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文檔簡(jiǎn)介

[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理流程第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障事件,提升醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)和處置能力,健全醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急機(jī)制,最大限度減少事件對(duì)醫(yī)療秩序、患者安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)造成的損害,保障[居民]生命健康和財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)[社會(huì)]正常醫(yī)療秩序與穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件,結(jié)合[北京某醫(yī)院]實(shí)際情況,制定本流程。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),作為醫(yī)療設(shè)備故障事件應(yīng)急工作的統(tǒng)一指揮機(jī)構(gòu),全面負(fù)責(zé)事件的指揮、協(xié)調(diào)與處置工作。建立健全快速反應(yīng)機(jī)制,確保信息暢通、指令明確、響應(yīng)迅速,實(shí)現(xiàn)設(shè)備故障的快速發(fā)現(xiàn)、快速報(bào)告、快速評(píng)估和快速處置,最大限度縮短故障對(duì)醫(yī)療服務(wù)的影響。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各部門及各科室根據(jù)醫(yī)療設(shè)備故障的嚴(yán)重程度、影響范圍及性質(zhì),明確相應(yīng)的應(yīng)急處置職責(zé)。醫(yī)院各部門及各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處置的第一責(zé)任人,應(yīng)在職責(zé)范圍內(nèi)及時(shí)組織、協(xié)調(diào)和落實(shí)應(yīng)急處置工作,確保責(zé)任到人、措施到位。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,定期開展醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行維護(hù)檢查、風(fēng)險(xiǎn)排查和隱患評(píng)估,強(qiáng)化設(shè)備使用管理和操作人員培訓(xùn),提高設(shè)備運(yùn)行可靠性和使用規(guī)范性,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早報(bào)告、早處置。一旦發(fā)生設(shè)備故障,應(yīng)立即采取有效措施控制故障范圍,防止故障擴(kuò)大或引發(fā)次生事件,及時(shí)恢復(fù)設(shè)備正常運(yùn)行。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門、科室之間以及與設(shè)備供應(yīng)商、相關(guān)外部機(jī)構(gòu)(如設(shè)備監(jiān)管部門、兄弟醫(yī)院等)的聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制,形成信息共享、資源整合、協(xié)同處置的群防群控工作格局。加強(qiáng)日常溝通與協(xié)作演練,提升跨部門、跨層級(jí)、跨區(qū)域的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)能力,確保應(yīng)急處置工作高效有序。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。根據(jù)醫(yī)療設(shè)備故障的性質(zhì)、影響程度以及相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院規(guī)章制度,采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。應(yīng)急處置工作應(yīng)堅(jiān)持以人為本、患者至上,切實(shí)保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全與健康權(quán)益,同時(shí)要依法依規(guī)、合情合理,做到程序規(guī)范、處置得當(dāng),維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本流程適用于[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障事件的應(yīng)急處置工作。本流程所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡,或是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失,[北京某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序受到影響,聲譽(yù)受到損害的事件等,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)生涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件,可能引發(fā)影響醫(yī)院及周邊穩(wěn)定的治安事件。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件,針對(duì)[居民]或醫(yī)務(wù)人員的各類恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故,醫(yī)療器械安全事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故,以及因外部原因(如地震、洪水)導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行中斷或設(shè)備損壞的事件。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病疫情等事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS、EMR等)中斷、數(shù)據(jù)泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊等事件,影響醫(yī)院正常診療秩序和患者信息安全的活動(dòng)。

7.考試安全類突發(fā)事件。(本類別不適用)

8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括:重大輿情事件、重要活動(dòng)保障期間發(fā)生的突發(fā)事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條應(yīng)急組織體系架構(gòu)

[北京某醫(yī)院]成立醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),作為醫(yī)療設(shè)備故障事件應(yīng)急工作的統(tǒng)一指揮機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,并設(shè)立以下八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組:

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組;

8.信息工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng):院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):分管醫(yī)療、設(shè)備、后勤的副院長(zhǎng)

成員:醫(yī)務(wù)部、設(shè)備科、院辦公室、后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、各職能部門負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng);研究確定事件的性質(zhì)、級(jí)別;批準(zhǔn)啟動(dòng)或終止應(yīng)急預(yù)案;下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù);協(xié)調(diào)各方資源;對(duì)重大問題進(jìn)行決策,并及時(shí)向上級(jí)主管部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在[北京某醫(yī)院]院辦公室,負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析醫(yī)療設(shè)備故障相關(guān)信息;起草應(yīng)急預(yù)案及修訂方案;組織開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和隱患排查;協(xié)調(diào)各工作組開展工作;提出應(yīng)急處置措施建議;督促、檢查各部門落實(shí)應(yīng)急處理工作的情況;負(fù)責(zé)事件信息的匯總、整理和上報(bào);總結(jié)應(yīng)急處置工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管后勤保障的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):院辦公室主任

成員:保衛(wèi)科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):保衛(wèi)科

主要職責(zé):負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部秩序,預(yù)防和處置可能由設(shè)備故障引發(fā)的群體性事件;配合相關(guān)部門調(diào)查處理相關(guān)社會(huì)治安事件;保障醫(yī)院安全通道暢通;做好患者及家屬的安撫工作,防止事態(tài)擴(kuò)大。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)部主任

成員:保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):醫(yī)務(wù)部

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織對(duì)發(fā)生盜竊、破壞等刑事事件的現(xiàn)場(chǎng)保護(hù);配合公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查取證工作;協(xié)助追回被盜、被毀設(shè)備;安撫受害者,穩(wěn)定醫(yī)療秩序。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管設(shè)備、后勤的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):設(shè)備科科長(zhǎng)、后勤保障部主任

成員:設(shè)備科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):設(shè)備科

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織對(duì)因設(shè)備故障引發(fā)的火災(zāi)、觸電等安全事故的應(yīng)急處置;實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)疏散、人員救護(hù);控制事故現(xiàn)場(chǎng),防止次生災(zāi)害發(fā)生;組織事故調(diào)查,分析事故原因,提出防范措施。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)部主任

成員:醫(yī)務(wù)部、感染管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):醫(yī)務(wù)部

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織對(duì)因醫(yī)療設(shè)備故障可能引發(fā)的醫(yī)院感染、疫情擴(kuò)散等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置;啟動(dòng)醫(yī)院感染控制預(yù)案;加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生消毒;對(duì)患者進(jìn)行隔離治療;配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管后勤保障的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):后勤保障部主任

成員:后勤保障部、設(shè)備科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):后勤保障部

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織對(duì)因地震、洪水等自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備損壞、醫(yī)院停診等事件的應(yīng)急處置;實(shí)施設(shè)備搶修,保障關(guān)鍵設(shè)備運(yùn)行;組織患者轉(zhuǎn)運(yùn)和救治;協(xié)調(diào)外部資源,支援災(zāi)后重建。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管信息化的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):信息科科長(zhǎng)

成員:信息科、設(shè)備科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人

辦公室地點(diǎn):信息科

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS、EMR等)中斷、數(shù)據(jù)泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊等事件的應(yīng)急處置;啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案;采取技術(shù)手段恢復(fù)系統(tǒng)運(yùn)行;保護(hù)患者信息隱私;分析事件原因,加強(qiáng)系統(tǒng)安全防護(hù)。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

(本類別不適用)

8.信息工作組

組長(zhǎng):院辦公室主任

副組長(zhǎng):院辦公室副主任

成員:院辦公室、信息科、醫(yī)務(wù)部、設(shè)備科、后勤保障部等相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員

辦公室地點(diǎn):院辦公室

主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、整理、分析醫(yī)療設(shè)備故障事件的相關(guān)信息;起草信息報(bào)告,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展情況;協(xié)調(diào)媒體報(bào)道,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù);負(fù)責(zé)應(yīng)急信息的發(fā)布和宣傳引導(dǎo)工作。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為確保醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?zhèn)鬟f,提高應(yīng)急處置效率,特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送要快,力求第一時(shí)間掌握和傳遞信息,為應(yīng)急處置贏得寶貴時(shí)間。

(2)首報(bào)意識(shí)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障或相關(guān)事件苗頭,相關(guān)責(zé)任部門必須第一時(shí)間進(jìn)行初步報(bào)告,不得遲疑或隱瞞。

(3)真實(shí)性。信息內(nèi)容必須客觀真實(shí),準(zhǔn)確反映事件情況,嚴(yán)禁虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或歪曲事實(shí)。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素(見本規(guī)范第四條),確保信息全面,滿足應(yīng)急處置決策需要。

(5)續(xù)報(bào)要求。事件發(fā)展過程中,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)持續(xù)跟蹤事件動(dòng)態(tài),按要求進(jìn)行階段性續(xù)報(bào),直至事件處置完畢。

2.信息報(bào)送流程

[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急信息實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)上報(bào)制度。信息報(bào)送流程如下:

(1)初步報(bào)告:發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障或相關(guān)事件的部門,應(yīng)立即向[北京某醫(yī)院]院辦公室報(bào)告初步信息。

(2)核實(shí)報(bào)告:院辦公室接到報(bào)告后,應(yīng)迅速核實(shí)事件基本情況,并立即向醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告。

(3)領(lǐng)導(dǎo)決策:領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)事件初步情況,決定信息報(bào)送級(jí)別和接收單位。

(4)上級(jí)報(bào)告:領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)決策,將事件信息逐級(jí)上報(bào)至上級(jí)主管部門(如北京市衛(wèi)健委等)。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

(1)初步電話報(bào)告:事件發(fā)生后,[北京某醫(yī)院]院辦公室應(yīng)在40分鐘內(nèi)向北京市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)同志電話報(bào)告事件的基本情況(包括事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、初步影響等)。

(2)書面信息報(bào)告:院辦公室應(yīng)在事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi),以書面形式(或電子版)向北京市衛(wèi)健委報(bào)送詳細(xì)的事件信息報(bào)告,內(nèi)容應(yīng)包括本規(guī)范第四條所述的應(yīng)急信息核心要素。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急信息應(yīng)包含以下核心要素:

(1)時(shí)間:事件發(fā)生的確切時(shí)間(年、月、日、時(shí)、分)。

(2)地點(diǎn):事件發(fā)生的具體位置(科室、設(shè)備名稱等)。

(3)規(guī)模:受影響的設(shè)備數(shù)量、患者數(shù)量、涉事人員數(shù)量等。

(4)傷亡:事件造成的患者和醫(yī)務(wù)人員傷亡情況。

(5)起因:事件發(fā)生的初步原因分析。

(6)評(píng)估:對(duì)事件可能造成的影響進(jìn)行初步評(píng)估。

(7)措施:已采取的應(yīng)急處置措施。

(8)進(jìn)展:事件發(fā)展情況及下一步計(jì)劃。

(9)聯(lián)系人:負(fù)責(zé)信息報(bào)送和溝通的聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

5.需緊急向省委報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單

下列六類重大突發(fā)事件信息,須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報(bào)告,或書面報(bào)送信息,書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送:

(1)重大自然災(zāi)害:如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等造成重大影響的自然災(zāi)害事件。

(2)重大事故災(zāi)難:如重大生產(chǎn)安全事故、重大設(shè)備故障導(dǎo)致嚴(yán)重后果的事件。

(3)重大公共衛(wèi)生事件:如重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等。

(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài):如發(fā)生涉及國(guó)家安全的重大突發(fā)情況。

(5)重大預(yù)警動(dòng)向:如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性信息。

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況:如影響社會(huì)穩(wěn)定的重大突發(fā)事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)職能部門應(yīng)常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)對(duì)八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組的日常運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和協(xié)調(diào),確保各工作組職責(zé)清晰、機(jī)制健全、溝通順暢。各工作組及相關(guān)部門應(yīng)定期檢查本部門應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行情況和應(yīng)急物資儲(chǔ)備情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)組織各工作組及相關(guān)部門,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備實(shí)際情況、相關(guān)法律法規(guī)的變化以及既往事件處置經(jīng)驗(yàn),定期對(duì)《[北京某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理流程》及各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。修訂后的預(yù)案應(yīng)按規(guī)定報(bào)批并組織培訓(xùn)。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各工作組,定期組織開展應(yīng)急隊(duì)伍成員的選拔、培訓(xùn)和考核工作,不斷優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提升隊(duì)伍的專業(yè)技能和應(yīng)急處置能力。建立應(yīng)急專家?guī)?,為?yīng)急處置提供專業(yè)支撐。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)制定年度應(yīng)急培訓(xùn)和演練計(jì)劃,定期組織各工作組、相關(guān)部門及全體員工開展醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處置培訓(xùn),提高員工的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。應(yīng)定期組織不同規(guī)模、不同場(chǎng)景的模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的有效性和可操作性,提升協(xié)同作戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)組織設(shè)備科、后勤保障部等部門,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行特點(diǎn)和應(yīng)急處置需求,制定關(guān)鍵應(yīng)急物資清單,明確物資種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)和保管要求。定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和補(bǔ)充,確保應(yīng)急物資的質(zhì)量完好、數(shù)量充足、取用便捷,保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)醫(yī)療設(shè)備故障的嚴(yán)重程度、影響范圍、人員傷亡及對(duì)社會(huì)秩序的破壞程度,將事件分為以下四個(gè)等級(jí):

(1)I級(jí)紅/特別重大事件:指導(dǎo)致或可能導(dǎo)致10人以上死亡、或30人以上重傷、或重大醫(yī)療秩序混亂、或重要醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)大面積癱瘓、或造成重大社會(huì)影響和聲譽(yù)損害的設(shè)備故障事件。

(2)II級(jí)橙/重大事件:指導(dǎo)致或可能導(dǎo)致3人以上10人以下死亡、或10人以上30人以下重傷、或較大范圍醫(yī)療秩序受嚴(yán)重影響、或重要醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)關(guān)鍵部分癱瘓、或造成較重社會(huì)影響和聲譽(yù)損害的設(shè)備故障事件。

(3)III級(jí)黃/較大事件:指導(dǎo)致或可能導(dǎo)致1人以上3人以下死亡、或3人以上10人以下重傷、或一定范圍醫(yī)療秩序受影響、或部分醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)功能異常、或造成一定程度社會(huì)影響和聲譽(yù)損害的設(shè)備故障事件。

(4)IV級(jí)藍(lán)/一般事件:指導(dǎo)致或可能導(dǎo)致輕傷或無人員傷亡、對(duì)醫(yī)療秩序影響有限、僅個(gè)別醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障、或造成局部影響的事件。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)立即進(jìn)行初判,并根據(jù)事件等級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序。應(yīng)急響應(yīng)程序遵循統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)同處置的原則。

(1)I級(jí)紅/特別重大事件應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡(jiǎn)稱“辦公室”),辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào),并在20分鐘內(nèi)向北京市衛(wèi)健委等相關(guān)上級(jí)主管部門報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng),成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并迅速組織力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。核心動(dòng)作包括:立即組織搶救傷員、控制現(xiàn)場(chǎng)、保護(hù)證據(jù)、排查次生風(fēng)險(xiǎn),并持續(xù)評(píng)估事件影響。辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向北京市衛(wèi)健委及相關(guān)上級(jí)主管部門提交詳細(xì)的事件報(bào)告和應(yīng)急處置方案。期間,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)密切關(guān)注事件進(jìn)展,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)告,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,協(xié)調(diào)各方資源,實(shí)施應(yīng)急處置。

(2)II級(jí)橙/重大事件應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至辦公室,辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào),并在20分鐘內(nèi)向北京市衛(wèi)健委等相關(guān)上級(jí)主管部門報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng),成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并迅速組織力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。核心動(dòng)作包括:迅速控制事態(tài)、組織醫(yī)療救治、開展設(shè)備搶修、安撫患者及家屬,并持續(xù)評(píng)估事件影響。辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向北京市衛(wèi)健委及相關(guān)上級(jí)主管部門提交詳細(xì)的事件報(bào)告和應(yīng)急處置方案。期間,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)密切關(guān)注事件進(jìn)展,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)告,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,協(xié)調(diào)各方資源,實(shí)施應(yīng)急處置。

(3)III級(jí)黃/較大事件應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至辦公室,辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào),并在20分鐘內(nèi)向北京市衛(wèi)健委等相關(guān)上級(jí)主管部門報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng),由領(lǐng)導(dǎo)小組指定負(fù)責(zé)人或成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部(可由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成),迅速組織力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。核心動(dòng)作包括:及時(shí)控制現(xiàn)場(chǎng)、組織人員疏散(如必要)、開展設(shè)備搶修、監(jiān)測(cè)事件發(fā)展,并持續(xù)評(píng)估事件影響。辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向北京市衛(wèi)健委及相關(guān)上級(jí)主管部門提交詳細(xì)的事件報(bào)告和應(yīng)急處置方案。期間,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)密切關(guān)注事件進(jìn)展,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)告,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,協(xié)調(diào)各方資源,實(shí)施應(yīng)急處置。

(4)IV級(jí)藍(lán)/一般事件應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至辦公室,辦公室接報(bào)后及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)及相關(guān)部門通報(bào)情況。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并組織相關(guān)部門開展處置。核心動(dòng)作包括:快速排查故障原因、組織設(shè)備維修、評(píng)估事件影響,并密切監(jiān)測(cè)事件發(fā)展。辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向北京市衛(wèi)健委及相關(guān)上級(jí)主管部門報(bào)告事件情況及處置進(jìn)展。期間,相關(guān)部門應(yīng)密切關(guān)注事件進(jìn)展,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)告,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,協(xié)調(diào)各方資源,實(shí)施應(yīng)急處置。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部作為事件現(xiàn)場(chǎng)的最高指揮機(jī)構(gòu),其核心任務(wù)包括:

(1)控制事態(tài):迅速采取有效措施,控制事件蔓延和擴(kuò)大,防止次生事件發(fā)生,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展:通過現(xiàn)場(chǎng)勘查、信息收集、人員詢問等方式,全面、準(zhǔn)確掌握事件發(fā)展態(tài)勢(shì)、影響范圍和處置進(jìn)展情況。

(3)及時(shí)報(bào)告:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示和事件發(fā)展變化,及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向上級(jí)主管部門和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件信息、處置情況和下一步工作計(jì)劃。

(4)適時(shí)發(fā)布信息引導(dǎo)輿論:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán),適時(shí)、適度向社會(huì)或院內(nèi)發(fā)布事件信息,澄清事實(shí),回應(yīng)關(guān)切,引導(dǎo)輿論,防止謠言傳播,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和正常醫(yī)療秩序。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

[北京某醫(yī)院]將建立健全并落實(shí)醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急信息收集、傳遞、報(bào)送、處理等各環(huán)節(jié)運(yùn)行機(jī)制,確保信息工作流程規(guī)范、高效。完善包括有線、無線、衛(wèi)星等多種形式的信息傳輸渠道,保持所有通訊設(shè)施和信息系統(tǒng)處于良好運(yùn)行狀態(tài),確保通訊暢通無阻,保障應(yīng)急信息快速、準(zhǔn)確傳遞。定期對(duì)通訊設(shè)備進(jìn)行維護(hù)檢查,確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),信息渠道能夠隨時(shí)啟用并發(fā)揮應(yīng)有作用。

第十二條物資與資金保障

[北京某醫(yī)院]將應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,并根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整,確保應(yīng)急處置資金來源穩(wěn)定、保障有力。建立并完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,指定設(shè)備科、后勤保障部等部門負(fù)責(zé),明確應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管要求、維護(hù)責(zé)任及供應(yīng)流程。應(yīng)急物資應(yīng)包括但不限于:備用關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備零部件、應(yīng)急電源、照明設(shè)備、通訊器材、防護(hù)用品、消毒用品、急救藥品等。特殊應(yīng)急物資如重要備件、專用維修設(shè)備等,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管,建立臺(tái)賬,定期檢查其完好性和有效性,確保在需要時(shí)能及時(shí)提供并保證其可用性。物資存放應(yīng)科學(xué)合理,標(biāo)識(shí)清晰,便于調(diào)取。

第十三條人員與技術(shù)保障

[北京某醫(yī)院]將組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處置隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由醫(yī)務(wù)部、設(shè)備科、信息科、保衛(wèi)科等相關(guān)部門的專業(yè)技術(shù)人員及管理人員組成,負(fù)責(zé)日常值守、信息監(jiān)測(cè)和一般故障的先期處置。預(yù)備隊(duì)伍由各科室骨干人員組成,根據(jù)事件等級(jí)和類型,及時(shí)補(bǔ)充和調(diào)整人員結(jié)構(gòu),并定期接受培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)積極與設(shè)備供應(yīng)商、專業(yè)維修機(jī)構(gòu)、高校及科研院所建立聯(lián)系,組建醫(yī)療設(shè)備技術(shù)專家?guī)?,為?fù)雜故障的研判、處置提供專業(yè)技術(shù)支持,并定期邀請(qǐng)專家進(jìn)行指導(dǎo),提升應(yīng)急處置隊(duì)伍的技術(shù)水平和專業(yè)能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[北京某醫(yī)院]將定期組織醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急處置隊(duì)伍的技能培訓(xùn),內(nèi)容包括設(shè)備日常檢查維護(hù)知識(shí)、故障初步判斷與報(bào)告流程、應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)、協(xié)調(diào)配合等,提高全體員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能

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