2014護(hù)理三基考試題庫7000題88793

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是無菌操作的基本原則？()A.操作前洗手B.使用無菌物品C.操作時(shí)戴手套D.操作中直接接觸皮膚2.患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)措施不是預(yù)防壓瘡的有效方法？()A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.使用酒精按摩受壓部位D.保持床單干燥平整3.患者因呼吸困難入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最緊急？()A.給予氧氣吸入B.保持呼吸道通暢C.鼓勵(lì)患者多飲水D.通知醫(yī)生調(diào)整治療方案4.以下哪項(xiàng)不是藥物不良反應(yīng)的表現(xiàn)？()A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.睡眠增多5.患者因手術(shù)需要禁食，以下哪項(xiàng)不是術(shù)前禁食的指導(dǎo)內(nèi)容？()A.禁食8小時(shí)B.禁水4小時(shí)C.禁食期間可適量飲水D.禁食期間禁止吸煙6.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的有效措施？()A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.使用一次性醫(yī)療器械C.患者之間共用床單D.定期消毒病房7.患者發(fā)生過敏反應(yīng)，以下哪項(xiàng)措施不是緊急處理措施？()A.立即停止接觸過敏源B.給予抗組胺藥物C.鼓勵(lì)患者多飲水D.立即通知醫(yī)生8.以下哪項(xiàng)不是測(cè)量體溫的正確方法？()A.口腔測(cè)溫B.腋下測(cè)溫C.肛門測(cè)溫D.耳溫測(cè)溫9.患者發(fā)生心跳驟停，以下哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇的步驟？()A.檢查意識(shí)B.進(jìn)行胸外按壓C.檢查呼吸D.立即給予藥物治療二、多選題(共5題)10.以下哪些是壓瘡預(yù)防措施？()A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床D.高溫按摩受壓部位E.保持床單平整11.以下哪些是靜脈輸液并發(fā)癥？()A.靜脈炎B.空氣栓塞C.心律失常D.胸膜炎E.靜脈血栓12.以下哪些是患者疼痛的評(píng)估方法？()A.觀察患者的表情和言談B.詢問患者的主觀感受C.測(cè)量患者的血壓和心率D.評(píng)估患者的睡眠質(zhì)量E.檢查患者的疼痛部位13.以下哪些是新生兒窒息的急救措施？()A.清除呼吸道異物B.建立呼吸C.心臟按壓D.保持體溫E.避免刺激14.以下哪些是糖尿病患者的飲食管理原則？()A.控制總熱量攝入B.選擇低糖食物C.分餐制D.適量增加膳食纖維E.忽視飲食限制三、填空題(共5題)15.在護(hù)理工作中，無菌操作原則的'三不'是指：不觸碰、不污染、不交叉。16.壓瘡的好發(fā)部位包括：枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎、骶尾部、足跟等。17.測(cè)量體溫時(shí)，腋下測(cè)溫的正常范圍是36.0～37.0℃。18.在緊急情況下，為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的步驟是胸外按壓。19.護(hù)理患者時(shí)，觀察患者的生命體征包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓等。四、判斷題(共5題)20.使用無菌手套時(shí)，手套的外面應(yīng)保持無菌。()A.正確B.錯(cuò)誤21.壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況無關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一旦發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯(cuò)誤24.新生兒窒息的急救措施中，心臟按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。26.如何正確進(jìn)行無菌技術(shù)操作？27.請(qǐng)說明靜脈輸液并發(fā)癥的常見類型及預(yù)防措施。28.簡(jiǎn)述護(hù)理患者疼痛時(shí)應(yīng)遵循的原則。29.請(qǐng)列舉新生兒窒息的急救措施。

2014護(hù)理三基考試題庫7000題88793一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】無菌操作的基本原則要求操作者避免直接接觸皮膚，以防止細(xì)菌污染。2.【答案】C【解析】使用酒精按摩受壓部位可能會(huì)刺激皮膚，增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。3.【答案】B【解析】保持呼吸道通暢是處理呼吸困難的最緊急措施。4.【答案】D【解析】藥物不良反應(yīng)通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、腹瀉等不適癥狀，而睡眠增多不是常見的不良反應(yīng)。5.【答案】C【解析】術(shù)前禁食期間應(yīng)完全禁水，以防止術(shù)中發(fā)生誤吸。6.【答案】C【解析】患者之間共用床單會(huì)增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。7.【答案】C【解析】過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)，鼓勵(lì)患者多飲水不是緊急處理措施。8.【答案】D【解析】耳溫測(cè)溫不是常規(guī)的體溫測(cè)量方法，而是一種非接觸式測(cè)溫方式。9.【答案】D【解析】心肺復(fù)蘇的緊急步驟包括檢查意識(shí)、胸外按壓和檢查呼吸，不包括立即給予藥物治療。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCE【解析】壓瘡預(yù)防措施包括保持皮膚清潔干燥、定期翻身、使用氣墊床和保持床單平整，高溫按摩受壓部位反而可能加重皮膚損傷。11.【答案】ABE【解析】靜脈輸液可能引起的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞和靜脈血栓，心律失常和胸膜炎不是靜脈輸液直接引起的并發(fā)癥。12.【答案】ABE【解析】患者疼痛的評(píng)估方法包括觀察患者的表情和言談、詢問患者的主觀感受以及檢查患者的疼痛部位，血壓和心率以及睡眠質(zhì)量與疼痛評(píng)估無直接關(guān)系。13.【答案】ABC【解析】新生兒窒息的急救措施包括清除呼吸道異物、建立呼吸和心臟按壓，保持體溫和避免刺激也是必要的，但不是直接針對(duì)窒息的急救措施。14.【答案】ABCD【解析】糖尿病患者的飲食管理原則包括控制總熱量攝入、選擇低糖食物、分餐制和適量增加膳食纖維，忽視飲食限制不利于血糖控制。三、填空題(共5題)15.【答案】不觸碰、不污染、不交叉【解析】無菌操作中的'三不'原則指的是不觸碰無菌物品、不污染無菌區(qū)域、不交叉使用無菌物品，以保持操作環(huán)境的無菌狀態(tài)。16.【答案】枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎、骶尾部、足跟等【解析】壓瘡好發(fā)于身體長期受壓、缺乏血液循環(huán)的部位，如枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎、骶尾部、足跟等。17.【答案】36.0～37.0℃【解析】腋下測(cè)溫是測(cè)量體溫的常用方法之一，正常體溫范圍在36.0℃至37.0℃之間。18.【答案】胸外按壓【解析】心肺復(fù)蘇的步驟包括胸外按壓和人工呼吸，其中胸外按壓是首要步驟，用于維持心臟的血液循環(huán)。19.【答案】體溫、脈搏、呼吸、血壓【解析】生命體征是評(píng)估患者健康狀況的重要指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓等，這些指標(biāo)的變化可以反映患者的生理狀態(tài)。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】使用無菌手套時(shí)，手套的內(nèi)面應(yīng)保持無菌，外面則可能受到污染。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況有很大關(guān)系，營養(yǎng)不良的患者更容易發(fā)生壓瘡。22.【答案】正確【解析】患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即給予抗過敏藥物以緩解癥狀，并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。23.【答案】正確【解析】空氣栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的急救措施。24.【答案】正確【解析】新生兒窒息時(shí)，心臟按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次，以確保有效的血液循環(huán)。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】壓瘡分為四期：

1.I期：淤血紅潤期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損。

2.II期：炎性浸潤期，局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，水皰破裂后形成潰瘍。

3.III期：淺度潰瘍期，潰瘍面積擴(kuò)大，但未侵犯深層組織。

4.IV期：壞死潰瘍期，潰瘍面積大，深達(dá)肌肉、骨骼，伴有感染和膿液。

臨床表現(xiàn)包括：皮膚顏色改變、疼痛、組織壞死、感染等。【解析】壓瘡的分期有助于判斷病情的嚴(yán)重程度和制定相應(yīng)的護(hù)理措施。26.【答案】1.操作前洗手并戴口罩、帽子；

2.準(zhǔn)備好無菌物品，并確保無菌包或容器未破損；

3.操作時(shí)遵循無菌原則，避免無菌物品與周圍環(huán)境接觸；

4.使用無菌物品時(shí)，從內(nèi)向外依次取出；

5.操作后，將使用過的物品放入指定容器，并做好消毒工作?！窘馕觥繜o菌技術(shù)操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，正確執(zhí)行可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。27.【答案】常見并發(fā)癥包括：

1.靜脈炎：表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，預(yù)防措施包括選擇合適的靜脈、避免反復(fù)穿刺等。

2.空氣栓塞：表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、血壓下降等，預(yù)防措施包括操作時(shí)避免空氣進(jìn)入血管等。

3.靜脈血栓：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紫等，預(yù)防措施包括適當(dāng)活動(dòng)、避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)等。【解析】了解靜脈輸液并發(fā)癥的類型和預(yù)防措施，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，保障患者安全。28.【答案】1.評(píng)估疼痛：了解患者的疼痛程度、性質(zhì)、部位等；

2.采取有效措施：根據(jù)疼痛的原因和程度，采取相應(yīng)的治療方法；

3.關(guān)注患者心理：給予心理支持和安慰，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；

4.定期評(píng)估：持續(xù)關(guān)注患者的疼痛情況，