[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理北京市某醫(yī)院新冠病毒疫情事件，提升應(yīng)急能力，健全疫情防控機(jī)制，最大限度減少疫情對(duì)醫(yī)療秩序和公眾健康造成的損害，保障[居民/員工]生命安全和身體健康，維護(hù)[社會(huì)/醫(yī)院]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)政策文件，結(jié)合該院實(shí)際情況，制定本流程規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)。醫(yī)院成立新冠病毒疫情患者救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全院新冠病毒疫情的預(yù)防、控制、救治和處置工作。建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，確保疫情信息及時(shí)準(zhǔn)確傳遞、應(yīng)急處置指令迅速下達(dá)、救治資源快速調(diào)配，實(shí)現(xiàn)疫情發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、研判、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接和高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)，屬地管理。醫(yī)院各科室、部門(mén)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署和職責(zé)分工，承擔(dān)相應(yīng)的疫情防控和患者救治任務(wù)。堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，明確各級(jí)人員責(zé)任，確保疫情防控工作在院內(nèi)各層級(jí)有效落實(shí)。同時(shí)，積極配合屬地衛(wèi)生健康行政部門(mén)，落實(shí)區(qū)域性疫情防控要求。

3.預(yù)防為主，及時(shí)控制。堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬的宣傳教育，提高全員防控意識(shí)。建立健全疫情排查、篩查、診斷機(jī)制，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療措施，力求將疫情控制在最小范圍，防止疫情擴(kuò)散蔓延。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)、各科室之間以及與上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息共享、資源統(tǒng)籌、協(xié)同作戰(zhàn)。同時(shí)，動(dòng)員和引導(dǎo)社會(huì)力量參與疫情防控工作，形成醫(yī)院主導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同、全民參與的群防群控工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)，依法處置。在疫情防控和患者救治過(guò)程中，嚴(yán)格保護(hù)患者及其家屬的合法權(quán)益，尊重患者人格尊嚴(yán)。根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)等因素，采取合情合理、符合倫理規(guī)范的救治措施。所有處置行為必須符合國(guó)家法律法規(guī)和診療規(guī)范要求，做到依法依規(guī)、公開(kāi)透明，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本流程規(guī)范適用于北京市某醫(yī)院在新冠病毒疫情期間患者救治的應(yīng)急處置工作。本流程規(guī)范所稱(chēng)突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[醫(yī)院/社會(huì)]正常醫(yī)療秩序、工作秩序受到嚴(yán)重影響，以及醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[居民/員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷市等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院和社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民/員工]的各類(lèi)恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院服務(wù)區(qū)域[居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（包括但不限于新冠病毒疫情）、食品衛(wèi)生安全事件等。包括：在醫(yī)院發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院服務(wù)區(qū)域外發(fā)生的、可能對(duì)醫(yī)院服務(wù)區(qū)域[居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。包括：氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類(lèi)自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用外部公共網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療機(jī)密等，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運(yùn)行的事件。

7.考試安全類(lèi)突發(fā)事件。（本類(lèi)別與醫(yī)院患者救治流程規(guī)范關(guān)聯(lián)性較弱，如無(wú)相關(guān)考試活動(dòng)可不列或修改為其他適用類(lèi)別）

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。包括：重大輿情事件、重要人員（如患者、家屬）糾紛激化事件、影響醫(yī)院正常運(yùn)行的群體性醫(yī)療糾紛事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

北京市某醫(yī)院成立新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管疫情防控工作的副院長(zhǎng)、書(shū)記

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、急診科、各臨床科室主任、藥劑科、后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科、宣傳科、財(cái)務(wù)科、辦公室等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮全院新冠病毒疫情的預(yù)防控制、患者救治和應(yīng)急處置工作；審定疫情防控策略和患者救治方案；批準(zhǔn)啟動(dòng)和終止應(yīng)急響應(yīng)；協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置中的重大問(wèn)題；向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告重要情況。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在醫(yī)院辦公室），負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析、上報(bào)新冠病毒疫情相關(guān)信息；起草領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議紀(jì)要和有關(guān)文件；組織制定、修訂和解釋本流程規(guī)范；協(xié)調(diào)各工作組開(kāi)展工作；督促、檢查全院疫情防控工作落實(shí)情況；總結(jié)疫情防控和患者救治工作經(jīng)驗(yàn)。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)新冠病毒疫情期間可能伴隨發(fā)生的各類(lèi)突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管疫情防控工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由辦公室、保衛(wèi)科、宣傳科、醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部及周邊秩序穩(wěn)定，預(yù)防和處置可能因疫情引發(fā)的群體性事件、非法集會(huì)、謠言傳播等；配合公安機(jī)關(guān)處置涉及疫情的治安事件；做好患者及家屬的疏導(dǎo)和溝通工作，防止矛盾激化。

2.重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部治安管理，預(yù)防和處置盜竊、故意傷害等涉及患者或醫(yī)務(wù)人員的治安事件；配合公安機(jī)關(guān)偵破涉及疫情的刑事案件；保障醫(yī)院正常診療秩序不受干擾。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：保障醫(yī)院水、電、氣、暖等生命線(xiàn)工程正常運(yùn)行；維護(hù)醫(yī)院消防、電梯等安全設(shè)施完好；做好醫(yī)療設(shè)備、物資的儲(chǔ)備和調(diào)配；應(yīng)對(duì)可能因疫情導(dǎo)致的次生事故災(zāi)害。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由護(hù)理部部長(zhǎng)、院感管理科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、檢驗(yàn)科、藥劑科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

主要職責(zé)：除新冠病毒疫情本身外，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置醫(yī)院內(nèi)其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件；加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置管理；指導(dǎo)臨床科室做好患者隔離、消毒等工作；配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、保衛(wèi)科、辦公室、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的地震、洪水等自然災(zāi)害及其對(duì)醫(yī)院造成的沖擊；做好人員疏散、物資轉(zhuǎn)移等工作；保障應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)院基本運(yùn)行能力。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由信息科、辦公室、宣傳科、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：保障醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和通信線(xiàn)路安全穩(wěn)定運(yùn)行；監(jiān)測(cè)、防范和處置網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵等事件；保護(hù)患者隱私信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全；及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息，澄清不實(shí)信息。

7.考試安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。（本類(lèi)別與醫(yī)院患者救治流程規(guī)范關(guān)聯(lián)性較弱，如無(wú)相關(guān)考試活動(dòng)可不列或修改為其他適用類(lèi)別）

8.信息工作組。組長(zhǎng)由分管辦公室工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由辦公室主任擔(dān)任。工作組成員由辦公室、宣傳科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)新冠病毒疫情相關(guān)信息的收集、整理、分析、上報(bào)和發(fā)布工作；建立信息報(bào)送渠道，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)；協(xié)調(diào)媒體報(bào)道，維護(hù)醫(yī)院良好形象；管理疫情信息發(fā)布平臺(tái)。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和控制新冠病毒疫情，及時(shí)掌握和報(bào)告相關(guān)突發(fā)事件信息，特制定本規(guī)范。本規(guī)范旨在明確信息報(bào)送的原則、流程、內(nèi)容和時(shí)限要求，確保信息傳遞的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，為科學(xué)決策和應(yīng)急處置提供有力支撐。

1.信息報(bào)送核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時(shí)性。信息報(bào)送要快，力爭(zhēng)在第一時(shí)間獲取并上報(bào)事件信息。

（2）首報(bào)意識(shí)。任何部門(mén)或個(gè)人發(fā)現(xiàn)新冠病毒疫情相關(guān)事件或可疑情況，必須第一時(shí)間向指定部門(mén)報(bào)告，不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。

（3）真實(shí)性。報(bào)送的信息必須客觀真實(shí)，準(zhǔn)確反映事件基本情況，不得夸大、縮小或歪曲事實(shí)。

（4）完整性。報(bào)送的信息應(yīng)全面、完整，包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容，以便上級(jí)部門(mén)全面了解情況。

（5）續(xù)報(bào)要求。事件情況發(fā)生變化或處置進(jìn)展時(shí)，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)最新信息，直至事件處理完畢。

2.信息報(bào)送流程

信息報(bào)送遵循[院內(nèi)/區(qū)域內(nèi)/單位內(nèi)]逐級(jí)上報(bào)原則，確保信息暢通。具體流程如下：

（1）部門(mén)報(bào)告：各臨床科室、醫(yī)技部門(mén)、行政科室等作為信息報(bào)送的基本單元，負(fù)責(zé)本部門(mén)新冠病毒疫情相關(guān)信息的初步核實(shí)和首次報(bào)告。

（2）院辦接收：各科室發(fā)現(xiàn)或接到新冠病毒疫情相關(guān)報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院辦公室（領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）。院辦負(fù)責(zé)對(duì)信息進(jìn)行初步匯總、分析，并判斷事件級(jí)別。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組決策：院辦將初步核實(shí)的信息及處置建議報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件性質(zhì)、級(jí)別和影響，決定信息上報(bào)級(jí)別和上報(bào)對(duì)象。

（4）上級(jí)報(bào)告：領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)決策，由指定負(fù)責(zé)人或部門(mén)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。報(bào)告方式根據(jù)事件級(jí)別和緊急程度確定，緊急事件優(yōu)先采用電話(huà)報(bào)告。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

對(duì)于重大或特別重大新冠病毒疫情相關(guān)突發(fā)事件，除按規(guī)定電話(huà)報(bào)告外，還須按照以下流程進(jìn)行緊急書(shū)面信息報(bào)送：

（1）院辦草擬：事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)，由院辦或指定部門(mén)草擬書(shū)面報(bào)告初稿。

（2）領(lǐng)導(dǎo)小組審核：書(shū)面報(bào)告初稿應(yīng)提交領(lǐng)導(dǎo)小組審核，確保信息準(zhǔn)確、內(nèi)容完整。

（3）及時(shí)報(bào)送：經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過(guò)后，立即以最快方式（如加密郵件、專(zhuān)人遞送等）報(bào)送至上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的新冠病毒疫情相關(guān)突發(fā)事件信息，應(yīng)包含以下核心要素：

（1）時(shí)間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告的具體時(shí)間。

（2）地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置，包括科室、樓層、區(qū)域等。

（3）規(guī)模：事件影響范圍，包括涉疫患者數(shù)量、密切接觸者數(shù)量等。

（4）傷亡：事件造成的人員傷亡情況，包括確診、疑似、輕癥、重癥、死亡等。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因分析或可疑因素。

（6）評(píng)估：對(duì)事件發(fā)展態(tài)勢(shì)、潛在風(fēng)險(xiǎn)和影響程度的初步評(píng)估。

（7）措施：已采取的應(yīng)急處置措施，包括隔離、檢測(cè)、治療、防護(hù)等。

（8）進(jìn)展：事件處置的最新進(jìn)展情況，包括控制效果、下一步計(jì)劃等。

（9）其他：需要補(bǔ)充說(shuō)明的事項(xiàng)，如患者信息保護(hù)、輿情應(yīng)對(duì)等。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告要求

下列新冠病毒疫情相關(guān)突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話(huà)向省委辦公廳口頭報(bào)告，并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)送書(shū)面報(bào)告：

（1）重大自然災(zāi)害：如地震、洪水等對(duì)醫(yī)院造成嚴(yán)重影響的災(zāi)害事件。

（2）重大事故災(zāi)難：如火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌等造成嚴(yán)重人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的事故。

（3）重大公共衛(wèi)生事件：如疫情快速蔓延、出現(xiàn)大量重癥患者或死亡病例等。

（4）涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)：如涉及上述領(lǐng)域的緊急情況可能對(duì)醫(yī)院造成影響。

（5）重大預(yù)警動(dòng)向：如收到上級(jí)部門(mén)發(fā)布的可能引發(fā)重大突發(fā)事件的預(yù)警信息。

（6）其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況：如可能引發(fā)重大社會(huì)影響的敏感事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門(mén)應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及相關(guān)部門(mén)應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下，健全完善新冠病毒疫情防控相關(guān)的組織架構(gòu)、職責(zé)分工、工作流程和協(xié)調(diào)機(jī)制，定期檢查評(píng)估應(yīng)急機(jī)制的運(yùn)行情況，及時(shí)解決存在問(wèn)題，確保應(yīng)急機(jī)制有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.持續(xù)完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范》及相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)估和修訂，根據(jù)疫情形勢(shì)變化、醫(yī)院實(shí)際情況、法律法規(guī)更新以及演練評(píng)估結(jié)果等，及時(shí)補(bǔ)充完善預(yù)案內(nèi)容，提升預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。注重選拔和培養(yǎng)一批政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的應(yīng)急骨干力量。建立應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)制度，定期組織應(yīng)急隊(duì)員學(xué)習(xí)疫情防控知識(shí)、應(yīng)急處置技能、相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容，不斷提升應(yīng)急隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和實(shí)戰(zhàn)能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。制定年度應(yīng)急培訓(xùn)和演練計(jì)劃，定期組織開(kāi)展不同規(guī)模、不同場(chǎng)景、不同方式的應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練，包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，鍛煉隊(duì)伍的協(xié)同配合能力，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的實(shí)戰(zhàn)水平。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)新冠病毒疫情防控需要和患者救治要求，制定關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單，明確儲(chǔ)備種類(lèi)、數(shù)量、保管地點(diǎn)和責(zé)任部門(mén)。建立應(yīng)急物資出入庫(kù)管理制度，定期檢查、維護(hù)和更新應(yīng)急物資，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量和有效性，保障應(yīng)急狀態(tài)下物資需求能夠得到及時(shí)滿(mǎn)足。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)新冠病毒疫情患者救治的嚴(yán)重程度、影響范圍和發(fā)展態(tài)勢(shì)，將事件分為以下四個(gè)等級(jí)：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大事件。指突然發(fā)生，短時(shí)間內(nèi)造成或可能造成10例及以上死亡病例，或出現(xiàn)重大變異株傳播，或?qū)Ρ本┦屑爸苓厖^(qū)域造成嚴(yán)重威脅，或造成重大經(jīng)濟(jì)損失，或嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定的疫情暴發(fā)或聚集性疫情。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大事件。指突然發(fā)生，短時(shí)間內(nèi)造成或可能造成59例死亡病例，或出現(xiàn)局部傳播，或?qū)Ρ本┦胁糠謪^(qū)域造成一定威脅，或造成較大經(jīng)濟(jì)損失，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定造成較大影響的新冠病毒疫情。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大事件。指突然發(fā)生，短時(shí)間內(nèi)造成或可能造成14例死亡病例，或出現(xiàn)散發(fā)病例，或?qū)Ρ本┦袀€(gè)別區(qū)域造成一定威脅，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序造成一定影響的新冠病毒疫情。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般事件。指突然發(fā)生，造成或可能造成散發(fā)病例，或出現(xiàn)局部聚集性疫情，但對(duì)北京市影響有限，或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序造成較小影響的新冠病毒疫情。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序，按照“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、精準(zhǔn)施策”的原則，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，開(kāi)展應(yīng)急處置工作。

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)。20分鐘內(nèi)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部將事件信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室，并啟動(dòng)《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范》I級(jí)響應(yīng)預(yù)案。醫(yī)院辦公室在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置措施報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)及上級(jí)主管部門(mén)?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即開(kāi)展工作，全力救治患者，控制疫情傳播，并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展情況。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)。20分鐘內(nèi)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部將事件信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室，并啟動(dòng)《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范》II級(jí)響應(yīng)預(yù)案。醫(yī)院辦公室在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置措施報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)及上級(jí)主管部門(mén)。現(xiàn)場(chǎng)指揮部立即開(kāi)展工作，全力救治患者，控制疫情傳播，并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展情況。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)中級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。20分鐘內(nèi)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部將事件信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室，并啟動(dòng)《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范》III級(jí)響應(yīng)預(yù)案。醫(yī)院辦公室在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置措施報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)及上級(jí)主管部門(mén)?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即開(kāi)展工作，全力救治患者，控制疫情傳播，并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展情況。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)初級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。20分鐘內(nèi)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部將事件信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室，并啟動(dòng)《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情患者救治流程規(guī)范》IV級(jí)響應(yīng)預(yù)案。醫(yī)院辦公室在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并1小時(shí)內(nèi)將事件信息及初步處置措施報(bào)告至北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)及上級(jí)主管部門(mén)?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即開(kāi)展工作，全力救治患者，控制疫情傳播，并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展情況。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)核心，其核心任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)。迅速采取有效措施，控制疫情傳播范圍，防止事態(tài)擴(kuò)大，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

（2）掌握進(jìn)展。密切關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)收集、分析信息，準(zhǔn)確掌握事件進(jìn)展情況。

（3）及時(shí)報(bào)告。按照信息報(bào)送規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件信息。

（4）適時(shí)發(fā)布信息。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，適時(shí)向社會(huì)發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實(shí)，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理的全鏈條工作機(jī)制，確保信息流程規(guī)范、響應(yīng)及時(shí)。完善院內(nèi)及與上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等的通訊聯(lián)絡(luò)渠道，包括專(zhuān)用電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)通訊、加密信息平臺(tái)等，確保各類(lèi)通訊設(shè)備設(shè)施完好、運(yùn)行暢通、信息安全。定期檢查維護(hù)通訊設(shè)備，保障應(yīng)急狀態(tài)下的信息傳遞的時(shí)效性和可靠性。

第十二條物資與資金保障

將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，確保應(yīng)急資金來(lái)源穩(wěn)定、保障有力。建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備管理制度，制定《[北京某醫(yī)院]新冠病毒疫情防控應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單》，明確物資種類(lèi)（包括但不限于醫(yī)用防護(hù)用品、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備耗材、生活物資等）、儲(chǔ)存地點(diǎn)、保管要求、維護(hù)更新機(jī)制和調(diào)配使用程序。實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)制，確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量合格、儲(chǔ)存安全、調(diào)撥及時(shí)。特殊應(yīng)急物資實(shí)行嚴(yán)格的出入庫(kù)管理和領(lǐng)用審批，確保物資使用的規(guī)范、高效。

第十三條人員與技術(shù)保障

組建由臨床醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)技人員、護(hù)理人員、院感防控人員、行政管理人員、后勤保障人員等構(gòu)成的常備與預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)院職工組成，定期進(jìn)行應(yīng)急能力評(píng)估和調(diào)整；預(yù)備隊(duì)伍根據(jù)事件需要，由院外相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員或志愿者補(bǔ)充。明確各應(yīng)急隊(duì)伍的組成部門(mén)、人員職責(zé)、培訓(xùn)要求。加強(qiáng)院內(nèi)應(yīng)急專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量建設(shè)，組建由傳染病專(zhuān)家、重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、院感防控專(zhuān)家、心理危機(jī)干預(yù)專(zhuān)家等組成的專(zhuān)家組，為應(yīng)急處置提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和支持。引進(jìn)或開(kāi)發(fā)先