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老護(hù)理學(xué)(中專)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于()A.1854年,意大利,佛羅倫薩B.1860年,英國(guó),倫敦C.1888年,中國(guó),福州D.1920年,德國(guó),開塞維慈E.1921年,法國(guó),巴黎答案:B。解析:1860年,南丁格爾在英國(guó)倫敦圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校。2.下列哪項(xiàng)不屬于人的基本需要()A.生理性需要B.社會(huì)性需要C.情感性需要D.自尊的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案:D。解析:人的基本需要包括生理性需要、社會(huì)性需要、情感性需要、知識(shí)性需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要,自尊的需要屬于馬斯洛需要層次理論中的高層次需要,但不屬于基本需要的分類范疇。3.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行()A.病人入院時(shí)B.病人入院及出院時(shí)C.病人自入院開始直至出院為止D.病人出院時(shí)E.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案:C。解析:護(hù)理程序的評(píng)估貫穿于病人自入院開始直至出院為止的整個(gè)護(hù)理過程,以持續(xù)收集病人的健康信息。4.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能()A.提供護(hù)理的角色B.教師的角色C.母親的角色D.管理協(xié)調(diào)者角色E.科研的角色答案:C。解析:護(hù)士的職業(yè)角色功能包括提供護(hù)理的角色、教師的角色、管理協(xié)調(diào)者角色、科研的角色等,但母親的角色不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能。5.病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是()A.14-16℃,30%-40%B.16-18℃,40%-50%C.18-22℃,50%-60%D.22-24℃,60%-70%E.24-26℃,70%-80%答案:C。解析:一般病室適宜的溫度為18-22℃,相對(duì)濕度為50%-60%,這樣的環(huán)境能讓病人感覺舒適,有利于病人的休息和康復(fù)。6.護(hù)士在為病人進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)應(yīng)掌握的原則不包括()A.先整體后局部B.自下而上進(jìn)行C.注意保暖D.動(dòng)作輕柔E.力求全面準(zhǔn)確答案:B。解析:護(hù)士進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)應(yīng)遵循先整體后局部、自上而下、由前向后、自外向內(nèi)、先左后右等順序進(jìn)行,同時(shí)要注意保暖、動(dòng)作輕柔、力求全面準(zhǔn)確。7.高壓蒸汽滅菌法不適用于()A.玻璃類制品B.布料類C.塑料制品D.金屬器械E.搪瓷類答案:C。解析:塑料制品不耐高溫高壓,在高壓蒸汽滅菌過程中可能會(huì)變形、損壞,所以不適用于高壓蒸汽滅菌法。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染()A.病人入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.住院期間發(fā)生的感染D.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:A。解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。9.取用無菌溶液時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.核對(duì)瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期B.檢查瓶蓋有無松動(dòng),瓶身有無裂縫C.倒溶液時(shí)標(biāo)簽向上D.可將無菌棉簽直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取溶液E.剩余溶液應(yīng)注明開瓶日期和時(shí)間答案:D。解析:不可將無菌棉簽直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取溶液,以免污染瓶?jī)?nèi)溶液,應(yīng)將溶液倒入無菌容器內(nèi)使用。10.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板E.石蠟油答案:B。解析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,不能使用吸水管。11.長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生壓瘡的部位不包括()A.骶尾部B.肩胛骨C.肘部D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)E.足跟部答案:D。解析:長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生壓瘡的部位主要是身體受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,如骶尾部、肩胛骨、肘部、足跟部等,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)一般不是壓瘡的好發(fā)部位。12.下列哪項(xiàng)不屬于冷療的目的()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案:E。解析:冷療的目的包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫等,促進(jìn)炎癥消散是熱療的目的。13.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的禁忌證()A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器內(nèi)出血D.關(guān)節(jié)扭傷早期(48小時(shí)內(nèi))E.腰肌勞損答案:E。解析:熱療的禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛、面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染、各種臟器內(nèi)出血、關(guān)節(jié)扭傷早期(48小時(shí)內(nèi))等,腰肌勞損可適當(dāng)采用熱療緩解癥狀。14.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人()A.眉心至劍突的長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度E.鼻尖至劍突的長(zhǎng)度答案:B。解析:為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度一般相當(dāng)于病人發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度,約45-55cm。15.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類D.硝酸E.氰化物答案:D。解析:硝酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。16.下列哪項(xiàng)不屬于輸液反應(yīng)()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.循環(huán)負(fù)荷過重答案:B。解析:輸液反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、循環(huán)負(fù)荷過重等,過敏反應(yīng)一般是藥物過敏引起,不屬于典型的輸液反應(yīng)。17.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的適應(yīng)證()A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.器官移植D.再生障礙性貧血E.低蛋白血癥答案:C。解析:輸血的適應(yīng)證包括嚴(yán)重感染、大面積燒傷、再生障礙性貧血、低蛋白血癥等,器官移植主要是進(jìn)行器官的置換,一般不把輸血作為主要的治療手段。18.正常成人的脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分E.50-90次/分答案:B。解析:正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。19.下列哪種情況可出現(xiàn)緩脈()A.發(fā)熱B.貧血C.甲亢D.顱內(nèi)壓增高E.大出血前期答案:D。解析:顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)緩脈,而發(fā)熱、貧血、甲亢、大出血前期一般會(huì)導(dǎo)致脈率增快。20.下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙()A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.譫妄D.昏睡E.昏迷答案:C。解析:意識(shí)障礙包括嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷等,譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),不屬于意識(shí)障礙的范疇。21.瀕死病人最后消失的感覺是()A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺E.觸覺答案:B。解析:瀕死病人最后消失的感覺是聽覺。22.下列哪項(xiàng)不屬于尸體護(hù)理的目的()A.使尸體清潔無滲出B.使尸體姿勢(shì)良好C.使尸體易于辨認(rèn)D.使尸體五官端詳E.安慰家屬答案:D。解析:尸體護(hù)理的目的包括使尸體清潔無滲出、姿勢(shì)良好、易于辨認(rèn),同時(shí)安慰家屬,而“使尸體五官端詳”并不是尸體護(hù)理的主要目的。23.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理道德的基本原則()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案:E。解析:護(hù)理道德的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則,保密原則是護(hù)理道德的具體規(guī)范。24.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件()A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成病人人身?yè)p害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系E.病人存在嚴(yán)重疾病答案:E。解析:醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、過失造成病人人身?yè)p害、過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系,病人存在嚴(yán)重疾病不是醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。25.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理病歷的內(nèi)容()A.護(hù)理評(píng)估單B.護(hù)理計(jì)劃單C.護(hù)理記錄單D.醫(yī)囑單E.健康教育記錄單答案:D。解析:護(hù)理病歷包括護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理計(jì)劃單、護(hù)理記錄單、健康教育記錄單等,醫(yī)囑單是醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑的記錄,不屬于護(hù)理病歷的內(nèi)容。26.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士在給藥時(shí)應(yīng)遵循的原則()A.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.選擇合理的給藥途徑D.注意藥物的配伍禁忌E.給藥前無需向病人解釋答案:E。解析:護(hù)士在給藥時(shí)應(yīng)遵循按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、選擇合理的給藥途徑、注意藥物的配伍禁忌等原則,同時(shí)給藥前應(yīng)向病人解釋,以取得病人的配合。27.下列哪項(xiàng)不屬于靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù)E.測(cè)定中心靜脈壓答案:E。解析:靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)、輸入藥物,治療疾病、供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù)等,測(cè)定中心靜脈壓是一種監(jiān)測(cè)手段,不是靜脈輸液的目的。28.下列哪項(xiàng)不屬于青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)()A.試驗(yàn)前詳細(xì)詢問過敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明D.皮試陰性者,注射青霉素后可不用觀察E.青霉素更換批號(hào)時(shí)應(yīng)重新做皮試答案:D。解析:即使皮試陰性者,注射青霉素后也應(yīng)密切觀察30分鐘,以防遲發(fā)性過敏反應(yīng)的發(fā)生。29.下列哪項(xiàng)不屬于導(dǎo)尿術(shù)的目的()A.為尿潴留病人引流尿液B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱化療D.為分娩后產(chǎn)婦留置尿管,促進(jìn)傷口愈合E.為尿失禁病人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練答案:E。解析:導(dǎo)尿術(shù)的目的包括為尿潴留病人引流尿液、協(xié)助臨床診斷、為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱化療、為分娩后產(chǎn)婦留置尿管,促進(jìn)傷口愈合等,為尿失禁病人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練一般不采用導(dǎo)尿術(shù)。30.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)()A.以治愈為主的治療B.以關(guān)懷為主的照護(hù)C.注重提高病人的生命質(zhì)量D.尊重病人的尊嚴(yán)和權(quán)利E.提供全面的身心照護(hù)答案:A。解析:臨終關(guān)懷是以關(guān)懷為主的照護(hù),注重提高病人的生命質(zhì)量,尊重病人的尊嚴(yán)和權(quán)利,提供全面的身心照護(hù),而不是以治愈為主的治療。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理工作范疇的有()A.基礎(chǔ)護(hù)理B.??谱o(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理管理E.護(hù)理科研答案:ABCDE。解析:護(hù)理工作范疇包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、護(hù)理科研等多個(gè)方面。2.下列哪些屬于影響健康的因素()A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式E.醫(yī)療保健服務(wù)答案:ABCDE。解析:影響健康的因素包括生物因素(如遺傳、病原微生物等)、心理因素(如情緒、壓力等)、環(huán)境因素(如自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等)、生活方式(如飲食、運(yùn)動(dòng)等)、醫(yī)療保健服務(wù)等。3.下列屬于護(hù)理診斷的組成部分的有()A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.預(yù)期目標(biāo)答案:ABCD。解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成,預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。4.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)的物理環(huán)境()A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.噪音E.裝飾答案:ABCDE。解析:醫(yī)院內(nèi)的物理環(huán)境包括溫度、濕度、通風(fēng)、噪音、裝飾等多個(gè)方面,這些因素都會(huì)影響病人的舒適度和康復(fù)。5.下列哪些屬于清潔、消毒、滅菌的方法()A.物理消毒滅菌法B.化學(xué)消毒滅菌法C.生物消毒滅菌法D.熱力消毒滅菌法E.輻射消毒滅菌法答案:ABDE。解析:清潔、消毒、滅菌的方法主要包括物理消毒滅菌法(如熱力消毒滅菌法、輻射消毒滅菌法等)和化學(xué)消毒滅菌法,生物消毒滅菌法目前應(yīng)用較少。6.下列屬于口腔護(hù)理的目的的有()A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味E.促進(jìn)口腔血液循環(huán)答案:ABCDE。解析:口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥,去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲,觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味,促進(jìn)口腔血液循環(huán)等。7.下列屬于冷療的禁忌部位的有()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案:ABCDE。解析:冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等,這些部位對(duì)冷刺激比較敏感,冷療可能會(huì)引起不良反應(yīng)。8.下列屬于輸液微粒污染的危害的有()A.阻塞血管B.引起過敏反應(yīng)C.形成血栓D.導(dǎo)致肺栓塞E.引起發(fā)熱反應(yīng)答案:ABCD。解析:輸液微粒污染的危害包括阻塞血管、引起過敏反應(yīng)、形成血栓、導(dǎo)致肺栓塞等,發(fā)熱反應(yīng)一般是由于輸入致熱物質(zhì)引起,不屬于輸液微粒污染的危害。9.下列屬于輸血反應(yīng)的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.空氣栓塞答案:ABCD。解析:輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等,空氣栓塞一般是輸液反應(yīng),不屬于輸血反應(yīng)。10.下列屬于臨終病人心理反應(yīng)階段的有()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案:ABCDE。解析:臨終病人的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個(gè)階段。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估:是護(hù)理程序的第一步,是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集病人健康資料的過程。收集的資料包括主觀資料(病人的主訴)和客觀資料(通過觀察、體檢等獲得的資料)。評(píng)估方法有交談、觀察、體格檢查、查閱資料等。診斷:是在評(píng)估的基礎(chǔ)上,對(duì)所收集的資料進(jìn)行分析、綜合、判斷,確定護(hù)理問題。護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。計(jì)劃:針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃,包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施等。護(hù)理措施可分為獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施和依賴性護(hù)理措施。實(shí)施:是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)的過程。實(shí)施前要做好準(zhǔn)備,包括重新評(píng)估病人、查閱相關(guān)資料、組織所需的資源等。實(shí)施過程中要注意執(zhí)行護(hù)理措施,密切觀察病人的反應(yīng),并做好記錄。評(píng)價(jià):是將病人的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。如果目標(biāo)未實(shí)現(xiàn),要分析原因,重新評(píng)估、診斷、計(jì)劃和實(shí)施。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。預(yù)防壓瘡主要從避免局部組織長(zhǎng)期受壓、減少摩擦力和剪切力、保護(hù)病人皮膚、促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況等方面入手。避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、水褥等;合理使用夾板、石膏等固定器具,防止局部受壓。減少摩擦力和剪切力:保持床單平整、干燥、無皺褶;協(xié)助病人翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作;病人半臥位時(shí),注意防止身體下滑。保護(hù)病人皮膚:保持皮膚清潔、干燥,及時(shí)清理大小便;使用皮膚保護(hù)劑,如凡士林、氧化鋅軟膏等,防止皮膚受損。促進(jìn)皮膚血液循環(huán):定期為病人進(jìn)行溫水擦浴,按摩受壓部位;指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況:根據(jù)病人的病情和身體狀況,給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的方法及結(jié)果判斷。方法:皮內(nèi)注射法。取青霉素皮試液
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