2025年國(guó)家開(kāi)放大學(xué)(電大)《心理疾病防治學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)試題及答案解析_第1頁(yè)
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2025年國(guó)家開(kāi)放大學(xué)(電大)《心理疾病防治學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)試題及答案解析所屬院校:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.精神分裂癥最核心的癥狀是()A.情感淡漠B.幻覺(jué)和妄想C.思維遲緩D.意志減退答案:B解析:幻覺(jué)和妄想是精神分裂癥最典型的陽(yáng)性癥狀,也是診斷該疾病的重要依據(jù)。情感淡漠、思維遲緩和意志減退等屬于陰性癥狀,雖然也常見(jiàn)于精神分裂癥,但不是其最核心的特征。幻覺(jué)和妄想直接反映了患者思維和感知的嚴(yán)重障礙。2.抑郁癥的核心特征是()A.情緒高漲B.興趣喪失C.活動(dòng)增多D.自我評(píng)價(jià)過(guò)高答案:B解析:興趣喪失是抑郁癥的標(biāo)志性癥狀之一,患者對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣,表現(xiàn)為快感缺乏。情緒高漲、活動(dòng)增多和自我評(píng)價(jià)過(guò)高是躁狂發(fā)作的特征,不是抑郁癥的核心表現(xiàn)。3.癲癇發(fā)作時(shí),正確的急救措施是()A.緊緊抓住患者的手腕B.用力按壓患者胸部C.解開(kāi)患者衣領(lǐng),側(cè)臥防止窒息D.立即給患者灌藥答案:C解析:癲癇發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)抽搐和意識(shí)喪失,正確的急救措施是保持患者呼吸道通暢。應(yīng)解開(kāi)衣領(lǐng),使其側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。緊緊抓住患者手腕可能造成骨折,用力按壓胸部無(wú)效且可能有害,立即灌藥也可能因患者無(wú)法吞咽而導(dǎo)致誤吸。4.軀體形式障礙的主要特征是()A.出現(xiàn)虛構(gòu)癥狀B.對(duì)身體癥狀過(guò)分關(guān)注C.有明確的器質(zhì)性病變D.意志活動(dòng)減退答案:B解析:軀體形式障礙的主要特征是患者對(duì)自身健康狀況或身體的某部分過(guò)分關(guān)注,出現(xiàn)各種軀體癥狀,但檢查往往無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)或與癥狀不符。虛構(gòu)癥狀常見(jiàn)于精神分裂癥,軀體形式障礙患者一般不會(huì)出現(xiàn);該障礙通常沒(méi)有明確的器質(zhì)性病變;意志活動(dòng)減退也不是其主要特征。5.焦慮癥的主要癥狀是()A.持續(xù)的情緒低落B.過(guò)度的擔(dān)憂和恐懼C.思維遲緩D.幻覺(jué)妄想答案:B解析:焦慮癥的核心癥狀是過(guò)度的擔(dān)憂和恐懼,患者往往對(duì)未來(lái)的事件感到不明原因的緊張和害怕,伴隨身體癥狀如心悸、出汗等。持續(xù)的情緒低落是抑郁癥的特征,思維遲緩和幻覺(jué)妄想則更多見(jiàn)于精神分裂癥等疾病。6.雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)包括()A.僅表現(xiàn)為躁狂發(fā)作B.僅表現(xiàn)為抑郁發(fā)作C.躁狂和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)D.持續(xù)的精神衰退答案:C解析:雙相情感障礙的主要特征是情緒障礙在躁狂和抑郁兩種極端狀態(tài)之間交替出現(xiàn)。部分患者可能以其中一種發(fā)作形式為首發(fā),但兩種發(fā)作都曾出現(xiàn)過(guò)。僅表現(xiàn)為躁狂或抑郁發(fā)作是一相情感障礙。持續(xù)的精神衰退則更多見(jiàn)于精神分裂癥或其他神經(jīng)退行性疾病。7.精神發(fā)育遲滯的診斷依據(jù)不包括()A.智力低下B.社會(huì)適應(yīng)能力缺陷C.發(fā)病于成年期D.預(yù)后較差答案:C解析:精神發(fā)育遲滯通常在兒童時(shí)期或青春期前就已表現(xiàn)出智力低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷,而不是成年期才發(fā)病。雖然其預(yù)后可能較差,但這不是診斷依據(jù)。診斷主要依據(jù)智力水平和適應(yīng)性行為缺陷的程度,以及發(fā)病時(shí)間(通常在18歲前)。8.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要觸發(fā)因素是()A.生理疾病B.自然災(zāi)害C.個(gè)人經(jīng)歷創(chuàng)傷事件D.遺傳因素答案:C解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是由個(gè)體經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件(如戰(zhàn)爭(zhēng)、虐待、事故等)所引發(fā)的。生理疾病、遺傳因素可能影響患病的易感性,但不是直接觸發(fā)因素。自然災(zāi)害雖然是創(chuàng)傷事件的一種,但核心觸發(fā)因素是個(gè)人直接經(jīng)歷或目睹的創(chuàng)傷性事件。9.精神科藥物治療中,抗精神病藥物主要用于治療()A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.軀體形式障礙答案:C解析:抗精神病藥物(也稱神經(jīng)阻滯劑)是精神科常用的一類藥,主要通過(guò)阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用,主要用于治療精神分裂癥等精神障礙,控制其陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想)。對(duì)于抑郁癥、焦慮癥和軀體形式障礙,雖然有時(shí)也會(huì)使用抗精神病藥物作為輔助治療,但它們不是這類藥物的主要適應(yīng)癥。10.心理評(píng)估中,最常用的方法是()A.軀體檢查B.量表評(píng)估C.實(shí)驗(yàn)檢查D.家族史調(diào)查答案:B解析:心理評(píng)估主要通過(guò)各種心理量表進(jìn)行,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷來(lái)測(cè)量個(gè)體的心理特質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度等。軀體檢查、實(shí)驗(yàn)檢查和家族史調(diào)查雖然也可能在心理評(píng)估中使用,但不是最常用的方法。量表評(píng)估具有標(biāo)準(zhǔn)化、高效、易操作等優(yōu)點(diǎn),是心理評(píng)估中最主要和常用的手段。11.精神分裂癥陽(yáng)性癥狀不包括()A.幻覺(jué)B.妄想C.情感淡漠D.思維破裂答案:C解析:精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀是指異常出現(xiàn)的心理現(xiàn)象,包括幻覺(jué)、妄想、思維破裂、言語(yǔ)紊亂、行為紊亂等。情感淡漠屬于陰性癥狀,是指正常情感反應(yīng)的減退或消失,是陰性癥狀的一種,不是陽(yáng)性癥狀。12.抑郁癥的核心癥狀“三低”不包括()A.情緒低落B.興趣減退C.精力缺乏D.體重增加答案:D解析:抑郁癥的“三低”癥狀指情緒低落、興趣減退(或喪失)和精力缺乏(或疲勞感)。體重增加雖然可能是抑郁癥的癥狀之一,但通常不是核心的“三低”癥狀。體重減輕或食欲下降則更常見(jiàn)。13.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()A.單次癲癇發(fā)作B.每天頻繁發(fā)作C.一次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或連續(xù)發(fā)作之間間隔時(shí)間過(guò)短D.癲癇發(fā)作后出現(xiàn)意識(shí)障礙答案:C解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)通常的限度(一般認(rèn)為是5-10分鐘),或者一次發(fā)作后短時(shí)間內(nèi)(通常在短時(shí)間內(nèi))再次發(fā)作,且發(fā)作之間意識(shí)未能完全恢復(fù)。這是需要緊急醫(yī)療干預(yù)的情況。14.軀體變形障礙的患者通常()A.尋求有效的治療B.認(rèn)為癥狀與疾病一致C.對(duì)癥狀感到焦慮和痛苦D.相信自己的身體確實(shí)有畸形答案:D解析:軀體變形障礙的患者堅(jiān)信自己身體的某個(gè)部位存在畸形或缺陷,盡管客觀上并不存在或只有輕微異常,但他們無(wú)法被說(shuō)服。他們對(duì)這些想象的“畸形”感到極度焦慮和痛苦,并會(huì)采取各種措施試圖“糾正”它,但往往無(wú)法尋求到有效的治療,因?yàn)樗麄儾幌嘈抛约河胁 ?5.焦慮癥的患者通常伴隨()A.持續(xù)的睡眠過(guò)度B.情緒高漲C.過(guò)度的擔(dān)憂和恐懼D.意識(shí)模糊答案:C解析:焦慮癥的核心特征是過(guò)度的、難以控制的擔(dān)憂和恐懼,患者往往對(duì)各種事情(未來(lái)的、不確定的)感到過(guò)度緊張和害怕,伴隨身體癥狀如心悸、出汗、顫抖、肌肉緊張等。持續(xù)的睡眠過(guò)度常見(jiàn)于抑郁癥,情緒高漲是躁狂的特征,意識(shí)模糊可能出現(xiàn)在精神分裂癥或其他意識(shí)障礙中。16.雙相情感障礙躁狂發(fā)作時(shí),患者可能()A.意志減退B.興奮躁動(dòng),言語(yǔ)增多C.情緒低落,興趣減退D.意識(shí)模糊答案:B解析:雙相情感障礙的躁狂發(fā)作時(shí),患者通常表現(xiàn)為情緒異常高漲、興奮躁動(dòng)、思維奔逸(言語(yǔ)增多、話題轉(zhuǎn)換快)、精力旺盛、睡眠需求減少、自制力下降等。意志減退、情緒低落、興趣減退是抑郁發(fā)作的表現(xiàn),意識(shí)模糊在躁狂發(fā)作中并不常見(jiàn),除非合并其他軀體疾病或藥物影響。17.精神發(fā)育遲滯的智力水平通常低于()A.平均水平B.高水平C.平均水平以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.低水平答案:C解析:精神發(fā)育遲滯是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育期(通常指18歲以前)智力功能顯著低于同齡水平,同時(shí)伴有適應(yīng)性行為缺陷。其智力水平通常低于平均水平,并且通常低于平均水平兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。它不是指單純的低水平,而是指與同齡人相比的顯著落后。18.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀不包括()A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.對(duì)創(chuàng)傷事件的過(guò)度負(fù)面認(rèn)知D.情緒高漲答案:D解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀包括:闖入性回憶(如噩夢(mèng)、閃回)、回避與創(chuàng)傷相關(guān)的內(nèi)部或外部刺激、負(fù)性認(rèn)知和情緒狀態(tài)(如感覺(jué)麻木、對(duì)事物失去興趣、自罪感、對(duì)他人的不信任)、以及arousal和reactivity的增加(如易怒、驚跳反應(yīng))。情緒高漲不是PTSD的典型癥狀,反而,患者常表現(xiàn)為情緒低落或焦慮。19.精神科藥物治療中,抗抑郁藥物主要用于治療()A.精神分裂癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.軀體形式障礙答案:C解析:抗抑郁藥物是精神科用來(lái)治療抑郁癥的主要藥物,通過(guò)調(diào)節(jié)大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(如血清素、去甲腎上腺素等)的平衡來(lái)改善患者的情緒癥狀。雖然抗抑郁藥有時(shí)也用于治療焦慮癥等其他疾病,但其最主要和最核心的適應(yīng)癥是抑郁癥。20.心理評(píng)估中,訪談法的局限性在于()A.可以量化結(jié)果B.受評(píng)估者主觀性影響大C.評(píng)估者需要專業(yè)訓(xùn)練D.評(píng)估過(guò)程耗時(shí)短答案:B解析:心理評(píng)估中的訪談法是通過(guò)與評(píng)估對(duì)象面對(duì)面交談來(lái)收集信息。其局限性在于評(píng)估結(jié)果很大程度上依賴于評(píng)估者的提問(wèn)技巧、傾聽(tīng)能力和理解能力,同時(shí)也受評(píng)估對(duì)象主觀陳述的準(zhǔn)確性和完整性影響,因此評(píng)估者主觀性影響較大。訪談法通常需要評(píng)估者具備專業(yè)的心理知識(shí)和訪談技能(需要專業(yè)訓(xùn)練),結(jié)果難以完全量化,且完整的訪談可能需要較長(zhǎng)時(shí)間。二、多選題1.精神分裂癥常見(jiàn)的陽(yáng)性癥狀包括()A.幻覺(jué)B.妄想C.思維破裂D.情感淡漠E.精神運(yùn)動(dòng)性興奮答案:ABCE解析:精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀是指異常出現(xiàn)或增加的心理現(xiàn)象。幻覺(jué)、妄想、思維破裂(思維過(guò)程聯(lián)想散漫、缺乏邏輯)、以及精神運(yùn)動(dòng)性興奮(如激越、躁動(dòng))都是典型的陽(yáng)性癥狀。情感淡漠則屬于陰性癥狀,是指正常情感反應(yīng)的減退或消失,與陽(yáng)性癥狀相反。2.抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)包括()A.情緒低落B.興趣減退或喪失C.精力缺乏D.自我評(píng)價(jià)過(guò)低E.意志活動(dòng)增強(qiáng)答案:ABCD解析:抑郁癥的核心癥狀通常被稱為“三低”:情緒低落、興趣減退或喪失、精力缺乏(或疲勞感)。此外,患者還可能伴有自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自信心下降、甚至出現(xiàn)自殺觀念或行為。意志活動(dòng)增強(qiáng)不是抑郁癥的表現(xiàn),反而意志活動(dòng)減退(如行動(dòng)遲緩、生活懶散)更常見(jiàn)。3.癲癇發(fā)作根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為()A.全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.軀體形式障礙E.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:ABCE解析:癲癇發(fā)作根據(jù)其臨床表現(xiàn)和起源,主要可分為全面性發(fā)作和部分性發(fā)作兩大類。全面性發(fā)作又包括典型失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作等亞型。部分性發(fā)作則根據(jù)是否伴有意識(shí)障礙進(jìn)一步分為部分性發(fā)作伴意識(shí)障礙和部分性發(fā)作不伴意識(shí)障礙。癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇發(fā)作的一種嚴(yán)重形式,指一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未能完全恢復(fù)。軀體形式障礙屬于心理障礙,不是癲癇發(fā)作的分類。因此,正確選項(xiàng)包括A、B、C和E。4.軀體形式障礙的共同特征是()A.存在軀體癥狀B.對(duì)癥狀過(guò)分關(guān)注C.沒(méi)有器質(zhì)性病變D.常伴有明顯的焦慮情緒E.對(duì)檢查和治療有疑慮答案:ABCD解析:軀體形式障礙的核心特征是患者存在各種軀體癥狀,這些癥狀可以是真實(shí)的,也可以是想象的,但往往與客觀檢查結(jié)果不符。患者對(duì)自身的癥狀表現(xiàn)出過(guò)分的關(guān)注和擔(dān)憂,即使檢查結(jié)果正常也難以打消其疑慮。這些障礙常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒?;颊呖赡芊磸?fù)就醫(yī),對(duì)醫(yī)學(xué)檢查和治療存在疑慮或要求過(guò)高。因此,A、B、C、D都是其共同特征。5.焦慮癥的主要生理癥狀可包括()A.心悸B.出汗C.顫抖D.惡心E.情緒高漲答案:ABCD解析:焦慮癥患者在情緒緊張時(shí),常出現(xiàn)明顯的生理反應(yīng),屬于自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。常見(jiàn)的生理癥狀包括心悸、出汗、顫抖(手抖、頭抖等)、口干、肌肉緊張、胃腸不適(如惡心、腹痛、腹瀉)、尿頻等。情緒高漲是躁狂發(fā)作的特征,不是焦慮癥的典型表現(xiàn)。6.雙相情感障礙的臨床發(fā)作形式包括()A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.混合發(fā)作D.精神分裂癥樣發(fā)作E.病理性哀傷答案:ABC解析:雙相情感障礙是一種心境障礙,其臨床表現(xiàn)為情緒在躁狂和抑郁兩種極端狀態(tài)之間波動(dòng)。主要的發(fā)作形式包括躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作以及兩者癥狀混合出現(xiàn)的混合發(fā)作。精神分裂癥樣發(fā)作是指表現(xiàn)出精神分裂癥的癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。病理性哀傷(或稱復(fù)雜性哀傷障礙)雖然涉及情緒痛苦,但與雙相情感障礙的發(fā)作形式不同。因此,躁狂、抑郁和混合發(fā)作是雙相情感障礙的核心發(fā)作形式。7.精神發(fā)育遲滯的診斷需要考慮()A.智力水平低于平均水平B.適應(yīng)性行為缺陷C.發(fā)病于成年期D.需要長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)E.家族遺傳史答案:AB解析:精神發(fā)育遲滯(智力障礙)是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育時(shí)期(通常指18歲之前)智力功能顯著低于同齡水平,并同時(shí)伴有適應(yīng)性行為缺陷。診斷的核心標(biāo)準(zhǔn)是智力水平和適應(yīng)性行為水平均低于標(biāo)準(zhǔn)線,通常要求低于平均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。其病因多樣,可能包括遺傳、環(huán)境、產(chǎn)傷等多種因素。發(fā)病時(shí)間在發(fā)育期是關(guān)鍵,成年期出現(xiàn)的智力問(wèn)題通常不歸入此診斷范疇。需要長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)和家族遺傳史可能是相關(guān)情況或表現(xiàn),但不是診斷的必需標(biāo)準(zhǔn)。8.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的常見(jiàn)癥狀包括()A.闖入性回憶B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.對(duì)創(chuàng)傷事件的負(fù)面認(rèn)知D.驚跳反應(yīng)增強(qiáng)E.情緒高漲答案:ABCD解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的核心癥狀群通常包括:闖入性癥狀(如閃回、噩夢(mèng)、闖入性想法)、回避癥狀(主動(dòng)回避與創(chuàng)傷相關(guān)的內(nèi)部或外部刺激)、負(fù)面認(rèn)知和情緒狀態(tài)(如對(duì)自我、他人或世界的負(fù)面看法、情緒麻木、快感缺乏、負(fù)罪感或羞恥感)、以及覺(jué)醒和反應(yīng)性增強(qiáng)癥狀(如易怒、攻擊行為、注意力不集中、睡眠障礙、驚跳反應(yīng)增強(qiáng))。情緒高漲不是PTSD的典型癥狀,反而患者常表現(xiàn)為情緒低落或焦慮。9.精神科藥物治療中,抗精神病藥物的作用機(jī)制主要涉及()A.阻斷多巴胺受體B.調(diào)節(jié)血清素水平C.阻斷乙酰膽堿受體D.影響神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)E.改善腦部血供答案:AD解析:目前主流的抗精神病藥物主要通過(guò)阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的多巴胺受體(特別是D2受體)來(lái)發(fā)揮作用,這是其治療精神分裂癥等疾病陽(yáng)性癥狀的主要機(jī)制。部分抗精神病藥物也具有阻斷血清素受體(5-HT受體)的作用,這有助于改善陰性癥狀和情緒癥狀。因此,其作用機(jī)制最終是影響神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)。阻斷乙酰膽堿受體和改善腦部血供并非抗精神病藥物的主要作用機(jī)制。10.心理評(píng)估的常用方法包括()A.量表評(píng)估B.訪談法C.行為觀察D.實(shí)驗(yàn)檢查E.軀體檢查答案:ABCD解析:心理評(píng)估是為了了解個(gè)體的心理狀態(tài)、行為特征或心理障礙。常用的評(píng)估方法多種多樣,包括:量表評(píng)估(使用標(biāo)準(zhǔn)化的心理問(wèn)卷或量表)、訪談法(通過(guò)與個(gè)體或相關(guān)人士交談獲取信息)、行為觀察(在自然或特定情境下觀察個(gè)體的行為表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)檢查(通過(guò)特定的實(shí)驗(yàn)任務(wù)評(píng)估認(rèn)知功能或心理過(guò)程)、以及神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等。軀體檢查主要評(píng)估生理狀況,通常不屬于心理評(píng)估的主要方法范疇,盡管在精神科評(píng)估中,了解生理狀況也很重要。11.精神分裂癥陰性癥狀可能包括()A.情緒淡漠B.興趣缺乏C.思維貧乏D.意志減退E.幻覺(jué)妄想答案:ABCD解析:精神分裂癥的陰性癥狀是指正常心理功能的減退或缺失,主要包括情感淡漠(對(duì)情緒反應(yīng)遲鈍)、意志減退(缺乏主動(dòng)性,生活懶散)、思維貧乏(想法少,言語(yǔ)減少)、社交退縮等。幻覺(jué)妄想是精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀,指出現(xiàn)了本不存在的感知或信念,與陰性癥狀的表現(xiàn)相反。12.抑郁癥伴隨的軀體癥狀可能包括()A.睡眠障礙(失眠或嗜睡)B.食欲改變(增加或減少)C.性功能減退D.肌肉酸痛E.情緒高漲答案:ABCD解析:抑郁癥患者常伴有明顯的軀體癥狀,影響日常生活。常見(jiàn)的軀體癥狀包括睡眠障礙(入睡困難、睡眠維持困難或早醒等失眠,或睡眠過(guò)多)、食欲改變(食欲顯著增加或減少,體重相應(yīng)變化)、性功能減退(性欲下降)、以及各種軀體不適癥狀,如頭痛、胸悶、肌肉酸痛、疲勞等。情緒高漲是躁狂發(fā)作的特征,不是抑郁癥的表現(xiàn)。13.癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則包括()A.立即控制發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防和處理并發(fā)癥D.確定癲癇類型E.立即進(jìn)行腦部CT檢查答案:ABC解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間(通常>5-10分鐘)或一次發(fā)作后很快再次發(fā)作,意識(shí)未能恢復(fù)。處理原則主要包括:迅速控制癲癇發(fā)作(使用合適的抗癲癇藥物)、保持呼吸道通暢(防止舌后墜、分泌物吸入等)以及密切監(jiān)測(cè)和預(yù)防處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥(如高熱、低血糖、肺部感染、壓瘡等)。雖然確定癲癇類型和進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查(如CT或MRI)有助于后續(xù)治療和明確診斷,但它們不是處理癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)的首要緊急措施。首要任務(wù)是終止持續(xù)發(fā)作和控制病情。14.軀體形式障礙的共同心理特征是()A.對(duì)軀體癥狀的過(guò)分關(guān)注B.對(duì)癥狀的懷疑和恐懼C.反復(fù)就醫(yī)D.對(duì)檢查結(jié)果的敏感E.對(duì)自身健康的過(guò)度擔(dān)憂答案:ABCDE解析:軀體形式障礙的核心特征是患者存在軀體癥狀,但這些癥狀往往與客觀檢查結(jié)果不符,或者癥狀程度與患者的主觀感受不成比例?;颊邔?duì)這些癥狀表現(xiàn)出過(guò)分的關(guān)注和擔(dān)憂,常常伴有對(duì)癥狀的懷疑和恐懼,導(dǎo)致反復(fù)就醫(yī)、對(duì)檢查結(jié)果過(guò)度敏感和焦慮,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,A、B、C、D、E都是其常見(jiàn)的心理特征。15.焦慮癥的認(rèn)知特征可能包括()A.對(duì)未來(lái)過(guò)度擔(dān)憂B.災(zāi)難化思維C.負(fù)性自我評(píng)價(jià)D.趨避沖突E.情緒高漲答案:ABCD解析:焦慮癥不僅表現(xiàn)為情緒和生理癥狀,也伴有明顯的認(rèn)知特征?;颊叱4嬖趯?duì)未來(lái)的過(guò)度擔(dān)憂和災(zāi)難化思維(傾向于想象最壞的結(jié)果),對(duì)自身能力或價(jià)值產(chǎn)生負(fù)性評(píng)價(jià)(負(fù)性自我評(píng)價(jià)),在社交或特定情境中可能出現(xiàn)趨避沖突(既想?yún)⑴c又害怕負(fù)面評(píng)價(jià))。情緒高漲是躁狂發(fā)作的特征,不是焦慮癥的典型認(rèn)知表現(xiàn)。16.雙相情感障礙的混合發(fā)作是指()A.躁狂和抑郁癥狀同時(shí)出現(xiàn)B.患者體驗(yàn)到情緒高漲和情緒低落C.癥狀持續(xù)時(shí)間至少兩周D.伴有精神病性癥狀E.患者功能嚴(yán)重受損答案:ABCDE解析:雙相情感障礙的混合發(fā)作是指患者在同一時(shí)間段內(nèi)同時(shí)表現(xiàn)出躁狂(或輕躁狂)和抑郁的癥狀。患者可能既感到精力充沛、思維奔逸,又同時(shí)感到情緒低落、興趣缺乏、悲觀絕望。這種混合狀態(tài)通常持續(xù)時(shí)間至少兩周,并且會(huì)給患者的日常生活、工作和社交功能帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。部分混合發(fā)作可能伴有精神病性癥狀(如幻覺(jué)、妄想)。因此,所有選項(xiàng)都是混合發(fā)作可能具備的特征。17.精神發(fā)育遲滯的分類通常依據(jù)()A.智力水平B.適應(yīng)性行為水平C.發(fā)病年齡D.病因E.家族遺傳史答案:AB解析:精神發(fā)育遲滯(智力障礙)的診斷通常依據(jù)個(gè)體的智力水平和適應(yīng)性行為水平。智力水平低于平均水平(通常低于平均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差),并且伴有適應(yīng)性行為缺陷(在概念、社交和實(shí)踐技能方面)。雖然發(fā)病年齡(通常在18歲前)、病因(如遺傳、環(huán)境、產(chǎn)傷等)和家族遺傳史等因素在評(píng)估和診斷中也很重要,但分類的核心標(biāo)準(zhǔn)是智力水平和適應(yīng)性行為水平的程度。根據(jù)嚴(yán)重程度,通常分為輕度、中度、重度和極重度。18.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的觸發(fā)因素通常與()A.經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件B.目睹創(chuàng)傷性事件C.重復(fù)暴露于創(chuàng)傷性場(chǎng)景D.獲得性創(chuàng)傷(如虐待)E.情緒高漲答案:ABCD解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種由創(chuàng)傷性事件引發(fā)的應(yīng)激相關(guān)障礙。其觸發(fā)因素必須是能夠?qū)е聜€(gè)體感受到威脅、恐懼或無(wú)助的創(chuàng)傷性事件,這可能包括親身經(jīng)歷創(chuàng)傷事件(如戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)難、事故、暴力)、目睹創(chuàng)傷性事件、重復(fù)暴露于創(chuàng)傷性場(chǎng)景(如職業(yè)暴露于死亡場(chǎng)景)以及經(jīng)歷獲得性創(chuàng)傷(如性虐待、兒童期虐待等)。情緒高漲不是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的觸發(fā)因素,反而患者常表現(xiàn)為情緒低落或焦慮。19.精神科藥物治療中,抗抑郁藥物的作用特點(diǎn)包括()A.起效相對(duì)較慢B.需要規(guī)律服藥C.劑量需個(gè)體化D.常有副作用E.作用機(jī)制復(fù)雜答案:ABCDE解析:精神科藥物治療中,抗抑郁藥物具有以下特點(diǎn):起效通常需要一定時(shí)間(一般2-4周甚至更長(zhǎng)才能顯效),因此需要規(guī)律服藥并耐心等待效果;劑量需要根據(jù)患者的個(gè)體情況(如體重、肝腎功能、癥狀嚴(yán)重程度、耐受性等)進(jìn)行調(diào)整,即劑量個(gè)體化;像所有藥物一樣,抗抑郁藥常伴有不同程度的副作用,如惡心、頭痛、嗜睡、口干等,部分患者可能需要處理;其作用機(jī)制涉及調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)多種神經(jīng)遞質(zhì)(主要是血清素、去甲腎上腺素等)的平衡,機(jī)制較為復(fù)雜。20.心理評(píng)估中,訪談法的優(yōu)點(diǎn)包括()A.可以深入了解個(gè)體情況B.靈活性強(qiáng),可調(diào)整提問(wèn)方式C.有助于建立良好的治療關(guān)系D.結(jié)果可以量化E.評(píng)估過(guò)程相對(duì)快速答案:ABC解析:心理評(píng)估中的訪談法是通過(guò)與評(píng)估對(duì)象直接交流來(lái)收集信息。其優(yōu)點(diǎn)在于:可以深入了解個(gè)體的主觀體驗(yàn)、個(gè)人史、家庭情況等詳細(xì)資料(A);評(píng)估者可以根據(jù)個(gè)體的具體情況靈活調(diào)整提問(wèn)方式、內(nèi)容和順序,獲取更全面的信息(B);對(duì)于建立信任和良好的治療關(guān)系(尤其如果是治療性評(píng)估)非常有益(C)。然而,訪談法的結(jié)果通常難以完全量化(D),并且根據(jù)訪談內(nèi)容的深度和復(fù)雜性,評(píng)估過(guò)程可能耗時(shí)較長(zhǎng)(E),而不是相對(duì)快速。三、判斷題1.精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀是指正常心理功能的減退或缺失。()答案:錯(cuò)誤解析:精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀是指異常出現(xiàn)或增加的心理現(xiàn)象,如幻覺(jué)、妄想、思維破裂等,這些癥狀代表了超出正常范圍的功能障礙或扭曲,而不是功能的減退或缺失。功能的減退或缺失屬于陰性癥狀。2.抑郁癥患者的核心癥狀是情緒持續(xù)高漲,精力旺盛。()答案:錯(cuò)誤解析:抑郁癥的核心癥狀是情緒持續(xù)低落,興趣減退或喪失,以及精力缺乏(或疲勞感),這與情緒高漲、精力旺盛的躁狂癥狀相反。3.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)立即用力按住患者的抽搐肢體。()答案:錯(cuò)誤解析:癲癇發(fā)作時(shí),不應(yīng)用力按住患者的抽搐肢體,因?yàn)檫@樣做可能導(dǎo)致肌肉撕裂、骨折或關(guān)節(jié)損傷。正確的做法是保護(hù)患者免受傷害,移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品,讓患者側(cè)臥,保持呼吸道通暢。4.軀體形式障礙的患者堅(jiān)信自己的癥狀是真實(shí)的,并伴有明顯的焦慮痛苦。()答案:正確解析:軀體形式障礙的患者雖然其軀體癥狀可能與客觀檢查結(jié)果不符,但他們堅(jiān)信自己確實(shí)患有軀體疾病,這種信念非常堅(jiān)定,并因此感到非常焦慮和痛苦。這種對(duì)癥狀的固著信念和過(guò)度關(guān)注是軀體形式障礙的重要特征。5.焦慮癥的患者通常表現(xiàn)為對(duì)外界環(huán)境過(guò)度警惕和恐懼。()答案:正確解析:焦慮癥的核心特征是對(duì)未來(lái)或潛在威脅的過(guò)度擔(dān)憂和恐懼,患者常常感覺(jué)緊張不安,并可能表現(xiàn)出對(duì)外界環(huán)境過(guò)度警惕和警覺(jué)的狀態(tài),即使沒(méi)有明確的風(fēng)險(xiǎn)源也感到不安。6.雙相情感障礙的患者一生中只能發(fā)作一次躁狂或抑郁。()答案:錯(cuò)誤解析:雙相情感障礙的定義就是患者在一生中反復(fù)發(fā)作躁狂(或輕躁狂)和抑郁兩種情緒障礙。絕大多數(shù)患者會(huì)經(jīng)歷多次發(fā)作,交替出現(xiàn)不同的情緒狀態(tài)。7.精神發(fā)育遲滯是指智力水平顯著低于平均水平,但適應(yīng)性行為正常。()答案:錯(cuò)誤解析:精神發(fā)育遲滯(智力障礙)是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育時(shí)期智力功能顯著低于同齡水平,并同時(shí)伴有適應(yīng)性行為缺陷。只有智力水平低于平均水平而適應(yīng)性行為正常的情況,通常不被診斷為精神發(fā)育遲滯。8.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)只有在戰(zhàn)爭(zhēng)等極端暴力事件后才會(huì)發(fā)生。()答案:錯(cuò)誤解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是由個(gè)體經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件所引發(fā)的,這些創(chuàng)傷性事件范圍很廣,不僅限于戰(zhàn)爭(zhēng)等極端暴力事件,也包括自然災(zāi)害、事故、虐待、暴力犯罪(如被搶劫、被綁架)等。9.抗精神病藥物可以完全治愈精神分裂癥。()答案:錯(cuò)誤解析:抗精神病藥物可以有效控制精神分裂癥的癥狀,特別是陽(yáng)性癥狀,改善患者的功能,提高生活質(zhì)量,但通常無(wú)法根治該疾病。許多患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥以維持病情穩(wěn)定。10.心理評(píng)估只能通過(guò)心理量表來(lái)進(jìn)行,其他方法沒(méi)有價(jià)值。()答案:錯(cuò)誤解析:心理評(píng)估是一個(gè)綜合性的過(guò)程,心理量表是其中常用且重要的方法之一,但并非唯一方法。訪談法、行為觀察、實(shí)驗(yàn)檢查、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等也都是重要的評(píng)估手段,它們可以相互補(bǔ)充,提供更全面、更準(zhǔn)確的評(píng)估信息。單一依賴任何一種方法都可能存在局限性。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)。答案:抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退或喪失、精力缺乏或疲勞感,這被稱為“三低”癥狀。患者常常感到情緒持續(xù)悲傷、空虛或絕望,對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣,做什么事都感到力不從心。此外,還可能伴有睡眠障礙(失眠或嗜睡)、食欲改變(增加或減少,體重明顯變化)、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自信心下降、注意力不集中、記憶力減退、思

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