第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的選擇題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌技術(shù)范疇？

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者進(jìn)行肌肉注射

（）C.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

（）D.為患者測(cè)量體溫

2.在護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首要措施是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.尋求同事幫助

（）C.停止所有治療

（）D.記錄時(shí)間及變化

3.以下哪種臥位適用于昏迷患者？

（）A.平臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.半臥位

4.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要處理方法是？

（）A.減慢輸液速度

（）B.撤除輸液管路

（）C.給予退熱藥物

（）D.熱敷局部血管

5.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.清理患者面部

（）B.穿上清潔衣物

（）C.暫時(shí)保留生命體征監(jiān)護(hù)儀

（）D.安置尸體姿勢(shì)

6.下列哪種消毒方法適用于耐熱醫(yī)療器械？

（）A.環(huán)氧乙烷滅菌

（）B.紫外線消毒

（）C.乳酸熏蒸

（）D.過(guò)氧乙酸浸泡

7.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，以下哪種措施是首選？

（）A.使用約束帶

（）B.調(diào)整病床高度

（）C.解釋安撫患者

（）D.立即聯(lián)系家屬

8.鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能引發(fā)吸入性肺炎？

（）A.提供溫開(kāi)水沖管

（）B.檢查胃管是否在胃內(nèi)

（）C.注食后保持頭高腳低位

（）D.定期更換胃管

9.以下哪種情況下需立即進(jìn)行床旁交接班？

（）A.患者病情穩(wěn)定

（）B.患者需進(jìn)行特殊檢查

（）C.護(hù)理人員更換

（）D.患者情緒良好

10.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.清潔舌苔

（）D.使用漱口杯直接沖洗

11.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.涂抹護(hù)臀膏

12.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是？

（）A.針頭過(guò)粗

（）B.輸液速度過(guò)快

（）C.靜脈炎

（）D.以上都是

13.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.身體靠近治療盤(pán)

（）C.保持無(wú)菌物品清潔

（）D.使用無(wú)菌持物鉗夾取物品

14.患者術(shù)后需絕對(duì)臥床，以下哪種臥位適用于？

（）A.半臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.平臥位

（）D.俯臥位

15.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪種操作可能引發(fā)氧中毒？

（）A.使用濕化瓶

（）B.調(diào)整氧流量

（）C.氧氣面罩吸氧

（）D.長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧

16.患者發(fā)生跌倒，以下哪項(xiàng)是首要處理措施？

（）A.立即聯(lián)系家屬

（）B.檢查患者傷情

（）C.疼痛評(píng)估

（）D.記錄時(shí)間及過(guò)程

17.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，可能的原因是？

（）A.靜脈炎

（）B.血管痙攣

（）C.液體滲出

（）D.感染

18.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.清理患者面部

（）B.暫時(shí)保留呼吸機(jī)

（）C.穿上清潔衣物

（）D.安置尸體姿勢(shì)

19.患者病情突然加重，以下哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.呼吸頻率增快

（）B.血壓下降

（）C.肌肉痙攣

（）D.以上都是

20.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種方式效果較差？

（）A.講解演示

（）B.發(fā)放手冊(cè)

（）C.讓患者復(fù)述

（）D.要求患者默寫(xiě)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.無(wú)菌技術(shù)操作中，以下哪些是關(guān)鍵要點(diǎn)？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.身體面向無(wú)菌區(qū)

（）C.保持無(wú)菌物品清潔

（）D.使用無(wú)菌持物鉗夾取物品

（）E.操作過(guò)程中說(shuō)話(huà)

22.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確操作？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.清潔舌苔

（）D.使用漱口杯直接沖洗

（）E.每日至少一次

23.靜脈輸液時(shí)，以下哪些是常見(jiàn)并發(fā)癥？

（）A.靜脈炎

（）B.液體滲出

（）C.感染

（）D.血管痙攣

（）E.脫水

24.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確操作？

（）A.清理患者面部

（）B.穿上清潔衣物

（）C.安置尸體姿勢(shì)

（）D.暫時(shí)保留呼吸機(jī)

（）E.撤除所有治療儀器

25.患者發(fā)生跌倒，以下哪些是正確處理措施？

（）A.立即檢查傷情

（）B.疼痛評(píng)估

（）C.記錄時(shí)間及過(guò)程

（）D.立即聯(lián)系家屬

（）E.保持患者平臥

26.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪些方式效果較好？

（）A.講解演示

（）B.發(fā)放手冊(cè)

（）C.讓患者復(fù)述

（）D.要求患者默寫(xiě)

（）E.互動(dòng)問(wèn)答

27.長(zhǎng)期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，以下哪些是正確措施？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.涂抹護(hù)臀膏

（）E.保持床鋪平整

28.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因有哪些？

（）A.針頭過(guò)粗

（）B.輸液速度過(guò)快

（）C.靜脈炎

（）D.血管痙攣

（）E.針頭位置不當(dāng)

29.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些是錯(cuò)誤操作？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.身體遠(yuǎn)離治療盤(pán)

（）C.保持無(wú)菌物品清潔

（）D.使用無(wú)菌持物鉗夾取物品

（）E.操作過(guò)程中咳嗽

30.患者發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，以下哪些是正確處理措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.撤除輸液管路

（）C.給予退熱藥物

（）D.熱敷局部血管

（）E.密切觀察體溫

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，身體應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)。

32.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能是靜脈炎。

33.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)暫時(shí)保留呼吸機(jī)。

34.患者發(fā)生跌倒，應(yīng)立即聯(lián)系家屬。

35.長(zhǎng)期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)保持床鋪平整。

36.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭過(guò)粗。

37.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌物品清潔。

38.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)清理患者面部。

39.患者病情突然加重，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

40.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)要求患者默寫(xiě)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持________面向無(wú)菌區(qū)。

42.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能是________。

43.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)________所有治療儀器。

44.患者發(fā)生跌倒，應(yīng)立即________傷情。

45.長(zhǎng)期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)________翻身。

46.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能是________過(guò)粗。

47.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持________清潔。

48.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)________患者面部。

49.患者病情突然加重，應(yīng)立即________醫(yī)生。

50.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)________互動(dòng)問(wèn)答。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎？

52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理的步驟。

53.簡(jiǎn)述患者發(fā)生跌倒時(shí)的處理措施。

54.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共30分，共1題）

55.某患者因車(chē)禍入院，需長(zhǎng)期臥床治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，患者主訴輕微疼痛。請(qǐng)分析：

（1）可能的原因有哪些？

（2）應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？

（3）如何進(jìn)行護(hù)理？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：肌肉注射屬于無(wú)菌操作，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)原則。其他選項(xiàng)中，更換床單、口腔護(hù)理、測(cè)量體溫雖需注意衛(wèi)生，但不屬于無(wú)菌技術(shù)范疇。

2.A

解析：患者病情突然變化時(shí)，首要措施是立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖重要，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3.B

解析：側(cè)臥位適用于昏迷患者，可防止嘔吐物誤吸。平臥位適用于麻醉后或昏迷較輕患者；俯臥位適用于呼吸道疾病患者；半臥位適用于腹部手術(shù)患者。

4.B

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要措施是撤除輸液管路，查找并更換原因。其他選項(xiàng)雖可輔助處理，但需在查明原因后進(jìn)行。

5.C

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)撤除所有治療儀器，包括生命體征監(jiān)護(hù)儀。其他選項(xiàng)均符合尸體護(hù)理要求。

6.A

解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于耐熱醫(yī)療器械，其他選項(xiàng)中紫外線消毒、乳酸熏蒸、過(guò)氧乙酸浸泡均不適用于耐熱器械。

7.C

解析：患者躁動(dòng)不安時(shí)，首選解釋安撫患者，了解原因并給予心理支持。其他選項(xiàng)需在評(píng)估后酌情使用。

8.C

解析：鼻飼后保持頭高腳低位可能引發(fā)吸入性肺炎，應(yīng)取平臥位或低半臥位。其他選項(xiàng)均符合鼻飼要求。

9.B

解析：患者需進(jìn)行特殊檢查時(shí)，需立即進(jìn)行床旁交接班，確?；颊甙踩?。其他選項(xiàng)雖需交接，但緊急性較低。

10.D

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口杯沖洗，避免直接使用漱口杯。其他選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理要求。

11.D

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，涂抹護(hù)臀膏適用于嬰幼兒臀部保護(hù)，不適用于成人。其他選項(xiàng)均符合預(yù)防措施。

12.D

解析：靜脈輸液時(shí)患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭過(guò)粗、輸液速度過(guò)快、靜脈炎或針頭位置不當(dāng)。需綜合判斷。

13.D

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗夾取物品，避免直接用手接觸。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作要求。

14.C

解析：絕對(duì)臥床患者適用于平臥位，可減少并發(fā)癥。其他選項(xiàng)適用于不同病情患者。

15.D

解析：長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧可能引發(fā)氧中毒，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。其他選項(xiàng)均符合氧氣吸入要求。

16.B

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，首要措施是檢查傷情，確保無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷。其他選項(xiàng)需在評(píng)估后進(jìn)行。

17.A

解析：沿靜脈走向的紅線可能是靜脈炎，需及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖可能引起不適，但表現(xiàn)不同。

18.B

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)撤除所有治療儀器，包括呼吸機(jī)。其他選項(xiàng)均符合尸體護(hù)理要求。

19.D

解析：患者病情突然加重時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖需關(guān)注，但緊急性較低。

20.D

解析：要求患者默寫(xiě)健康教育內(nèi)容效果較差，應(yīng)采用互動(dòng)問(wèn)答或演示等方式。其他選項(xiàng)均效果較好。

二、多選題

21.ABCD

解析：無(wú)菌技術(shù)操作中，操作前洗手消毒、身體面向無(wú)菌區(qū)、保持無(wú)菌物品清潔、使用無(wú)菌持物鉗夾取物品均屬關(guān)鍵要點(diǎn)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話(huà)。

22.ABCE

解析：口腔護(hù)理時(shí)，使用生理鹽水漱口、清潔牙齒內(nèi)側(cè)、清潔舌苔、每日至少一次均屬正確操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用漱口杯間接沖洗。

23.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)，靜脈炎、液體滲出、感染、血管痙攣均屬常見(jiàn)并發(fā)癥。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液可補(bǔ)充水分，不會(huì)導(dǎo)致脫水。

24.ABC

解析：尸體護(hù)理時(shí)，清理患者面部、穿上清潔衣物、安置尸體姿勢(shì)均屬正確操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)撤除所有治療儀器。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸機(jī)需撤除。

25.ABC

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查傷情、疼痛評(píng)估、記錄時(shí)間及過(guò)程。其他選項(xiàng)雖重要，但需在評(píng)估后進(jìn)行。

26.ABCE

解析：健康教育時(shí)，講解演示、發(fā)放手冊(cè)、互動(dòng)問(wèn)答、讓患者復(fù)述均屬有效方式。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，要求默寫(xiě)效果較差。

27.ABCDE

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥、涂抹護(hù)臀膏（適用于會(huì)陰部）、保持床鋪平整均屬正確措施。

28.ABCDE

解析：靜脈輸液時(shí)患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭過(guò)粗、輸液速度過(guò)快、靜脈炎、血管痙攣、針頭位置不當(dāng)。需綜合判斷。

29.BD

解析：無(wú)菌操作時(shí)，身體應(yīng)遠(yuǎn)離治療盤(pán)、操作過(guò)程中咳嗽均屬錯(cuò)誤操作。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作要求。

30.ABCD

解析：患者發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，減慢輸液速度、撤除輸液管路、給予退熱藥物、熱敷局部血管均屬正確處理措施。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，需密切觀察體溫。

三、判斷題

31.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，身體應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)，避免污染。

32.√

解析：穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛可能是靜脈炎，需及時(shí)處理。

33.×

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)撤除所有治療儀器，包括呼吸機(jī)。

34.×

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查傷情，而不是立即聯(lián)系家屬。

35.√

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)保持床鋪平整，減少局部壓力。

36.√

解析：靜脈輸液時(shí)患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭過(guò)粗，需調(diào)整。

37.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌物品清潔，避免污染。

38.√

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)清理患者面部，保持尊嚴(yán)。

39.√

解析：患者病情突然加重時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

40.×

解析：健康教育時(shí)要求默寫(xiě)效果較差，應(yīng)采用互動(dòng)問(wèn)答或演示等方式。

四、填空題

41.身體

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體面向無(wú)菌區(qū)，避免污染。

42.靜脈炎

解析：穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能是靜脈炎，需及時(shí)處理。

43.撤除

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)撤除所有治療儀器，包括監(jiān)護(hù)儀。

44.檢查

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查傷情，確保無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷。

45.定時(shí)

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身，減少局部壓力。

46.針頭

解析：靜脈輸液時(shí)患者主訴穿刺部位疼痛，可能是針頭過(guò)粗，需調(diào)整。

47.無(wú)菌物品

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌物品清潔，避免污染。

48.清理

解析：尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)清理患者面部，保持尊嚴(yán)。

49.報(bào)告

解析：患者病情突然加重時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

50.互動(dòng)

解析：健康教育時(shí)，互動(dòng)問(wèn)答效果較好，可提高患者參與度。

五、簡(jiǎn)答題

51.預(yù)防靜脈炎的措施包括：

①選擇合適的針頭，避免過(guò)粗；

②定期更換輸液部位，避免同一部位反復(fù)穿刺；

③控制輸液速度，避免過(guò)快；

④保持穿刺部位清潔干燥，避免感染；

⑤密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。

52.護(hù)理人員進(jìn)行尸體護(hù)理的步驟包括：

①清理患者面部，擦去分泌物；

②撤除所有治療儀器，包括監(jiān)護(hù)儀；

③穿上清潔衣物，整理儀容；

④安置尸體姿勢(shì)，保持尊嚴(yán)；

⑤撤除所有管道，