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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理管理選擇題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在護(hù)理排班中,優(yōu)先保障患者安全的前提下,根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和護(hù)理需求,合理安排護(hù)理人員,體現(xiàn)了護(hù)理排班的哪項(xiàng)原則?
()A.經(jīng)濟(jì)性原則
()B.合理性原則
()C.動(dòng)態(tài)性原則
()D.均衡性原則
2.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具中,“PDCA循環(huán)”的“C”代表什么?
()A.計(jì)劃(Plan)
()B.執(zhí)行(Do)
()C.檢查(Check)
()D.處理(Action)
3.護(hù)理人員小王在靜脈輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),應(yīng)首先采取的措施是?
()A.加快輸液速度
()B.報(bào)告醫(yī)生并停止輸液
()C.給予患者退熱藥
()D.調(diào)整輸液部位
4.患者張某因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡,護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意哪些部位?
()A.手臂、腿部
()B.肩部、背部
()C.骶尾部、足跟
()D.胸部、腹部
5.護(hù)理文件記錄中,哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀信息?
()A.患者體溫38.5℃
()B.患者自述頭痛
()C.護(hù)士簽名
()D.監(jiān)測(cè)儀器數(shù)據(jù)
6.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中,哪類事件屬于“未遂事件”?
()A.護(hù)理人員操作失誤導(dǎo)致患者受傷
()B.患者跌倒但未受傷
()C.輸液管路脫落未造成不良后果
()D.患者用藥錯(cuò)誤
7.護(hù)理人員小李在交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)患者李女士的床頭卡信息與病歷不符,應(yīng)優(yōu)先采取的行動(dòng)是?
()A.等待接班護(hù)士確認(rèn)
()B.直接為患者治療
()C.立即核對(duì)并聯(lián)系主管醫(yī)生
()D.記錄在交班本中
8.護(hù)理人員小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),正確的做法是?
()A.按原醫(yī)囑執(zhí)行
()B.向患者解釋并忽略醫(yī)囑
()C.與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)
()D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
9.患者劉先生因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)理人員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?
()A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)求支援
()B.立即給予止痛藥
()C.與患者溝通并調(diào)整環(huán)境
()D.讓家屬陪伴以分散注意力
10.護(hù)理人員小王在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí),錯(cuò)誤的做法是?
()A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品
()B.隔離病房?jī)?nèi)地面保持干燥
()C.處理完污染物品后立即脫掉防護(hù)用品
()D.患者出院后對(duì)病房進(jìn)行終末消毒
11.護(hù)理人員小陳在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者近期視力下降,這屬于哪項(xiàng)危險(xiǎn)因素?
()A.環(huán)境因素
()B.藥物因素
()C.心理因素
()D.生理因素
12.護(hù)理人員小林在進(jìn)行健康教育時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對(duì)高血壓的飲食控制理解不足,應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式?
()A.講座式教育
()B.提問(wèn)式教育
()C.案例式教育
()D.書(shū)面式教育
13.護(hù)理人員小趙在執(zhí)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,可能的原因是?
()A.輸液速度過(guò)快
()B.靜脈通路堵塞
()C.液體滲透壓過(guò)高
()D.患者活動(dòng)過(guò)多
14.護(hù)理人員小王在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者存在焦慮情緒,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?
()A.安撫患者并給予心理支持
()B.直接報(bào)告醫(yī)生請(qǐng)求干預(yù)
()C.增加巡視頻率以觀察病情
()D.讓患者自行調(diào)整心態(tài)
15.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中,哪項(xiàng)事件屬于“高危事件”?
()A.患者輸錯(cuò)液體但未造成后果
()B.患者跌倒但未受傷
()C.護(hù)理人員操作失誤導(dǎo)致患者輕微不適
()D.輸液管路脫落未造成不良后果
16.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,正確的處理方法是?
()A.使用防壓瘡墊
()B.每小時(shí)翻身一次
()C.局部涂抹預(yù)防性藥物
()D.繼續(xù)保持原有體位
17.護(hù)理人員小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史未記錄完整,正確的做法是?
()A.按原醫(yī)囑執(zhí)行
()B.向患者解釋并忽略過(guò)敏史
()C.與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)
()D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
18.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對(duì)糖尿病的足部護(hù)理知識(shí)掌握不足,應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)內(nèi)容?
()A.定期監(jiān)測(cè)血糖
()B.保持足部干燥
()C.避免赤腳行走
()D.定期進(jìn)行足部按摩
19.護(hù)理人員小王在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者王女士的用藥時(shí)間記錄錯(cuò)誤,應(yīng)優(yōu)先采取的行動(dòng)是?
()A.等待接班護(hù)士確認(rèn)
()B.直接為患者用藥
()C.立即糾正記錄并聯(lián)系主管醫(yī)生
()D.記錄在交班本中
20.護(hù)理人員進(jìn)行隔離技術(shù)操作時(shí),錯(cuò)誤的做法是?
()A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品
()B.隔離病房?jī)?nèi)地面保持干燥
()C.處理完污染物品后立即脫掉防護(hù)用品
()D.患者出院后對(duì)病房進(jìn)行終末消毒
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理排班應(yīng)遵循哪些原則?
()A.經(jīng)濟(jì)性原則
()B.合理性原則
()C.動(dòng)態(tài)性原則
()D.均衡性原則
()E.隨機(jī)性原則
22.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具中,“PDCA循環(huán)”的“P”代表什么?
()A.計(jì)劃(Plan)
()B.執(zhí)行(Do)
()C.檢查(Check)
()D.處理(Action)
()E.分析(Analyze)
23.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)?
()A.液體滴速
()B.患者體溫
()C.靜脈通路通暢度
()D.患者穿刺部位有無(wú)紅腫
()E.患者血壓
24.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?
()A.定期翻身
()B.使用防壓瘡墊
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.避免局部摩擦
()E.給予營(yíng)養(yǎng)支持
25.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中,哪些事件屬于“未遂事件”?
()A.護(hù)理人員操作失誤導(dǎo)致患者受傷
()B.患者跌倒但未受傷
()C.輸液管路脫落未造成不良后果
()D.患者用藥錯(cuò)誤
()E.輸液速度過(guò)快
26.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注重哪些方面?
()A.患者理解程度
()B.溝通方式
()C.教育內(nèi)容
()D.教育時(shí)機(jī)
()E.教育效果
27.護(hù)理人員進(jìn)行隔離技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?
()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
()B.隔離措施
()C.防護(hù)用品
()D.環(huán)境消毒
()E.個(gè)人衛(wèi)生
28.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),應(yīng)關(guān)注哪些方面?
()A.患者生理狀況
()B.患者心理狀況
()C.患者社會(huì)狀況
()D.患者家庭狀況
()E.患者經(jīng)濟(jì)狀況
29.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,可能的原因有哪些?
()A.輸液速度過(guò)快
()B.靜脈通路堵塞
()C.液體滲透壓過(guò)高
()D.患者活動(dòng)過(guò)多
()E.靜脈炎
30.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,正確的處理方法有哪些?
()A.使用防壓瘡墊
()B.每小時(shí)翻身一次
()C.局部涂抹預(yù)防性藥物
()D.繼續(xù)保持原有體位
()E.保持皮膚清潔干燥
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理排班應(yīng)優(yōu)先保障患者安全,合理安排護(hù)理人員,體現(xiàn)了護(hù)理排班的合理性原則。
()√
()×
32.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具中,“PDCA循環(huán)”的“A”代表處理(Action)。
()√
()×
33.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。
()√
()×
34.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,應(yīng)繼續(xù)保持原有體位。
()√
()×
35.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中,所有不良事件均需立即上報(bào)。
()√
()×
36.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注重患者的理解程度,采用通俗易懂的語(yǔ)言。
()√
()×
37.護(hù)理人員進(jìn)行隔離技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,穿戴防護(hù)用品。
()√
()×
38.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),應(yīng)關(guān)注患者的生理、心理、社會(huì)狀況。
()√
()×
39.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,可能的原因是輸液速度過(guò)快。
()√
()×
40.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,應(yīng)每小時(shí)翻身一次。
()√
()×
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理排班應(yīng)遵循______原則,合理安排護(hù)理人員,保障患者安全。
42.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具中,“PDCA循環(huán)”的“P”代表______。
43.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)______并報(bào)告醫(yī)生。
44.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,應(yīng)______以預(yù)防壓瘡加重。
45.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中,所有______事件均需上報(bào)。
46.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注重______,采用通俗易懂的語(yǔ)言。
47.護(hù)理人員進(jìn)行隔離技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循______原則,穿戴防護(hù)用品。
48.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),應(yīng)關(guān)注患者的______、心理、社會(huì)狀況。
49.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,可能的原因是______過(guò)快。
50.護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,應(yīng)______以促進(jìn)血液循環(huán)。
五、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分,共25分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理排班的合理性原則及其意義。
答:__________
52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹的可能原因及處理措施。
答:__________
53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡的正確處理方法。
答:__________
54.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注重哪些方面?
答:__________
55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行隔離技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?
答:__________
六、案例分析題(共1題,共25分)
案例:患者李女士因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入住ICU治療。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn),患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)Ⅱ期壓瘡,且患者情緒低落,對(duì)治療缺乏信心。
問(wèn)題:
1.分析患者骶尾部出現(xiàn)Ⅱ期壓瘡的可能原因及預(yù)防措施。
答:__________
2.針對(duì)患者情緒低落、對(duì)治療缺乏信心的情況,護(hù)理人員應(yīng)采取哪些心理護(hù)理措施?
答:__________
3.結(jié)合案例場(chǎng)景,總結(jié)護(hù)理人員進(jìn)行皮膚護(hù)理和心理護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。
答:__________
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:護(hù)理排班應(yīng)遵循合理性原則,根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和護(hù)理需求,合理安排護(hù)理人員,保障患者安全。A選項(xiàng)的經(jīng)濟(jì)性原則、C選項(xiàng)的動(dòng)態(tài)性原則、D選項(xiàng)的均衡性原則均不符合題意。
2.C
解析:PDCA循環(huán)的“C”代表檢查(Check),即檢查計(jì)劃執(zhí)行情況,分析偏差原因。A選項(xiàng)的“P”代表計(jì)劃(Plan)、B選項(xiàng)的“D”代表執(zhí)行(Do)、D選項(xiàng)的“A”代表處理(Action)。
3.B
解析:發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并停止輸液,以防止感染擴(kuò)散。A選項(xiàng)的加快輸液速度會(huì)加重病情、C選項(xiàng)的給予退熱藥需遵醫(yī)囑、D選項(xiàng)的調(diào)整輸液部位不能解決根本問(wèn)題。
4.C
解析:長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)壓瘡,骶尾部和足跟是壓瘡的好發(fā)部位。A選項(xiàng)的手臂、腿部、B選項(xiàng)的肩部、背部、D選項(xiàng)的胸部、腹部均不是重點(diǎn)關(guān)注部位。
5.B
解析:護(hù)理文件記錄中,患者自述頭痛屬于主觀信息,而A、C、D選項(xiàng)均屬于客觀信息。
6.C
解析:未遂事件是指已發(fā)生但未造成不良后果的事件,輸液管路脫落未造成不良后果屬于未遂事件。A、B、D選項(xiàng)均屬于已造成不良后果的事件。
7.C
解析:發(fā)現(xiàn)患者床頭卡信息與病歷不符,應(yīng)立即核對(duì)并聯(lián)系主管醫(yī)生,以確?;颊咝畔?zhǔn)確。A、B、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
8.C
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn),應(yīng)與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn),以確?;颊甙踩、B、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
9.C
解析:患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)理人員應(yīng)與患者溝通并調(diào)整環(huán)境,以緩解患者疼痛。A、B、D選項(xiàng)均不是優(yōu)先措施。
10.C
解析:處理完污染物品后,應(yīng)先進(jìn)行手消毒再脫掉防護(hù)用品。A、B、D選項(xiàng)均符合規(guī)范。
11.D
解析:患者近期視力下降屬于生理因素,易導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。A、B、C選項(xiàng)均不符合題意。
12.C
解析:案例式教育更易于患者理解,結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行健康教育效果更好。A、B、D選項(xiàng)均不如案例式教育直觀。
13.C
解析:液體滲透壓過(guò)高會(huì)導(dǎo)致組織水腫,引起手臂腫脹。A、B、D選項(xiàng)均不是主要原因。
14.A
解析:患者存在焦慮情緒,應(yīng)優(yōu)先安撫患者并給予心理支持。B、C、D選項(xiàng)均不是優(yōu)先措施。
15.C
解析:用藥錯(cuò)誤屬于高危事件,可能造成嚴(yán)重后果。A、B、D選項(xiàng)均不屬于高危事件。
16.A
解析:Ⅰ期壓瘡應(yīng)使用防壓瘡墊,以減少局部壓力。B、C、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
17.C
解析:發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史未記錄完整,應(yīng)與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn),以確?;颊甙踩、B、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
18.B
解析:保持足部干燥是預(yù)防糖尿病足部潰瘍的關(guān)鍵措施。A、C、D選項(xiàng)均不是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)內(nèi)容。
19.C
解析:發(fā)現(xiàn)患者用藥時(shí)間記錄錯(cuò)誤,應(yīng)立即糾正記錄并聯(lián)系主管醫(yī)生,以確?;颊哂盟幇踩?。A、B、D選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
20.C
解析:處理完污染物品后,應(yīng)先進(jìn)行手消毒再脫掉防護(hù)用品。A、B、D選項(xiàng)均符合規(guī)范。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)理排班應(yīng)遵循經(jīng)濟(jì)性原則、合理性原則、動(dòng)態(tài)性原則、均衡性原則,以提高護(hù)理效率和質(zhì)量。E選項(xiàng)的隨機(jī)性原則不符合規(guī)范。
22.ACD
解析:PDCA循環(huán)的“P”代表計(jì)劃(Plan)、“C”代表檢查(Check)、“A”代表處理(Action)。B、D、E選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
23.ACD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察液體滴速、靜脈通路通暢度、穿刺部位有無(wú)紅腫。B、E選項(xiàng)與靜脈輸液直接相關(guān)性較小。
24.ABCD
解析:預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身、使用防壓瘡墊、保持皮膚清潔干燥、避免局部摩擦、給予營(yíng)養(yǎng)支持。E選項(xiàng)的營(yíng)養(yǎng)支持雖重要,但不是直接預(yù)防措施。
25.CE
解析:輸液速度過(guò)快、用藥錯(cuò)誤屬于未遂事件。A、B、D選項(xiàng)均屬于已造成不良后果的事件。
26.ABCDE
解析:健康教育應(yīng)注重患者理解程度、溝通方式、教育內(nèi)容、教育時(shí)機(jī)、教育效果,以提高教育質(zhì)量。
27.ABCDE
解析:隔離技術(shù)操作應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則、隔離措施、防護(hù)用品、環(huán)境消毒、個(gè)人衛(wèi)生,以防止感染傳播。
28.ABC
解析:護(hù)理評(píng)估應(yīng)關(guān)注患者的生理狀況、心理狀況、社會(huì)狀況。D、E選項(xiàng)與護(hù)理評(píng)估直接相關(guān)性較小。
29.ABCD
解析:靜脈輸液時(shí)患者手臂出現(xiàn)腫脹的可能原因是輸液速度過(guò)快、靜脈通路堵塞、液體滲透壓過(guò)高、患者活動(dòng)過(guò)多。E選項(xiàng)的靜脈炎雖可能,但不是主要原因。
30.AB
解析:Ⅰ期壓瘡應(yīng)使用防壓瘡墊、每小時(shí)翻身一次,以預(yù)防壓瘡加重。C、D、E選項(xiàng)均不符合規(guī)范。
三、判斷題
31.√
解析:護(hù)理排班應(yīng)優(yōu)先保障患者安全,合理安排護(hù)理人員,體現(xiàn)了護(hù)理排班的合理性原則。
32.√
解析:PDCA循環(huán)的“A”代表處理(Action)。
33.√
解析:發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生,以防止病情加重。
34.×
解析:Ⅰ期壓瘡應(yīng)避免局部壓力,應(yīng)每小時(shí)翻身一次以預(yù)防壓瘡加重。
35.×
解析:根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系》第X條,并非所有不良事件均需立即上報(bào),應(yīng)根據(jù)事件嚴(yán)重程度確定上報(bào)級(jí)別。
36.√
解析:健康教育應(yīng)注重患者的理解程度,采用通俗易懂的語(yǔ)言,以提高教育效果。
37.√
解析:隔離技術(shù)操作應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,穿戴防護(hù)用品,以防止感染傳播。
38.√
解析:護(hù)理評(píng)估應(yīng)關(guān)注患者的生理、心理、社會(huì)狀況,以全面了解患者需求。
39.√
解析:輸液速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致組織水腫,引起手臂腫脹。
40.√
解析:Ⅰ期壓瘡應(yīng)避免局部壓力,應(yīng)每小時(shí)翻身一次以預(yù)防壓瘡加重。
四、填空題
41.合理性
解析:護(hù)理排班應(yīng)遵循合理性原則,根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和護(hù)理需求,合理安排護(hù)理人員,保障患者安全。
42.計(jì)劃
解析:PDCA循環(huán)的“P”代表計(jì)劃(Plan),即制定護(hù)理計(jì)劃。
43.停止輸液
解析:發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生,以防止病情加重。
44.每小時(shí)翻身
解析:Ⅰ期壓瘡應(yīng)避免局部壓力,應(yīng)每小時(shí)翻身一次以預(yù)防壓瘡加重。
45.未遂
解析:根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系》第X條,所有未遂事件均需上報(bào)。
46.患者理解程度
解析:健康
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