2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？()A.氫化可的松B.阿司匹林C.甲基強(qiáng)的松龍D.甲潑尼龍2.患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)診斷最有意義？()A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.肝功能檢查C.膽囊B超D.胰腺CT3.患者，女性，28歲，妊娠6個(gè)月，出現(xiàn)妊娠高血壓。下列哪種藥物是首選治療藥物？()A.利尿劑B.氨茶堿C.地塞米松D.硝苯地平4.患者，男性，52歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪種檢查結(jié)果提示病情加重？()A.肺部X光片B.肺功能檢查C.血?dú)夥治鯠.呼吸音5.患者，女性，30歲，因胃潰瘍?nèi)朐骸Ｏ铝心姆N藥物是治療胃潰瘍的首選藥物？()A.氫氧化鋁凝膠B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.膠體果膠鉍6.患者，男性，60歲，因慢性腎小球腎炎入院。下列哪種檢查結(jié)果提示腎功能不全？()A.血紅蛋白B.尿常規(guī)C.血肌酐D.尿蛋白7.患者，女性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。下列哪種藥物是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的首選藥物？()A.甲巰咪唑B.硫脲嘧啶C.甲狀腺素片D.甲狀腺片8.患者，男性，45歲，因高血壓入院。下列哪種藥物是治療高血壓的首選藥物？()A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油9.患者，女性，28歲，因癲癇發(fā)作入院。下列哪種藥物是治療癲癇的首選藥物？()A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮10.患者，男性，50歲，因糖尿病入院。下列哪種藥物是治療糖尿病的首選藥物？()A.格列本脲B.羅格列酮C.那格列奈D.胰島素二、多選題(共5題)11.關(guān)于心臟瓣膜病的描述，以下哪些是正確的？()A.心臟瓣膜病是心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的心臟疾病B.心臟瓣膜病可分為先天性瓣膜病和后天性瓣膜病C.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是風(fēng)濕性心臟病D.心臟瓣膜病可引起心功能不全和心臟性猝死12.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，以下哪些是正確的？()A.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是咳嗽、咳痰、氣促B.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查表現(xiàn)為氣流受限不可逆C.慢性阻塞性肺疾病患者可能伴有慢性肺源性心臟病D.慢性阻塞性肺疾病的治療主要依賴抗生素的使用13.關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，以下哪些是正確的？()A.糖尿病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變和糖尿病足B.糖尿病可引起心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥C.糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一D.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一14.關(guān)于急性心肌梗死的診斷，以下哪些是正確的？()A.急性心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、出汗、惡心和嘔吐B.心電圖ST段抬高是急性心肌梗死的特異性改變C.心肌酶譜升高是急性心肌梗死的確定性診斷指標(biāo)D.急性心肌梗死的治療首選藥物是硝酸甘油15.關(guān)于高血壓的治療，以下哪些是正確的？()A.高血壓的治療目標(biāo)是降低血壓，減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)B.高血壓的一線治療藥物包括利尿劑、ACE抑制劑和鈣通道阻滯劑C.高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，不可隨意停藥D.高血壓患者的飲食應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，增加運(yùn)動(dòng)三、填空題(共5題)16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是持續(xù)存在的氣流受限，其氣流受限多為_(kāi)_____。17.在高血壓的治療中，______是首選的初始治療藥物。18.糖尿病的慢性并發(fā)癥中，______是最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥。19.急性心肌梗死后，______是防止血栓形成、降低再梗死風(fēng)險(xiǎn)的重要治療措施。20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的主要臨床表現(xiàn)之一是______，這是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的。四、判斷題(共5題)21.所有心律失?；颊呔枰剐穆墒СＫ幬镏委?。()A.正確B.錯(cuò)誤22.慢性乙型肝炎病毒感染會(huì)導(dǎo)致肝硬化，但不會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌。()A.正確B.錯(cuò)誤23.糖尿病患者只要控制好血糖，就可以不進(jìn)行飲食管理。()A.正確B.錯(cuò)誤24.肺炎球菌肺炎的治療首選藥物是青霉素。()A.正確B.錯(cuò)誤25.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病，不需要長(zhǎng)期治療。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因和主要臨床表現(xiàn)。27.試述糖尿病的急性并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)。28.簡(jiǎn)述高血壓患者生活方式的干預(yù)措施。29.闡述急性心肌梗死后康復(fù)治療的原則和內(nèi)容。30.請(qǐng)描述甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的診斷依據(jù)和治療方法。

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。2.【答案】A【解析】急性闌尾炎時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升高，對(duì)診斷具有重要意義。3.【答案】A【解析】妊娠高血壓的首選治療藥物是利尿劑，如呋塞米等，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。4.【答案】C【解析】慢性阻塞性肺疾病患者病情加重時(shí)，血?dú)夥治隹娠@示PaO2降低，PaCO2升高。5.【答案】C【解析】奧美拉唑是治療胃潰瘍的首選藥物，可抑制胃酸分泌。6.【答案】C【解析】慢性腎小球腎炎患者腎功能不全時(shí)，血肌酐水平升高。7.【答案】A【解析】甲巰咪唑是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的首選藥物，可抑制甲狀腺激素合成。8.【答案】A【解析】氫氯噻嗪是治療高血壓的首選藥物，具有利尿、降壓作用。9.【答案】A【解析】苯妥英鈉是治療癲癇的首選藥物，具有抗驚厥作用。10.【答案】A【解析】格列本脲是治療2型糖尿病的首選藥物，可促進(jìn)胰島素分泌。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】心臟瓣膜病是指心臟瓣膜因各種原因?qū)е碌慕Y(jié)構(gòu)異常，包括先天性瓣膜病和后天性瓣膜病，如風(fēng)濕性心臟病。心臟瓣膜病可導(dǎo)致心功能不全和心臟性猝死。12.【答案】ABC【解析】慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、氣促。肺功能檢查表現(xiàn)為氣流受限不可逆?；颊呖赡馨橛新苑卧葱孕呐K病。治療上，除了抗生素外，還包括氧療、支氣管擴(kuò)張劑等。13.【答案】ABD【解析】糖尿病的并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，而糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。14.【答案】ABC【解析】急性心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、出汗、惡心和嘔吐。心電圖ST段抬高是急性心肌梗死的特異性改變，心肌酶譜升高是確定性診斷指標(biāo)。治療上，硝酸甘油不是首選藥物，而是阿司匹林和肝素等抗血小板和抗凝藥物。15.【答案】ABCD【解析】高血壓的治療目標(biāo)是降低血壓，減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。一線治療藥物包括利尿劑、ACE抑制劑和鈣通道阻滯劑?；颊邞?yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，不可隨意停藥。飲食上應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，增加運(yùn)動(dòng)，以輔助控制血壓。三、填空題(共5題)16.【答案】不可逆性【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的氣流受限多為不可逆性，這是由于氣道炎癥和重塑導(dǎo)致的。17.【答案】利尿劑【解析】利尿劑在高血壓的治療中是首選的初始治療藥物，因?yàn)樗鼈兡軌蛴行У亟档脱獕?，減少心臟負(fù)擔(dān)。18.【答案】視網(wǎng)膜病變【解析】糖尿病的慢性并發(fā)癥中，視網(wǎng)膜病變是最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變。19.【答案】抗血小板治療【解析】急性心肌梗死后，抗血小板治療是防止血栓形成、降低再梗死風(fēng)險(xiǎn)的重要治療措施，常用的藥物包括阿司匹林和氯吡格雷。20.【答案】高代謝綜合征【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的主要臨床表現(xiàn)之一是高代謝綜合征，這是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體代謝率增加。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】并非所有心律失?；颊叨夹枰剐穆墒СＫ幬镏委煟行┣闆r下可通過(guò)生活方式的調(diào)整、心理治療等手段控制。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】慢性乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的重要病因之一，病毒感染若長(zhǎng)期存在，有可能發(fā)展為肝癌。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】糖尿病患者除了控制血糖外，還需要進(jìn)行飲食管理，以維持血糖的穩(wěn)定和預(yù)防并發(fā)癥。24.【答案】正確【解析】肺炎球菌肺炎的治療首選藥物是青霉素類(lèi)抗生素，因?yàn)榉窝祖溓蚓鷮?duì)青霉素類(lèi)抗生素敏感。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，并非自限性疾病，需要長(zhǎng)期治療以控制癥狀和延緩病情進(jìn)展。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因包括吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)暴露、空氣污染、感染等因素。主要臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽、咳痰、氣促，以及晚期可能出現(xiàn)的呼吸衰竭和心力衰竭等癥狀?！窘馕觥柯宰枞苑渭膊。–OPD）是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其病因和臨床表現(xiàn)需要全面了解，以便于診斷和治療。27.【答案】糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)和糖尿病乳酸酸中毒。這些并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)可能包括脫水、意識(shí)模糊、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡?！窘馕觥刻悄虿〉募毙圆l(fā)癥是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的一部分，了解其臨床表現(xiàn)對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。28.【答案】高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括限制鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限制飲酒、戒煙和保持心理平衡等。【解析】高血壓患者的生活方式干預(yù)是治療的重要組成部分，有助于控制血壓，減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。29.【答案】急性心肌梗死后康復(fù)治療的原則包括早期開(kāi)始、個(gè)體化、循序漸進(jìn)、綜合性和長(zhǎng)期性。內(nèi)容