第1篇一、目的為有效預(yù)防和控制門診感染的發(fā)生和傳播，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及家屬的健康安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于門診部所有科室，包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組（1）組長：門診部主任（2）副組長：各科室主任（3）成員：門診部全體醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)門診感染預(yù)防控制工作的全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。2.門診感染預(yù)防控制辦公室（1）主任：門診部副主任（2）成員：各科室護(hù)士長辦公室負(fù)責(zé)門診感染預(yù)防控制工作的具體實施、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。3.各科室感染預(yù)防控制小組（1）組長：各科室主任（2）成員：各科室醫(yī)護(hù)人員各科室感染預(yù)防控制小組負(fù)責(zé)本科室感染預(yù)防控制工作的具體實施和監(jiān)督。四、預(yù)防措施1.加強(qiáng)宣傳教育（1）對門診醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染預(yù)防控制知識培訓(xùn)，提高其防控意識。（2）向患者及家屬宣傳感染預(yù)防控制知識，提高其自我防護(hù)能力。2.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范（1）醫(yī)護(hù)人員在診療過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，做到“一用一消毒”。（2）患者及家屬在觸摸公共物品后，應(yīng)使用洗手液或免洗手消毒劑進(jìn)行手部消毒。3.加強(qiáng)環(huán)境消毒（1）門診部應(yīng)定期對公共區(qū)域、診療區(qū)域、衛(wèi)生間等進(jìn)行消毒。（2）對感染患者所在區(qū)域進(jìn)行重點消毒，包括床單位、醫(yī)療器械、環(huán)境等。4.嚴(yán)格隔離措施（1）對疑似感染患者，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，防止病毒傳播。（2）對確診感染患者，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，確保患者安全。5.加強(qiáng)醫(yī)療器械管理（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌流程。（2）對一次性醫(yī)療器械，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處置。6.加強(qiáng)藥品管理（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。（2）對過期、變質(zhì)藥品進(jìn)行及時處理。五、應(yīng)急處理流程1.感染事件報告（1）門診醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)感染病例時，應(yīng)立即向門診感染預(yù)防控制辦公室報告。（2）門診感染預(yù)防控制辦公室接到報告后，應(yīng)立即向門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2.應(yīng)急響應(yīng)（1）門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員開展應(yīng)急處理。（2）門診感染預(yù)防控制辦公室根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示，協(xié)調(diào)各科室開展應(yīng)急處理工作。3.現(xiàn)場處置（1）對感染患者進(jìn)行隔離治療，防止病毒傳播。（2）對感染區(qū)域進(jìn)行消毒處理。（3）對感染患者密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時進(jìn)行隔離治療。4.信息發(fā)布（1）門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疫情發(fā)展情況，及時向相關(guān)部門和公眾發(fā)布信息。（2）門診感染預(yù)防控制辦公室負(fù)責(zé)信息發(fā)布的具體工作。5.應(yīng)急結(jié)束（1）經(jīng)評估，疫情得到有效控制后，門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急結(jié)束。（2）門診感染預(yù)防控制辦公室負(fù)責(zé)應(yīng)急結(jié)束后的善后處理工作。六、總結(jié)與評估1.定期對門診感染預(yù)防控制工作進(jìn)行總結(jié)，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。2.對應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行情況進(jìn)行評估，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。3.加強(qiáng)對門診感染預(yù)防控制工作的監(jiān)督，確保各項措施落實到位。七、附則1.本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。2.本預(yù)案由門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本預(yù)案如有未盡事宜，由門診感染預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實際情況予以補充和完善。（注：本預(yù)案字?jǐn)?shù)約為2500字，可根據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。）第2篇一、編制目的為有效預(yù)防和控制門診感染的發(fā)生和傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定本門診感染應(yīng)急預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于門診部所有醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬，以及其他相關(guān)人員。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.門診感染防控領(lǐng)導(dǎo)小組（1）組長：門診部主任（2）副組長：門診部副主任、感染管理科主任（3）成員：各科室主任、護(hù)士長、感染管理科工作人員（4）職責(zé)：負(fù)責(zé)門診感染防控工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)。2.門診感染防控小組（1）組長：感染管理科主任（2）成員：各科室感染管理專員、護(hù)士長（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)門診感染防控工作的具體實施和日常管理。3.門診感染防控監(jiān)督小組（1）組長：門診部主任（2）成員：各科室主任、護(hù)士長、感染管理科工作人員（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)對門診感染防控工作的監(jiān)督檢查。四、預(yù)防措施1.加強(qiáng)宣傳教育（1）定期對醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬進(jìn)行感染防控知識培訓(xùn)。（2）通過宣傳欄、公告等形式，普及感染防控知識。2.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度（1）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、操作前后、離開工作崗位前必須洗手。（2）使用快速手消毒劑進(jìn)行手部消毒。3.加強(qiáng)環(huán)境消毒（1）每日對門診部進(jìn)行清潔、消毒，重點區(qū)域如衛(wèi)生間、候診區(qū)、治療室等要增加消毒次數(shù)。（2）對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、運輸和處理。4.嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度（1）對疑似或確診感染的患者進(jìn)行隔離治療。（2）對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。5.加強(qiáng)藥品和器械管理（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品和器械的采購、驗收、儲存、使用和報廢制度。（2）對一次性醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒或廢棄。6.加強(qiáng)個人防護(hù)（1）醫(yī)務(wù)人員在接觸患者時，必須穿戴防護(hù)用品，如口罩、手套、隔離衣等。（2）患者及其家屬在就診時，應(yīng)配合醫(yī)務(wù)人員做好個人防護(hù)。五、應(yīng)急處理措施1.門診感染發(fā)生時（1）立即啟動應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處理小組。（2）對患者進(jìn)行隔離治療，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（3）對感染源進(jìn)行調(diào)查，查找感染原因。（4）對感染區(qū)域進(jìn)行徹底消毒。（5）向相關(guān)部門報告疫情。2.重大門診感染事件（1）立即啟動應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處理小組。（2）對患者進(jìn)行隔離治療，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（3）對感染源進(jìn)行調(diào)查，查找感染原因。（4）對感染區(qū)域進(jìn)行徹底消毒。（5）向相關(guān)部門報告疫情。（6）根據(jù)疫情發(fā)展，調(diào)整防控措施。六、應(yīng)急演練1.定期組織門診感染防控應(yīng)急演練，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對門診感染的能力。2.演練內(nèi)容包括：感染病例報告、隔離措施、消毒措施、個人防護(hù)等。3.演練結(jié)束后，對演練過程進(jìn)行總結(jié)，查找不足，改進(jìn)措施。七、預(yù)案修訂1.本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。2.如遇重大變化，經(jīng)門診感染防控領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，可對本預(yù)案進(jìn)行修訂。八、附則1.本預(yù)案由門診感染防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。2.本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。九、附錄1.門診感染防控知識培訓(xùn)內(nèi)容2.門診感染防控工作流程圖3.門診感染防控工作檢查表4.門診感染防控應(yīng)急預(yù)案演練方案5.門診感染防控應(yīng)急預(yù)案演練評估標(biāo)準(zhǔn)本預(yù)案旨在提高門診感染防控能力，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。各級人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本預(yù)案，確保門診感染防控工作落到實處。第3篇一、編制目的為有效預(yù)防和控制門診感染的發(fā)生和傳播，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院工作人員的健康安全，提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，特制定本門診感染應(yīng)急預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于我院門診科室，包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立門診感染應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（1）組長：院長（2）副組長：分管副院長、醫(yī)務(wù)科科長（3）成員：門診各科室主任、護(hù)士長、感控科主任、藥劑科主任、保衛(wèi)科主任等2.門診感染應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮門診感染應(yīng)急工作。（2）制定門診感染應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)實際情況進(jìn)行修訂。（3）監(jiān)督、檢查門診感染防控措施的落實情況。（4）組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對門診感染的能力。（5）及時向相關(guān)部門報告門診感染事件。3.門診各科室職責(zé)（1）科室主任負(fù)責(zé)組織科室開展門診感染防控工作。（2）護(hù)士長負(fù)責(zé)科室門診感染防控措施的落實，確保醫(yī)護(hù)人員及患者安全。（3）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守門診感染防控規(guī)范，提高自身防護(hù)意識。四、門診感染防控措施1.門診感染預(yù)防（1）加強(qiáng)門診環(huán)境管理，保持清潔、通風(fēng)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及患者手衛(wèi)生教育。（3）對門診設(shè)備、物品進(jìn)行定期消毒、清潔。（4）加強(qiáng)門診患者就診流程管理，避免交叉感染。（5）加強(qiáng)門診感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、報告疑似病例。2.門診感染控制（1）嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，對疑似病例進(jìn)行隔離治療。（2）加強(qiáng)門診醫(yī)護(hù)人員防護(hù)，確保醫(yī)護(hù)人員安全。（3）對門診感染患者進(jìn)行隔離觀察，防止病毒傳播。（4）加強(qiáng)門診感染患者的健康教育，提高患者自我防護(hù)意識。（5）對門診感染患者密切接觸者進(jìn)行隨訪、觀察。3.門診感染應(yīng)急處理（1）接到門診感染報告后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案。（2）組織專家對疑似病例進(jìn)行會診、診斷。（3）對疑似病例進(jìn)行隔離治療，防止病毒傳播。（4）加強(qiáng)門診感染患者的救治，提高治愈率。（5）及時向相關(guān)部門報告門診感染事件，接受上級部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。五、應(yīng)急響應(yīng)流程1.門診感染報告（1）醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例，立即向科室主任、護(hù)士長報告。（2）科室主任、護(hù)士長接到報告后，立即向門診感染應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2.門診感染應(yīng)急響應(yīng)（1）門診感染應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員開展應(yīng)急處理。（2）對疑似病例進(jìn)行隔離治療，防止病毒傳播。（3）加強(qiáng)門診感染患者的救治，提高治愈率。（4）及時向相關(guān)部門報告門診感染事件。3.門診感染事件調(diào)查與處理（1）對門診感染事件進(jìn)行調(diào)查，找出感染源、傳播途徑。（2）對感染源進(jìn)行徹底消毒、滅活。（3）對感染途徑進(jìn)行切斷，防止病毒傳播。（4）對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)，確保門診感染防控措施落實到位。六、應(yīng)急保障措施1.加強(qiáng)門診感染防控物資儲備，確保應(yīng)急需求。2.定期開展應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員