全科醫(yī)學(xué)試題

一、單選題

1.我國的全科醫(yī)學(xué)一詞最早是從（C）引進(jìn)。

A.美國B.英國C.香港D.加拿大E.澳大利亞

2.我國全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于（D）月。

A.3個月B.6個月C.11個月D.12個月

3.健康管理的核心是（C）

A.發(fā)現(xiàn)健康問題B.認(rèn)識健康問題

C.解決健康問題D.分析健康問題

4.“三醫(yī)聯(lián)動”的關(guān)鍵是（B）

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.醫(yī)療保險(xiǎn)

C.上級醫(yī)院D.藥監(jiān)局

5.全科醫(yī)療服務(wù)是（B）

A.一種強(qiáng)調(diào)個體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)

B.對個人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)

C.提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)

D.強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)

E.強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

6.全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是（E）

A.綜合性照顧B.預(yù)防性照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧

D.在社區(qū)場所提供的照顧E.長期負(fù)責(zé)式照顧

7.慢性病的防治與護(hù)理管理包括（E）

A.提供咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)B.康復(fù)服務(wù)C.社會工作服務(wù)

D.居家護(hù)理服務(wù)E.以上都正確

8.全科醫(yī)生解決臨床問題往往需要分析病人的“三維”資料,

包括（D）

A.癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

B.危險(xiǎn)因素、身體檢查、背景分析

C.既往病史、現(xiàn)病史、家庭發(fā)病史

D.生理、心理、社會背景

E.個人、家庭、社會背景

9.關(guān)于高血壓藥物治療方案的敘述，錯誤的是（A）

A.首先選用血管擴(kuò)張劑或中樞性抗高血壓藥

B.采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最少

C.最好選用一天一次持續(xù)24小時(shí)降壓的制劑

D.可以采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療

10.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是（C）

A.惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹疼痛

B.下腹痛、惡心嘔吐

C.上腹痛、惡心嘔吐、右下腹痛

D.右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛

E.無明確順序

11.下列哪個機(jī)構(gòu)不是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主體

（D）

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.村衛(wèi)生室C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

D.疾病預(yù)防控制中心

12.不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容的是(D)

A.定期為65歲以上老年人做健康檢查

B.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

C.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視

D.免費(fèi)為重性精神疾病患者提供治療服務(wù)

13.在考核老年人和慢性病病人健康檔案合格率時(shí)，如果(A)

項(xiàng)未填則一票否決為不合格檔案。

A.血壓和空腹血糖B.體溫和脈搏

C.血壓和體質(zhì)指數(shù)D.足背動脈搏動和空腹血糖

14.對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在：(A)

A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHg

D.140/90mmHgE.150/90mmHg

15.全科醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容是(A)

A.以家庭為單位的初級保健服務(wù)

B.處理社區(qū)常見的健康問題

C.以門診為主體的基層醫(yī)療保健服務(wù)

D.以病人為中心的基層醫(yī)療保健服務(wù)

E.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)等綜合體

16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象(A)

A.社區(qū)內(nèi)的全體人群B.重點(diǎn)人群C.高危人群

D.保健人群E.以上都是

17.全科醫(yī)生一般的家庭照顧工作特點(diǎn)(B)

A.把疾病的治療放在首位

B.提供醫(yī)療咨詢、治療、預(yù)防和教育

C.以疾病預(yù)防和保健為主

D.提供生理與心身疾病的保健服務(wù)

E.以健康問題的指導(dǎo)為首位

18.慢性病的防治與護(hù)理管理包括（E）

A.提供咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)B.康復(fù)服務(wù)

C.社會工作服務(wù)D.居家護(hù)理服務(wù)E.以上都正確

19.運(yùn)動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，

查體：左膝不能主動伸，X線片顯示骸骨中段骨折，考慮造

成骨折的原因是（D）

A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折

D.肌肉拉力E.積累性勞損

20.男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙服250mg,

Tid,5個月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2

mmol/L,三餐后血糖分別為9.2mniol/L,8.7mmol/L,

8.6mmol/Lo控制糖尿病的最佳治療方案應(yīng)選擇（B）

A.增加二甲雙胭劑量B.加用胰島素制劑

C,加用磺胭類口服降糖藥D.加用a葡糖糖昔酶抑制劑

E.加用曝喳蜿二酮類藥

21.關(guān)于高血壓藥物治療方案的敘述，錯誤的是（A）

A.首先選用血管擴(kuò)張劑或中樞性抗高血壓藥

B.采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最少

C.最好選用一天一次持續(xù)24小時(shí)降壓的制劑

D.可以采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療

22.《居民病傷死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》由（C）開具:

A.市疾病預(yù)防控制中心B.區(qū)衛(wèi)生局疾控科

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心D.區(qū)疾病預(yù)防控制中心

23.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑是（C）

A.肝動脈B.肝靜脈C.門靜脈

D.膽管系E.淋巴管

24.人際空間社交的距離是（B）

A.0.5T.2mB.1.2~3.5mC,3.5-7mD.0.5m

25.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥（D）

A.幽門梗阻B.潰瘍穿孔C.癌變

D.出血E.反流性食管炎

26.對高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在：（A）

A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHg

D.140/90mmHgE.150/90mmHg

27.呼氣性呼吸困難見于（C）

A.急性喉炎B.氣管異物C.阻塞性肺氣腫

D.老年性肺氣腫E.肺不張

28.慢性肺心病病人痰液粘稠，首選的治療措施是（D）

A.氣管插管B.氣管切開C.肌注a糜蛋白酶

D.霧化吸入E.腎上腺皮質(zhì)激素吸入

29.我國全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目是從（D）啟動。

A.1993年B.1999年C.2003年

D.2009年E.2006年

30.現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)源地（B）

A.美國B.英國C.澳大利亞D.日本E.德國

31.設(shè)病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每設(shè)一張床位至少要增加

的建筑面積是（D）。

A.10m2B.15m2C.25m2D.30m2

32.圍生期預(yù)防服務(wù)是指產(chǎn)前期、產(chǎn)時(shí)、和產(chǎn)后，即自懷孕

（B）這段時(shí)期，對母親、胎兒和新生兒進(jìn)行一系列的預(yù)防

服務(wù)。

A.懷孕20周到出生后一周B.懷孕28周到出生后一周

C.懷孕26周到出生后兩周D.懷孕20周到出生后一月

33.（A）應(yīng)進(jìn)行各種疫苗接種的加強(qiáng)免疫，以防傳染病發(fā)生。

A.幼兒期B.嬰兒期C.成年期

D.學(xué)齡期E.青春期

34.通常醫(yī)生在接診時(shí)，與病人座位的角度成90度角，雙方

身體的距離為（E）。

A.50-90cmB.55-90cmC.60-90cm

D.70-100cmE.75-100cm

35.當(dāng)患者的自主性與生命價(jià)值原則、有利原則、公正原則

以及社會公益發(fā)生矛盾時(shí)，醫(yī)生可以使用（D）

A.處置權(quán)B.參與權(quán)C.工作權(quán)

D.特殊的干涉權(quán)E.證明權(quán)

36.下列哪一點(diǎn)屬于知情的倫理?xiàng)l件（D）

A.病人有自由選擇的權(quán)利

B.病人有統(tǒng)一的合法權(quán)利

C.病人有充分的理解能力

D.提供讓病人作出決定的足夠信息

E.不向病人作解釋和說明

37.下列哪一個不是知情同意的要素(C)

A.信息的告知B.信息的理解C.語言的表達(dá)

D.同意的能力E.自由表示的同意

38.循證醫(yī)學(xué)作為一種新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐模式和一門學(xué)科誕生于

(D)

A.20世紀(jì)60年代B.20世紀(jì)70年代

C.20世紀(jì)80年代D.20世紀(jì)90年代E.21世紀(jì)

39.影響醫(yī)患關(guān)系良好與否的關(guān)鍵因素是(B)o

A.醫(yī)生的技術(shù)水平和人品B.醫(yī)生的態(tài)度和溝通方式

C.護(hù)士的態(tài)度和技術(shù)水平D.衛(wèi)生管理人員的能力

E.醫(yī)院的就診環(huán)境

二、多選題

1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是(ABCDE)

A.學(xué)科知識和技能范疇具有廣泛性和綜合性

B.具有整體醫(yī)學(xué)觀

C.服務(wù)內(nèi)容非常寬泛

D.服務(wù)具有地域和民族特點(diǎn)

E.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

2.全科醫(yī)學(xué)的知識范疇(BCDE)

A.以健康為中心的學(xué)科知識

B.以病人為中心的學(xué)科知識

C.以人群為對象的學(xué)科知識

D.以家庭為單位的學(xué)科知識

E.全科醫(yī)學(xué)在其發(fā)展中凝練形成的專業(yè)知識

3.全科醫(yī)生的工作方式有(ABCD)

A.一個人為中心的工作方式

B.家庭為單位進(jìn)行工作

C.以社區(qū)人群的健康需求為導(dǎo)向進(jìn)行工作

D.沿著人的生命周期和疾病周期，提供適時(shí)的恰當(dāng)?shù)囊弧?/p>

二、三級預(yù)防服務(wù)。

4.全科醫(yī)療是(ABCD)

A.以社區(qū)為定向的醫(yī)療服務(wù)

B.是一種協(xié)作式醫(yī)療服務(wù)

C.是一種高素質(zhì)、人格化和持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)

D.是以病人為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍的醫(yī)療保健服

務(wù)。

5.全科醫(yī)療的服務(wù)對象(ABC)

A.個體健康問題B.家庭的健康問題

C.社區(qū)的健康問題D.患者的健康問題

6.WHO認(rèn)定的健康標(biāo)準(zhǔn)有(ABCE)

A.精力充沛、能夠抵御一般感冒B.處事樂觀

C.體重適當(dāng)，肌肉豐滿D.道德健康

E.眼睛明亮、牙齒清潔、頭發(fā)有光澤

7.亞健康的一般診斷認(rèn)為(ABD)

A.脫發(fā)、肥胖B.記憶力減退、心情沉重

C.情感高漲、思維奔逸D.抱怨情緒

8.健康家庭具備的條件(ABDE)

A.良好的家庭氛圍

B.有增進(jìn)家庭成員的發(fā)展的環(huán)境

C.積極面對矛盾解決問題，自主性不夠強(qiáng)

D.有健康的居住環(huán)境和生活方式

E.和社區(qū)保持有密切聯(lián)系

9.全科醫(yī)療的服務(wù)場所有(ABCDE)

A.綜合性醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站D.家庭E.社區(qū)家庭醫(yī)生工作室

10.全科醫(yī)療是綜合性的照顧服務(wù)(CD)

A.就服務(wù)對象而言，包括個人、家庭和社區(qū)

B.就服務(wù)內(nèi)容而言，不分性別、年齡、疾病

C.就服務(wù)內(nèi)容而言，包括疾病的治療、預(yù)防和健康促進(jìn)

D.就服務(wù)層面而言，包括生物、心理和社會方面

11.可及性照顧評價(jià)指標(biāo)(ACD)

A.可及性B,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)人口半徑

C.經(jīng)濟(jì)可及性D.滿意度E.醫(yī)護(hù)的數(shù)量

12.醫(yī)療保險(xiǎn)給守門機(jī)構(gòu)的政策應(yīng)包括(ABCE)

A.首診政策B.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋要有一定的比例

C.守門機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)要進(jìn)一步完善

D.改革考核體系建立定額預(yù)付

E.守門機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)的共付比有大的優(yōu)惠

13.對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是(ABCDE)

A.是對健康人和無癥狀的“病人”采取的個體預(yù)防措施

B.是在臨床環(huán)境下一、二級預(yù)防的結(jié)合

C.臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D.臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式

E.臨床預(yù)防可以對疾病早期診斷及治療

14.下列哪些行為違反了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定(ABCE)

A.見死不救,私收現(xiàn)金B(yǎng).泄露病人隱私與秘密

C.利用職務(wù)之便搭車開藥D.對待病人一視同仁

E.借故私自轉(zhuǎn)介病人牟取私利

15.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)人群包括(ABCDEF)

A.0-6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.老年人

D.高血壓患者E.糖尿病患者F.重性精神病患者

16.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》要求，應(yīng)

通過哪些方式為居民建立健康檔案(ABCD)

A.門診服務(wù)B.入戶調(diào)查C.疾病篩查D.健康體檢

17.流行病學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生工作中的作用包括(ABCDE)

A.社區(qū)疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)

B.探索疾病的病因和影響因素

C.疾病預(yù)防的效果評價(jià)

D.了解社區(qū)居民健康和疾病的分布情況

E.進(jìn)行疾病監(jiān)測

18.下列說法中正確的有（CDE）

A.健康檔案建檔率二建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)X100%

B.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔

案總份數(shù)XI00%

C.健康檔案建檔率:建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X100%

D.健康檔案合格率二填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)X

100%

E.健康檔案使用率;抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽

查檔案總份數(shù)X100%

19.對于消化性潰瘍合并風(fēng)濕熱的患者會誘發(fā)潰瘍、出血、

穿孔的藥物有（ACE）

A.阿司匹林B.青霉素C.潑尼松

D.四環(huán)素E.保泰松

20.在對病人轉(zhuǎn)診過程中全科醫(yī)生應(yīng)負(fù)的責(zé)任（ABE）

A.提供詳盡的轉(zhuǎn)診資料

B.有責(zé)任替病人選擇顧問醫(yī)生

C.病人轉(zhuǎn)走后與全科醫(yī)生沒有關(guān)系了

D.轉(zhuǎn)診是把病人全部轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生

E.教育及增強(qiáng)病人的遵醫(yī)行為

21.某孕婦27歲，孕34周妊娠G1P0,急性下腹痛，陰道流血來

急診,檢查BP19/12kPa,宮高40cm,子宮呈板狀硬,胎位及胎

心音不清，浮腫+++,該患者的診斷為(BCE)

A.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂

C.胎盤早剝D.前置胎盤

E.妊娠高血壓綜合征

22.2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目與2009年相比增加的內(nèi)容

有(DE)

A.老年人健康管理B.重性精神病人健康管理

C.孕產(chǎn)婦健康管理D.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

E.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)

23.全科醫(yī)學(xué)研究選題的要點(diǎn)和技巧(ABCDE)

A.從社區(qū)中選擇課題B.從臨床實(shí)踐中選擇課題

C.從學(xué)術(shù)爭論中選擇課題D.在管理方面選擇課題

E.量力而行

24.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則(ABDE)

A.人道原則B.公正原則C.公平原則

D.知情同意原則E.保密原則

25.左心衰竭可能的癥狀有(ABCD)

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.心悸C.勞累性呼吸困難

D.嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E.心前區(qū)疼痛

26.下列哪些行為違反了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定(ABCE)

A.見死不救,私收現(xiàn)金B(yǎng).泄露病人隱私與秘密

C.利用職務(wù)之便搭車開藥D.對待病人一視同仁

E.借故私自轉(zhuǎn)介病人牟取私利

27.發(fā)達(dá)國家的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用主要由國家或健康保險(xiǎn)支

付，主要模式有（ABD）

A.以英國為代表的國家管理模式

B.以德國、加拿大等國為代表的國家計(jì)劃管理、私人提供服

務(wù)的模式

C.以澳大利亞為代表的遵循市場原則的經(jīng)營模式

D.以美國為代表的以私營為主題的經(jīng)營模式

28.社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容有（ABCDE）

A.慢性病治療

B.社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)

C.一般常見病、多發(fā)病的診療和護(hù)理

D.轉(zhuǎn)診、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

E.家庭病床、家庭出診、家庭護(hù)理

29.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織形式（ABCDE）

A.政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

B.企業(yè)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C.事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

D.社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.以上都是

30.全科醫(yī)生臨床思維的基本特征（ABCDE）

A.臨床思維的不確定性B.個體性

C.概然性D.動態(tài)性

E.全人照顧的系統(tǒng)思維，健康問題為導(dǎo)向醫(yī)患互動的臨床思

維

31.診斷的分類（ABCDEF）

A.病因診斷B.病理生理解剖診斷

C.并發(fā)癥伴發(fā)癥診斷D.病人需求診斷

E.疾病的分型與分期診斷F.癥狀診斷

32.威脅病人生命不可漏診的嚴(yán)重疾病有（ABC）

A.腫瘤B.HIV感染C.會厭炎

D.藥物不良反應(yīng)E.癲癇

33.臨床轉(zhuǎn)診的級別（ACD）

A.立即轉(zhuǎn)診B.擇期轉(zhuǎn)診C.盡快轉(zhuǎn)診D.常規(guī)轉(zhuǎn)診

34.簡練的陳述病人的基本情況包括（ACDE）

A.年齡B.過敏史C.病人住院日期

D.導(dǎo)致住院的疾病的癥狀E.病人的姓名

35.全科醫(yī)生為病人提供的個體化服務(wù)包括（ABCDE）

A.整體性服務(wù)B.為病人選擇最佳診療方案

C.同病異治、異病同治D.健康教育

E.正確區(qū)分和處理暫時(shí)與長遠(yuǎn)利益，個體與與公眾利益，局

部與根本利益。

36.家庭類型包括（ABCDEF）

A.核心家庭B.單身家庭C.直系家庭

D.復(fù)式家庭E.同居家庭F.單親家庭

37.社區(qū)的功能有（ABCDE）

A.管理功能B.服務(wù)功能C.教育功能

D.保障功能E.安全穩(wěn)定的功能

38.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的就是(BCD)

A.發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在的主要健康問題

B.確定社區(qū)的需要和需求及優(yōu)先順序

C.判明造成社區(qū)居民健康問題的原因

D.社區(qū)各種可用于解決衛(wèi)生問題的資源

E.提供制定社區(qū)健康服務(wù)計(jì)劃和疾病防治效果評價(jià)所需的

信息

F.達(dá)到控制衛(wèi)生、促進(jìn)健康的目的

39.社區(qū)衛(wèi)生診斷的主要內(nèi)容包括(ABCD)

A.社區(qū)健康狀況及問題B.社區(qū)自然環(huán)境狀況

C.人文社會環(huán)境狀態(tài)D.社區(qū)資源。

40.社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料收集方法包括(ABCDE)

A.社區(qū)座談法B.小組工作法C.檔案研究法

D.關(guān)鍵人物訪談法E.現(xiàn)有資料的應(yīng)用

41.社區(qū)護(hù)士的責(zé)任有(ABCD)

A.執(zhí)行醫(yī)囑B.開展預(yù)防心血管疾病的健康教育

C.產(chǎn)后訪視D.老年人的家庭照顧

E.不定期對學(xué)生做健康檢查

42.以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧是指在全科醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)

中，針對(ADE)提供主動、有針對性的預(yù)防服務(wù)。

A.健康期B.癥狀期C.分化期

D.臨床前期E.康復(fù)期

43.第一級預(yù)防服務(wù)主要包括（ABCE）

A.保持積極樂觀的情緒B.合理營養(yǎng)

C.實(shí)施計(jì)劃免疫D.社區(qū)的規(guī)范和合理用藥

E.建立健康、科學(xué)和文明的生活方式

44.二級預(yù)防服務(wù)主要包括（AB）

A.居民的自我檢查和自我發(fā)現(xiàn)B.疾病的篩查實(shí)驗(yàn)

C.支持性醫(yī)療和護(hù)理D.高危人群和職業(yè)人群的保護(hù)

E.并發(fā)癥的搶救和處理

45.三級預(yù)防服務(wù)主要包括（ABCDE）

A.病人遵醫(yī)行為的管理B.疾病的臨床規(guī)范治療和管理

C.假肢、矯正器、輪椅等應(yīng)用D.臨終患者的照顧

E.康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練

46.全科醫(yī)生樹立預(yù)防醫(yī)學(xué)的觀念主要體現(xiàn)在：（ABCDE）

A.在健康與疾病的認(rèn)識上B.在服務(wù)策略上

C.在服務(wù)對象上D.在疾病與發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識上

E.以上都是

47.全科醫(yī)生在預(yù)防服務(wù)中的優(yōu)勢地位主要體現(xiàn)在（ABCDE）

A.知識結(jié)構(gòu)和技能訓(xùn)練B.工作場所

C.服務(wù)時(shí)間和方式D.資源協(xié)調(diào)E.醫(yī)患關(guān)系

48.健康教育的原則有（ABCDE）

A.科學(xué)性原則B.通俗性原則C.激勵原則

D.針對性原則E.家屬參與原則

49.健康教育的主要方法有以下幾種(ABCDE)

A.語言教育方法B.文字教育方法C.健康咨詢

D.形象化教育E.電話教育

50.圍生期預(yù)防服務(wù)主要內(nèi)容包括(ABCD)

A.加強(qiáng)孕婦營養(yǎng)B.加強(qiáng)孕期和分娩的監(jiān)護(hù)

C.新生兒的家庭訪視D.盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷

E.在新生兒出生后1周內(nèi)，了解出生和預(yù)防接種情況。

51.學(xué)齡前期和學(xué)齡期的預(yù)防服務(wù)包括(ABCE)

A.培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣B.糾正不良飲食習(xí)慣

C.預(yù)防意外的發(fā)生D.每年二次的體格檢查

E.正確的教育和培養(yǎng)良好的品德

52.青春期預(yù)防服務(wù)內(nèi)容包括(ABCDE)

A.生長發(fā)育干預(yù)B.危險(xiǎn)行為的干預(yù)

C.每年一次健康體檢D.接種乙肝疫苗E.以上都是

53.醫(yī)患關(guān)系中的“患”是指(ABCDE)

A.患者家屬B.患者親戚C.患者同事

D.患者監(jiān)護(hù)人E.與患者有關(guān)系的人員

54.我們可以通過(BCDE)方法使對方快樂。

A.批評對方B.表揚(yáng)對方C.服務(wù)與對方

D.培養(yǎng)幽默感和智慧E.關(guān)愛對方

55.非語言溝通包括(ABCD)

A.副語言B.身體語言C.人際空間

D.個人嗜好選擇的外在裝飾E.以上都不正確

56.醫(yī)患溝通的目的是(ABCDE)

A.了解病人的就醫(yī)目的和期望

B.增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任與理解

C.使病人了解治療存在的風(fēng)險(xiǎn)

D.了解治療中醫(yī)生和病人的責(zé)任和義務(wù)

E.了解病人的擔(dān)心、恐懼和患病體驗(yàn)

57.醫(yī)患關(guān)系的基本原則有(ABCDEF)

A.平等原則B.反饋原則C.保密原則

D.共同參與原則E.同情原則F.以人為本原則

58.人們在提問時(shí)所提的問題可以分成幾類，即(ACDE)

A.開放型問題B.討論型問題C.封閉型問題

D.試探型問題E.傾向型問題

59.法律權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系(BCDE)

A.矛盾關(guān)系B.互補(bǔ)關(guān)系C.主從關(guān)系

D.對等關(guān)系E.對應(yīng)關(guān)系

60.醫(yī)生的執(zhí)業(yè)權(quán)利包括(ABDE)

A.行醫(yī)權(quán)B.診斷權(quán)C.干涉權(quán)D.證明權(quán)E,處置權(quán)

61.患者的權(quán)利是患者在就醫(yī)過程中依法行使的權(quán)利和享受

的利益，主要體現(xiàn)在(ABCDE)

A.身體權(quán)B.知情同意權(quán)C.病人自主決定權(quán)

D.訴訟和求償權(quán)E.免除一定社會責(zé)任的權(quán)利

62.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則(ABCDE)

A.有利與不傷害原則B.尊重患者自主性原則

C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

63.全科醫(yī)療轉(zhuǎn)診的目的(ABCD)

A.對疑難病進(jìn)一步地診斷與治療

B.對危重病進(jìn)行急診急救

C.對需要其他臨床專科治療的患者進(jìn)行?？浦委?/p>

D.滿足患者需要作某些特殊檢查的機(jī)會E.以上都不是

64.臨床實(shí)踐指南的應(yīng)用步驟(ABCDE)

A.提出可以回答的臨床問題

B.檢索臨床實(shí)踐指南

C.閱讀和評價(jià)臨床實(shí)踐指南

D.應(yīng)用臨床實(shí)踐指南作出臨床決策

E.后效評價(jià)

65.全科醫(yī)學(xué)研究的范圍主要包括(ACDE)

A.全科醫(yī)學(xué)教育研究B.全科醫(yī)療健康教育研究

C.全科醫(yī)療服務(wù)評價(jià)D.全科醫(yī)療服務(wù)管理研究

E.全科醫(yī)學(xué)臨床研究

66.全科醫(yī)學(xué)的研究方法(ABCD)

A.臨床流行病學(xué)研究方法B.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)法

C.社會醫(yī)學(xué)研究方法D.循證醫(yī)學(xué)方法

E.衛(wèi)生管理學(xué)研究方法

67.全科醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊有(BCDE)

A.中國衛(wèi)生醫(yī)師B.家庭醫(yī)學(xué)C.中國全科醫(yī)學(xué)

D.中國初級衛(wèi)生保健E.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志

68.全科醫(yī)生是(ABDE)

A.醫(yī)療保健服務(wù)的協(xié)調(diào)者B.基層衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施者

C.高質(zhì)量的衛(wèi)生保健的提供者

D.是健康咨詢者E.終生學(xué)習(xí)者和奉獻(xiàn)者

69.建立全科醫(yī)生的激勵機(jī)制方法有(ABCDE)

A.按簽約服務(wù)人數(shù)收取服務(wù)費(fèi)

B.規(guī)范全科醫(yī)生其他診療收費(fèi)

C.合理確定全科醫(yī)生的勞動報(bào)酬

D.完善鼓勵全科一聲道艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的津補(bǔ)貼發(fā)放E.

拓寬全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)發(fā)展路徑

70.PICO原則構(gòu)建(ABCD)

A.患者或問題B.干預(yù)措施C.比較措施D.臨床結(jié)局

三、判斷題

1.全科醫(yī)學(xué)在我國20世紀(jì)90年代引進(jìn)。(X)

2.全科醫(yī)學(xué)遵循的是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，其他臨床專

科秉承的是生物醫(yī)學(xué)模式。(J)

3.全科醫(yī)生在基層醫(yī)療中對社區(qū)居民提供長期負(fù)責(zé)式照顧，

與病人最早接觸并保持著良好的醫(yī)患關(guān)系，因此全科醫(yī)生必

須具備群體預(yù)防和公共衛(wèi)生的基本思想、知識和相關(guān)技能。

(J)

4.臨床內(nèi)科、外科是臨床一級學(xué)科，而全科醫(yī)學(xué)是臨床二級

學(xué)科。(X)

5.全科醫(yī)學(xué)的建立源于西方的通科醫(yī)療，通科醫(yī)生誕生于18

世紀(jì)的美洲，命名于19世紀(jì)的英國。（J）

6.1999年12月，中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立，標(biāo)志著我

國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生。（X）

7.1993年11月衛(wèi)生部召開了“全科醫(yī)學(xué)教育工作會議”標(biāo)

志著全科醫(yī)學(xué)教育工作正式啟動。（義）

8.2003年11月，成立了中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)學(xué)分會，自此

全科醫(yī)生有了自己的行業(yè)服務(wù)、協(xié)調(diào)、自律、維權(quán)、監(jiān)督、

管理的組織。（J）

9.聯(lián)合國規(guī)定，在一個國家或地區(qū)的總?cè)丝谥?，如?0歲

和60歲以上人口所占的比例超過10%,或者65歲和65歲以

上人口所占的比例超過8%,就屬于老年型人口。（義）

10.通科醫(yī)生一般是沒有經(jīng)過專門的專科訓(xùn)練就作為開業(yè)醫(yī)

師從事疾病診療活動的醫(yī)生。（V）

11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的醫(yī)生都統(tǒng)稱

為社區(qū)醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生一般不負(fù)責(zé)個體衛(wèi)生服務(wù)。（X）

12.全科醫(yī)生是在接受了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練合格且工作在社

區(qū)環(huán)境中的臨床醫(yī)生，其服務(wù)主體是病人個體，主要以個體

化服務(wù)為主，并兼顧社區(qū)人群的整體健康。（J）

13.預(yù)防保健科的醫(yī)生也從事病人個體化疾病的診療。（X）

14.全科醫(yī)療不是專科醫(yī)療中的一種，通科醫(yī)療不屬于專科

醫(yī)療。（X）

15.全科醫(yī)療是一種漫長的又生到死的服務(wù)，?？漆t(yī)療是偶

爾發(fā)生的，有重點(diǎn)的及高強(qiáng)度的服務(wù)。（J）

16.全科醫(yī)療主要服務(wù)于以人為主體的對象，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

不僅服務(wù)以人為主體的對象，還要服務(wù)家庭、社區(qū)甚至是整

個社會。（J）

17.全科醫(yī)學(xué)的根本原則是初級衛(wèi)生保健，初級衛(wèi)生保健比

全科醫(yī)療有更加寬泛的服務(wù)。（J）

18.一級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早

期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。（X）

19.氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的

作用，還有擴(kuò)張管狀動脈、松弛支氣管和利尿作用。（V）

20.急、危、重癥病人的院前急救、轉(zhuǎn)診與出院后管理是全

科醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容。（J）

21.全科醫(yī)學(xué)其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)

以及各類健康問題/疾病，以健康促進(jìn)為目的，突出群體健

康。（義）

22.到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)

生制度，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有3-5名合格的全科醫(yī)生。

（X）

23.全科醫(yī)療服務(wù)不包括預(yù)防工作和保健工作。（X）

24.全科醫(yī)生健康問題處理的特點(diǎn)是以處理早期未分化的疾

病為主。（J）

25.?？漆t(yī)生提供的服務(wù)是不連續(xù)性的非主動性服務(wù)。（J）

26.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

為骨干，開展連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。（X）

27.經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生都是全科醫(yī)生。（X）

28.慢性病的病程長，表現(xiàn)為不可逆性，不能治愈。（X）

29.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是將全科醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等相

關(guān)學(xué)科的理論和技術(shù)應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基

層衛(wèi)生服務(wù)。（J）

30.坐堂行醫(yī)服務(wù)仍然是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要提供方式之一。

（V）

31.1999年7月，衛(wèi)生部等十部委提出《關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)的若干意見》，這是全國第一個發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基

本政策文件。（V）

32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)是至少設(shè)日間觀察床5

張，可設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，但不得

超過100張。（X）

33.設(shè)病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每增加5張病床，至少要

增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名注冊護(hù)士。（J）

34.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備3名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)

的臨床類別、中醫(yī)類別的醫(yī)師。（X）

35.社區(qū)動員的意義在于：促進(jìn)觀念轉(zhuǎn)變，把健康作為人的

基本權(quán)益。（V）

36.全科醫(yī)生在診療中應(yīng)把病人的利益放在第一位，以保護(hù)

病人的最大利益為原則，臨床決策要符合倫理道德要求，以

疾病為導(dǎo)向進(jìn)行臨床評價(jià)與管理。（X）

37.歸納推理是從一般或特殊臨床表現(xiàn)導(dǎo)出個別性結(jié)論的推

理方法。（X）

38.全科醫(yī)生面對全體居民服務(wù)，作為個體保健的責(zé)任醫(yī)生,

無論服務(wù)對象有病與否都要實(shí)施健康管理。（V）

39.對病人進(jìn)行進(jìn)行全面評價(jià)是以人為中心的健康照顧的基

本要求和重要指導(dǎo)原則。（J）

40.全科醫(yī)生并不一定能治愈所有的疾病，但能夠把有健康

問題的人轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蚪鉀Q自身問題的人，這是全科醫(yī)生為病

人提供個體化服務(wù)的最重要體現(xiàn)。（J）

41.臨床問診有封閉式問診和開放式問診兩種方式。“你頭痛

嗎？”“是否有咳嗽？”屬于開放式問診。（X）

42.社區(qū)診斷的實(shí)質(zhì)就是發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。

（V）

43.封閉式問診易受先入為主的影響而誘導(dǎo)患者，使患者的

陳述涉及面較窄，開放性問診讓患者敞開心扉盡情述說，是

開放式引導(dǎo)核心方法。（J）

44.以問題為導(dǎo)向的健康照顧是以發(fā)現(xiàn)和解決個人、家庭、

社區(qū)的疾病與健康問題為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)

學(xué)、心理學(xué)與社會學(xué)等學(xué)科方法，對各種問題進(jìn)行診斷，了

解其產(chǎn)生的原因以影響因素，確定健康需要，制定和實(shí)施相

應(yīng)的診療措施，以實(shí)現(xiàn)對各種疾病與健康問題的有效治療和

照顧。（J）

45.家庭資源是家庭為維持其基本功能，應(yīng)付緊張事件和危

機(jī)狀態(tài)，所需要的物質(zhì)和精神上的支持，可以分為家庭內(nèi)資

源和家庭外資源，經(jīng)濟(jì)資源是家庭內(nèi)的資源。（義）

46.全科醫(yī)生開展全科醫(yī)療服務(wù)可通過會談、訪談了解病人

家庭資源的狀況，充分發(fā)揮其協(xié)調(diào)者的作用。（J）

47.家庭生活周期各階段都面臨的有主要家庭問題，如能夠

順利的適應(yīng)家庭的發(fā)展任務(wù)，就有利于家庭的正常發(fā)展。

（V）

48.家系圖的畫法應(yīng)遵循一定的原則，如標(biāo)準(zhǔn)的家系圖應(yīng)有

三代或三代以上的家人。（J）

49.人群的健康和疾病總是與環(huán)境中的某些因素有關(guān)，有害

因素可以引起疾病發(fā)生而影響健康，水、空氣屬于社會環(huán)境,

居住條件、經(jīng)濟(jì)收入屬于自然環(huán)境。（X）

50.社區(qū)衛(wèi)生診斷的主要目的是確定目標(biāo)人群的主要健康問

題，是健康促進(jìn)計(jì)劃的開端。（X）

51.社區(qū)護(hù)士必須接受專門的培訓(xùn)才能成為一名社區(qū)健康照

顧的執(zhí)業(yè)者，護(hù)士可以和醫(yī)師一起工作，不可以單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

（X）

52.對傳染病患者的追蹤觀察，給予正確的照顧，避免擴(kuò)大

傳染是社區(qū)護(hù)士的責(zé)任。（J）

53.病因預(yù)防是第二級預(yù)防，是最積極有效的根本性預(yù)防措

施。（X）

54.臨床預(yù)防服務(wù)的方式是積極主動的在診療過程中提供機(jī)

會性預(yù)防，方法具有一般性。（X）

55.全科醫(yī)生常用的臨床預(yù)防服務(wù)方法主要有群體和個體健

康教育與健康咨詢、篩檢/周期性健康檢查、化學(xué)預(yù)防一、預(yù)

防接種、健康危險(xiǎn)因素評估等。（J）

56.臨床預(yù)防服務(wù)的提供是沿疾病周期的預(yù)防服務(wù)。（X）

57.全科醫(yī)生應(yīng)在嬰兒3月、6月、8月齡提供3次隨訪預(yù)約

服務(wù)。（X）

58.高血壓的主要危險(xiǎn)因素包括：高鈉低鉀膳食、超重和肥

胖、缺乏體育鍛煉、吸煙、飲酒以及長期精神過度緊張。（X）

59.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)觀念、服務(wù)模式、服務(wù)所持的態(tài)度是影

響醫(yī)患關(guān)系的因素。（J）

60.病人的社會地位與文化修養(yǎng)不是影響醫(yī)患關(guān)系的因素。

（X）

61.人際溝通的一般原則也適用于全科醫(yī)療中的人際關(guān)系處

理。（J）

62.與病人討論病情，提出治療方案是醫(yī)生在應(yīng)診過程中的

中間階段。（X）

63.經(jīng)過訓(xùn)練的全科醫(yī)生應(yīng)以開放型問題開始提問，并提出

傾向型問題。（X）

64.對于多重抱怨的病人，醫(yī)生應(yīng)告知病人醫(yī)生的極限，鼓

勵他們主動地解決自己的問題。（義）

65.對于充滿憤怒的病人，醫(yī)生應(yīng)以坦誠的態(tài)度，表達(dá)積極

協(xié)助的意愿，并設(shè)法找出病人挫折及壓力的來源加以疏導(dǎo)。

（V）

66.全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部應(yīng)建立起暢通的溝通和交流渠道，傾

聽和對話是內(nèi)部溝通的法寶。（J）

67.《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：“阻礙醫(yī)師依法執(zhí)

業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由，

干擾醫(yī)師正常工作、生活的，依照治安管理處罰條例的規(guī)定

處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。"（J）

68.尊重醫(yī)務(wù)人員人格、接受強(qiáng)制治療、被動參與醫(yī)學(xué)研究、

遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度都是患者的義務(wù)。（義）

69.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí)，只須征

得患者本人的同意即可。（X）

70.無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到

其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。（J）

71.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重患者應(yīng)當(dāng)

立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者，應(yīng)當(dāng)

及時(shí)轉(zhuǎn)診。"（J）

72.循證醫(yī)學(xué)是以問題為基礎(chǔ)，以疾病為中心。（X）

73.對于全科醫(yī)生，循證醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)是收集、整理、評價(jià)和

傳播研究證據(jù)。（X）

74.基層全科醫(yī)生主要作為使用者在全科醫(yī)療實(shí)踐中應(yīng)用循

證醫(yī)學(xué)，多采用“使用”模式。（J）

75.臨床實(shí)踐指南是指針對特定的臨床情況，經(jīng)系統(tǒng)研究和

討論后，制定出幫助臨床醫(yī)師和患者作出恰當(dāng)處理的指導(dǎo)性

意見。（V）

76.1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

中明確提出“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”，這標(biāo)志

著全科醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展進(jìn)入一個新的階段。（J）

77.連續(xù)的醫(yī)患關(guān)系，病人的遵醫(yī)性、病人的滿意度是評價(jià)

醫(yī)患溝通是否良好的依據(jù)。（J）

78.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)是指需要通過科學(xué)研究獲得的知識和信

息，證據(jù)的核心是質(zhì)量。（J）

79.系統(tǒng)綜述等同于傳統(tǒng)的敘述性綜述。（X）

80.系統(tǒng)綜述是一種高質(zhì)量的研究證據(jù)，為臨床決策提供更

為可靠的研究結(jié)果。Meta分析（又稱薈萃分析、二次分析、

匯總分析或集成分析）是一種通常在系統(tǒng)綜述中應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)

學(xué)方法，用于合并匯總和分析針對同一臨床問題的多個研究

結(jié)果，特別是當(dāng)研究結(jié)果存在矛盾而目前又沒有能力實(shí)施大

規(guī)模臨床研究時(shí)，需要采用meta分析。（V）

81.所有的系統(tǒng)綜述都需要或都適合進(jìn)行meta分析，使用了

meta分析的研究，如果沒有按照系統(tǒng)綜述的操作規(guī)范進(jìn)行研

究，也不一定是系統(tǒng)綜述。（X）

四、填空題

1.全科醫(yī)學(xué)是20世紀(jì)60年代末在歐美興起的一門綜合性臨

床學(xué)科，一是在英聯(lián)邦國家稱其為全科醫(yī)學(xué),二是在北美等

國家稱其為家庭醫(yī)學(xué)。在我國統(tǒng)稱為全科醫(yī)學(xué)。

2.全科醫(yī)學(xué)秉承的是整體醫(yī)學(xué)觀，為病人提供整體性的服

務(wù)，在解決基本生理問題的同時(shí)，注重病人心理需求和社會

背景問題；同時(shí)，全科同學(xué)重視家庭和社區(qū)這些要素的作用,

了解服務(wù)對象的生活方式、家庭境況及社區(qū)環(huán)境狀況，這是

其最鮮明的專業(yè)特征。

3.我國建立全科醫(yī)生制度的基本原則：堅(jiān)持突出實(shí)踐、注重

質(zhì)量,以提高臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn),規(guī)范培養(yǎng)模式,統(tǒng)一培

養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試，切實(shí)提高全科醫(yī)生的培

養(yǎng)質(zhì)量。

4.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床實(shí)踐培訓(xùn)、

基層實(shí)踐培訓(xùn)。

4.全科醫(yī)生的最高學(xué)術(shù)組織為世界家庭醫(yī)生組織（WONCAQ

5.對患病個體及其家庭來說，全科醫(yī)生在服務(wù)中的角色承擔(dān)

著；臨床醫(yī)生、健康守門人、健康教育者與咨詢者、病人的

朋友、協(xié)調(diào)者、有效管理者、醫(yī)療資源協(xié)調(diào)者等角色。

6.鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或

者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健

和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

7.全科醫(yī)生的“特殊興趣領(lǐng)域”有旅游醫(yī)學(xué),急診醫(yī)學(xué),專

年醫(yī)學(xué),運(yùn)動醫(yī)學(xué)。

8.WHO提出健康城市的概念為：是一個不斷創(chuàng)造和改善且然

環(huán)境、社會環(huán)境、并不斷擴(kuò)大社區(qū)資源,使人們在享受生命

和充分發(fā)揮潛能方面能夠相互支持的城市，都以人的健康為

中心。

9.全科醫(yī)療的服務(wù)范圍集中在三個方面：基本醫(yī)療、基本公

共衛(wèi)生、健康管理。

10.社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)在基層社區(qū)的實(shí)踐，

是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體,在上級公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指

導(dǎo)下，以社區(qū)為范圍，以社區(qū)居民公共衛(wèi)生服務(wù)需要為向?qū)?

動員社區(qū)居民參與，以六位一體為載體,實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、促

進(jìn)人民健康的目的。

11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要設(shè)置有全科診室、治療室、處置室、

預(yù)防保健室、康復(fù)理療室。

12.全科醫(yī)療中常見的健康問題主要有兩類：一是未分化問

題，二是慢性病問題。

13.全科醫(yī)療服務(wù)人性化服務(wù)的評價(jià)指標(biāo)主要是信任度的評

14.確定社區(qū)診斷的目標(biāo)，可以是診斷社區(qū)的衛(wèi)生需要或需

求，也可以是較特異的目標(biāo)。

15.C0PC是基于社區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”功能是指預(yù)防、醫(yī)療、

保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。

17.我國的全科醫(yī)生培養(yǎng)主要通過全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式、

“3+2”培養(yǎng)模式,以及從2009年新啟動的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培

訓(xùn)項(xiàng)目來實(shí)現(xiàn)。

18.全科醫(yī)生的服務(wù)對象為社區(qū)中的健康人、高危人群和病

Ao

19.社區(qū)有五個要素，即人且、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特有

的文化背景和生活方式的認(rèn)同、一定的生活制度和管理機(jī)

構(gòu)。

20.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)是政府主導(dǎo)、公益性質(zhì)、不以盈利

為目的的非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

21.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)有提高人群健康水平,創(chuàng)建健康社

區(qū)，提供健康保障。

22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則是政治性、公平性、經(jīng)濟(jì)性、

司.及性、協(xié)同性、發(fā)展性。

23.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展經(jīng)歷了四個階段，醞釀試點(diǎn)階段

（1997-2000年）、體系框架建設(shè)階段（2000-架05年）、全

面發(fā)展階段（2006-2009年）、深化醫(yī)改階段（2009年至今）。

24.臨床思維要求對病人要有高度負(fù)責(zé)的道德修養(yǎng)，堅(jiān)持預(yù)

防為導(dǎo)向,遵循醫(yī)學(xué)辯證邏輯和形式邏輯規(guī)律，克服心理偏

管，密切醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)溝通交流,提高自己的元認(rèn)知水平。

25.臨床轉(zhuǎn)診的目的，化驗(yàn)、輔助檢查;確診;治療，門診

或住院治療;?？茝?fù)診、隨訪;規(guī)定的轉(zhuǎn)診項(xiàng)目（公共衛(wèi)生、

某些傳染病、地方病等）病人的要求等。

26.臨床診斷失誤分三大類別，主要包括誤診、漏診、延誤

診斷。

27.以人為中心的健康，又稱為“以病人為中心的照顧”或

全人的照顧，要求醫(yī)生遵循生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,在理

解和尊重病人的基礎(chǔ)上去正確認(rèn)識和評價(jià)病人的健康問題，

要求醫(yī)生與病人及其家屬共同商定處理方案，動員并充分利

用各種資源為病人提供綜合性、連續(xù)性、整體性、可及性、

協(xié)調(diào)性以及個體化、人性化的健康照顧服務(wù)。

28.病人享有的權(quán)利是：人格和尊嚴(yán)得到尊重,必要的醫(yī)療

和護(hù)理,參與醫(yī)療和對疾病認(rèn)知,自主決策和知情同意,拒

絕治療和實(shí)驗(yàn),隱私權(quán)和保密權(quán),免除一定的社會責(zé)任,獲

得社會支持,獲得賠償,監(jiān)督自己醫(yī)療和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行批

評建議。

29.“以人為中心”的診療模式應(yīng)當(dāng)特別突出以下兩個基本

特征：一是患者參與健康照顧;二是患者的健康照顧要做到

個體化。

30.家庭是兩個和兩個以上的人，通過婚姻關(guān)系、血緣關(guān)系、

收養(yǎng)關(guān)系組合在一起,以生活為目的的基本單位。

31.家庭的功能：滿足感情需要、生殖性需要、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、

社會化、經(jīng)濟(jì)的功能、賦予成員地位的功能。

32.家庭生活周期分為八個階段，即新婚期、第一個孩子出

生、有學(xué)齡前兒童、有學(xué)齡兒童、有青少年、孩子離家創(chuàng)業(yè)、

空巢期、退休前。

33.傷害的分類：意外傷害、自殺自傷、暴力與他殺。

34.家庭治療分為五個基本步驟：會談、觀察、家庭評估、

干預(yù)和效果評價(jià)。

35.家庭照顧的基本原則是，在完整的背景下觀察研究和解

決病人及其家庭健康的健康問題，以家庭為保健單位。

36.C0PC是指基層醫(yī)療保健的模式即是以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層

醫(yī)療。

37.社區(qū)分類一般可以分為功能社區(qū)、自然社區(qū)、行政社區(qū)。

38.社區(qū)授權(quán)最重要的特征是社區(qū)參與原則。

39.COPC的模式一般包括三個基本要素，一個基層醫(yī)療單位、

一個特定的人群（社區(qū)）、一個確定及解決社區(qū)主要健康問

題的過程。

40.社區(qū)衛(wèi)生診斷是針對社區(qū)進(jìn)行的基本現(xiàn)況以及存在的公

共衛(wèi)生問題,進(jìn)行綜合性的調(diào)查和評估過程。

41.為確保區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的落實(shí)，必須摸清當(dāng)前區(qū)域內(nèi)主要

衛(wèi)生服務(wù)資源的基本狀況和主要的優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生問

題。

42.社區(qū)資源主要包括機(jī)構(gòu)性資源、人力資源、經(jīng)濟(jì)資源、

社區(qū)動員潛力。

43.社區(qū)衛(wèi)生診斷方法的選擇應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生診斷的且的、ffi

究范圍、研究層面等密切聯(lián)系起來,以選擇適宜的資料收集

方法和資料統(tǒng)計(jì)分析方法。

44.對一個計(jì)劃這來說，社區(qū)衛(wèi)生診斷是工作的基礎(chǔ),其最

終結(jié)果的得出更多的應(yīng)依據(jù)對社區(qū)的認(rèn)真觀察及良好的職

業(yè)判斷力。

45.社區(qū)健康照顧團(tuán)隊(duì)在通常情況下，醫(yī)］匝、護(hù)土、及相關(guān)

的專業(yè)人員是團(tuán)隊(duì)的主要成員。

46.以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層健康照顧團(tuán)隊(duì)成員可分為，中心或

核心團(tuán)隊(duì)、團(tuán)隊(duì)中的醫(yī)技成員、團(tuán)隊(duì)中的顧問成員。

47.社區(qū)衛(wèi)生診斷結(jié)果的應(yīng)用是發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康問題和可

利用的資源,找出問題的主要影響因素,確定解決問題的優(yōu)

先順序,制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃。

48.臨床前期預(yù)防是在疾病的臨床前期進(jìn)行社區(qū)人群的篩查

或單位人群體檢,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三

早”預(yù)防工作。

49.全科醫(yī)生在臨床預(yù)防中是預(yù)防服務(wù)的計(jì)劃者、健康維護(hù)

的教育者、疾病預(yù)防的提供者、預(yù)防知識和信息的咨詢者、

效果的評價(jià)者。

50.臨床預(yù)防服務(wù)是指在臨床場所（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

者在家庭和社區(qū)場所）對健康者和無癥狀的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)

行評價(jià)，實(shí)施個體的預(yù)防干預(yù)措施來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。

51.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容是沿生命周期、家庭周期和疾病周

期的防治相結(jié)合的綜合性預(yù)防，重點(diǎn)是社區(qū)慢性病的綜合預(yù)

防。

52.個人健康信息資料包括，個人基本信息,生活行為方式,

個人、家庭和社區(qū)的背景,體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、疾病管

理。

53.健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的健康信息的

傳播和行為干預(yù)使人們自覺地采納有益于健康的行為生活

方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健

鹿，提高生活質(zhì)量的教育活動與過程。

54.語言教育的主要方法有三種，即交談，專題講座，病人

小組座談。

55.化學(xué)預(yù)防指對無癥狀者使用藥物、營養(yǎng)素、生物制劑或

其他天然物質(zhì)作為第二級預(yù)防措施，提高人群抵抗疾病的能

力，防止某些疾病的發(fā)生。

56.生命全過程的照顧是指從生命的孕育開始,經(jīng)過孕期、

圍生期、和嬰幼兒期、青少年期、成年期、晚年期、臨終期

直至生命終結(jié)的全過程照顧，也稱為生命周期。

57.圍生期預(yù)防服務(wù)是指產(chǎn)前期、產(chǎn)時(shí)、和產(chǎn)后,即自懷孕

28周到出生后一周這段時(shí)期，對母親、胎兒和新生兒進(jìn)行一

系列的預(yù)防服務(wù)。

58.幼兒期是語言、思維、行為和心理發(fā)育較快的時(shí)期。其

預(yù)防服務(wù)的重點(diǎn)是保證均衡的營養(yǎng);培養(yǎng)良好生活習(xí)慣和獨(dú)

立生活能力；預(yù)防疾病和意外;進(jìn)行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測;完

成計(jì)劃免疫;早期教育。

59.電月、次月、月、3①月齡時(shí)的家庭訪視，進(jìn)行生長

發(fā)育測量和健康體檢，預(yù)防脯齒，篩查聽、視力異常。

60.成年期其主要預(yù)防服務(wù)包括，生殖預(yù)防服務(wù)、社會心理

行為的預(yù)防服務(wù)、疾病篩查和疾病管理。

61.老年期是指年齡在65歲以上的人群，每年為老年人提供

1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢

查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

62.臨終關(guān)懷應(yīng)以照料為中心,維護(hù)人的尊嚴(yán),提高臨終生

活質(zhì)量，共同面對死亡。

63.人際關(guān)系是指人們在社會活動過程中所形成的,建立在

個人情感基礎(chǔ)上的相互聯(lián)系。

64.人際關(guān)系具有三個基本特點(diǎn)，即個體性、直接性、情感

性。

65.醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式，即主動-被動型、引導(dǎo)-合作

型、相互參與型。

66.溝通的類型主要可分為四種：單項(xiàng)與雙向溝通、語言溝

通和非語言性溝通、上、卜行和平行溝通、正式和非正式溝

通。

67.非語言溝通是指溝通者通過傾聽、表情、舉止動作等行

為作為溝通手段的信息交流。

68.全科醫(yī)生在接診過程中的會談,是醫(yī)患溝通最主要的過

程與方式。

69.老年人由于認(rèn)知及感官能力降低,故醫(yī)生在會談中應(yīng)主

動的將要點(diǎn)重復(fù)及條理化,必要時(shí)可將重要事項(xiàng)寫個摘要，

以便老人隨時(shí)參考。

70.常將問題病人分類為，有疑病傾向的病人、多重抱怨的

病人、充滿憤怒的病人、依耐性強(qiáng)的病人、自大的病人。

71.醫(yī)務(wù)人員要對臨終病人顯示出同情、熱忱、支持及尊敬

的態(tài)度。

72.由全科醫(yī)生為領(lǐng)導(dǎo)核心，但是團(tuán)隊(duì)的組成是依照病人的

需求來組建的，這種團(tuán)隊(duì)的理論基礎(chǔ)是全科醫(yī)學(xué)的“以人為

中心的照顧”原則。

73.評價(jià)醫(yī)患關(guān)系是否良好的指標(biāo)，即連續(xù)醫(yī)患關(guān)系、病人

的遵醫(yī)性、病人的滿意度。

74.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是在醫(yī)療衛(wèi)生工作中調(diào)整醫(yī)務(wù)人

員的醫(yī)療行為、醫(yī)療人隰有系、維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生社會秩序和促

進(jìn)人群身體健康而形成的準(zhǔn)則,是衡量醫(yī)務(wù)人員品行的基本

道德標(biāo)準(zhǔn)。

75.在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病

情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;

但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不理的后果。

76.轉(zhuǎn)診是社區(qū)全科醫(yī)生的重要職責(zé)、全科醫(yī)生一定要把握

好轉(zhuǎn)診的時(shí)間和地點(diǎn),由于受到設(shè)備和技術(shù)條件的限制，不

能診治患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院診治。

77.在輔助檢查中主要存在的倫理問題是，盲目追求經(jīng)濟(jì)利

益，片面強(qiáng)調(diào)輔助檢查手段的應(yīng)用,不合理收費(fèi)。

78.醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反

衛(wèi)生服務(wù)管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、

常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

79.全科醫(yī)療中常見的侵權(quán)行為有，侵犯患者知情權(quán)問題、

侵犯患者隱私權(quán)問題、侵犯患者肖像權(quán)問題、侵犯患者處分

權(quán)問題。

80.循證醫(yī)學(xué)的核心思想是遵循證據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)代策和研定，

將循證醫(yī)學(xué)的思想、理論與方法應(yīng)用于全科醫(yī)學(xué)的研究與實(shí)

踐即形成了循證全科醫(yī)學(xué)。

81.循證醫(yī)學(xué)是認(rèn)真地、明確地審慎地應(yīng)用現(xiàn)有最佳證據(jù)作

出關(guān)于個體病人的診治方案，實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著將現(xiàn)有最

佳可獲得的研究證據(jù)、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)與病人的價(jià)值觀和個

體情況三者有機(jī)整合。

82.全科醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容包括：完整的人及其健康問題、

家庭的健康問題、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)、全科醫(yī)學(xué)服務(wù)

管理。

83.1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

中明確提出“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”,這標(biāo)志

著全科醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展進(jìn)入一個新的階段。

84.處理人際關(guān)系的三大法則是，做一個平安快樂的人、當(dāng)

令對方感到快樂、善于協(xié)商的技巧。

85.全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生合作，主要是通過轉(zhuǎn)診和會診來實(shí)

現(xiàn)的。

86.人際關(guān)系及溝通有效評價(jià)工具包括SEGUE量表、

Kalamazoo基本因素交流表。

87.系統(tǒng)綜述是臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)教育、知證決策的重要證據(jù)

來源。

88.全科醫(yī)學(xué)研究選題的原則是科學(xué)性、創(chuàng)新性、可行性、

需要性。

89、全科醫(yī)學(xué)研究題目擬定應(yīng)注意的原則是他明、縣住、逝

題、醒目。

90.醫(yī)學(xué)科研論文的基本結(jié)構(gòu)是標(biāo)題、作者及單位署名、＞

要、關(guān)鍵詞、引言、材料與方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、參考

文獻(xiàn)。

五、簡答題

1.簡述什么是全科醫(yī)學(xué)？

答：全科醫(yī)學(xué)定義為：全科醫(yī)學(xué)是一個面向個人、社區(qū)與家

庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科

相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床專業(yè)學(xué)科；其范圍涵蓋了各種

年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類健康問題/疾病。其主

旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與

促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧，并將個體與群體健康照顧、

防和治有機(jī)地融為一體。

2.簡述全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的區(qū)別和聯(lián)系？

答：全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)有極為密切的聯(lián)系，二者有相同的

著眼點(diǎn)和目標(biāo)一一立足社區(qū)，為社區(qū)居民健康服務(wù)。全科醫(yī)

學(xué)以個人為重心，家庭為單位、社區(qū)為范圍，而社區(qū)醫(yī)學(xué)以

人群為重心，較少涉及家庭和個人。

3.我國建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)？

答：到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科

醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診

在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)

定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全

科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基

本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。

4.全科醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容有哪些？

答：①社區(qū)各種常見疾病、多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診和轉(zhuǎn)

診。

②急、危、重癥病人的院前急救、轉(zhuǎn)診與出院后管理。

③社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理，包括疾病預(yù)

防、周期性健康檢查與咨詢。

④社區(qū)慢性病病人的系統(tǒng)管理。

⑤根據(jù)需要提供居家照顧、家庭病床及其他家庭服務(wù)。

⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人

等）。

⑦人群與個人健康教育。

⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)（包括初步的心理咨詢

與治療）。

⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)。

⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。

?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理。

?通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)

生保健任務(wù)等。

5.全科醫(yī)療服務(wù)范圍？

答：①健康檔案的建立

②醫(yī)療處理

③預(yù)防工作

④保健工作

⑤康復(fù)管理

⑥健康教育

⑦計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

⑧社區(qū)健康管理服務(wù)。

6.社區(qū)診斷的步驟有那些？

答：①確定社區(qū)診斷的目標(biāo)，可以是診斷社區(qū)的衛(wèi)生需要或

需求，也可以是較特異的目標(biāo)；

②界定目標(biāo)社區(qū)或社區(qū)的某個人群；

③收集目標(biāo)社區(qū)的資料；

④確定所要解決的社區(qū)衛(wèi)生問題的優(yōu)先順序；

⑤考慮干預(yù)的可行性。

7.社區(qū)衛(wèi)生服主要提供方式是什么？

答：①上門服務(wù)；②電話服務(wù)，一種是電話咨詢，一種是電

話隨訪；③大規(guī)模服務(wù)；④坐堂行醫(yī)服務(wù)

8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的命名原則？

答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：所在區(qū)名稱（可選）

+所在街道辦事處名稱+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

名；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的命名原則是：所在街道辦事處名稱（可

選）+所在社區(qū)名稱+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名。

9.如何預(yù)防與控制臨床思維的差錯？

答：①提高洞察力/認(rèn)知水平；

②考慮可能的其他疾??；

③提高元認(rèn)知能力；

④減少對記憶的依賴；

⑤實(shí)施特定的培訓(xùn)；

⑥開展模擬訓(xùn)練；

⑦強(qiáng)化認(rèn)知能力；

⑧減輕時(shí)間壓力；

⑨減輕任務(wù)壓力；

⑩建立問責(zé)制；

?發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)有效反饋。

10.以人為中心健康照顧的基本原則？

答：①既關(guān)注病人也關(guān)注疾??；

②理解病人的角色行為；

③提供個體化服務(wù)；

④尊重病人的權(quán)利；

⑤構(gòu)建與發(fā)展穩(wěn)定的病人參與式醫(yī)患關(guān)系；

⑥以病人需求為導(dǎo)向，注重病人安全，強(qiáng)調(diào)服務(wù)的健康

結(jié)局；

⑦以人為中心的健康照顧中病人的評價(jià)。

11.家庭對其成員健康的影響？

答：①遺傳和宮內(nèi)因素的影響；

②對兒童成長及社會化的影響；

③對疾病傳播的影響；

④對成人發(fā)病率和死亡率的影響；

⑤對疾病恢復(fù)的影響；

⑥對求醫(yī)和遵醫(yī)行為、生活習(xí)慣的影響。

12.PRACTICE評估模型內(nèi)容是什么？

答：PRACTICE是以問題為中心的家庭評估工具，每個字母代

表評估中的一項(xiàng)獨(dú)立的內(nèi)容，為全科醫(yī)生進(jìn)行家庭評估時(shí)組

織和記錄家庭資料提供了一個基本的結(jié)構(gòu)框架，常被用于評

估醫(yī)療、行為和人際關(guān)系等相關(guān)問題，其中P表示展現(xiàn)問題,

R表示家庭結(jié)構(gòu)和家庭角色，A表示影響，C表示交流，T表

示家庭生活周期，I表示家族的疾病史，C表示應(yīng)對壓力，E

表示生態(tài)學(xué)。

13.社區(qū)衛(wèi)生診斷的定義？

答：社區(qū)衛(wèi)生診斷又稱社區(qū)診斷，是指綜合采用社會學(xué)、市

場學(xué)、人類學(xué)、測量評估學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生服務(wù)管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等手段，針對社區(qū)

進(jìn)行的基本現(xiàn)況以及存在的公共衛(wèi)生問題，進(jìn)行綜合性的調(diào)

查和評估過程。

14.社區(qū)衛(wèi)生診斷工作應(yīng)包括那些基本步驟？

答：第一步，確定社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的；第二步，確定社區(qū)

和目標(biāo)人群；第三步，研究確定科學(xué)和可靠的方法收集相關(guān)

信息資料；第四步，整理和分析資料，確定優(yōu)先需要解決的

健康問題；第五步，撰寫社區(qū)衛(wèi)生診斷報(bào)告。

15.簡述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)？

答:①研究對象不僅僅是群體，更著眼于健康狀態(tài)，亞健康

狀態(tài)和無癥狀患者；

②關(guān)注自然環(huán)境、社會環(huán)境和心理環(huán)境因素對健康的影響；

③預(yù)防醫(yī)學(xué)所采取的對策是三級預(yù)防策略；

④研究方法采用多學(xué)科技術(shù)和方法；

⑤預(yù)防醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)和維護(hù)健康、預(yù)防疾病、提高生命

質(zhì)量。

16.臨床預(yù)防服務(wù)的主要特點(diǎn)？

答：①主體是臨床醫(yī)生；

②主要對象是健康人和無癥狀患者；

③方式是積極主動的在診療過程中提供機(jī)會性預(yù)防，方

法具有針對性；

④內(nèi)容是沿生命周期、家庭周期和疾病周期的防治相結(jié)

合的綜合性預(yù)防，重點(diǎn)是社區(qū)慢性病的綜合預(yù)防；

⑤宗旨是評價(jià)和干預(yù)個體健康的風(fēng)險(xiǎn)因素；

⑥在社區(qū)中提供個體和群體相結(jié)合的預(yù)防服務(wù)。

17.實(shí)施臨床預(yù)防服務(wù)的原則有哪些？

答：①健康風(fēng)險(xiǎn)因素資料的全面性原則；

②預(yù)防服務(wù)的醫(yī)患雙方共同參與性原則；

③健康咨詢與教育先導(dǎo)性原則；

④健康篩查的內(nèi)容選擇合理性原則；

⑤臨床預(yù)防服務(wù)針對性原則；

⑥自我管理性原則。

18.確定評估健康風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)應(yīng)遵循的原則或選擇的優(yōu)先順

序是？

答：①危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的特定疾病的嚴(yán)重性；

②危險(xiǎn)因素是否有普遍性；

③危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)程度；

④某危險(xiǎn)因素能否被準(zhǔn)確的檢測；

⑤有無證據(jù)表明采取干預(yù)措施后可促進(jìn)健康等。

19.臨終關(guān)懷的定義和內(nèi)容？

答：臨終關(guān)懷亦稱臨終照顧，至患者在將要逝世前的幾個星

期甚至幾個月的時(shí)間內(nèi)，面向患者和家庭的全面照顧，包括

減輕患者疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療。

20.嬰兒期所提供的預(yù)防服務(wù)的重點(diǎn)內(nèi)容主要有那些？

答：①提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，指導(dǎo)斷奶；

②定期做健康檢查和體格檢查，做生長發(fā)育和心理行為

發(fā)育評估；

③計(jì)劃免疫、預(yù)防軀體和心理疾病，防止意外傷害、常

見疾病的健康指導(dǎo)等，促進(jìn)生長發(fā)育；

④建立健康檔案，監(jiān)測生長發(fā)育和健康狀況。

21.簡述全科醫(yī)生在對病人提問中應(yīng)注意那些？

答：①以封閉型問題開始提問；

②交談中使用追問型問題；

③適當(dāng)?shù)靥岢鲩_放型問題；

④避免使用“為什么”開始提問；

⑤不提傾向型問題。

22.醫(yī)患交流任務(wù)的七個基本要素?

答：①建立醫(yī)患關(guān)系;

②開始進(jìn)入會談主題；

③收集患病信息；

④了解病人對健康問題或疾病的看法；

⑤與病人分享信息；給出必要的信息，核實(shí)病人是否理

解了這些信息，鼓勵病人提出新的問題；

⑥與病人在健康問題和治療計(jì)劃方面達(dá)成一致；

⑦在病人對其健康問題沒有擔(dān)心、確認(rèn)與病人達(dá)成一

致，交代隨訪計(jì)劃后結(jié)束談話。

23.醫(yī)生對患者承擔(dān)著那些義務(wù)？

答:①遵守法律、法規(guī)，遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和診療護(hù)理

規(guī)范，尊重患者的權(quán)利；

②盡職盡責(zé)為患者服務(wù)，樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履

行醫(yī)師職責(zé)；

③解除患者痛苦，患者的痛苦不僅有軀體的痛苦，而且有精

神的痛苦，需要醫(yī)生具有同情心，理解和關(guān)心患者；

④向患者及家屬解釋說明患者的病情、診斷、治療、預(yù)后等

有關(guān)的醫(yī)療情況，對患者交代病情時(shí)避免引起對患者的精神

壓力、產(chǎn)生不利的后果，提高患者的遵醫(yī)行為，維護(hù)患者自

主選擇的權(quán)利；

⑤保護(hù)患者的隱私

24.簡述醫(yī)學(xué)倫理決策的主要注意事項(xiàng)？

答：①尊重科學(xué)事實(shí)；

②努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)患價(jià)值觀念的一致；

③理解并合理運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理原則；

④尋求最優(yōu)化的結(jié)果；

⑤隨具體情況的動態(tài)變化來調(diào)整決策方案；

⑥堅(jiān)持審慎、理性的道德思維方式。

25.循證醫(yī)學(xué)是一個循證的醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程，其具備三個基本

特點(diǎn)是？

答：①強(qiáng)調(diào)臨床診療決策應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有、可獲得的、最佳的臨

床證據(jù)；

②以臨床醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能為基礎(chǔ)；

③尊重病人的價(jià)值觀、期望和喜好。

26.循證醫(yī)學(xué)的基本原則是什么？

答:全科醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)是以病人為中心的全方位、全過程

的照顧，因此，以病人為中心是循證全科醫(yī)療實(shí)踐首要的基

本原則；其次是盡可能依據(jù)POEM證據(jù)的原則；第三，循證

全科診療實(shí)踐應(yīng)堅(jiān)持以問題為基礎(chǔ)的原則。

27.醫(yī)患溝通的目的是什么？

答：①充分了解病人的就醫(yī)目的，就醫(yī)期望、患病的家庭和

社會背景；

②了解病人的健康觀、健康信念模式和健康危險(xiǎn)因素；

③了解病人在患病后的擔(dān)心、恐懼、患病體驗(yàn)；

④增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任與理解，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系；

⑤醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必須，也是治療中不可缺少

的一個方面，可以提高病人的遵醫(yī)性和自我管理能力；

⑥使病人了解疾病發(fā)展的自然規(guī)律，了解治療存在的風(fēng)險(xiǎn)和

科選擇的治療方法和方式；

⑦了解在疾病管理和治療過程中，醫(yī)生和病人的責(zé)任與任務(wù)

等。

六、風(fēng)險(xiǎn)題

1.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力要求？

答:1、作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力，業(yè)務(wù)技能要十分全面，

恰當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)診給相應(yīng)的?？漆t(yī)師，以保證病人的安全；2、沿

著人的生命周期提供以人為中心的照顧能力；3、著眼于社

區(qū)人群的健康維護(hù)、疾病預(yù)防和疾病控制的能力；4、良好

的協(xié)調(diào)與溝通能力；5、信息收集、利用與管理能力；6、社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)管理的能力；7、自我學(xué)習(xí)和發(fā)

展的能力；8、基本的教學(xué)能力。

2.全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的區(qū)別？

答：

項(xiàng)目全科醫(yī)生其他臨床?？漆t(yī)生

1.所接受

全科醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練?？朴?xùn)練

的訓(xùn)練

2.服務(wù)對社區(qū)中的健康人、高危人只為就診的病人服

象群和病人務(wù)

3.健康問以處理早期未分化的疾病以處理高度分化的

題的特點(diǎn)為主疾病為主

4.照顧重疾病自身的健康、病人康

疾病自身的康復(fù)

占

八、、復(fù)后的適應(yīng)和生命質(zhì)量

融預(yù)防、保健、治療、康注重疾病的治療，

5.服務(wù)內(nèi)復(fù)、健康教育于每一個病只對醫(yī)療的某些方

容人的就診和康復(fù)過程中，面負(fù)責(zé)

對醫(yī)療的全過程負(fù)責(zé)

以物理學(xué)檢查為主，以滿依賴高級的儀器設(shè)

6.診療手足病人的需要為目標(biāo)，以備，以診斷和治療

段與目標(biāo)維護(hù)病人的最佳利益為準(zhǔn)疾病為目標(biāo)，注重

則個人的研究興趣

7.服務(wù)模以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模以生物醫(yī)學(xué)模式為

式式為基礎(chǔ)