6月基礎(chǔ)護(hù)理試題庫(kù)與答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：人體對(duì)藥物吸收最慢的途徑是:選項(xiàng)【A】皮內(nèi)選項(xiàng)【B】舌下選項(xiàng)【C】口服選項(xiàng)【D】皮膚2.題目：活動(dòng)性假牙的護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)【A】每日換清水一次選項(xiàng)【B】取下假牙用冷水刷洗選項(xiàng)【C】暫時(shí)不用,浸入清水中保存選項(xiàng)【D】定期煮沸消毒一次3.題目：吸藥時(shí),需用什么消毒瓶蓋:選項(xiàng)【A】2%碘酊選項(xiàng)【B】不用消毒選項(xiàng)【C】70%酒精選項(xiàng)【D】70%酒精+2%碘酊4.題目：配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是:選項(xiàng)【A】5%葡萄糖液選項(xiàng)【B】0、9%氯化鈉液選項(xiàng)【C】注射用水選項(xiàng)【D】1、2%氯化鈉液5.題目：患者仰臥,枕頭橫立于床尾,床頭墊高15~30cm。此臥位適用于()選項(xiàng)【A】腦水腫患者選項(xiàng)【B】脛骨牽引選項(xiàng)【C】急性肺水腫患者選項(xiàng)【D】胎膜早破患者選項(xiàng)【E】膽汁引流6.題目：適宜盆浴的病人是選項(xiàng)【A】肝硬化選項(xiàng)【B】嚴(yán)重心臟病選項(xiàng)【C】妊娠7個(gè)月。選項(xiàng)【D】極度衰竭7.題目：指導(dǎo)病員服藥的方法錯(cuò)誤的是:選項(xiàng)【A】助消化藥飯前服選項(xiàng)【B】發(fā)汗藥服后多飲水選項(xiàng)【C】服鐵劑,忌飲茶選項(xiàng)【D】服酸類藥物,可用飲水管吸入服后漱口8.題目：李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是()選項(xiàng)【A】立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素選項(xiàng)【B】立即皮下注射異丙腎上腺素選項(xiàng)【C】立即靜脈注射地塞米松選項(xiàng)【D】立即注射呼吸興奮劑選項(xiàng)【E】立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入9.題目：臀大肌肌內(nèi)注射時(shí)，為使肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢(shì)為選項(xiàng)【A】俯臥位，足尖分開(kāi)，足跟相對(duì)選項(xiàng)【B】坐位時(shí)，應(yīng)選擇較矮坐凳選項(xiàng)【C】側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲選項(xiàng)【D】仰臥位，足尖分開(kāi)，足跟相對(duì)選項(xiàng)【E】側(cè)臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直10.題目：患者,女,28歲。因意外溺水導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。應(yīng)實(shí)施的搶救措施是()選項(xiàng)【A】電擊除顫選項(xiàng)【B】口對(duì)口呼吸加胸外心臟按壓選項(xiàng)【C】開(kāi)胸心臟按壓選項(xiàng)【D】心內(nèi)注射急救藥選項(xiàng)【E】低溫療法11.題目：一位患者因心絞痛入院?；颊咛弁磩×?醫(yī)囑嗎啡5mg,iv。護(hù)士認(rèn)為醫(yī)囑存在錯(cuò)誤,去找這位醫(yī)生溝通,醫(yī)生拒絕修改。護(hù)士的下列做法中不妥的是()選項(xiàng)【A】暫緩執(zhí)行醫(yī)囑選項(xiàng)【B】報(bào)告給科主任選項(xiàng)【C】報(bào)告給上級(jí)醫(yī)生選項(xiàng)【D】報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)選項(xiàng)【E】按醫(yī)囑執(zhí)行12.題目：接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏的病員出現(xiàn)氣急、紫紺、頭暈等時(shí),應(yīng)采取的措施是:選項(xiàng)【A】立即停止注射選項(xiàng)【B】繼續(xù)按計(jì)劃注射選項(xiàng)【C】立即通知醫(yī)生選項(xiàng)【D】立即停止注射并從速處理13.題目：下列關(guān)于靜脈炎的原因錯(cuò)誤的是選項(xiàng)【A】長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置硅膠管選項(xiàng)【B】輸液時(shí)針頭穿出血管選項(xiàng)【C】長(zhǎng)期輸入濃度高的藥物選項(xiàng)【D】輸液時(shí)無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格選項(xiàng)【E】輸入刺激性強(qiáng)的藥物14.題目：某患者在輸液1個(gè)小時(shí)的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰?；颊甙l(fā)生了()選項(xiàng)【A】循環(huán)負(fù)荷過(guò)重選項(xiàng)【B】靜脈炎選項(xiàng)【C】空氣栓塞選項(xiàng)【D】過(guò)敏反應(yīng)選項(xiàng)【E】發(fā)熱反應(yīng)15.題目：關(guān)于護(hù)理程序的概念,描述正確的是()選項(xiàng)【A】一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式選項(xiàng)【B】一種護(hù)理工作的分工模式選項(xiàng)【C】一種全面的整理護(hù)理選項(xiàng)【D】一種護(hù)理活動(dòng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程選項(xiàng)【E】一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的工作方法16.題目：在連續(xù)抽血輸血過(guò)程中,應(yīng)更換什么不需更換什么:選項(xiàng)【A】均無(wú)需更換選項(xiàng)【B】均更換選項(xiàng)【C】針頭;注射器選項(xiàng)【D】注射器;針頭17.題目：可供給病員水份和熱量的溶液是哪項(xiàng):選項(xiàng)【A】水解蛋白選項(xiàng)【B】0.9%NaCl選項(xiàng)【C】5%-10%GS選項(xiàng)【D】50%GS18.題目：患者，女性，41歲，昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是()選項(xiàng)【A】保持床單位清潔干燥選項(xiàng)【B】防止尿潴留選項(xiàng)【C】測(cè)量尿量及比重，了解腎血流灌注情況選項(xiàng)【D】收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)選項(xiàng)【E】持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出19.題目：下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈穿刺的用物:選項(xiàng)【A】無(wú)菌手套選項(xiàng)【B】10ml注射器選項(xiàng)【C】9號(hào)針頭選項(xiàng)【D】壓脈帶20.題目：E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護(hù)士為其插管進(jìn)行管飼飲食。插管時(shí)正確的是()選項(xiàng)【A】插入后用膠布將胃管固定在耳后選項(xiàng)【B】患者不用取下義齒選項(xiàng)【C】插到15cm時(shí)使患者下頜靠近胸骨柄選項(xiàng)【D】將患者頭偏向左側(cè)選項(xiàng)【E】插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際到下頜的距離21.題目：患者龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可危及糞塊，按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。肛管插人直腸的深度是()選項(xiàng)【A】14-16cm選項(xiàng)【B】18-20cm選項(xiàng)【C】7-10cm選項(xiàng)【D】3-6cm選項(xiàng)【E】11-13cm22.題目：下列防止注射時(shí)感染的措施哪項(xiàng)除外是無(wú)關(guān):選項(xiàng)【A】不可在硬結(jié)、瘢痕處進(jìn)針選項(xiàng)【B】選擇無(wú)鉤、無(wú)彎曲的銳刺針頭選項(xiàng)【C】注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上選項(xiàng)【D】注意藥物配伍禁忌23.題目：劉先生,注射青霉素后感到胸悶、氣急。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、冷汗、發(fā)紺,血壓60/40mmHg。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即為患者安置()選項(xiàng)【A】半坐臥位選項(xiàng)【B】截石位選項(xiàng)【C】中凹臥位選項(xiàng)【D】頭低足高位選項(xiàng)【E】頭高足低位24.題目：下腔靜脈插管可隨時(shí)加大流速、最快每分達(dá)多少ml以上:選項(xiàng)【A】50ml選項(xiàng)【B】400ml選項(xiàng)【C】100ml選項(xiàng)【D】450ml25.題目：年老體弱及昏迷患者用熱水袋，水溫應(yīng)掌握在選項(xiàng)【A】60℃選項(xiàng)【B】80℃選項(xiàng)【C】70℃選項(xiàng)【D】50℃選項(xiàng)【E】40℃26.題目：下列哪項(xiàng)屬于血清標(biāo)本采集法:選項(xiàng)【A】APTT選項(xiàng)【B】HGB選項(xiàng)【C】PaCO2選項(xiàng)【D】心肌酶27.題目：患者男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時(shí)候患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點(diǎn)是()選項(xiàng)【A】產(chǎn)熱持續(xù)增加選項(xiàng)【B】產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡選項(xiàng)【C】產(chǎn)熱大于散熱選項(xiàng)【D】散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常選項(xiàng)【E】散熱持續(xù)減少28.題目：某護(hù)士在工作中,沒(méi)有進(jìn)行三查七對(duì)把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時(shí)另一護(hù)士發(fā)現(xiàn)了趕緊取下來(lái),后來(lái)王某沒(méi)有任何不適。護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)科室對(duì)該事件進(jìn)行討論應(yīng)在()選項(xiàng)【A】12小時(shí)內(nèi)選項(xiàng)【B】1周內(nèi)選項(xiàng)【C】1天內(nèi)選項(xiàng)【D】1個(gè)月內(nèi)選項(xiàng)【E】3天內(nèi)29.題目：患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插人的深度為()選項(xiàng)【A】14-16cm選項(xiàng)【B】12-14cm選項(xiàng)【C】16-18cm選項(xiàng)【D】18-20cm選項(xiàng)【E】20-22cm30.題目：某老年女性，因長(zhǎng)期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰，可見(jiàn)膿液及壞死發(fā)黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是()選項(xiàng)【A】紅外線照射，使創(chuàng)面干燥選項(xiàng)【B】選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染選項(xiàng)【C】促進(jìn)肉芽組織再生選項(xiàng)【D】做壓力均勻的環(huán)行按摩選項(xiàng)【E】防止厭氧菌感染31.題目：采集血清檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng):選項(xiàng)【A】容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)選項(xiàng)【B】容器內(nèi)加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)選項(xiàng)【C】容器內(nèi)加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng)選項(xiàng)【D】容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng)32.題目：下列哪種情況禁用熱療法選項(xiàng)【A】各種臟器內(nèi)出血選項(xiàng)【B】感覺(jué)遲鈍選項(xiàng)【C】循環(huán)不良選項(xiàng)【D】四肢厥冷選項(xiàng)【E】炎癥晚期33.題目：患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫?；颊哂盟幒?，護(hù)理人員應(yīng)注意觀察()選項(xiàng)【A】以上都不是選項(xiàng)【B】呼吸的變化選項(xiàng)【C】脈搏的變化選項(xiàng)【D】體溫的變化，有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生選項(xiàng)【E】血壓的變化34.題目：患者病情惡化、急于交代后事、此期的心理反應(yīng)屬于選項(xiàng)【A】憂郁期選項(xiàng)【B】協(xié)議期選項(xiàng)【C】憤怒期選項(xiàng)【D】否認(rèn)期35.題目：動(dòng)脈輸液拔針后,應(yīng)以無(wú)菌紗布覆蓋,壓迫多少min后加壓包扎:選項(xiàng)【A】10min選項(xiàng)【B】15min選項(xiàng)【C】3min選項(xiàng)【D】5min36.題目：靜脈輸液時(shí)針梗與皮膚呈多少度進(jìn)針:選項(xiàng)【A】30°選項(xiàng)【B】15°選項(xiàng)【C】20°選項(xiàng)【D】45°37.題目：尿少時(shí)易析出結(jié)晶的藥物是:選項(xiàng)【A】阿可匹林選項(xiàng)【B】糜蛋白酶選項(xiàng)【C】復(fù)方新諾明選項(xiàng)【D】溴化銨38.題目：磺胺類藥物不正確服法是:選項(xiàng)【A】飯后服選項(xiàng)【B】服后多飲水選項(xiàng)【C】按服法、制劑不同選擇選項(xiàng)【D】服后不宜飲水39.題目：藥物的保管原則不正確的一項(xiàng)是:選項(xiàng)【A】劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管選項(xiàng)【B】藥柜宜放在陽(yáng)光充足的地方選項(xiàng)【C】?jī)?nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置選項(xiàng)【D】由專人負(fù)責(zé)、定期檢查40.題目：患者,女,45歲。因消化性潰瘍導(dǎo)致嘔血入院治療。輸血過(guò)程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫,患者自訴面部皮膚發(fā)癢。該患者最可能發(fā)生了()選項(xiàng)【A】溶血反應(yīng)選項(xiàng)【B】發(fā)熱反應(yīng)選項(xiàng)【C】空氣栓塞選項(xiàng)【D】枸櫞酸鈉中毒選項(xiàng)【E】過(guò)敏反應(yīng)答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(D)詳解：皮膚是人體最外層的組織，藥物通過(guò)皮膚吸收時(shí)，需要穿過(guò)多層結(jié)構(gòu)，包括角質(zhì)層、透明層、顆粒層等，這些結(jié)構(gòu)對(duì)藥物的透過(guò)形成了較大的屏障，使得藥物吸收速度非常緩慢。而舌下、皮內(nèi)、口服等途徑相對(duì)來(lái)說(shuō)繞過(guò)了部分阻礙，吸收速度比皮膚途徑要快。2.參考答案：(D)詳解：活動(dòng)性假牙不可定期煮沸消毒，以免假牙變形損壞。取下假牙用冷水刷洗，暫時(shí)不用時(shí)浸入清水中保存，每日換清水一次，這些都是正確的護(hù)理方法。3.參考答案：(D)4.參考答案：(B)詳解：過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒一般是0.9%氯化鈉液，它與人體細(xì)胞滲透壓相近，能減少對(duì)局部組織的刺激，保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是0.9%氯化鈉液。5.參考答案：(A)詳解：該臥位為頭低足高位。頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流、胎膜早破防止臍帶脫垂、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引。腦水腫患者采用頭低足高位可增加顱內(nèi)血容量，減輕腦水腫。脛骨牽引應(yīng)采用頭高足低位；胎膜早破患者應(yīng)采用頭低足高位防止臍帶脫垂，但題干描述的體位角度不符合常規(guī)胎膜早破患者的體位要求；膽汁引流一般采用半坐臥位；急性肺水腫患者應(yīng)采用端坐位。6.參考答案：(A)詳解：盆浴適用于全身情況良好的病人，禁忌證包括嚴(yán)重心臟病需臥床休息、極度衰竭、妊娠7個(gè)月以上等。肝硬化患者如果全身情況尚可，是可以進(jìn)行盆浴的。7.參考答案：(A)詳解：助消化藥應(yīng)在飯后服，因?yàn)轱埡笪竷?nèi)有食物，可減輕藥物對(duì)胃黏膜的刺激，同時(shí)有利于藥物與食物混合，促進(jìn)消化吸收。而飯前服的藥物一般是為了使藥物較快通過(guò)胃進(jìn)入腸道，避免食物影響藥物吸收或藥效，如驅(qū)蟲(chóng)藥等。服酸類藥物用飲水管吸入服后漱口可防止酸蝕牙齒；發(fā)汗藥服后多飲水可促進(jìn)發(fā)汗散熱；服鐵劑忌飲茶是因?yàn)椴柚械镊匪釙?huì)與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收。8.參考答案：(A)詳解：青霉素過(guò)敏性休克的急救措施：首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，這是搶救過(guò)敏性休克的關(guān)鍵措施，能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌，從而緩解過(guò)敏性休克的癥狀。而皮下注射異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、心臟驟停等；靜脈注射地塞米松是在腎上腺素治療后進(jìn)一步抗過(guò)敏等治療措施；注射呼吸興奮劑主要用于呼吸抑制等情況；立即靜脈輸液給予升壓藥滴入是后續(xù)維持血壓等治療手段，均不是首要緊急措施。9.參考答案：(C)詳解：側(cè)臥位時(shí)上腿伸直可使注射部位肌肉處于緊張收縮狀態(tài)，下腿稍彎曲能使臀部肌肉放松，有利于藥物的吸收，也便于進(jìn)針操作。俯臥位時(shí)足尖分開(kāi)、足跟相對(duì)不能很好地使臀大肌松弛；側(cè)臥位上腿稍彎曲、下腿伸直不符合肌肉松弛的要求；坐位時(shí)選擇較矮坐凳不利于肌肉松弛；仰臥位足尖分開(kāi)、足跟相對(duì)也不利于臀大肌充分松弛。10.參考答案：(B)詳解：心臟驟停搶救的主要措施是進(jìn)行心肺復(fù)蘇，即胸外心臟按壓和人工呼吸，對(duì)于溺水導(dǎo)致的心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸加胸外心臟按壓，以恢復(fù)有效的循環(huán)和呼吸。心內(nèi)注射急救藥一般在其他復(fù)蘇措施無(wú)效時(shí)才考慮；開(kāi)胸心臟按壓主要用于特定的胸部創(chuàng)傷等情況；電擊除顫是針對(duì)室顫等心律失常；低溫療法是復(fù)蘇后的腦保護(hù)措施，均不是首要的搶救措施。11.參考答案：(E)詳解：護(hù)士應(yīng)遵循護(hù)理倫理和相關(guān)規(guī)定，在對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，有責(zé)任與醫(yī)生溝通確認(rèn)。當(dāng)醫(yī)生拒絕修改錯(cuò)誤醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士不能盲目按醫(yī)囑執(zhí)行，而應(yīng)采取如報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)、上級(jí)醫(yī)生、科主任或暫緩執(zhí)行醫(yī)囑等措施來(lái)保障患者安全。直接按錯(cuò)誤醫(yī)囑執(zhí)行是不妥的做法。12.參考答案：(D)詳解：立即停止注射并從速處理是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)氣急、紫紺、頭暈等癥狀，提示可能發(fā)生了嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，需要立即停止注射并進(jìn)行緊急處理，以避免病情進(jìn)一步惡化。立即停止注射只是第一步，還需要進(jìn)一步采取措施如給予抗過(guò)敏藥物、吸氧等進(jìn)行處理；立即通知醫(yī)生能讓醫(yī)生及時(shí)趕來(lái)采取更專業(yè)的救治措施，但這也應(yīng)在停止注射的基礎(chǔ)上；繼續(xù)按計(jì)劃注射會(huì)加重過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。13.參考答案：(B)詳解：輸液時(shí)針頭穿出血管一般不會(huì)直接導(dǎo)致靜脈炎，而輸液時(shí)無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格易引發(fā)感染導(dǎo)致靜脈炎；輸入刺激性強(qiáng)或長(zhǎng)期輸入濃度高的藥物會(huì)刺激血管引起靜脈炎；長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置硅膠管也可能因多種因素引發(fā)靜脈炎。14.參考答案：(A)詳解：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重也稱為急性肺水腫，是由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重引起?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。該患者輸液1小時(shí)后出現(xiàn)這些表現(xiàn)，符合循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的特點(diǎn)?？諝馑ㄈ话阍谳斠哼^(guò)程中突然感到胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺；過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等；發(fā)熱反應(yīng)主要是輸液后出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱；靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛等，均不符合該患者的癥狀表現(xiàn)。15.參考答案：(E)詳解：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的工作方法，它以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)，是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程。它涵蓋了評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)等步驟，通過(guò)系統(tǒng)地收集、分析和利用信息，為患者提供個(gè)性化的護(hù)理，而不是一種護(hù)理工作的分工模式、簡(jiǎn)化形式、全面的整理護(hù)理或單純的護(hù)理活動(dòng)動(dòng)態(tài)過(guò)程。]16.參考答案：(D)17.參考答案：(C)詳解：5%-10%GS為葡萄糖溶液，葡萄糖可被人體吸收利用，氧化分解產(chǎn)生能量，同時(shí)在體內(nèi)代謝過(guò)程中會(huì)生成水，能供給病員水份和熱量。0.9%NaCl主要是補(bǔ)充電解質(zhì)維持滲透壓。50%GS主要用于補(bǔ)充能量但一般不是常規(guī)供給水分熱量的。水解蛋白主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不是供給水分和熱量。18.參考答案：(B)19.參考答案：(D)20.參考答案：(C)詳解：在為昏迷患者插管時(shí)，當(dāng)插到15cm時(shí)使患者下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。選項(xiàng)A患者應(yīng)取下義齒；選項(xiàng)B應(yīng)將患者頭偏向右側(cè)；選項(xiàng)C插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際到胸骨劍突的距離；選項(xiàng)E插入后用膠布將胃管固定在鼻翼及面頰部。21.參考答案：(C)詳解：大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7-10cm。22.參考答案：(C)23.參考答案：(C)詳解：患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺，血壓60/40mmHg，提示出現(xiàn)了休克。中凹臥位可以增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，有利于緩解休克癥狀，所以應(yīng)立即為患者安置中凹臥位。半坐臥位適用于心肺疾病等；頭低足高位適用于某些特定情況如引流等；頭高足低位適用于顱腦手術(shù)后等；截石位常用于婦產(chǎn)科檢查及手術(shù)等，均不符合該患者此時(shí)的需求。24.參考答案：(C)25.參考答案：(D)26.參考答案：(D)27.參考答案：(B)詳解：高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，使體溫維持在較高狀態(tài)。寒戰(zhàn)消失后進(jìn)入高熱持續(xù)期，此時(shí)產(chǎn)熱與散熱在新的水平達(dá)到平衡。A選項(xiàng)產(chǎn)熱大于散熱會(huì)使體溫持續(xù)上升；B選項(xiàng)產(chǎn)熱持續(xù)增加體溫也會(huì)持續(xù)上升；C選項(xiàng)散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常體溫會(huì)下降；D選項(xiàng)散熱持續(xù)減少體溫同樣會(huì)持續(xù)上升。28.參考答案：(B)29.參考答案：(E)詳解：一般男性患者導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm，該患者為男性，所以導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)>20-22cm。30.參考答案：(C)詳解：此期的局部處理原則是清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。選項(xiàng)A主要針對(duì)感染，不是此期局部處理的核心原則；選項(xiàng)B在壓瘡的炎性浸潤(rùn)期可以做，壞死潰瘍期不適合；選項(xiàng)C紅外線照射主要是改善局部血液循環(huán)，不是主要處理原則；選項(xiàng)E防止厭氧菌感染不是壞死潰瘍期局部處理的關(guān)鍵，關(guān)鍵是促進(jìn)肉芽組織再生來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。31.參考答案：(A)詳解：采集血清檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，容器內(nèi)不加抗凝劑，注血后不搖動(dòng)，以避免血細(xì)胞破裂釋放成分影響檢驗(yàn)結(jié)果。血清是血液凝固后析出的淡黃色透明液體，所以不需要抗凝，且不能搖動(dòng)，防止纖維蛋白原等混入影響血清成分。32.參考答案：(A)詳解：熱療法可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性而加重出血，因此各種臟器內(nèi)出血時(shí)禁用熱療法。循環(huán)不良、感覺(jué)遲鈍、炎癥晚期、四肢厥冷等情況在一定條件下可根據(jù)具體病情謹(jǐn)慎使用熱療法。33.參考答案：(D)詳解：