醫(yī)學院期末生理學模擬試題庫生理學作為醫(yī)學教育的核心基礎(chǔ)學科，其知識體系貫穿人體正常功能的調(diào)控邏輯，是理解疾病發(fā)生發(fā)展及診療機制的關(guān)鍵前提。期末考核不僅要求掌握基本概念，更需深入理解生理過程的動態(tài)機制與功能調(diào)節(jié)規(guī)律。本模擬試題庫圍繞細胞生理、血液、血液循環(huán)、呼吸、消化、能量代謝、尿生成、感覺器官、神經(jīng)調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌、生殖等核心章節(jié)設(shè)計，涵蓋選擇題、簡答題、論述題等典型題型，結(jié)合考點解析與解題思路，助力考生系統(tǒng)鞏固知識、熟悉命題邏輯。一、細胞的基本功能（核心考點：跨膜信號轉(zhuǎn)導、生物電現(xiàn)象、肌收縮機制）（一）選擇題（單選）1.神經(jīng)細胞動作電位的上升支（去極化相）主要由下列哪種離子運動介導？A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?外流考點解析：動作電位上升支的離子基礎(chǔ)是電壓門控Na?通道快速開放，Na?順濃度差和電位差大量內(nèi)流，使膜電位從靜息電位（-70mV左右）快速去極化至+30mV左右。K?外流是復(fù)極化相的主要離子運動，Ca2?內(nèi)流參與慢反應(yīng)細胞（如竇房結(jié)）的動作電位，Cl?外流與動作電位無關(guān)。答案：A。（二）簡答題1.簡述靜息電位的形成機制?？键c解析：靜息電位是細胞安靜時（未受刺激）的膜內(nèi)負、膜外正的電位差，核心機制為K?的平衡電位：細胞膜對K?的通透性遠大于Na?（靜息時主要開放非門控K?通道）；細胞內(nèi)K?濃度（140mmol/L）遠高于細胞外（4mmol/L），K?順濃度差向膜外擴散；K?外流使膜內(nèi)電位逐漸變負，形成的電位差對K?產(chǎn)生“阻止外流”的電化學驅(qū)動力，當K?的濃度差驅(qū)動力與電位差驅(qū)動力達到平衡時，K?凈移動為零，此時的膜電位即為靜息電位（接近K?平衡電位，如神經(jīng)細胞約-70mV）。二、血液（核心考點：血液組成、紅細胞生理、凝血機制）（一）選擇題（單選）1.血漿膠體滲透壓的主要來源是？A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽考點解析：膠體滲透壓由血漿蛋白（分子量較大、數(shù)量較少）形成，其中白蛋白分子量?。?9kD）、含量高（約40-55g/L）、分子數(shù)量多，是膠體滲透壓的主要貢獻者（約占80%）。球蛋白和纖維蛋白原含量低，無機鹽是晶體滲透壓的來源。答案：A。（二）簡答題1.簡述紅細胞的生理特性?？键c解析：紅細胞的生理特性決定其適應(yīng)血液循環(huán)的功能，包括：可塑變形性：紅細胞在通過狹窄毛細血管時，可改變形狀（如變成“子彈頭”狀），依賴于細胞膜的流動性和細胞質(zhì)的彈性；滲透脆性：紅細胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，滲透脆性大表示對低滲溶液抵抗力弱（如衰老紅細胞脆性增高）；懸浮穩(wěn)定性：紅細胞能較穩(wěn)定懸浮于血漿中的特性，用血沉（紅細胞沉降率）衡量，懸浮穩(wěn)定性源于紅細胞表面的負電荷（相互排斥）和血漿成分（如白蛋白增加穩(wěn)定性，球蛋白/纖維蛋白原降低穩(wěn)定性）。三、血液循環(huán)（核心考點：心臟泵血、心肌電生理、血管功能調(diào)節(jié)）（一）論述題1.試述心臟的泵血過程（以左心室為例）及機制?？键c解析：心臟泵血分為收縮期（射血）和舒張期（充盈），各階段的壓力變化、瓣膜開閉、容積變化是核心：等容收縮期：心室開始收縮→室內(nèi)壓迅速升高→超過房內(nèi)壓（房室瓣關(guān)閉），但仍低于主動脈壓（主動脈瓣關(guān)閉）→心室容積不變，壓力急劇上升（為射血做準備）?？焖偕溲冢菏覂?nèi)壓超過主動脈壓→主動脈瓣開放→血液快速射入主動脈（占射血量的2/3）→心室容積快速縮小，室內(nèi)壓達峰值后略降。減慢射血期：射血動力（室內(nèi)壓-主動脈壓）減小→射血速度減慢→心室容積繼續(xù)縮小，主動脈壓略降。等容舒張期：心室開始舒張→室內(nèi)壓迅速下降→低于主動脈壓（主動脈瓣關(guān)閉），但仍高于房內(nèi)壓（房室瓣關(guān)閉）→心室容積不變，壓力急劇下降（為充盈做準備）?？焖俪溆冢菏覂?nèi)壓低于房內(nèi)壓→房室瓣開放→心房和大靜脈內(nèi)的血液快速流入心室（占充盈量的2/3）→心室容積快速增大。減慢充盈期：心室與心房的壓力差減小→充盈速度減慢→心室容積繼續(xù)增大，隨后心房收縮（心房收縮期），將剩余1/3血液擠入心室，完成一個心動周期。四、呼吸（核心考點：肺通氣原理、氣體交換與運輸、呼吸調(diào)節(jié)）（一）選擇題（單選）1.維持胸內(nèi)負壓的必要條件是？A.胸膜腔密閉B.肺的彈性回縮力C.胸廓擴張D.呼吸肌收縮考點解析：胸內(nèi)壓（胸膜腔內(nèi)壓）=肺內(nèi)壓-肺彈性回縮力。平靜呼吸時，肺內(nèi)壓≈大氣壓，因此胸內(nèi)壓=-肺彈性回縮力（為負壓）。而胸膜腔必須保持密閉（無氣體進入），否則肺彈性回縮力無法通過胸膜腔傳遞形成負壓（如氣胸時，胸膜腔與大氣相通，胸內(nèi)壓=大氣壓，肺塌陷）。肺彈性回縮力是產(chǎn)生負壓的直接因素，但胸膜腔密閉是必要前提。答案：A。五、消化與吸收（核心考點：消化液作用、胃腸運動、營養(yǎng)物質(zhì)吸收）（一）簡答題1.簡述胃液的主要成分及生理作用?？键c解析：胃液由胃腺（主細胞、壁細胞、粘液細胞等）分泌，主要成分及作用：鹽酸（壁細胞分泌）：激活胃蛋白酶原→為胃蛋白酶提供適宜酸性環(huán)境；殺菌（殺滅隨食物進入的細菌）；促進胰液、膽汁、小腸液分泌；促進鐵、鈣的吸收。胃蛋白酶原（主細胞分泌）：被鹽酸或已激活的胃蛋白酶激活→分解蛋白質(zhì)為?、胨及少量多肽、氨基酸。粘液（粘液細胞分泌）：與HCO??共同形成“粘液-碳酸氫鹽屏障”→保護胃黏膜免受鹽酸和胃蛋白酶的侵蝕。內(nèi)因子（壁細胞分泌）：與維生素B??結(jié)合→防止其被消化酶破壞，并促進其在回腸的吸收（缺乏內(nèi)因子會導致巨幼紅細胞性貧血）。六、能量代謝與體溫（核心考點：能量代謝影響因素、體溫調(diào)節(jié)）（一）選擇題（單選）1.基礎(chǔ)代謝率（BMR）的測定條件不包括下列哪項？A.清晨、清醒、靜臥B.空腹（禁食12小時以上）C.室溫20-25℃D.餐后1小時、輕度活動考點解析：基礎(chǔ)代謝是人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝，基礎(chǔ)狀態(tài)要求：清醒、靜臥（肌肉放松）、空腹（禁食12-14小時，無食物特殊動力作用）、室溫20-25℃、精神安寧（無緊張情緒）。餐后1小時、輕度活動屬于非基礎(chǔ)狀態(tài)，會使代謝率升高。答案：D。七、尿的生成和排出（核心考點：腎小球濾過、腎小管重吸收與分泌）（一）論述題1.試述尿生成的基本過程（包括三個環(huán)節(jié)）?？键c解析：尿生成包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌（排泄）三個環(huán)節(jié)：腎小球濾過：血液流經(jīng)腎小球毛細血管時，除血細胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿成分（水、電解質(zhì)、葡萄糖、氨基酸等）通過濾過膜（內(nèi)皮細胞孔、基膜、足細胞裂孔膜）濾入腎小囊腔，形成原尿（超濾液）。濾過的動力是有效濾過壓（腎小球毛細血管壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓）。腎小管和集合管重吸收：原尿流經(jīng)腎小管和集合管時，99%的水、全部葡萄糖和氨基酸、大部分電解質(zhì)（如Na?、Cl?、HCO??等）被選擇性重吸收回血液。例如：近端小管重吸收70%的Na?、Cl?、水和全部葡萄糖；髓袢升支粗段主動重吸收NaCl（形成髓質(zhì)高滲梯度）；遠端小管和集合管重吸收Na?、分泌K?（受醛固酮調(diào)節(jié)），重吸收水（受抗利尿激素調(diào)節(jié)）。腎小管和集合管分泌（排泄）：腎小管上皮細胞將自身代謝產(chǎn)物（如H?、NH?）或血液中的物質(zhì)（如K?、藥物）分泌（排泄）到小管液中，最終形成終尿。例如：近端小管分泌H?（與HCO??重吸收相關(guān)）；遠端小管和集合管分泌K?（與Na?重吸收耦聯(lián)，受醛固酮調(diào)節(jié)）、分泌NH?（與H?結(jié)合形成NH??，促進H?排泄和HCO??重吸收）。八、感覺器官的功能（核心考點：眼的折光、耳的聽覺、感受器換能）（一）簡答題1.簡述眼的折光系統(tǒng)組成及視近物時的調(diào)節(jié)機制?？键c解析：折光系統(tǒng)：由角膜、房水、晶狀體、玻璃體組成，其中晶狀體的折光能力可調(diào)節(jié)，是看清不同距離物體的關(guān)鍵。視近物調(diào)節(jié)：當看近物（<6m）時，眼的調(diào)節(jié)包括：晶狀體變凸：動眼神經(jīng)副交感纖維興奮→睫狀肌收縮→睫狀小帶松弛→晶狀體因自身彈性變凸（曲率半徑減?。酃饽芰υ鰪?，使近物成像于視網(wǎng)膜上。瞳孔縮小：副交感神經(jīng)興奮→瞳孔括約肌收縮→瞳孔縮小→減少球面像差和色像差，提高成像清晰度。雙眼會聚：兩眼內(nèi)直肌收縮→雙眼向鼻側(cè)會聚→使近物的像落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上，產(chǎn)生單一視覺。九、神經(jīng)系統(tǒng)的功能（核心考點：突觸傳遞、反射、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)）（一）選擇題（單選）1.突觸后抑制的產(chǎn)生機制是？A.突觸前神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜Cl?內(nèi)流或K?外流C.突觸前膜Ca2?內(nèi)流減少D.突觸后膜Na?內(nèi)流減少考點解析：突觸后抑制由抑制性中間神經(jīng)元介導：抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)（如GABA、甘氨酸）→與突觸后膜受體結(jié)合→使突觸后膜對Cl?通透性增加（Cl?內(nèi)流，膜電位超極化）或?qū)?通透性增加（K?外流，膜電位超極化）→產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP），使突觸后神經(jīng)元興奮性降低。選項A錯誤（是抑制性中間神經(jīng)元釋放，非突觸前神經(jīng)元）；選項C是突觸前抑制的機制；選項D不是主要機制。答案：B。十、內(nèi)分泌（核心考點：激素作用機制、下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)）（一）論述題1.試述甲狀腺激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)機制?？键c解析：生理作用：代謝調(diào)節(jié)：提高基礎(chǔ)代謝率（產(chǎn)熱效應(yīng)），促進糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝（適量時促進合成，過量時促進分解）。生長發(fā)育：促進腦（胚胎期和嬰幼兒期）和骨（嬰幼兒期）的生長發(fā)育（缺乏時導致呆小癥）。神經(jīng)系統(tǒng)：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性（甲亢時煩躁、失眠；甲減時嗜睡、記憶力減退）。心血管系統(tǒng)：使心率加快、心肌收縮力增強、心輸出量增加（甲亢時心悸、血壓輕度升高）。分泌調(diào)節(jié)：下丘腦-垂體-甲狀腺軸（分級調(diào)節(jié)）：下丘腦分泌TRH（促甲狀腺激素釋放激素）→促進垂體分泌TSH（促甲狀腺激素）→TSH促進甲狀腺增生、分泌甲狀腺激素（T?、T?）。當血中T?、T?濃度升高時，通過負反饋抑制垂體TSH和下丘腦TRH的分泌，維持激素穩(wěn)態(tài)。自身調(diào)節(jié)：碘供應(yīng)不足時，甲狀腺自主減少T?、T?合成（碘阻滯效應(yīng)），避免過度消耗碘；碘供應(yīng)過多時，甲狀腺自主抑制碘的攝取和激素合成。神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感神經(jīng)興奮（如應(yīng)激時）→促進TSH和甲狀腺激素分泌；副交感神經(jīng)興奮→抑制分泌。十一、生殖（核心考點：性激素作用、月經(jīng)周期調(diào)節(jié)）（一）簡答題1.簡述雌激素的主要生理作用。考點解析：雌激素（主要為雌二醇）的作用貫穿生殖與非生殖系統(tǒng)：生殖器官發(fā)育：促進子宮發(fā)育（內(nèi)膜增生、肌層增厚）、宮頸分泌稀薄粘液（利于精子通過）、輸卵管蠕動（利于受精）、陰道上皮增生角化（增強抵抗力）。第二性征：促進乳腺導管增生、脂肪和毛發(fā)分布（女性體態(tài)）、音調(diào)變高、骨盆寬大等。代謝調(diào)節(jié)：促進骨鈣沉積（維持骨量，絕經(jīng)后雌激素減少→骨質(zhì)疏松）、降低血漿膽固醇（心血管保護作用）、促進水鈉潴留（月經(jīng)前水腫）。反饋調(diào)節(jié)：低濃度時負反饋抑制下丘腦GnRH和垂體FSH/LH分泌；高濃度時（排卵前）正反饋促進GnRH和LH分泌，觸發(fā)排卵?？偨Y(jié)與備考建議本試題庫覆蓋生理學核心章節(jié)的高頻考點，建議結(jié)合以下方法高效備考：1.抓核心機制：如動作電位的離子基礎(chǔ)、心臟泵血的“壓力-瓣膜-容積”變化、尿生成的三個環(huán)節(jié)等，理解“為什么”比死記“是什么”更重要。2