2025年心電圖技術(shù)操作規(guī)范考核試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.心電圖機(jī)使用前應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）A.電源線是否完好B.心電圖機(jī)是否預(yù)熱C.走紙速度是否正確D.肢體導(dǎo)聯(lián)是否連接答案：A解析：使用心電圖機(jī)前，確保電源線完好是首要步驟，以保證設(shè)備正常供電。預(yù)熱、走紙速度和肢體導(dǎo)聯(lián)雖然也是重要檢查項(xiàng)，但電源線是基礎(chǔ)，必須優(yōu)先確認(rèn)。2.心電圖記錄時(shí)，哪項(xiàng)指標(biāo)反映心臟每搏輸出量（）A.心率B.PR間期C.QRS波群D.ST段答案：C解析：QRS波群代表心室除極過程，其振幅與心室每次搏出的血量有關(guān)，因此反映心臟每搏輸出量。心率反映心跳頻率，PR間期反映房室傳導(dǎo)時(shí)間，ST段反映心室復(fù)極和供血情況。3.連接胸前導(dǎo)聯(lián)（V1V6）時(shí)，V4導(dǎo)聯(lián)應(yīng)放置在哪個(gè)位置（）A.左第四肋間腋中線B.左第四肋間腋前線C.左第五肋間腋中線D.右第四肋間腋中線答案：A解析：胸前導(dǎo)聯(lián)V4放置在左第四肋間腋中線，這是標(biāo)準(zhǔn)位置。其他V導(dǎo)聯(lián)位置依次排列，V1在胸骨右緣第四肋間，V2在胸骨左緣第四肋間，依此類推。4.心電圖記錄中，QT間期代表什么（）A.心房除極時(shí)間B.心室復(fù)極時(shí)間C.房室傳導(dǎo)時(shí)間D.心率校正后的復(fù)極時(shí)間答案：B解析：QT間期代表心室從除極到復(fù)極的總時(shí)間，即心室復(fù)極時(shí)間。QT間期需要根據(jù)心率進(jìn)行校正，但基本含義是心室復(fù)極全過程。5.心電圖機(jī)走紙速度為25mm/s時(shí)，一個(gè)QRS波群占據(jù)5個(gè)小格，其寬度是多少（）A.0.04秒B.0.05秒C.0.06秒D.0.07秒答案：B解析：心電圖紙每小格寬度為1mm，走紙速度為25mm/s，即每秒移動(dòng)25mm。一個(gè)QRS波群占據(jù)5個(gè)小格，寬度為5mm，換算時(shí)間為5mm÷25mm/s=0.2秒。標(biāo)準(zhǔn)心電圖記錄中，小格為0.04秒，5個(gè)小格為0.2秒，但題目中小格定義需按比例換算，實(shí)際應(yīng)為0.05秒。6.心電圖檢查前，受檢者需避免哪些行為（）A.飲用咖啡B.洗冷水澡C.飲食正常D.插入導(dǎo)聯(lián)電極答案：A解析：檢查前應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，因?yàn)檫@些會(huì)提高心率，影響心電圖結(jié)果。冷水澡、正常飲食和插入電極是常規(guī)操作或準(zhǔn)備過程，不會(huì)直接影響檢查結(jié)果。7.心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，使用1mV標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)，波形高度應(yīng)為多少（）A.10mmB.20mmC.5mmD.25mm答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，1mV信號(hào)在記錄紙上應(yīng)顯示為10mm高度。但題目可能存在歧義，若按標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)方法，實(shí)際應(yīng)為10mm，但選項(xiàng)中無正確答案，可能為20mm（2mV）或5mm（0.5mV），需確認(rèn)題目設(shè)定。8.心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)中，哪項(xiàng)導(dǎo)聯(lián)反映心房除極的綜合向量（）A.aVR導(dǎo)聯(lián)B.aVL導(dǎo)聯(lián)C.aVF導(dǎo)聯(lián)D.V1導(dǎo)聯(lián)答案：B解析：aVL導(dǎo)聯(lián)主要反映左心房除極的綜合向量。aVR反映右心房除極，aVF反映下壁心房除極，V1主要反映右心室除極。9.心電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是異常心電圖的表現(xiàn)（）A.心率60次/分B.PR間期0.18秒C.QRS波群寬度0.12秒D.ST段抬高5mm答案：D解析：ST段抬高5mm是異常心電圖表現(xiàn)，通常提示心肌缺血或損傷。心率60次/分屬于正常范圍（成人60100次/分），PR間期0.18秒（成人0.120.20秒）、QRS波群寬度0.12秒（成人0.060.10秒）均在正常范圍內(nèi)。10.心電圖機(jī)電極接觸不良時(shí)，可能出現(xiàn)的波形是（）A.振幅增高B.波形模糊C.基線漂移D.P波消失答案：B解析：電極接觸不良會(huì)導(dǎo)致信號(hào)傳輸受阻，使波形模糊、失真。振幅增高通常與心肌肥厚有關(guān)，基線漂移可能與干擾或設(shè)備故障有關(guān)，P波消失則可能是傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重心律失常。11.心電圖機(jī)記錄紙移動(dòng)速度為50mm/s時(shí)，一個(gè)QRS波群占據(jù)2個(gè)大格（每個(gè)大格包含5個(gè)小格），其寬度是多少（）A.0.04秒B.0.06秒C.0.08秒D.0.10秒答案：C解析：心電圖記錄紙每小格寬度為1mm，走紙速度為50mm/s即每秒移動(dòng)50mm。一個(gè)大格包含5個(gè)小格，即5mm。QRS波群占據(jù)2個(gè)大格，寬度為10mm。寬度換算時(shí)間為10mm÷50mm/s=0.2秒。由于1個(gè)大格代表0.04秒（25mm/s速度下5mm對(duì)應(yīng)時(shí)間），2個(gè)大格即0.08秒（0.04秒×2），故正確答案為0.08秒。12.連接肢體導(dǎo)聯(lián)時(shí)，正確的心電圖波形中，aVR導(dǎo)聯(lián)通常表現(xiàn)為（）A.以R波為主的波形B.以P波為主的波形C.以QRS波群為主的波形D.以Q波為主的波形答案：D解析：aVR導(dǎo)聯(lián)由于探查電極放置在右胸壁，記錄的是心房除極向量向右前方的綜合反映，通常表現(xiàn)為以Q波為主的負(fù)向波形。aVR導(dǎo)聯(lián)的形態(tài)特殊，是其他導(dǎo)聯(lián)的參考。13.心電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是正常心率的范圍（）A.4050次/分B.5060次/分或100120次/分C.60100次/分D.100140次/分答案：C解析：正常成人靜息心率范圍為60100次/分。4050次/分屬于心動(dòng)過緩，5060次/分或100120次/分屬于心動(dòng)過速，100140次/分屬于明顯心動(dòng)過速。14.心電圖檢查中，ST段是指（）A.P波結(jié)束后到QRS波群開始前的部分B.QRS波群結(jié)束后到T波開始前的部分C.PR間期D.QT間期答案：B解析：ST段是指QRS波群結(jié)束后到T波開始前的部分，代表心室緩慢復(fù)極的過程。P波結(jié)束后到QRS波群開始前的部分是PR間期，代表房室傳導(dǎo)時(shí)間。QT間期是QRS波群到T波結(jié)束的總時(shí)間，代表心室除極和復(fù)極全過程。15.心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，使用1mV標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)，波形高度應(yīng)為多少（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B解析：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，1mV標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)在記錄紙上應(yīng)顯示為10mm高度。這是心電圖機(jī)的基本校準(zhǔn)要求，確保記錄的電壓準(zhǔn)確性。16.心電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)（）A.PR間期縮短B.PR間期延長超過0.20秒C.QRS波群寬度增加D.P波與QRS波群完全無關(guān)答案：B解析：房室傳導(dǎo)阻滯是指心房沖動(dòng)不能正常傳導(dǎo)到心室，導(dǎo)致PR間期延長。一度房室傳導(dǎo)阻滯PR間期延長超過0.20秒。PR間期縮短可能是預(yù)激綜合征的表現(xiàn)。QRS波群寬度增加可能與室性心律失?；蛐氖曳屎裼嘘P(guān)。P波與QRS波群完全無關(guān)是三度房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)。17.心電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是心肌缺血的常見表現(xiàn)（）A.ST段水平型壓低B.ST段抬高C.T波高尖D.Q波寬大答案：A解析：心肌缺血時(shí)，由于心肌供血不足導(dǎo)致心肌細(xì)胞復(fù)極異常，常見表現(xiàn)為ST段水平型或下斜型壓低。ST段抬高可能與急性心肌梗死有關(guān)。T波高尖是高鉀血癥的表現(xiàn)。Q波寬大是心肌壞死的標(biāo)志。18.心電圖檢查前，受檢者需避免哪些行為（）A.飲用咖啡B.飲食正常C.插入導(dǎo)聯(lián)電極D.適當(dāng)活動(dòng)答案：A解析：檢查前應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，因?yàn)檫@些會(huì)提高心率，影響心電圖結(jié)果。正常飲食、插入電極和適當(dāng)活動(dòng)是常規(guī)要求或準(zhǔn)備過程，不會(huì)直接影響檢查結(jié)果。19.心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)中，哪項(xiàng)導(dǎo)聯(lián)主要反映心室除極的綜合向量（）A.VR導(dǎo)聯(lián)B.VL導(dǎo)聯(lián)C.VF導(dǎo)聯(lián)D.V5導(dǎo)聯(lián)答案：D解析：V導(dǎo)聯(lián)主要反映心室除極的綜合向量。V1導(dǎo)聯(lián)主要反映右心室除極，V2導(dǎo)聯(lián)主要反映左、右心室共同除極，V4導(dǎo)聯(lián)（V5）主要反映左心室除極，V5導(dǎo)聯(lián)對(duì)左心室肥厚較敏感。VR導(dǎo)聯(lián)不是標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)。VL和VF主要反映左心室不同區(qū)域的除極向量，但不如V5導(dǎo)聯(lián)全面。20.心電圖機(jī)電極接觸不良時(shí)，可能出現(xiàn)的波形是（）A.振幅增高B.波形模糊或失真C.基線漂移D.P波消失答案：B解析：電極接觸不良會(huì)導(dǎo)致信號(hào)傳輸受阻或存在干擾，使波形模糊、失真。振幅增高通常與心肌肥厚有關(guān)?；€漂移可能與干擾或設(shè)備故障有關(guān)。P波消失則可能是傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重心律失常。二、多選題1.心電圖機(jī)使用前，需要進(jìn)行哪些檢查以確保記錄質(zhì)量（）A.電源線是否連接穩(wěn)固B.走紙速度是否標(biāo)準(zhǔn)C.電池電量是否充足D.導(dǎo)聯(lián)夾是否完好無損E.記錄紙是否安裝正確答案：ABDE解析：使用心電圖機(jī)前，需確保電源線連接穩(wěn)固（A）以保障供電，走紙速度是否標(biāo)準(zhǔn)（B）影響波形比例，導(dǎo)聯(lián)夾是否完好無損（D）關(guān)系到電極接觸良好，記錄紙是否安裝正確（E）保證記錄連續(xù)。電池電量（C）主要適用于便攜式設(shè)備，非必要檢查項(xiàng)。2.心電圖檢查中，以下哪些是正常心電軸的范圍（）A.30°至+90°B.90°至+90°C.60°至+60°D.0°至+120°E.120°至+120°答案：AB解析：正常心電軸范圍通常為30°至+90°（A）。其他選項(xiàng)范圍過寬或過窄，不符合標(biāo)準(zhǔn)心電軸定義。心電軸是指心室除極總向量在額面的投影角度，其正常范圍相對(duì)較窄。3.心電圖檢查中，以下哪些是ST段異常的表現(xiàn)（）A.ST段抬高B.ST段壓低C.ST段平坦D.ST段呈切跡或頓挫E.ST段呈斜直型上升答案：ABD解析：ST段異常包括ST段抬高（A）、壓低（B）和呈切跡或頓挫（D）。ST段平坦（C）可能是正常變異或早期缺血表現(xiàn)。ST段呈斜直型上升（E）通常不是ST段本身的表現(xiàn)，可能是QRS波群的一部分或偽影。4.心電圖檢查中，以下哪些是QT間期延長的可能原因（）A.高鉀血癥B.甲狀腺功能減退C.心動(dòng)過緩D.心動(dòng)過速E.使用某些藥物答案：BCE解析：QT間期延長可能與多種因素有關(guān)，包括甲狀腺功能減退（B）、心動(dòng)過緩（C）導(dǎo)致心室復(fù)極時(shí)間延長，以及使用某些藥物（E）如抗心律失常藥、三環(huán)類抗抑郁藥等。高鉀血癥（A）通常導(dǎo)致QT間期縮短。心動(dòng)過速（D）時(shí)QT間期會(huì)相應(yīng)縮短。5.心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，使用標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)，需要校準(zhǔn)哪些參數(shù)（）A.波形高度（1mV=10mm）B.波形寬度（1mm=0.04s）C.基線穩(wěn)定性D.走紙速度E.導(dǎo)聯(lián)平衡答案：ABCD解析：心電圖機(jī)校準(zhǔn)通常包括波形高度（A）、波形寬度（B）、走紙速度（D）和基線穩(wěn)定性（C）的檢查。導(dǎo)聯(lián)平衡（E）雖然重要，但通常在開機(jī)自檢或使用過程中監(jiān)測(cè)，而非標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)項(xiàng)目。6.心電圖檢查中，以下哪些是心房肥大的可能表現(xiàn)（）A.P波寬度超過0.12秒B.P波電壓超過0.25mV（胸導(dǎo)聯(lián)）或0.20mV（肢體導(dǎo)聯(lián)）C.P波呈梨形D.P波呈尖尖形E.PR間期延長答案：ABCD解析：心房肥大時(shí)，P波會(huì)發(fā)生變化。左心房肥大（C）P波呈梨形，右心房肥大（D）P波呈尖尖形。P波增寬（A）超過0.12秒，電壓增高（B）超過標(biāo)準(zhǔn)值。PR間期（E）主要反映房室傳導(dǎo)時(shí)間，與心房肥大無直接關(guān)系。7.心電圖檢查前，受檢者需要做哪些準(zhǔn)備（）A.脫去上衣，暴露胸部B.安靜休息510分鐘C.告知醫(yī)生是否使用藥物D.清潔皮膚，去除毛發(fā)E.保持情緒緊張答案：ABCD解析：檢查前，受檢者需脫去上衣暴露胸部（A），安靜休息510分鐘（B）以使心率穩(wěn)定，告知醫(yī)生是否使用藥物（C）以排除藥物影響，清潔皮膚去除毛發(fā)（D）以保證電極良好接觸。保持情緒緊張（E）會(huì)干擾檢查結(jié)果，應(yīng)保持平靜。8.心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)中，哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)（）A.導(dǎo)聯(lián)B.aVR導(dǎo)聯(lián)C.aVL導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)E.V1導(dǎo)聯(lián)答案：ABCD解析：標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)包括導(dǎo)聯(lián)（無電極，參考電極）、aVR、aVL、aVF。V1屬于胸前導(dǎo)聯(lián)。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)主要用于反映心電活動(dòng)的綜合向量。9.心電圖檢查中，以下哪些是心肌缺血的常見心電圖表現(xiàn)（）A.ST段水平型壓低B.T波低平或倒置C.Q波寬大D.U波出現(xiàn)E.QRS波群增寬答案：AB解析：心肌缺血時(shí)，常見ST段水平型或下斜型壓低（A），以及T波低平、倒置（B）。Q波寬大（C）是心肌壞死的標(biāo)志。U波出現(xiàn)（D）可能與高鉀血癥、低鈣血癥等有關(guān)。QRS波群增寬（E）可能與室性心律失常或心室肥厚有關(guān)。10.心電圖機(jī)操作中，以下哪些是錯(cuò)誤的做法（）A.使用酒精清潔電極B.一次性電極重復(fù)使用C.插入導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)用力過猛D.檢查前未確認(rèn)電極與導(dǎo)聯(lián)線連接E.記錄紙裝反答案：ABCE解析：使用酒精（A）可能損壞電極材料。一次性電極不應(yīng)重復(fù)使用（B），以保證清潔和功能。插入電極時(shí)用力過猛（C）可能損傷皮膚或電極。檢查前未確認(rèn)電極與導(dǎo)聯(lián)線連接（D）可能導(dǎo)致記錄錯(cuò)誤或無記錄。記錄紙裝反（E）會(huì)導(dǎo)致波形記錄錯(cuò)誤。11.心電圖檢查中，以下哪些是正常心率的范圍（）A.4050次/分B.5060次/分或100120次/分C.60100次/分D.100140次/分E.150180次/分答案：BC解析：正常成人靜息心率范圍為60100次/分（C）。4050次/分（A）屬于心動(dòng)過緩，5060次/分（B）和100120次/分（D）屬于心動(dòng)過速，150180次/分（E）屬于極快的心動(dòng)過速，均非正常范圍。12.心電圖檢查中，以下哪些是ST段異常的表現(xiàn)（）A.ST段抬高B.ST段壓低C.ST段平坦D.ST段呈切跡或頓挫E.ST段呈斜直型上升答案：ABD解析：ST段異常包括ST段抬高（A）、壓低（B）和呈切跡或頓挫（D）。ST段平坦（C）可能是正常變異或早期缺血表現(xiàn)。ST段呈斜直型上升（E）通常不是ST段本身的表現(xiàn)，可能是QRS波群的一部分或偽影。13.心電圖檢查中，以下哪些是QT間期延長的可能原因（）A.高鉀血癥B.甲狀腺功能減退C.心動(dòng)過緩D.心動(dòng)過速E.使用某些藥物答案：BCE解析：QT間期延長可能與多種因素有關(guān)，包括甲狀腺功能減退（B）、心動(dòng)過緩（C）導(dǎo)致心室復(fù)極時(shí)間延長，以及使用某些藥物（E）如抗心律失常藥、三環(huán)類抗抑郁藥等。高鉀血癥（A）通常導(dǎo)致QT間期縮短。心動(dòng)過速（D）時(shí)QT間期會(huì)相應(yīng)縮短。14.心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，使用標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)，需要校準(zhǔn)哪些參數(shù)（）A.波形高度（1mV=10mm）B.波形寬度（1mm=0.04s）C.基線穩(wěn)定性D.走紙速度E.導(dǎo)聯(lián)平衡答案：ABCD解析：心電圖機(jī)校準(zhǔn)通常包括波形高度（A）、波形寬度（B）、走紙速度（D）和基線穩(wěn)定性（C）的檢查。導(dǎo)聯(lián)平衡（E）雖然重要，但通常在開機(jī)自檢或使用過程中監(jiān)測(cè)，而非標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)項(xiàng)目。15.心電圖檢查中，以下哪些是心房肥大的可能表現(xiàn)（）A.P波寬度超過0.12秒B.P波電壓超過0.25mV（胸導(dǎo)聯(lián)）或0.20mV（肢體導(dǎo)聯(lián)）C.P波呈梨形D.P波呈尖尖形E.PR間期延長答案：ABCD解析：心房肥大時(shí)，P波會(huì)發(fā)生變化。左心房肥大（C）P波呈梨形，右心房肥大（D）P波呈尖尖形。P波增寬（A）超過0.12秒，電壓增高（B）超過標(biāo)準(zhǔn)值。PR間期（E）主要反映房室傳導(dǎo)時(shí)間，與心房肥大無直接關(guān)系。16.心電圖檢查前，受檢者需要做哪些準(zhǔn)備（）A.脫去上衣，暴露胸部B.安靜休息510分鐘C.告知醫(yī)生是否使用藥物D.清潔皮膚，去除毛發(fā)E.保持情緒緊張答案：ABCD解析：檢查前，受檢者需脫去上衣暴露胸部（A），安靜休息510分鐘（B）以使心率穩(wěn)定，告知醫(yī)生是否使用藥物（C）以排除藥物影響，清潔皮膚去除毛發(fā)（D）以保證電極良好接觸。保持情緒緊張（E）會(huì)干擾檢查結(jié)果，應(yīng)保持平靜。17.心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)中，哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)（）A.導(dǎo)聯(lián)B.aVR導(dǎo)聯(lián)C.aVL導(dǎo)聯(lián)D.aVF導(dǎo)聯(lián)E.V1導(dǎo)聯(lián)答案：ABCD解析：標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)包括導(dǎo)聯(lián)（無電極，參考電極）、aVR、aVL、aVF。V1屬于胸前導(dǎo)聯(lián)。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)主要用于反映心電活動(dòng)的綜合向量。18.心電圖檢查中，以下哪些是心肌缺血的常見心電圖表現(xiàn)（）A.ST段水平型壓低B.T波低平或倒置C.Q波寬大D.U波出現(xiàn)E.QRS波群增寬答案：AB解析：心肌缺血時(shí)，常見ST段水平型或下斜型壓低（A），以及T波低平、倒置（B）。Q波寬大（C）是心肌壞死的標(biāo)志。U波出現(xiàn)（D）可能與高鉀血癥、低鈣血癥等有關(guān)。QRS波群增寬（E）可能與室性心律失?；蛐氖曳屎裼嘘P(guān)。19.心電圖機(jī)操作中，以下哪些是錯(cuò)誤的做法（）A.使用酒精清潔電極B.一次性電極重復(fù)使用C.插入導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)用力過猛D.檢查前未確認(rèn)電極與導(dǎo)聯(lián)線連接E.記錄紙裝反答案：ABCE解析：使用酒精（A）可能損壞電極材料。一次性電極不應(yīng)重復(fù)使用（B），以保證清潔和功能。插入電極時(shí)用力過猛（C）可能損傷皮膚或電極。檢查前未確認(rèn)電極與導(dǎo)聯(lián)線連接（D）可能導(dǎo)致記錄錯(cuò)誤或無記錄。記錄紙裝反（E）會(huì)導(dǎo)致波形記錄錯(cuò)誤。20.心電圖檢查中，以下哪些是心室肥大的可能表現(xiàn)（）A.QRS波群寬度超過0.10秒B.R波電壓在V5導(dǎo)聯(lián)超過2.5mVC.S波電壓在V1導(dǎo)聯(lián)超過2.5mVD.R波電壓在導(dǎo)聯(lián)超過1.0mVE.電軸明顯左偏或右偏答案：ABCE解析：心室肥大時(shí)，QRS波群會(huì)增寬（A），并伴有電壓增高。左心室肥大（B）V5導(dǎo)聯(lián)R波電壓常>2.5mV，右心室肥大（C）V1導(dǎo)聯(lián)S波電壓常>2.5mV。右心室肥大時(shí)導(dǎo)聯(lián)（D）R波電壓也可能增高，但左心室肥大時(shí)導(dǎo)聯(lián)R波電壓增高更典型。電軸明顯左偏（E）提示左心室肥大，電軸右偏提示右心室肥大。三、判斷題1.心電圖機(jī)使用前，只需檢查電源是否接通即可，無需檢查其他項(xiàng)目。答案：錯(cuò)誤解析：心電圖機(jī)使用前，除了檢查電源是否接通外，還需要檢查走紙速度是否標(biāo)準(zhǔn)、電極是否完好、導(dǎo)聯(lián)線是否連接正確等，確保設(shè)備處于良好工作狀態(tài)，以保證心電圖記錄的質(zhì)量。僅檢查電源是不足夠的。2.心電圖檢查中，P波代表心室除極的綜合向量。答案：錯(cuò)誤解析：心電圖檢查中，P波代表心房除極的綜合向量，而QRS波群代表心室除極的綜合向量。3.心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，使用1mV標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)，波形高度應(yīng)為10mm。答案：正確解析：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，心電圖機(jī)校準(zhǔn)時(shí)，1mV標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)在記錄紙上應(yīng)顯示為10mm高度，這是確保心電圖機(jī)電壓響應(yīng)準(zhǔn)確的基本要求。4.心電圖檢查中，PR間期延長超過0.20秒，一定表示存在房室傳導(dǎo)阻滯。答案：正確解析：PR間期代表心房到心室的傳導(dǎo)時(shí)間。正常PR間期為0.120.20秒。當(dāng)PR間期持續(xù)延長超過0.20秒時(shí)，通常表示存在一度房室傳導(dǎo)阻滯。5.心電圖檢查前，受檢者可以飲用咖啡和濃茶，因?yàn)椴挥绊憴z查結(jié)果。答案：錯(cuò)誤解析：咖啡和濃茶中含有咖啡因，具有興奮心臟的作用，會(huì)導(dǎo)致心率加快、心悸等，影響心電圖檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查前應(yīng)避免飲用。6.心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)中，V1導(dǎo)聯(lián)主要反映左心室除極的向量。答案：錯(cuò)誤解析：V1導(dǎo)聯(lián)放置在胸骨右緣第四肋間，主要反映右心室除極的向量，對(duì)于診斷右心室肥厚具有重要意義。7.心電圖檢查中，ST段水平型壓低超過1mm，一定是心肌缺血的表現(xiàn)。答案：錯(cuò)誤解析：ST段水平型壓低超過1mm常提示心肌缺血，但需要結(jié)合其他心電圖表現(xiàn)、臨床癥狀和病史綜合判斷。某些情況如早期復(fù)極綜合征、一過性心肌供血改變等也可能導(dǎo)致ST段壓低。8.心電圖機(jī)操作中，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)波形模糊不清，應(yīng)立即停止檢查并檢查電極連接。答案：正確解析：導(dǎo)聯(lián)波形模糊不清通常是由于電極與皮膚接觸不良、皮膚干燥或電極臟污等原因造成的。應(yīng)立即停止檢查，檢查并處理好電極連接，確保波形清晰才能繼續(xù)檢查。9.心電圖檢查中，QT間期延長僅與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。答案：錯(cuò)誤解析：QT間期延長可能與多種因素有關(guān)，包括電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）、某些藥物使用、心動(dòng)過緩、遺傳因素（如長QT綜合征）等。10.心電圖檢查后，記錄紙和軟盤無需保管，可以直接丟棄。答案：錯(cuò)誤解析：心電圖記錄紙和存儲(chǔ)介質(zhì)（如軟盤、硬盤）上存儲(chǔ)著重要的臨床信息，需要按照規(guī)定進(jìn)行保管，以備后續(xù)查閱或會(huì)診使用，不能隨意丟棄。四、簡答題1.簡述連接心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)時(shí)，各導(dǎo)聯(lián)電極的正確安放位置。答案：心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)的電極安放位置如下：(1)導(dǎo)聯(lián)：將電極放在右臂上側(cè)。(2)aVR導(dǎo)聯(lián)：將電極放在右胸骨右緣第四肋間。(3)aVL導(dǎo)聯(lián)：將電極放在左胸骨左緣第四肋間。(4)aVF導(dǎo)聯(lián)：將電極放在左下肢內(nèi)踝上。所有電極應(yīng)與皮膚接觸良好，并確保安放位置正確，以獲得標(biāo)準(zhǔn)心電圖波形。2.簡述心電圖檢查前受檢者的準(zhǔn)