗阻5.患者，女，28歲，懷孕8個月。最近出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀?？赡艿脑\斷是什么？()A.腎盂腎炎B.尿路感染C.前列腺炎D.妊娠期尿路感染6.患者，男，50歲，因糖尿病入院。護士對其進行飲食指導時，以下哪項是錯誤的？()A.限制糖分攝入B.增加膳食纖維攝入C.鼓勵多飲水D.鼓勵多吃水果7.患者，女，70歲，因腦梗塞入院。在進行康復訓練時，以下哪項是錯誤的？()A.進行關(guān)節(jié)活動度訓練B.進行平衡訓練C.進行步行訓練D.進行語言治療8.患者，男，35歲，因高血壓入院。以下哪項不是高血壓的治療原則？()A.降壓藥物治療B.飲食控制C.限制體力活動D.控制體重9.患者，女，50歲，因慢性心力衰竭入院。以下哪項不是慢性心力衰竭的癥狀？()A.呼吸困難B.胸悶C.肺部感染D.雙下肢水腫10.患者，男，60歲，因骨折入院。以下哪項不是骨折的并發(fā)癥？()A.感染B.瘺管形成C.關(guān)節(jié)僵硬D.疼痛二、多選題(共5題)11.以下哪些是壓瘡的預(yù)防措施？()A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部皮膚受壓C.使用氣墊床D.長時間按摩受壓部位E.定期翻身12.護理程序包括哪些步驟？()A.評估B.計劃C.實施D.評價E.教育患者13.以下哪些是高血壓的非藥物治療措施？()A.限制鈉鹽攝入B.限制飲酒C.限制體力活動D.控制體重E.心理疏導14.以下哪些是糖尿病患者的飲食原則？()A.限制糖分攝入B.增加膳食纖維攝入C.保持飲食均衡D.鼓勵多吃水果E.控制總熱量攝入15.以下哪些是慢性心力衰竭的癥狀？()A.呼吸困難B.胸悶C.雙下肢水腫D.胸痛E.消化不良三、填空題(共5題)16.護理程序的第一步是收集服務(wù)對象的資料，這一步稱為______。17.壓瘡的好發(fā)部位包括______、骶尾部、足跟等。18.高血壓患者的飲食中應(yīng)限制______的攝入。19.糖尿病患者的飲食原則之一是______，以控制血糖。20.慢性心力衰竭患者可能會出現(xiàn)______，需要及時處理。四、判斷題(共5題)21.壓瘡的發(fā)生與患者的年齡無關(guān)。()A.正確B.錯誤22.糖尿病患者的飲食中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)適當增加。()A.正確B.錯誤23.高血壓患者應(yīng)避免劇烈運動。()A.正確B.錯誤24.慢性心力衰竭患者應(yīng)限制水分攝入。()A.正確B.錯誤25.護理程序的最后一步是評估護理效果。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述護理程序的基本步驟。27.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？28.簡述糖尿病患者的飲食原則。29.高血壓患者應(yīng)如何進行生活方式的調(diào)整？30.慢性心力衰竭患者的護理要點有哪些？

2016主管護師考試答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】護理程序的第一步是評估，即收集服務(wù)對象的資料，了解其健康狀況和需求。2.【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病患者最重要的是保持呼吸道通暢，以防止痰液阻塞氣管。3.【答案】D【解析】長時間按摩受壓部位會加重局部皮膚損傷，不利于壓瘡的預(yù)防。4.【答案】A【解析】急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐等癥狀，首先應(yīng)考慮腹膜炎這一并發(fā)癥。5.【答案】D【解析】懷孕期間出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，首先應(yīng)考慮妊娠期尿路感染。6.【答案】D【解析】糖尿病患者應(yīng)限制水果的攝入，因為水果中含有較多的糖分。7.【答案】D【解析】腦梗塞患者在進行康復訓練時，一般不進行語言治療，除非有語言障礙。8.【答案】C【解析】高血壓的治療原則包括降壓藥物治療、飲食控制、控制體重等，但不包括限制體力活動。9.【答案】C【解析】慢性心力衰竭的癥狀包括呼吸困難、胸悶、雙下肢水腫等，但不包括肺部感染。10.【答案】D【解析】骨折的并發(fā)癥包括感染、瘺管形成、關(guān)節(jié)僵硬等，疼痛是骨折的常見癥狀，但不屬于并發(fā)癥。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】壓瘡的預(yù)防措施包括保持皮膚清潔干燥、避免局部皮膚受壓、使用氣墊床和定期翻身。長時間按摩受壓部位可能會加重皮膚損傷，不利于壓瘡的預(yù)防。12.【答案】ABCD【解析】護理程序包括評估、計劃、實施和評價四個步驟。教育患者雖然也是護理工作的一部分，但不屬于護理程序的正式步驟。13.【答案】ABDE【解析】高血壓的非藥物治療措施包括限制鈉鹽攝入、限制飲酒、控制體重和心理疏導。限制體力活動不是推薦的非藥物治療措施，因為適量的體力活動對高血壓患者是有益的。14.【答案】ABCE【解析】糖尿病患者的飲食原則包括限制糖分攝入、增加膳食纖維攝入、保持飲食均衡和控制總熱量攝入。鼓勵多吃水果不是推薦的原則，因為水果中含有較多的糖分。15.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭的癥狀包括呼吸困難、胸悶、雙下肢水腫和胸痛。消化不良雖然可能與心力衰竭有關(guān)，但不是典型的癥狀。三、填空題(共5題)16.【答案】評估【解析】護理程序的第一步是評估，即通過收集服務(wù)對象的資料，了解其健康狀況和需求，為后續(xù)的護理工作提供依據(jù)。17.【答案】耳廓【解析】壓瘡的好發(fā)部位包括耳廓、骶尾部、足跟等，這些部位因局部皮膚受壓時間較長，血液循環(huán)不暢，容易形成壓瘡。18.【答案】鈉鹽【解析】高血壓患者的飲食中應(yīng)限制鈉鹽的攝入，因為過多的鈉鹽會導致體內(nèi)水分潴留，增加血容量，從而加重高血壓。19.【答案】限制糖分攝入【解析】糖尿病患者的飲食原則之一是限制糖分攝入，以減少血糖的升高，幫助控制糖尿病。20.【答案】呼吸困難【解析】慢性心力衰竭患者可能會出現(xiàn)呼吸困難，這是由于心臟泵血功能下降，導致肺淤血和肺水腫。需要及時處理，以改善患者的呼吸狀況。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的年齡有很大關(guān)系，老年人由于皮膚彈性降低、血液循環(huán)減弱，更容易發(fā)生壓瘡。22.【答案】正確【解析】糖尿病患者在飲食中應(yīng)適當增加蛋白質(zhì)的攝入，有助于維持身體組織的正常功能。23.【答案】正確【解析】高血壓患者應(yīng)避免劇烈運動，以免血壓突然升高，引發(fā)心腦血管事件。適當?shù)倪\動有助于控制血壓。24.【答案】正確【解析】慢性心力衰竭患者由于心臟泵血功能下降，可能導致體液潴留，因此應(yīng)限制水分攝入，以減輕心臟負擔。25.【答案】錯誤【解析】護理程序的最后一步是評價，即對護理效果進行評價和總結(jié)，而不是單純的評估。評估是護理程序的第一步。五、簡答題(共5題)26.【答案】護理程序的基本步驟包括：評估、診斷、計劃、實施和評價?！窘馕觥孔o理程序是一個系統(tǒng)的、連續(xù)的過程，包括五個基本步驟：首先評估患者的健康狀況和需求，然后根據(jù)評估結(jié)果進行診斷，制定護理計劃，實施護理措施，最后對護理效果進行評價。27.【答案】預(yù)防壓瘡的發(fā)生可以通過以下措施：保持皮膚清潔干燥，避免局部皮膚受壓，定期翻身，使用氣墊床或減壓床墊，適當抬高床頭，合理膳食，增強機體抵抗力等。【解析】預(yù)防壓瘡的發(fā)生需要綜合措施，包括保持皮膚清潔干燥，避免長時間受壓，定期翻身以促進血液循環(huán)，使用適當?shù)拇矇|和設(shè)備，以及增強患者的整體健康狀況。28.【答案】糖尿病患者的飲食原則包括：限制糖分攝入，保持飲食均衡，控制總熱量攝入，增加膳食纖維攝入，定時定量進餐，避免暴飲暴食等?！窘馕觥刻悄虿』颊叩娘嬍吃瓌t旨在控制血糖水平，避免血糖波動。通過限制糖分攝入，保持飲食均衡，控制總熱量，增加膳食纖維，定時定量進餐等方法，有助于維持血糖在正常范圍內(nèi)。29.【答案】高血壓患者應(yīng)進行以下生活方式的調(diào)整：限制鈉鹽攝入，限制飲酒，控制體重，適當運動，保持良好的心理狀態(tài)，戒煙等?！窘馕觥扛哐獕夯颊叩纳罘绞秸{(diào)整對于控制血壓和預(yù)防心血管疾病至關(guān)重要。限制鈉鹽攝入、限制飲酒、控制體重、適當運動、